2022年初级护师《专业实践能力》（三）

1、2022年专业实践能力（三）一、Al1、q.o.d.的中文意译是A、每日1次B、每口 3次C、每晚1次D、每周2次E、隔日1次2、休克治疗首选的基本的措施是A、改善外周血管张力B、改善心功能C、补充血容量【）、纠正电解质紊乱E、治疗急性肾功能衰竭3、促进休息的最基本的先决条件是A、心理上放松B、生理上放松C、充足的睡眠D、舒适的环境E、充分的体力4、主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是A、11. 2%乳酸钠溶液B、0.9%氯化钠（生理盐水）C、复方氯化钠溶液D、25%山梨醇E、25%50%葡萄糖溶液5、患者进行肌力检查时，四肢能自主抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力属于A、1级B、2级C、3级

2、【）、4级E、5级6、血友病患者，欲行静脉输血治疗，其适用的血液制品种类为A、库存血B、新鲜血浆C、保存血浆D、冰冻血浆E、干燥血浆7、为男患者导尿时，提起阴茎与腹壁所成角度A、30D、一次吸痰不超过30sE、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用13、患者女，20岁，是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定，但情 绪低落。很少与人交往，护士发现病人常望着自己的腿暗自流泪，她目前未满足的需要是A、生理需要B、平安需要C、自我实现需要D、爱与归属需要E、自尊需要14、患者女，50岁，计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠，应优先解决的需要是A、生理需要B、平安需要C、

3、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要15、男性，36岁，尿糖（+）,血糖11. Immol/L；医嘱普通胰岛素8U中午饭前30分钟皮下注射，皮 下注射的外文缩写是A、IDB、IMC、HD、P0hs16、患者男，32岁。因“2型糖尿病”入院接受治疗，责任护士小王询问其病史的一般资料及对所患 疾病的认知情况，按罗伊适应模式理论，这一行为属于的护理步骤是A、评价B、诊断C、制定目标D、一级评估E、干预17、患者女，40岁。子宫全切术后4天，腹部胀痛难忍，腹部叩诊为鼓音，护士遵医嘱为其行肛管排 气时见排气不畅，护士应A、更换肛管重插B、帮助病员转换体位C、嘱病员屏气，增加腹压D、增加肛管插入

4、深度至22cmE、嘱病员保存肛管1小时18、患者男，24岁，因呼吸道感染求诊，查体发现病人痰液较多且粘稠，医嘱行雾化吸入，可选择的 祛痰药是A、地塞米松B、庆大霉素C、Q-糜蛋白酶【)、氨茶碱E、沙丁胺醉19 5床患者的输液单上写着：iv。林格液500ml, vitC2. 0g；氯化钠溶液500ml,五水头抱嗤林钠2. 0g；氯化钠溶液500mL七叶皂甘钠15mg,从早上8:30开始输注，滴系数为15,调节滴数为75滴/ 分，其输完的时间是12:3013:0013:3014:0014:3020、患者女，55岁，脊髓损伤入院，患者不能控制排便，屡次将大便排在床上。对该患者的护理重点 是A、定时开

5、窗通风，消除不良气味B、尊重患者，消除心理压力C、保护肛周皮肤，防止压疮D、保证每天摄入足量的液体E、观察粪便性质、颜色与量21、患者男，41岁，因关节疼痛求诊，医嘱每日红外线照射2次，护士巡视过程中发现患者皮肤出现 桃红色的均匀红斑，此时护士应该A、停止照射，改用热敷B、立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C、适当降低温度，继续照射D、为合适剂量，不需处理E、通知医生，减少治疗次数和时间22、患者男，36岁。因足部伤口化脓收入院，持续发热3日，体温单上显示其最低体温39.1C,最高 体温4L2C,并伴有脉搏，呼吸明显增快，该患者的热型属于A、间歇热B、弛张热C、波浪热【)、稽留热E、不规那么热2

6、3、患者孙某输液时发生急性肺水肿，护士协助其取半坐位，并结扎肢体减少静脉回心血量，止血带 放松间隔时间宜为A、35分钟B、510分钟C、1015分钟D、153()分钟E、3060分钟24、患者男，58岁，长期卧床。护士为预防其发生便秘而制定如下护理计划，其中不妥的措施是A、每天液体摄入量不少于2000mlB、排便时可抬高床头C、禁用油脂类食物D、排便时可配合做腹部按摩E、如需泻药应选择作用缓和的药物三、A3/A41、女，68岁，因肺炎住院，护士巡视病房时发现其输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。1 、此种情况考虑为A、静脉痉挛B、针头阻塞C、输液压力过低D、针头滑出血管外E、针头斜面

