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文档简介
1、高心病临床病例汇编病例十四:50岁山西临汾患者席某多年前就发现有高血压,2006年12月通过心脏彩超确诊为高血压性心脏病,室间隔13.4mm,左室后壁13.4mm,左室61.5mm,左房45.9mm;心电图:ST-T改变。虽然一直服用降压 药,却经常在活动后感到胸闷、胸痛、心慌、心悸。经电话咨询玉丹 专家获知高心病治疗的必要性,当即开始服用荣心丸、参桂胶囊。3个月后感觉明显好转, 无心慌、心悸感,复查心脏彩超室间隔 13.4mm, 左室后壁 12mm,左室57.1mm ,左房 34.2mm,证实指标确有改善。 以后坚持服药1年,血压平稳,无不适,病情稳定。钟医生点评:高血压性心脏病是常见的心血
2、管疾病之一,常常与冠心病合并发 生。因血压长期升高、增加左心室负荷,左心室心肌组织代偿而逐渐 肥厚扩张,最终影响左心功能乃至全心功能衰竭。在代偿期往往无临 床症状,发展到失代偿期时则会出现心衰症状如劳累后气喘、心悸、 咳嗽、端坐呼吸、尿少、下肢浮肿等。长期系统的降压治疗可以预防 高心病的发生、发展。但已经发展成高心病的,单纯抗高血压治疗是 不全面、也不科学的。玉丹专家建议加强保护心脏功能的治疗,促使 肥大心脏的损害程度改善,甚至完全恢复正常形态。玉丹荣心丸和参桂胶囊联合用药具有:1.双向调节血压、心率,减轻高血压对血管和心肌造成的病损,早期治疗还能有效防止心衰发生,2.增加心输出量,降低外周阻
3、力,提高心室收缩、舒张功能,发挥中药“强心剂”的威力,3.改善心衰后心肌能量代谢,促进心脏代偿机制, 延长代偿期治疗机会。因此,高心病患者在服用降压药的同时联合玉 丹中药治疗将起到平稳降压,营养修复心肌损害,改善心脏功能,防 止脑、心、肾等严重并发症。长期用药有改善心肌重构的功效。23高心病临床病例汇编山西省研所也汾分所山西事岫源带人民代魔彩色多普勒超声心动图报告单经若丁 性刖9年梆耳抖朋弭声号*号里阿用;,动事通,_.与女享学低,一内运单* x._g些史馆级加里之题售出瓜v.工百后呼,工亚2 .行访林才千%1fF - -M W Wl - K.也恒影星整心t May( F S) liaKEFJ
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6、史只厢四建 曲瑜嫉中心1%磷5卜型麻号 d耕通置网 侬歉中电眼的 土利蜂油啜席某某2007年3月心脏彩超(用药后 3个月)25高心病临床病例汇编滤病例十五:闫某,62岁,湖北襄樊人。因胸闷、憋气、不能平卧、少尿、咳嗽而就诊。患风湿病心脏病30多年,10年前在北京某医院进行了二尖瓣、主动脉瓣替换术(生物 瓣),因没注意后续用药,近半年来患者再次出现气短、不能平卧。心彩超示:左房增大(45mm),左室壁稍增厚,人工主动脉瓣无 冠瓣及二尖瓣前叶瓣膜增厚,反射增强,左室收缩功能降低(EF40%,FS18%)。本病属气阴两虚伴心肾阳虚证。治法:益气养阴,温阳利水。用 玉丹荣心丸每日三次,每次 6丸,参挂
