中医护理学重修试题(共6页)

1、一、冬季(dngj)养身汤核桃肉煲汤用料：牛月展(带筋的牛肉(ni ru)，下同(xitng)450克，核桃肉80克，淮山20克，杞子2汤匙，姜1片，龙眼肉1汤匙。 做法： 1.核桃肉放入锅中(不用油(油食品)，慢火炒5分钟取起。或者放入烤炉，慢火烤10分钟取出，这样可以除去核桃的异味。 2.淮山、杞子、龙眼肉洗净。 3.牛月展放入滚水中煮5分钟，捞起洗净。 4.核桃肉放入滚水中煮3分钟，捞起洗净。 5.把9杯水适量烧滚，放入牛月展、核桃、淮山、杞子、龙眼肉、姜煮开，慢火煲3个半小时，放盐调味。功效：健脾益胃、滋肾固精、补气养血，驱寒取暖二、消化道溃疡老人的护理方案（一）一般护理1.休息溃疡有

2、活动大便隐血试验阳性病人应卧床休息12周。2、饮食：原则：营养丰富、易消化、刺激性少的食物。进餐方式：定时定量使胃酸分泌有规律，少量多餐（4-5次/日）-减少胃酸的分泌。细嚼慢咽减少机械性刺激，增加唾液分泌，可稀释和综合胃酸。食物选择：选择营养(yngyng)丰富、易消化，低脂、适量蛋白质和面食为主及刺激性小的食物。蛋白质类食物具有中和胃酸的作用，可适量摄取脱脂牛奶(ni ni)，宜安排在两餐之间饮用，牛乳和豆浆虽一时稀释胃酸，但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌故不宜多饮。脂肪到达十二指肠时能刺激小肠(xiochng)黏膜分泌肠抑胃液素，抑制胃酸分泌，但同时使胃排空减慢，胃窦部扩张，致胃酸分泌增

3、多，故应摄取适量的脂肪。注意：避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激食物和饮料，以减胃酸分泌。忌烟酒。进餐时要充咀嚼，心情舒畅。少量出血或大出血停止后24小时，可进少量温凉流质饮食。症状缓解后及时恢复正常餐次，主食以面食为主，因面食较柔软、含碱、易消化，不习惯于面食可以软饭、米粥代替。3.心理护理（二）疼痛护理（1）评估病人疼痛的特点，与饮食的关系，饭后疼痛或饭前疼痛，有无放射痛（2）指导病人使用松弛术、局部热敷、针灸、理疗等方法，以减轻腹痛。（三）并发症的护理1.上消化道出血2.穿孔立即禁食补血、补液612小时内紧急手术3.幽门梗阻禁食(jn sh)胃肠减压4.癌变：疼痛失去原来的规律性，粪便

4、隐血试验持续阳性，应怀疑(huiy)有癌变可能。（四）用药(yn yo)护理1）H2受体拮抗剂：药物应在餐中或餐后即刻服用，也可一天的剂量夜间顿服。2）胃黏膜保护剂：因硫糖铝在酸性环境下有效，应在餐前1小时与睡前给药。胶体铋剂在酸性环境下起作用，故在餐前0.5小时服用。3）抗酸药，如氢氧化铝凝胶等应在餐后1小时或睡前服用。4）抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙必利等应在餐前1h及睡前1h服用。七、健康教育告知疾病的诱因以及预防并发症的发生，遵医嘱用药，发现不适立即就医，对于年龄偏大的胃溃疡病人应嘱其定期到门诊复查，防止癌变。三、何谓阴阳学说，简述阴阳学说在中医中国的应用阴阳学说内容包括阴阳对立

5、、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面。古代医学家借用阴阳五行学说来解释人体生理、病理的各种现象，并用以指导总结医学知识和临床经验，这就逐渐形成了以阴阳五行学说为基础的祖国医学理论体系。（一）说明人体(rnt)的组织结构以大体部位言：阳上部、体表、背部(bi b)、四肢外侧、五脏。阴下部、体内(t ni)、腹部、四肢内侧、六腑。以生理功能言：心为阳中之阳，肺为阳中之阴肝为阴中之阳，肾为阴中之阴，脾为阴中之至阴（二）说明人体的生理功能具有固护、温煦肌表作用的卫气，称为卫阳。具有化生血液、濡养作用的营气，称为营阴。（三）说明人体的病理变化阳盛则热，阴盛则寒，阴虚则热，阳虚则寒。（四）用于疾病的诊断

6、1、分析色泽、声音、症状、脉象和病变部位的阴阳属性（1）色阳：黄、赤 泽阳：鲜明 阴：青、白、黑阴：晦暗（2）声音阳：宏亮高亢、呼吸有力 阴：声低气怯、呼吸(hx)微弱（3）症状阳：热躁动(zodng)为主要表现 阴：寒润静为主要(zhyo)表现（4）脉阳：洪、滑、数 阴：沉、迟、细、涩（5）病变部位阳：在表、外、上 阴：在里、内、下2、辨别证候的阴阳属性在八纲辨证中，阴阳为总纲。阳表、实、热阴里、虚、寒（五）用于疾病的防治1、指导养生素问四气调神大论“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”2、用于疾病(jbng)的治疗（1）确定治疗(zhlio)原则阴阳偏盛的治疗原则：实则(shz)泻之即损其有余阴阳偏衰的治疗原则：虚则补之即补其不足（2）分析和归纳药物性能的阴阳属性药物性能由药物的气（性）、味和升降浮沉来决定。药性阳：温、热阴：寒、凉药味阳：辛、甘、淡阴：酸、苦、咸升浮阳沉降阴内容总结（1）一、冬季养身汤核桃肉煲汤用料：牛月展(带筋的牛肉，下同)450克