7、紧贴血管壁2 、输液多日后，患者手臂沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，不可 能的原因是A、输入药物的刺激性较强B、输液速度过快、输入液量过多C、输液过程中未严格执行无菌操作【）、输液导管长时间留置E、长期输入高浓度的药液2、患者，男，52岁，退伍军官。下腹部绞痛2个月，平素性格倔强，拒绝诊治。近日疼痛明显，不 能忍受，家人描述患者夜间睡眠3小时左右，被家人带到医院求诊。1 、该患者不可能存在的护理问题是A、活动无耐力B、清理呼吸道无效C、睡眠型态紊乱D、有感染的危险E、语言沟通障碍2 、判断该患者的疼痛等级为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级3 、明确诊断后，医嘱

8、准予止痛药进行止痛治疗，最可能使用的药物是A、曲马多B、可待因C、哌替咤D、布洛芬E、氨酚待因3、董女士，34岁，妊娠29凋，心功能III级。因胎儿宫内窘迫由急诊120送入院。住院后行系列检 查，急诊下行剖宫产术，术中患者出血过多，抢救无效死亡。1 、家属闻讯后非常愤怒，认为这属于严重的医疗事故，要求医院给予说法，患者家属对院方解称 不满，要求医疗事故鉴定。医疗事故鉴定工作的基本制度是A、以客观事实为依据的原那么B、鉴定工作独立进行的原那么C、回避原那么D、实行合议制的原那么E、客观公正的原那么2 、医疗事故鉴定组最终结论为高龄产妇的术中并发症，不属于医疗事故。家属情绪上失控，组织 亲戚朋友围

9、攻医院，殴打医务人员，此时医院应采取的措施是A、耐心与其沟通，进行经济补偿B、组织保安维护正常医院工作C、私下和解，降低社会影响D、及时报告公安机关，依法处理E、尽量防止与其正面接触3 、家属接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放不得超过A、3天B、7天Cx 14 天D、1个月E、2个月4、患者男，58岁。因结核性脑膜炎入院。医嘱链霉素0.5g, IM, bido1 、皮试阴性后，护士给予药物注射，可选取的体位不包括A、端坐位B、仰卧位C、侧卧位【）、俯卧位E、膝胸卧位2 、护士操作过程中不妥的一项为哪一项A、指导患者下腿伸直，上腿梢弯曲B、针尖与皮肤呈90角刺入C、进针深度为针头的1/2

10、2/3D、三角肌注射定位在肩峰下23横指E、臀大肌注射定位在骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处5、患者，女，52岁。患慢性细菌性痢疾住院治疗。1 、紫外线消毒病室时，方法不妥的是A、病室需先做卫生清洁B、要求病室温度2040C,相对湿度40$60*C、照射时间2030分钟【）、灯亮1分钟后开始计时E、有效照射距离不超过2nl 、患者的排泄物的消毒需要使用有效氯100mg/LlOOOmg/L10000mg/L500mg/L5000mg/L3 、该患者采取的隔离途径是A、血液-体液隔离B、严密隔离C、肠道隔离D、接触隔离E、保护性隔离4 、医嘱为该患者采取药物保存灌肠治疗，指导其采用的卧位是A、右侧

11、卧位B、左侧卧位C、俯卧位【）、屈膝仰卧位E、膝胸卧位6、护士长正在指导新入科护士小雪进行铺无菌盘、带无菌手套的操作练习。1 、小雪翻开无菌包后，将未用完的无菌物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h2 、无菌盘铺好后有效期不得超过A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h3 、小雪在戴无菌手套时，护士长需要给予纠正的是A、核对手套号码、灭菌日期及化学指示胶带颜色B、如手套有破洞，应立即更换C、未戴手套的手持手套的反折局部取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前7、患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神

12、萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40, P152 次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。1 、患儿应采取的隔离种类为A、分泌物隔离B、消化道隔离C、接触隔离D、昆虫隔离E、呼吸道隔离2 、关于穿脱隔离衣的考前须知，不正确的选项是A、双手应保持在腰平面以.匕B、穿好隔离衣后不得进入清洁区C、无潮湿或污染时不更换隔离衣D、隔离衣需掩盖工作服E、保持隔离衣衣领清洁8、患者，男性，70岁。在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护 士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。1 、能够确定患者意识状态的选项是A、角膜反射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激

