副肿瘤综合征参考幻灯片PPT84页课件

1、副肿瘤综合征参考幻灯片16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。副肿瘤综合征参考幻灯片副肿瘤综合征参考幻灯片16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。副肿瘤综合征概述副肿瘤综合征是指全身性或系统性恶性肿瘤在患者体内未发生转移的情况下即已引起的自身远隔器官功能的病理变化,导致神经、消化、造血、内分泌、骨和关节、泌尿系等发生病变。而在神经系统(包括中枢神经系统、周围神经系统、神经肌肉接

2、头)产生的病变,称为神经系统副肿瘤综合症( paraneoplasticneurological syndromes, PNS)基金项目： 安徽省高校人文社科重点研究项目“农村小学艺术教育资源整合研究（SK2016A0712）； 亳州市2015年哲学社会科学规划课题“亳州地区稀有剧种保护与发展研究”（A2015001） 当前我国农村小学艺术教育工作并不理想，这主要是因为农村的贫困现状使得农村小学艺术课程大大地受到了限制，其中师资力量不足就属于其中一个最大的问题。可想而知，想要改变农村小学艺术教育的现状，首先就得想法设法地开发新的教师资源。那么，我们应该从何处下手呢？ 一、专门培养一批农村艺术教

3、师 农村是人才流失的主要场所之一，教师资源本身就稀缺，艺术又与农村有点格格不入，专业的艺术教师更是不大可能愿意来到或者留在农村任教，所以农村小学艺术课往往都是由其他教师代上。这种情况下，若是能培养专门到农村任职的艺术教师是再好不过的。 （一）降低农村艺术考生的入学门槛 农村艺术考生能够如愿地踏入艺术院校接受专业、系统、正规的教育，将来这些学生就有可能回到农村为家乡的艺术教育事业服务。换句话说，这些农村的艺术考生将来可能会成为农村艺术教育最可靠的师资队伍。具体措施如降低农村艺术考生高考时的分数线，或者让更多的农村艺术考生到将要报考的师范院校学习备考，甚至可以本着从农村来、到农村去的原则让农村艺术

4、考生到师范院校进行专业培训，等等。 （二）地方政府推出一些优惠政策与条件，与师范院校直接合作 师范院校与地方政府相互合作，达成共识，运用一些优惠政策与优厚的条件来吸引艺术专业的毕业生到农村小学任教。这些优惠政策与条件包括：在校期间免收学费；在学校学习期间按照在职教师的脱产学习；五年内必须到农村小学任教，五年之后便可自由选择；农村艺术教师的职称评定难度降低、时间缩短。通过这一系列规定及办法的实施，农村小学艺术教师的队伍可逐渐强大。如将“优秀教师”“优秀教育工作者”的殊荣留给了乡镇教师，用来鼓励并壮大农村的师资力量。 （三）实习方式采用下乡制 目前我国已经有一部分毕业生到乡下实习，对农村教育工作给

5、予极大的支持。事实上，采用下乡实习的形式在一定程度上解决了农村艺术师资不足的难题，高校毕业生在农村实习的过程中也积累了足够的经验，也使得农村小学艺术教育与高校学生之间形成了双赢的崭新局面。当然，这仅仅是一种补充办法，也只是给农村小学带来了足够多的临时师资。要想彻底地留住这一批高校毕业实习教师，最重要的还是要培养艺术教师对农村艺术教育的感情以及对农村艺术教育的忧患意识。 二、重点启用一些兼职的艺术教师 农村小学艺术师资配备严重缺乏问题的妥善解决或改善，除了培养一批专门或愿意到农村小学任教的教师之外，还应当启用一些兼职的艺术教师，甚至可以让优秀艺术教师在不影响教学工作的前提下到若干所学校任教。启用

