心脏解剖结构以及传导系统

1、关于心脏的解剖结构及传导系统第一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月了解心脏的位置。掌握心脏的内部解剖结构。掌握心脏瓣膜的功能、名称、位置及特征。掌握心脏的大、小循环。掌握心脏传导系统各部分的结构。掌握窦房结的位置、功能、频率。思考：了解临床上为什么右束支阻滞比左束支阻滞更多见。课堂目标第二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月2心脏的解剖结构第三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月一、心脏的位置 位于胸骨体和第26肋软骨后方、胸椎第58椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。 第四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月二、心脏的内部结构 四个腔：左

2、心房、左心室、右心房、右心室 心间隔：房间隔、室间隔 瓣 膜：二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣 血液入口：上、下腔静脉、肺静脉 血液出口：主动脉、肺动脉第五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月二 心脏的内部结构第六张，PPT共三十七页，创作于2022年6月三、右心房位 置：心的右上方特 征：腔大壁薄主要结构：右心耳、梳状肌、卵圆窝 入 口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口出 口：右房室口第七张，PPT共三十七页，创作于2022年6月卵圆窝： 是胚胎时期左、右心房的交通孔 卵圆孔，位于心房腔内壁房中隔上。出生后逐渐闭合，若出生半年以上卵圆孔不闭合，就形成先天性心脏病中的“卵圆孔未闭”。第

3、八张，PPT共三十七页，创作于2022年6月四、右心室位 置：右心房左前下特 征：前壁较薄，左心室壁厚度的13，血 管较少流入道 入口：右房室口 瓣膜：右房室瓣（三尖瓣） 流出道 出口：肺动脉口 瓣膜：肺动脉瓣第九张，PPT共三十七页，创作于2022年6月五、左心房位 置：右心房的左后方，构成心底的大部 主要结构：左心耳 入 口：共四个，左、右各二个肺静脉口出 口：左房室口 第十张，PPT共三十七页，创作于2022年6月六、左心室位 置：右心室的左后方特 点：呈圆锥形，壁厚约为右心室的3倍流入道 入口：左房室口 瓣膜：左房室瓣（二尖瓣） 流出道 出口：主动脉口 瓣膜：主动脉瓣第十一张，PPT共

4、三十七页，创作于2022年6月 压力：主动脉压 肺动脉压 左室压 右室压 左房压 右房压 右室压 肺动脉压 左室：120 右室：20-30 肺动脉：20-30 右房：612第十二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月七、瓣 膜 防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。第十三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月七、瓣膜位置及其作用心房收缩时，心室舒张，左、右房室瓣开放，血液流入左、右心室。心室收缩时，房室瓣关闭，主动脉瓣及肺动脉瓣开放，血液自左、右心室流入体循环和肺循环。第十四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月八、血液的流动方向 上、下腔静脉右心房 右心室肺动脉 肺循环肺静脉

5、 左心房左心室 主动脉体循环 上、下腔静脉第十五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月九、心脏的大小循环 体循环（大循环）：动脉血左心室主动脉 大动脉微动脉括约肌毛细血管微静脉 静脉上、下腔静脉右心房。 肺循环（小循环）：静脉血右心房三尖瓣 右心室肺动脉瓣肺动脉肺毛细血管肺静 脉左心房。第十六张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十七张，PPT共三十七页，创作于2022年6月心脏的传导系统第十八张，PPT共三十七页，创作于2022年6月 心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成， 主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常 的节律。 包括：窦房结、结间束、房室结、希氏束、 左右束支、浦肯野

6、纤维、附加传导束一、概 述第十九张，PPT共三十七页，创作于2022年6月19 心肌细胞具有兴奋性、 传导性、 自律性、 收缩性。 心脏窦房结的自律性最高。 一、概 述第二十张，PPT共三十七页，创作于2022年6月 窦房结结间束 房室结 房室束 左、右束支 蒲肯野纤维第二十一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月 位置：右心房与上腔静脉交界处，在游离上腔静脉或在右心房壁切口时，应注意避免损伤。 扁椭圆形。 自律性最高。 是心脏正常的起搏点。 频率60100次min。 二、窦房结第二十二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月22窦房结第二十三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月2

7、3 窦房结产生的兴奋由结间束传导至房室结和左、右心房。 三条传导途径：前结间束 中结间束 后结间束 如发生异常或损伤则会产生心律紊乱，出现结性心律等。三、结间束第二十四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月24结间束第二十五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月25第二十六张，PPT共三十七页，创作于2022年6月26 冠状窦口的上方。扁椭圆形。 中央有房室结动脉走行。 作用：使兴奋通过时速度减慢，保证心房收 缩后再开始心室的收缩。四、房室结第二十七张，PPT共三十七页，创作于2022年6月27房室结第二十八张，PPT共三十七页，创作于2022年6月28 细长呈圆柱状。 哺乳动物心脏的

8、一种特殊心肌。 是连接房室结和浦肯野氏纤维的肌束。 发出左、右束支，伸延到左右心室。 将房室结的兴奋传递给浦肯野氏纤维。五、希氏束（房室束）第二十九张，PPT共三十七页，创作于2022年6月29希氏束第三十张，PPT共三十七页，创作于2022年6月30 是希氏束的延续部分。 细长圆束，主干长，分叉少。易受损害而发生传导阻滞。右束支第三十一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月31右束支第三十二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月32 扁束，主干较右束支短而宽。 分支：左前分支 左后分支 左束支分布分散，较少发生完全阻滞左束支第三十三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月33左束支第三十四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月34是左、右束支及其分支所分出的树枝状末梢纤维，以浦肯野细胞为主。在心内膜下和心室肌内呈网状分布，直接与心室肌细胞相连接。属于快反应细胞。具有潜在的起搏功能。七、浦肯野纤维网第三十五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月35课堂总结心脏分为左心房、左心室、右心房、右心室。房间隔：心房之间；室间隔：心室之间：。瓣膜：左心房二尖瓣左心室；左心室主动脉瓣 主动脉； 右心房三尖瓣右心室；右心室肺动脉瓣 肺动脉。大小循环 体循环（大循环）：动脉血左心室主动脉 大动脉微动脉括 约肌毛细血管微静脉 静脉上