13、反响E、瞳孔对光反射2 、患者逐渐恢复。为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食I）、先给患者喂食，剩余局部让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上9、患者，男性，70岁。诊断为COPD,血气分析结果：动脉血氧分压L6kPa,二氧化碳分压12.4kPao1 、该患者的吸氧要求是A、高浓度，高流量，持续给氧B、低浓度，低流量，持续给氯C、高浓度，高流量，间断给氧D、低浓度，低流量，间断给氧E、低浓度与高流量交替持续给氧2 、吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是A、先关总开关，再调氧流量B、先关

14、流量表，再调氧流量C、先拔出吸氧管，再调氧流量D、直接调节氧流量E、先取下鼻导管，再调氧流量10、姜女士，60岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不住，呼吸困难显著，疼痛剧烈。病人感到痛苦、 悲伤、情绪低落、沉默，并试图自杀。1 、此期心理反响属于A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期2 、对此期病人的护理中不妥的一项为哪一项A、多给病人同情和照顾B、允许家属陪伴C、尽量不让病人流露出失落、悲哀的情绪D、尽可能满足病人的需要E、加强平安保护3 、随着病情进展，病人出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要时使用牙垫D、为防止口腔并发症应

15、定期漱口E、作好皮肤清洁护理11、病人女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒 病症，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。1 、应选择的洗胃溶液是A、蛋清水B、4%碳酸氢钠C、淡石灰水D、1： 15000-1： 20000高镐酸钾溶液E、5%醋酸2 、洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时病人腹痛加剧，此时正确的做法是A、观察的同时继续洗胃B、继续缓慢洗胃C、快速洗胃D、立即停止洗胃E、休息片刻，继续洗胃12、患者男，30岁，急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送病人回 病室。1 、次口病人体温39,主诉切口疼痛难忍，病人应取

16、的体位是A、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、端坐卧位D、半坐卧位E、头高脚低位 、向病人解析取此种体位的理由是A、可减少局部出血，有利于伤口愈合B、防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C、可减少回心血量，促进局部血液循环D、减轻肺部淤血，减少并发症E、使腹腔容积减小，减轻疼痛答案局部一、A1【正确答案】E【答案解析】医院常用的外文缩写及中文译意外文缩写中文译意外文缩写中文译意q. d.每日1次a. m.上午b. i. d.每日2次p. m.下午t. i. d.每日3次a. c.饭前q. i. d.每日4次p. c.饭后q. o. d.隔日1次ID皮内注射b. i. w.每周2次H皮下注射q. h.每小

17、时1次IM 或 i. m.肌内注射q. n.每晚1次IV 或 i. v.静脉注射h. s.临睡前12n.中午12点p. r. n.需要时（长期）12mn.午夜12点s. o. s.需要时（限用1次，12 小时有效）St.立即【该题针对“影响药物作用的因素（给药途径及给药时间的外文缩写）”知识点进行考核】100296801【正确答案】C【答案解析】休克治疗首选补充血容量以增加有效循环血量，提升血压，增加心排出量，促进循环。 100299536【正确答案】C【答案解析】充足的睡眠：是促进休息的最基本的先决条件。【该题针对“2014实践能力（四），休息的意义和基本条件”知识点进行考核】 100307

18、306【正确答案】A【答案解析】晶体溶液：晶体溶液分子量小，在血管内停留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡 有重要作用，可纠正体内的水、电解质失调。常用的晶体溶液有：1.5%10%葡萄糖溶液：供给水分和热最。2.0. 9%氯化钠（生理盐水）、5*葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液：供给水分和电解质，维持体液容量和 渗透压平衡。5%碳酸氢钠、11. 2%乳酸钠溶液：纠正酸中毒，调节酸碱平衡。20%甘露醇、25%山梨醇、25%50%葡萄糖溶液：利尿脱水。【该题针对“2014实践能力（四），常用溶液及作用（晶体、胶体溶液）”知识点进行考核】100307315【正确答案】C【答案解析】肌力程度一般分为6级

19、：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失。1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2级：肢体可移动位置，但不能抬起。3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级：肌力正常。100307367【正确答案】B【答案解析】新鲜血浆，含正常量的全部凝血因子，适用于凝血因子缺乏者。【该题针对“2014实践能力（四），静脉输血的目的及种类”知识点进行考核】100307400【正确答案】D【答案解析】为男患者导尿时提起阴茎，使其与腹壁呈60角，使耻骨前弯消失，利于尿管插入。100309239【正确答案】D【答案解析】行尸体护理时用血管钳将未脱脂棉花垫塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，