6、兼职艺术教师的具体办法如下所述： （一）给兼职艺术教师创造再教育的可能性 要想适应小学艺术教师岗位工作，对于理论修养较好或者专业知识技能基础较弱的农村小学兼职艺术教师来说，是一件非常不容易的事情，所以，要想让农村小学兼职的艺术教师更好地适应小学的艺术课程，关键点就在于做好教师岗前培训，尤其是要做好兼职艺术教师的培训工作。 （二）使兼职与全职艺术教师团结一致 启用兼职的艺术教师资源时，最重要的一点就是要保证兼职艺术教师与全职或专职的艺术教师能够亲如兄弟，相互帮助、相互合作，和谐发展。举个例子，A学校拥有艺术师资与相关的配套教学设备，但B学校则没有这些师资与设备，这时A学校的艺术教师可以在完成本职

7、工作之后，利用工作之余为B学校的艺术教育工作提供帮助，使得B学校在短时间内能够得到师资力量的及时补充。 （三）实施农村艺术教师资源共享的办法 要想实现农村艺术教师资源的共享，政府部门可以制定并采用“多校联盟”“走教式教学”等模式，以便于教师资源能够优化配置。比如，可以从一些专业或专职的艺术教师培训学校或高校里选拔一批艺术素质较好的教师，然后组建成一支爱岗敬业的艺术教师队伍，他们可以被多家学校使用，实现“一师多校”的教学模式。 在有限的配套设施的情况下，为了能够长期补充农村小学艺术师资力量，首先就得具有为农村艺术教育事业服务意识与奉献精神，让在校的兼职艺术教师爱上这个行业，喜欢自己所在的学校及其

8、在校的学生们。其次，还得让这批农村小学艺术的兼职教师渐渐地融入到农村生活中，与农村的孩子们心连心，做到真正的入乡随俗。另外，兼职教师还得真正认清农村小学艺术教育的艰苦性以及困难度，当他们能够面对现实时，就会鼓足勇气将“教书育人”的工作进行到底。 三、开放并鼓励民间艺人走进课堂 民间艺人若是能走进农村小学艺术课堂，不仅是对教师资源的开发，更是传承民间艺术的重要方式。民间艺人在农村小学的艺术课堂上可以尽情地展示自己的本领与技能，而他们的艺术形式往往更贴近农村孩子们的生活实际，更能引起孩子们的学习兴趣与热情，同时还能在一定程度上让孩子们对我们的民族文化产生崇拜感。这群来自民间的兼职艺术教师主要包括：

9、当地的民间艺人、有专长的退休职工、乡镇文化站的相关工作者、县级艺术团体的专业工作人员等。然而我国民间艺术现如今已经越来越不受人们重视，民间艺术的传承力度也越来越弱，诸多地方的艺术都不能继续发展下去，很多艺术已经找不到可以传承下去的艺人，相应的民间艺人的数量也在逐渐减少。也就是说，民间艺术正面临着衰退或消失的危险境地，而让这门艺术步入农村小学艺术课堂不失为一项重要举措，使得民间艺术有了继续传承下去的机会。民间艺术进入课堂的目的不仅是要让民间艺术得到很好的继承，更重要的是为了吸引民间艺人进课堂，让他们成为一股强大的师资力量，为农村孩子们传授传统民间艺术的同时也让孩子们的艺术修养得到培养与熏陶。 四

10、、学生的生活经验也可成为艺术教师 新课改的顺利进行使得教育工作最终都得回归到生活中去，尤其在经济发展相对较弱的农村地区，艺术教师们不应该只讲教材上的知识，还得遵循新课程的教育理念，让学生们在生活实践中寻找、开发、挖掘出丰富的教学资源。换句话说，学生自身的生活经验就可以作为艺术课程进入课堂，成为活灵活现的艺术教师。 首先，有一些学生从小就受到祖辈们传承下来的民间艺术熏陶，其中剪纸、绣花就是一门独特的民间艺术文化形式。 其次，一些学生日常生活中经常玩的吹口哨游戏也是可以被利用的艺术资源。基于这一点，农村小学艺术课堂上不妨多变化些教学形式，甚至可以不拘泥于课堂，而将课外活动也视为艺术课程教学的一项重