7、胶囊,每日三次,每次3粒。经治疗2个月后症状明显改善,一年后复查心彩超:心功能已提高到 50%,心房回缩到 38mm。周医生点评:本例患者虽然已进行换瓣手术,但未积极控制和防治风湿活动, 使人工瓣膜又发生病变,使心脏血流动力血障碍,心脏扩大,出现心 衰。慢性风湿性心脏病的治疗原则是扶正祛邪,基本治法是益气通阳、 活血利水,玉丹荣心丸活血化瘀,益气养阴,参桂胶囊温阳益气,活 血利水,从而治疗因心脏瓣膜的病变对心肌造成的损伤,改善心功能, 且无西药明显不良反应。26高心病临床病例汇编滤病例十六:某男孩,6岁,因咳嗽、长出气、呼吸促、走路时双膝及踝关节疼 痛而入院。心彩超显示:左室稍大,二尖瓣前叶回
8、声增强,变厚,开放幅度 小,抗“ o” 1: 800,血沉80mm/h。心肌酶谱多项增高。经抗风湿治疗,血沉、抗“ o”逐渐恢复正常,但心肌酶谱示:反 复增高,心电图示:心动过速。后在病友的介绍下咨询用药,经指导服用玉丹荣心丸,每日三次, 每次4丸/饭后。通过益气养阴、增强机体免疫功能、活血化瘀、营养 修复心肌,使心肌酶谱逐渐恢复正常。用药半年余,复查心彩超,心 脏大小、功能均正常。周医生点评:本例有明显的风湿性心脏炎特点,心肌受到严重损伤。在使用抗 风湿药的同时,可用活血化瘀、营养修复心肌的玉丹荣心丸修复受损 心肌,以控制风湿活动,避免瓣膜病变的发生。27高心病临床病例汇编滤病例十七:北京丰
9、台区患者黎某,39岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年。10年前曾做过二尖瓣球囊扩张手术,病情一度平稳。2007年再次出现乏力、气短、胸闷的症状,检查心脏彩超已经出现二尖瓣重度 狭窄(瓣口面积0.8cm2),双房扩大(左房 43mm,右房38mm),重度 三尖瓣返流,轻度主动脉瓣返流,轻度肺动脉高压。由于患者不愿意 再次手术,急切想通过保守治疗控制病情发展。在玉丹中心服用中药 荣心丸治疗3个月,症状明显减轻,复查心脏彩超二尖瓣中度狭窄(瓣口面积1.1 cm2),左房扩大(33mm),右房正常,三尖瓣中量返流。钟医生点评:风湿性心脏病是常见的一种心脏病,患者女性多于男性,是风湿 病变侵犯心脏的
10、后果,表现为瓣膜口狭窄和或关闭不全,以二尖瓣受 损为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。由于心 脏瓣膜的病变,心脏压力增大,久之形成代偿性心脏肥大,当失代偿 时则出现心功能降低、呼吸困难,严重者甚至猝死。目前治疗原则是在患者出现明显症状时手术治疗,修复或置换病 变瓣膜。不过大部分患者由于经济条件以及对手术的恐惧、远期疗效 的担忧,都不能完全接受手术这种方式。如果此时缺乏有效的药物治 疗,患者的生命就无法保障。因此风心病患者接受最佳的药物治疗是 非常重要和必要的。玉丹中药在风心病众多治疗药物中优势体现在以 下几方面:.荣心丸阻断有害基因引起的病理凋亡,降低病理积分、自由基, 减轻心
11、脏自身免疫反应,从而减轻心脏瓣膜病理改变。28高心病临床病例汇编岑.荣心丸修复风心瓣膜损伤, 通过活血化瘀,营养心肌,改善供血 供氧,修复病灶。.荣心丸的抗感染作用从源头上控制风心病发病,增强机体抗病能力,对致病链球菌感染有积极的预防作用。.参桂胶囊针对重症风心病患者心衰治疗,具有显著的强心、利尿,活血作用,提高患者心功能。.从中医角度上说,两药联合具有益气养阴、 活血解毒、强心复脉, 恰恰针对风心病“气阴两虚”或“气阴两虚兼心脉淤阻”的病机;同 时扶正护心,加速心脏病损的修复和代偿。不过,玉丹专家建议每位风心病患者在医生指导下服用中药治疗, 以便根据体质不同选择恰当的药物,达到最佳治疗效果。