20、防止液体 外溢，但棉花勿外露。100309242【正确答案】C【答案解析】接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应W200CFU/g或100cm）致病微生物不得检出（教材 已删除，了解即可）。【该题针对“2014实践能力（五），医院清洁、消毒、灭菌工作”知识点进行考核】100309247【正确答案】A【答案解析】环氧乙烷适用范围：不损需物品且穿透力强，适用于光学仪器、电子仪器、医疗器械、 书本、皮毛、棉、化纤、塑料、金属、木、陶瓷、橡胶制品及一次性使用的医疗用品等。小量物品可 放入丁基橡胶袋中消毒，大量物品可放入环氧乙烷灭菌柜内进行消毒、灭菌。肝炎病人的化纤衣物，最 好用环氧乙烷气体密闭消毒。1003

21、09306【正确答案】A【答案解析】舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦 虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。【该题针对“2014实践能力（五），舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】100309316【正确答案】D【答案解析】热疗适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良病人。【该题针对“2014实践能力（六），热疗法的目的和禁忌症”知识点进行考核】100310395【正确答案】A【答案解析】因为弗洛伊德的性心理学说包含三大理论要点，是指意识层次理论、人格结构理论和人 格开展理论，应选A。【该题针对“弗洛伊德的性心理学说”知识点进行考核】100

22、453323【正确答案】D【答案解析】社区卫生服务包括实用性、广泛性、综合性、连续性，因其服务对象是社区全体居民， 面向各类不同人群，进行预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务，并不 局限于某些人群或某卫生工作，因此针对性并非社区服务的特点。【该题针对“社区卫生服务（概念、原那么、服务网络、工作内容及特点）”知识点进行考核】 100719982【正确答案】E【答案解析】患者处于临床死亡期时，各组织细胞仍有微弱代谢活动。100719996B、40C、50D、60E、708、行尸体护理时用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等处为了A、死者面容饱满B、家属易于接受C、尊重

23、患者的意愿D、防止体液外溢E、清洁体表9、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过500cfu/g 或 100cm300cfu/g 或 100cm2200cfu/g 或 100cm100cfu/g 或 lOOcm?20cfu/g 或 100cm10、对病毒性肝炎病人使用过的化纤织物，最好的消毒方法是A、环氧乙烷气体消毒B、紫外线照射C、氯胺喷雾D、过氧乙酸浸泡E、高压蒸汽灭菌11、一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的描述是指A、舒适B、休息C、睡眠D、活动E、放松12、热疗适用的患者是A、心肝肾功能不全B、皮肤湿疹C、恶性肿瘤D、末梢循环不良E、孕妇13、以下是弗洛伊德学说三大理论要点之一的是

24、A、意识层次理论B、性蕾期理论C、自我理论D、潜意识理论E、精神分析法【正确答案】B【答案解析】当尿内混有血液时，尿呈红色或棕色；含有血红蛋白时呈酱油色；含有脓细胞时呈白色 浑浊；胆红素尿呈黄褐色；乳糜尿呈乳白色。【该题针对“对尿液的评估（量、色、味等）”知识点进行考核】100720032【正确答案】D【答案解析】提出自我照顾模式的学者是奥伦；纽曼提出的是健康系统模式：马斯洛提出的是人类基 本需要层次论；佩皮劳提出的是人际关系模式；汉斯席尔提出的是压力理论。【该题针对“奥伦自理理论”知识点进行考核】100720055【正确答案】C【答案解析】甲状腺摄mI测定饮食用来协助测最甲状腺功能的试验饮食

25、，试验期为2周。【该题针对“医院试验饮食”知识点进行考核】100720821【正确答案】D【答案解析】正性解决指标：求得创造与自我开展，并能控制自己的世界。【该题针对“艾瑞克森的心理社会开展学说”知识点进行考核】100720826【正确答案】B【答案解析】阳性：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,有时出现伪足，主诉痒感。全身 过敏反响、血清病型反响同青霉素工【该题针对“破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法”知识点进行考核】100720841【正确答案】C【答案解析】易挥发、潮解或风化的药物：如乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干醉母片等，应装瓶盖紧。【该题针对“给药时护士的角色与职责（三查八对