11、要内容。在进行课外活动时，孩子们会不自觉地将自己的生活经验带入活动之中。 再次，农村中的一些类似舞龙舞狮的歌舞艺术形式多半也是家族传承下来的，很多农村孩子们耳濡目染之后往往可以基本掌握这些艺术形式，将它融合进农村小学艺术课堂上也是一个不错的办法。这样农村艺术课堂不再局限于唱歌这一简单形式，还具备了一些贴近孩子们生活的艺术形式，使得孩子们能够接触并了解这些具有地方特色的艺术形式，真正地体会到艺术的美，并成为美的使者。 农村小学艺术师资力量薄弱的问题基本算是解决了，但农村孩子对艺术的认识还存在一定的局限性，对艺术的学习兴趣也并没有那么高涨。然而，著名的心理学家皮亚杰曾经说过，“兴趣是开启智慧之门的

12、钥匙，是发明创造的道士，是求知的动力。”诸多教育家也认为，孩子们的兴趣或热情能够顺利地发展的话极有可能就会成为一个天才或英才。那么，农村小学艺术教师们该如何发现、激发、挖掘孩子们的学习兴趣呢？ 首先，在农村小学艺术教学过程中，对于好奇心强的孩子们来说，哪怕是一粒沙子、一个常见的小动物、一把沙子，都会运用无限的想象力将其编成丰富的故事，不断地探索其中的奥秘，最终就会对这些东西产生极强的兴趣。教师在教学过程中就得充分了解孩子们对艺术的学习兴趣，为此还得运用有目的、有计划的方式来诱导或引导孩子们对某些艺术或某个艺术活动产生极大的好奇心，并用一些新奇的食物来吸引孩子们的注意力，使其对艺术产生兴趣。那么

13、，教师在教学过程中应该如何引导孩子们学习艺术的兴趣呢？ 教师们当然先得对农村小学生们的艺术兴趣类型、活动方式以及手段等进行深入研究，充分了解孩子们的兴趣类型后，再采用适当的手段进行准确引导。以节奏教学为例，如果孩子们在音乐课上对节奏学习缺乏兴趣时，教师们可以通过妙趣横生的游戏或者在千变万化的故事中在老师的语言表达中充分感受节奏。在这一过程中孩子们也许会更加乐于接触和了解“节奏”，也许会在这种兴趣的激发下主动尝试用简单的节奏来创作复杂的节奏。总之，教师要想尽办法让学生了解、喜欢并主动接触艺术，尽可能地引导孩子们对艺术的学习兴趣。 当然，学生与学生之间是存在差异的，兴趣爱好有别、接受能力有别，连学

14、习方法都有所不同。这时教师不如让不同的学生来充当老师，让学生与学生、学生与老师之间都能形成艺术资源的共享，从而壮大农村小学艺术师资队伍、丰富艺术课程资源的内容。 政府相关部门、农村小学、高校或职业技术学院的艺术专业系部之间需要相互配合、相互协作，共同解决了农村小学艺术课程的师资力量之后，艺术教师们还得在教学过程中充分了解学生已经具备的艺术知识与技能，并兼顾学生与学生之间的差异，尽可能地多设计几套教学方案，组织多种形式的活动，创造出取之不尽、用之不竭的艺术课堂。 新教材不仅改变了原政治课教学因内容远离学生实际而影响教学效果和学生身心发展的现状，更大大改变了原教材教师一言堂的教学模式，并且要求教师