12、即使将来进 行手术换瓣,中药治疗也为术前术后提供了安全的。29高心病临床病例汇编北京市心肺血管医疗研究中心 超声心动图示波报告I蜕二区号金豆打|品也乐IMS-科乳 RH;/日推詈日期知*7率修,修日宰臂文单也 在总一胫_企动求士一次空恨出道 至_右簧相至摩_*号1一国空网R 一些又上,朝2_旬I. _.弹*篁富._眼男卡宾座步尸百属二&捋;主拜”7 齿胃乖比 左舞动眼 _EF qL_. PS X -加K4/站或一 PA-li t-二尖/F.降12 4埠 乙 司八(JWTfi-HJT. r.t KicmJiA Sll殖.部_ moHj国笆即L以齐工案惠胫式林腭方 L上当年” 左蛙分卅碎一 -一完
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16、湿性联合瓣膜病,二尖瓣轻 -中度狭窄,中度 关闭不全,主动脉瓣中-重度狭窄,中度关闭不全,三尖瓣重度关闭不 全。平时一做家务活就气短、心慌。因付不起昂贵的医疗费用,一直 服用简单的西药维持治疗。看到玉丹中药的信息后,患者有了生的希望, 从2008年2月开始服用荣心丸,8丸/次,3次/日,3月/疗程。随访显 示:症状好转,可以从事少量家务,精神好。钟医生点评:风湿性心脏病对女性的杀伤力较大,女性患者是男性的2到3倍。如果感染了致病链球菌不及时治疗,很容易侵袭心脏。如果放任风湿 性心脏病发展下去,病情会迅速加重,不仅丧失劳动能力,对于育龄 期女性还严重威胁到生育。因此,玉丹专家强调对风心病不能掉以
17、轻 心,一定要尽快就医治疗。玉丹中药为不能承受手术费用或风险的患 者提供了一条有效治疗方案。通过荣心丸营养修复心肌损害,减轻瓣 膜病理改变,调节机体免疫,益气养阴,辅以参桂胶囊活血化瘀,强 心温阳协同作用,把风心病危害降至最小,促进病情恢复和稳定。32高心病临床病例汇编岑病例十九:湖北省大冶市45岁患者纪女士, 4年前确诊为风湿性心脏病,二 尖瓣和主动脉瓣均有损害。由于心功能一直不稳定,换瓣风险很大, 故当地医院拒绝给其实施手术。眼见患者心慌、气急、头昏、全身浮 肿症状日渐加重,丈夫非常着急。和玉丹中心联系后开始用中药荣心 丸保守治疗二个疗程(6个月),结果头昏、心慌明显改善,浮肿消失, 平时
18、经常感冒的现象也不见了。该患者已于2008年10月顺利实施手术治疗,手术后病情稳定。手术后随访时家属给予了高度评价:“没有玉丹就不能手术了,多亏这个药了”。周医生点评:风湿性心脏病严重瓣膜损害是手术的适应症,不过出现明显的心 衰症状(如水肿,活动后胸闷,心慌等症状) 暂时不能手术的情况下, 尽快通过药物控制患者病情、稳定心功能是非常关键的。玉丹中药荣 心丸通过营养修复心肌,减轻瓣膜病理改变,调节机体免疫,益气养 阴等功效不仅很快稳定了患者病情,而且为进行手术提供了良好的心 脏功能条件,提高了手术成功率。33高心病临床病例汇编滤病例二十:陈某,男,62岁,广东英德市农民。有风湿性心脏病史 20多年,因心悸怔忡、形寒怯冷、面色苍白、 两颊红禁、气短、多汗、尿少、浮肿而治疗。心彩超示:左房增大(46mm),二尖瓣中度狭窄并重度返流,三 尖瓣中重度返流,左室收缩功能降低(EF45%)心电图示:房颤,ST-T改变。医生建议行二三尖瓣手术,但患者 坚决不同意,只想保守治疗。经咨询得知,玉
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