26、及药品的分类保管）”知识点进行考核】 100720957【正确答案】E【答案解析】喉头水肿和呼吸道病症是最早出现的病症。青霉素过敏性休克多在用药后520分钟内， 甚至在用药后数秒内发生，既可发生于青霉素皮内过敏试验过程中，也可发生于初次肌内注射时（皮内 过敏试验结果阴性），甚至也有极少数病人发生于连续用药的过程中。临床表现有：呼吸系统病症: 由于喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。循环系统病症: 由于周围血管扩张导致有效循环血量缺乏引起，表现为面色苍白、冷汗、发绢、脉细弱、血压卜.降等。中枢神经系统病症：由于脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小

27、便失禁等。皮 肤过敏病症：瘙痒、尊麻疹等。【该题针对“青霉素过敏试验及过敏反响的处理”知以点进行考核】100720958【正确答案】D【答案解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4以下的冰箱内暂存，并于24小时内用完。【该题针对“要素饮食”知识点进行考核】100720964【正确答案】E【答案解析】佩皮劳是美国护理学家，佩皮劳人际关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间的人 际关系的形成与终止过程。1952年，佩皮劳出版了护理人际关系一书。佩皮劳将护患关系的开展分为4个时期：认识期、确定期、开拓期、解决期。【该题针对“佩皮劳人际关系模式”知识点进行考核】100721262【正确答案】D【答案解析

28、】将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处，开灯照射5分钟后判断结果：普通 30W新灯管辐照强度29（） y W/c/为合格；使用中紫外线灯管辐照强度270 p W/cm?为合格。应用紫外线 强度与消毒剂量指示卡来测定紫外线灯管是否合格，并可判断对水、空气、物体外表消毒的效果和测定 消毒所需的照射剂量。应用标准菌片，可根据照射后的杀菌率评价紫外线消毒效果。【该题针对“医院清洁、消毒、灭菌工作”知识点进行考核】100721284【正确答案】D【答案解析】疼痛是临床工作中最常见、最重要的征象与病症，是病人最为捕苦的感受，是不舒适的 最高表现形式。疼痛是个体在身体和心理的防御功能被破坏所致。如果

29、不能采取有效的护理，那么将对病 人身体和心理造成不良影响和严重的后果。【该题针对“疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】100721285【正确答案】B【答案解析】取骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。【该题针对“皮下、皮内、肌内注射法（H、ID、IM） ”知识点进行考核】 100721289【正确答案】E【答案解析】乙醇擦浴的水温是30,浓度是25%35%,乙醇200300mL【该题针对“冷疗法的方法（冰袋、冰帽、冷湿敷和擦浴）”知识点进行考核】100721291【正确答案】C【答案解析】热水坐浴有消炎、消肿、止痛目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。女性病人经期、 妊娠后期、产后2

30、周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。【该题针对“热疗法的目的和禁忌症”知识点进行考核】100721300【正确答案】D【答案解析】嘱病人至少平卧15分钟，以利药物犷散至整个阴道组织和利于药物吸收。【该题针对“局部给药（滴药法、栓剂插入法、皮肤给药和舌下给药）”知识点进行考核】100721309【正确答案】E【答案解析】小儿头皮静脉输液中如果误入动脉可表现为局部呈树枝分布状苍白。【该题针对“常用静脉输液法（周围静脉、头皮静脉、颈外静脉、留置针）”知识点进行考核】 100721324【正确答案】A【答案解析】热疗可促进浅表炎症的消退和局限：热可使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈

31、代 谢和白细胞的吞噬作用；在炎症后期用热疗可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症 局限。【该题针对“热疗法的目的和禁忌症”知识点进行考核】100721725【正确答案】C【答案解析】肛管排气时，嘱病人张口呼吸，将肛管自肛门轻轻插入直肠1518cm,保存肛管不超过 20分钟，因长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的功能，甚至导致永久性松弛。【该题针对“灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】100721733【正确答案】A【答案解析】患者处于中度缺氧状态，发绢，需要吸氧治疗，但未到达重度发维：Pa0230mmHg, SaO,6. 67 (50)80无发绢不需要氧疗中度4 6. 67(305

32、0)60 80有发绢、呼吸困难需要氧疗重度4 (30)【正确答案】C【答案解析】自我实现的需要是指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并能 从中得到满足。它是最高层次的基本需要。该演员是艺术生涯因车祸结束，无法实现自我，应选C。【该题针对“马斯洛的人的基本需要层次论（内容、规律和护理中的应用）”知识点进行考核】 100721344【正确答案】B【答案解析】平安需要包括生理平安和心理平安。心理平安指个体需要有一种心理上的平安感觉，避 免恐惧、害怕、焦虑等的发生。【该题针对“马斯洛的人的基本需要层次论（内容、规律和护理中的应用）”知识点进行考核】100721356【正确答案】C【