15、能够顺应新课标、新课程改革的需要，使用新的教学方法和教学形式。下面谈谈我对初一新课程教学的一点认识和体会。 一、要突出学生学习的主体性，发挥学生在学习上的积极性、主动性，激发学生学习的兴趣，以提高教学效果 初中思想品德课从学生的认知水平和生活实际出发，围绕学生成长过程中遇到的思想品德问题编写教材，在教学实践中，就要采用形式多样的教学模式让学生大胆参与到教学活动中来，成为学习的主人，发挥他们学习的自主性。例如，在课堂上可给予学生大量的时间和空间让他们围绕所学的内容自由发挥，采用探究式、体验式、合作式等方式，让学生在活动中锻炼他们的语言表达能力，在表达中增强对知识的理解和把握，促使自己在学习生活中

16、努力达到相关的要求。 如七年级上册第三课珍爱生命，我们就不能机械地照本宣科，要了解初中阶段是学生形成人生观、价值观的重要时期，如何看待自己的生命，人生的意义何在，这些都是极为重要的人生问题。青春期中的青少年处于一个半幼稚、半成熟的时期，他们对这些问题有一定的思考，但往往存在着一些偏差，如何帮助他们正确地认识生命，形成正确的生命观是这一阶段的重要任务，也是这课教学的重点。让学生自己去收集整理关于“世界因生命而精彩”、“人的生命的独特性”、“珍爱我们的生命”的相关资料和图片，然后进行充分讨论，最后形成自己的价值观和生命观就显得尤为重要。 二、要联系实际，让课堂学习更贴近学生的生活实际，以激励学生去

17、自主探索、思考和创新，激发积极健康高雅的生活情趣 初中学生正处于青春期，并向成年人过渡，他们的生活逐步扩展，对自身、他人、社会、国家及其相互关系等有了初步的了解和认识，因而，在教学中应以他们逐步扩展的生活为基础，而不能脱离他们的生活实际和生活经验，使学生的学习与其生活实际相符合，并在此基础上再适当引导，就很容易使学生有新的发现，这样不仅能提高学生学习的兴趣，更能促使学生去探索和创新。 十二三岁的初中生已经有了自己的生活圈子和审美情趣，来自书本的、网络的、社会的信息量也明显加大，但审美和生活情趣有不同的层次，其中有健康的、高雅的，也有低级的、庸俗的，而这些对于十二三岁的少年学生来说，由于他们缺乏

18、经验和必要的科学知识，常常不能正确区分生活情趣的高雅和庸俗。有的学生还会误把庸俗、低级的情趣当成健康、高雅的情趣。第七册七课品味生活就从学生成长的生活实际出发，结合学生进入中学阶段的特点，设计了“情趣与兴趣”、“情趣的雅与俗”、“提升情趣，陶冶情操”等内容，试图在引导学生培养生活情趣的同时，注意让学生有目的地选择丰富的、健康的文化生活，追求美的、高尚的情趣，提升情操，让生命更有意义。要求老师要积极有效地组织教学活动，现身说法，正确引导，从而激发学生积极健康高雅的生活情趣。 三、要善用教材，了解新课标要求，启迪学生心智，陶冶学生情操 教材中引用了大量的故事和名言，在课堂上就要注重用教材的故事去启

19、迪学生，同时教师还应用学生本人和其他典型的例子、故事去启发学生，让学生正确认识自我、发展自我，学有所思，学有所得。 在授课时对教材内容的提问，教师要在课前安排得当，在课上给学生明确的分工，以便学生有目的地进行学习和讨论，并且要恰当地引导学生，以便他们能准确地掌握，达到教学目的。 在教学过程中，一是要认真学习新课程标准，深刻领会其要求，用先进的理论来武装自己的头脑；二是应当认真研读教材，根据课程标准要求研究课本中黑体字、图画、故事、补白、问题的用意，融会贯通；三是应当认真备课，博采众长，预设教学实践中可能生成的各种问题；四是应当旁征博引，广泛查阅有关资料，积极汲取有益的教学经验和教训，把课备精、