33、答案解析】医院常用外文缩写及中文译意外文缩写中文译意外文缩写中文译意qm每晨1次q2h每2小时1次qn每晚1次q3h每3小时1次qd每日1次q4h每4小时1改bid每日2次q6h每6小时1次tid每日3次am上午qid每日4次）01 下午qod隔日1次12n中午12点biw每周2次12mn午夜12点qh每1小时1次is临睡前ac饭前S 口服pc饭后ID皮内注射st立即1皮下注射prn需要时（长期）IM/im肌内注射sos必要时（限用1次，12小时内有效）IV/iv静脉注射DC停止iv drip静脉滴注【该题针对“影响药物作用的因素（给药途径及给药时间的外文缩写）”知识点进行考核】1007217

34、11【正确答案】D【答案解析】罗伊将护理的工作方法分为六个步骤，而收集与生理功能、角色功能、自我概念、相互 依赖等方面有关的输出性行为属一级评估。【该题针对“罗伊适应模式”知识点进行考核】100721809【止确答案】B【答案解析】肛管排气时如排气不畅可帮助病人更换体位，或者按摩腹部以促进排气。【该题针对“灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】100722069【正确答案】C【答案解析】稀化痰液，帮助祛痰：如a-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸。应选C。【该题针对“超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法、手压式雾化器翁化吸入法”知识点进行考核】100978159【正确答案】C【答案解析】输液时间=输液总量X滴系数

35、+每分钟滴数。【该题针对“输液速度及时间的计算”知识点进行考核】 100978335【正确答案】C【答案解析】此题考查排便失禁病人的护理，此时护理重点是保护局部皮肤，防止褥疮。.心理护理。.保持床上用物清洁及维持皮肤完整性：及时用温水清洗肛门周围，并涂油膏以保护局部皮肤，防止皮 肤破损感染。注意舐尾部皮肤变化，防止褥疮发生。.重新建立控制排便能力：掌握病人排便时间和规律后，在与病人进行沟通的基础上，定时给予便器， 促使病人按时排便；与医生协调使用导泻栓剂或灌肠，以刺激定时排便：教会病人进行肛门括约肌及盆 底部肌肉收缩锻炼，其方法是：病人取站立、坐或卧位，试作排便动作，慢慢收缩、然后再慢慢放松肛

36、 门括约肌及盆底部肌肉，每个动作10秒左右，连续10次，每次锻炼2030分钟，每日数次。以病人 不感到疲乏为宜。.供给液体：如无禁忌，保证病人每天摄入足晟液体。.开窗通风：去除不良气味。【该题针对“常见的排便异常及护理”知识点进行考核】100978414【正确答案】D【答案解析】照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反响，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂 量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。【该题针对“热疗法的方法（热水袋、烤灯、热湿敷和热水坐浴、温水浸泡）”知识点进行考核】 100978415【正确答案】B【答案解析】弛张热：体温在39.0以上，但波动幅度大，24小时

37、体温差在1.0以上，最低体温仍 高于正常水平，常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。【该题针对“病情观察：体温、脉搏、呼吸和血压的观察”知识点进行考核】 100978447【正确答案】B【答案解析】四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，每隔510分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效 地减少静脉回心血量，待病症缓解后，逐步解除止血带。【该题针对“常见输液反响及护理”知识点进行考核】 100978450【正确答案】C【答案解析】每天液体摄入不少于2000ml；适当供给轻泻食物，如梅子汁等促进排便；适当食用油脂 食物等。【该题针对“常见的排便异常及护理”知识点进行考核】101067867三、A3/A4【正确答

38、案】D【答案解析】注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血提示为针头滑出血管外，液体注入皮下组织。溶液不滴针头滑出血管外，液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺；针头斜 面紧贴血管壁，阻碍液体滴入，可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止；针头阻塞, 折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液管。假设感觉有阻力，且无回血，那么表示针头已阻塞，应更 换针头重新穿刺。【该题针对“常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】100978181【正确答案】B【答案解析】患者的病症提示为静脉炎，原因是由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或输液导 管长时间留置，引起局部静脉壁发生化学炎性反

39、响；也可因输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部 静脉感染。B选项是急性肺水肿的原因。【该题针对“常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】100978183【正确答案】D【答案解析】疼痛病人的护理诊断：.活动无耐力：与疼痛无法活动身体有关。.清理呼吸道无效：与疼痛导致无法咳嗽、深呼吸、翻身有关。.焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关。.语言沟通障碍：与疼痛使病人不想说话或难以说话有关。.睡眠型态紊乱：与疼痛干扰睡眠，使病人无法获得充足休息有关。【该题针对“影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】100978210【正确答案】C【答案解析】世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级：0级：无