20、备细、备透、备实、备深；五是应当综合运用故事、笑话、时事、歌曲、图画等多种形式适时导入新课，贴近学生学习、生活实际，合乎学生心理需求，激发学生充分调动各种感官，全身心投入学习之中。 四、在教学过程中的几点体会 1.关于备课上课的选例问题 七年级思想品德上册教材每课都有大量的例子，但是我觉得这些例子很多是名人名家，缺乏凡人凡事，离学生的生活很远，特别是我们乡下学生，由于缺乏图书资料以及有效的阅读引导，学生对许多名人的事迹不甚了解，因此教材中的例子不易使学生产生共鸣。于是，我们在对学生进行思想教育，心理辅导，行为矫正，情感熏陶时，应该尽量选用学生身边的凡人凡事来加以分析引导，唤起学生思想上的共鸣，

21、引导学生学会辨别是非。当然，我也会尽量引导学生仰视名人，欣赏名人的风采。 2.对于讨论交流问题的引导 素质教育的基本理念要求教师的教要为学生的学服务。学生是课堂教学的主体，教师是学生学习的引导者、组织者和参与者。新课程标准的教学理念，要求教师积极参与学生的活动。教师在教学中，要采用灵活多样的教学活动组织学生学习，如开展辩论、讨论、体验交流等方式。就拿讨论活动来说吧，教师要认真设计，精心安排，对学生讨论、辩论以及体验交流要给以积极引导，讨论过程教师要默记，讨论的问题要有深度，讨论时间尽量给足，讨论结束时要给以评价指导，引导学生得出正确道理和观点，不可浅尝则止，为讨论而讨论， 也不可漫无目的，没有

22、主题。 3.理论与实际相结合的问题 课本的编排注重联系实际，弱化了理论性。我们老师在教学时，要遵循理论联系实际的教学原则，设计有效的情境进行教学，引导学生通过体验悟出道理、观点，而不应该生硬的归纳出理论要点，导致学生不知所然。 4.课件制作和利用问题 多媒体课件为教学提供了创造性工作的平台，思品教育的现实题材犹为广泛，从互联网上可以及时地下载许多实用、典型的图片新闻，如印度洋海啸、煤矿瓦斯爆炸、伊拉克战争、西北部发生的沙尘暴、佘祥林冤案等等。但是这些材料不能单一的展示给学生，而是要充分利用这些材料来说明道理，让学生感悟思想，提高认识。因此，制作思品多媒体课件要突出时代感、要有感染力，从而产生共

23、鸣。 5.关于知识点的提炼问题 文字科目尤其是政治课，知识点的提炼非常重要，这就要求教师课前准备要充分，备课要详实，切记一讲到底、面面俱到。然后科学设计习题进行课堂测试，及时反馈课堂信息，发现问题及时补救。最后留一定时间让学生背诵，强化记忆。 总之，作为思想品德教师，我们在教学中，应该充分做好教学准备，机智、灵活的采用各种教学资源进行有效教学，努力提高课堂教学效益。副肿瘤综合征概述副肿瘤综合征是指全身性或系统性恶性肿瘤在患者体内未发生转移的情况下即已引起的自身远隔器官功能的病理变化,导致神经、消化、造血、内分泌、骨和关节、泌尿系等发生病变。而在神经系统(包括中枢神经系统、周围神经系统、神经肌肉

24、接头)产生的病变,称为神经系统副肿瘤综合症( paraneoplasticneurological syndromes, PNS)概述约1%的肿瘤患者出现过PNS,其中50%以上为肺癌所致,其临床表现多样。最多见的是小细胞肺癌,神经系统症状可早于肿瘤症状,潜伏期可达数周、数年,甚至5年以上PNS可以在其他系统肿瘤出现临床表现之前也可在出现之后,但其一般的临床表现要较肿瘤本身更早,并更为严重,之后出现者比较容易诊断,而之前出现者则容易误诊、漏诊,错过了最佳的治疗时期。二病因和发病机制1.NPS的发病机制尚不十分清楚。2.近来研究认为此病与自身免疫有关。Furenaux等于1990年报道87%的NPS病人中枢神经系统中有特异性神经元抗核抗体(Hu抗体)