40、疼痛。1级（轻度疼痛）：有疼痛感但不严重，可忍受，睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。【该题针对“影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】100978212【正确答案】C【答案解析】3度疼痛病人可选用强阿片类药物，如吗啡、哌替咤、美沙酮等。14、社区卫生服务的特点不包括A、实用性B、广泛性C、综合性D、针对性E、连续性15、临床死亡期特征，错误的选项是A、呼吸停止B、心跳停止C、各种反射消失【）、延髓处于深度抑制状态E、组织细胞新陈代谢停止16、关于尿液颜色描述正确的选项是A、

41、胆红素尿为棕红色B、乳糜尿呈乳白色C、肾癌尿液呈黄褐色D、脓尿呈酱油色E、溶血反响的尿液呈红色17、提出自我照顾模式的学者是A、纽曼B、马斯洛C、佩皮劳D、奥伦E、汉斯-席尔18、忌碘饮食的试验期是A、3天B、7天C、14 天D、1个月E、2个月19、根据艾瑞克森的心理社会开展学说，学龄期正性解决指标是A、学会相信别人B、学会自控而不失自尊，能与人共处C、有自我认同感及开展自身潜能的计划D、求得创造与自我开展，并能控制自己的世界E、敢于有目的去影响和改变环境，并能评价自己的行为20、不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是A、局部皮丘红肿扩大B、硬结直径为1cmC、红晕4cm【该题针对“影响疼痛

42、的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】100978214【正确答案】I）【答案解析】实行合议制的原那么是医疗事故鉴定工作的基本制度。【该题针对“导致医疗事故的因素及法律责任”知识点进行考核】100978352【正确答案】D【答案解析】对以医疗事故为借口，寻衅闹事、损坏公物、辱骂或殴打医务人员或扰乱正常医疗秩序 的病人或家属，应及时报告公安机关，依法处理。【该题针对“导致医疗事故的因素及法律责任”知识点进行考核】100978353【正确答案】C【答案解析】病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放时间不得超过2周。【该题针对“导致医疗事故的因素及法律责任”知识点进行考核】10097

43、8354【正确答案】E【答案解析】DI为肌内注射：侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位：足尖相对，足跟分开； 仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人；坐位：便于操作。【该题针对“注射给药法的注射原那么和注射前准备”知以点进行考核】100978356【正确答案】A【答案解析】侧卧位：上腿伸直,下腿稍弯曲。【该题针对“注射给药法的注射原那么和注射前准备”知识点进行考核】100978357【正确答案】D【答案解析】将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处，开灯照射5分钟后判断结果。【该题针对“消毒、灭菌的方法（物理、化学）”知识点进行考核】100978390【正确答案】C【答案解析】排泄物的消毒：按

44、有效氯10000mg/L的干粉加入排泄物中搅拌，放置26小时。【该题针对“消毒、灭菌的方法（物理、化学）”知识点进行考核】100978391【正确答案】C【答案解析】肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤 寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。【该题针对“消毒、灭菌的方法（物理、化学）”知识点进行考核】100978393【正确答案】B【答案解析】慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位。【该题针对“消毒、灭菌的方法（物理、化学）”知识点进行考核】100978394【正确答案】D【答案解析】无菌包翻开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，

45、其有效期 为24小时。【该题针对“戴、脱无菌手套法”知识点进行考核】100978456【正确答案】A【答案解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。【该题针对“戴、脱无菌手套法”知识点进行考核】100978457【正确答案】D【答案解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。【该题针对“戴、脱无菌手套法”知识点进行考核】100978458【正确答案】B【答案解析】肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤 寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。【该题针对“隔离种类及措施（7种）”知识点进行考核】101067912【正确答案】C【答案

46、解析】隔离衣应每日更换一次，污染或溅湿随时更换。【该题针对“隔离种类及措施（7种）”知识点进行考核】101067913【正确答案】D【答案解析】能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反响。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患 者。【该题针对“危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】102643483【正确答案】E【答案解析】脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便 拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。【该题针对“危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】102643484 9、【正确答案】B【答案解析】缺氧伴CU潴留的患者氧疗应用低浓度低流量持续吸氧。【该题针对

47、“危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】102643486【正确答案】E【答案解析】吸氧的考前须知：严格遵守操作规程，注意用氧平安，切实做好“四防”，即防火、 防震、防油、防热。患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应领先将患者鼻导管取下，调节好氧流屋 后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。吸氧时，注意观察患者脉搏、血压、 精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度。湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。氧气筒内氧气不 可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用。对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满” 或“空”的标记，以免急用时搬错而影响抢救工作。用鼻导管持续给氧者，更换鼻

48、导管应每周一次。【该题针对“危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】102643487【正确答案】D【答案解析】忧郁期：当病人发现身体状况日益恶化，产生很强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪 低落、沉默、哭泣等反响，要求与亲朋好友见面，希望由他喜爱的人陪伴照顾。【该题针对“临终病人的生理变化及护理”知识点进行考核】102643492【正确答案】C【答案解析】此期护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧 伤、哭泣等。应选C。【该题针对“临终病人的生理变化及护理”知识点进行考核】102643493【正确答案】D【答案解析】昏迷病人进行速口，以防导致窒息。【该题针对“临

49、终病人的生理变化及护理”知识点进行考核】102643494【正确答案】D【答案解析】敌百虫中毒洗胃溶液选用：陶盐水或清水、1:150001:20000高钵酸钾。【该题针对“洗胃的考前须知和洗胃液的选择”知识点进行考核】102643499【正确答案】D【答案解析】如病人感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃，并与医生联 系，采取相应急救措施。【该题针对“洗胃的考前须知和洗胃液的选择”知识点进行考核】102643500【正确答案】D【答案解析】腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有 利于愈合。【该题针对“常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知

50、识点进行考核】100721394【正确答案】B【答案解析】腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有 利于愈合。腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗 感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而既可减轻中毒反响。【该题针对“常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】100721395D、皮丘周围有伪足、痒感E、病人出现气促、发组、尊麻疹21、以下哪项不属于易挥发、潮解或风化的药物A、乙醇B、糖衣片C、氨茶碱D、干酵母片E、过氯乙酸22、发生青霉素过敏休克时，最早出现的病症是A、烦躁不

51、安、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、意识丧失、尿便失禁E、喉头水肿、呼吸道病症23、无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时24、人际关系模式的提出人是A、纽曼B、罗伊C、奥伦D、马斯洛E、佩皮劳25、关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的选项是A、用于室内空气消毒B、可用乙醇棉球常擦拭，以保持灯管清洁C、照射时病人应戴防护镜、穿防护衣【）、消毒时间从紫外线灯亮可开始计时E、定时检测灭菌效果26、引起病人不舒适的最高表现形式是A、烦躁不安B、睡眠不佳C、萎靡不振D、疼痛E、疲乏27、肌内注射的操作不妥的是A、注射前做好解

52、释B、取酷前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C、推药液宜慢D、注射油剂，针头宜粗长E、刺激性强的药液后注射28、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度和温度为A、 55%65%, 28B、 45%55%, 32C、40%45%, 34D、 35%40%, 32E、25%35%, 3029、禁用热水坐浴的疾病是A、肛门部炎症B、痔疮术后C、产后12天D、外阴部充血E、肛门部充血30、病人阴道插入栓剂后至少平卧15分钟的主要目的是A、保持舒适B、利用观察C、防止药物渗出阴道污染内裤D、利于药物扩散至整个阴道组织E、利于病人进行放松运动31、小儿头皮静脉输液中如果误入动脉，局部可表现为A、无大变化B、充血、

53、发组C、多条索状红线D、苍白、水肿E、呈树枝分布状苍白32、有关热疗应用目的说法正确的选项是A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症的扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性33、肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是A、710cm, 30分钟左右B、1015cm, 20分钟左右C、1518cm, 20分钟左右D、2022cm, 20分钟左右E、2224cm, 30分钟左右34、当PaO2为45nmHg, SaQ为70%,此时患者A、发绢B、极度呼吸困难C、重度发组D、出现三凹征E、无发维35、煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达105,并可去污防锈，水中应加入A、亚硝酸钠B、乳酸钠C、硫酸钠D、碳酸氢钠E、氢氧化钠36、护士长考核新护士小吴消毒灭菌的知识，她的表述中不正确的选项是A、玻璃器皿冷水放入，橡胶制品水沸后放入B、有轴节的器械将轴节翻开，空腔导管须先向管腔内注水C、从水沸腾后计时，中途另加物品，那么再次水沸腾后重新计时D、海拔每增高300nb消毒时间延长1分钟E、水中加入2%的碳酸氢钠，可增强杀菌效果，还有去污防锈的作用