2014年10月江苏自考变态心理学试题及往年真题资料概述

1、2014年10月05626变态心理学（一）试题及资料名词解释1、儿童多动症2、受虐狂3、反社会性人格障碍4、超价观念5、惊恐障碍简答题1、认知学派对变态心理学的基本观点2、分裂样人格障碍的临床特点3、抑郁症的临床症状4、睡眠-觉醒障碍的诊断标准5、妄想的临床含义6、男性性别障碍的诊断标准论述题1、案例诊断？（癔症性身份识别障碍）；分析其形成原因2、举出露阴癖、窥阴癖、摩擦癖实例，三者共同点有哪些？案例分析（1）诊断：社交恐惧症（2）结合案例说说诊断依据（3）引起小李诊断的可能原因有哪些（以下是都是来自网络下载）2013年4月高等教育自学考试全国统一命题考试05626变态心理学（一）试卷一、单项

2、选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）对大脑结构及其功能的更加精确、更加全面的评估方法是【】A.身体检查B.行为评估C.生理心理评估D.心理测验某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为【】A.强迫性穷思竭虑B.牵连观念C.强迫意向D.强迫性对立观念_AI病人意识清晰，有嗜酒史，智能相财良好，但有近记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是【】A.谵妄综合征B.幻妄想综合征C.痴呆综合征D.遗忘综合征4.最普遍的精神障碍是【】A.场所恐惧症B.社交恐惧症C.单一恐惧症D.强迫性恐惧症5.癔症性身份识别障

3、碍的可能原因不包括【】A.生理易感性B.童年受虐待C自然灾害D.创伤后缺乏社会支持6.有关分裂样人格障碍的描述，正确的是【】A.退缩、沉默、与世隔绝B.易激惹，冲动，并有攻击行为C.比较关注别人对他的看法D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿7抑郁症病人不仅具有较低的自尊，而且会将失败都归为自己的错，并因此产生A.8.A.9.【】自卫B.自傲Co自责精神分裂症病人的自知力状况是自知力不足B自知力缺乏有的精神分裂症病人肢体可以任人摆放，D.自私】C自知力增强D.自知力完善长时间维持不动，即使这个姿势非常不舒服,这种意志行为障碍称为A.木僵B.蜡样屈曲10-下列不属于神经症的是A.癔症B.焦虑

4、症C.意向倒错【】C.恐惧症D.违拗II.神经性厌食在女性身上最常见的医学后果是A夜惊B消瘦C偏执12精神活性物质所致精神障碍的心理因素包括人格因素和A.暴力作用13第一个认生【A.坎内D.疑病症【】D.闭经识】B.B.抵制作用到孤独症儿童的精神病C.强化作用学家是美【】D.分化作用国儿童精神科医皮亚杰D.坎通纳【B.上课时遵守秩序和纪律不能安静地玩耍【B.C.桑代克以下描述注意缺陷多动障碍的症状中错误的是A.需要静坐的场合难于静坐话未完就抢着回答老年痴呆的病程特征为A.突然产生、缓慢发展Do】缓慢发展、逐渐恶化C.好插嘴，别人问C.突然产生、迅猛发展D.缓慢发展，逐渐好转二、填空题精神分析的

5、治疗技术是通过理过程和冲突的本质。症状至少持续和领悟来揭示无意识心个月者才可以诊断为广泛性焦虑。18.神经衰弱最常见的心理生理障碍包括：头部不适感，内脏功能障碍和三面夏娃女主人公存在三个不同的身份，这种精神障碍叫做障碍。偏执型人格障碍始于21-联想过程缺乏状。神经性厌食病人对自己的自豪。从社会因素角度看，进食障碍与系。247由物品引起的性唤起和性偏好，包括25.精神活性物质包括，病人中男性多于女性。和逻辑性是精神分裂症的特征性症和对进食的成功控制感到非常互动模式之间存在明显关和异装癖。、精神药物、其他依赖性药物。三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）26.广泛性焦虑27.戒断综合

6、征28失眠症29异装癖30.儿童恐惧症四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）简述抑郁症的诊断标准。简述在案例分析中判定为癔症性身份识别障碍的依据简述恋物癖的临床表现。简述阿尔茨海默病的诊断标准。简述反社会人格障碍的可能原因。简述单纯型精神分裂症的临床表现。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）结合具体实例，试述睡眠一觉醒节律障碍的诊断标准。试述如何判定精神活动是否正常。六、案例分析题（10分）某女，19岁，因未能考取某艺术类大学，心情非常沮丧，后听人议论，觉得自己落榜与体重有关，开始进行“瘦身计划”。由于初始体重下降较快，便更加严格遵守计划，每天由进食二顿改为一顿，父

7、母很是担心，就常常更换菜肴，备有大量食物，希望她可以正常进食。在改变进食计划3天后，她突然无法抗拒进食的欲望，便偷偷地吃了4袋方便面，吃后仍觉饥饿，就又吃了大量水果，仍不能缓解饥饿感，她非常恐慌，觉得自己完了，一定会变得更胖，于是便抠嗓子，将食物吐出，之后更是加大了运动量，以防止脂肪堆积。但是每当她独处，她就无法控制进食欲望，进食后又服用泻药，以保证身材苗条，1个月前开始有心律不齐，故而来求医。问：（1）可以对该患者做何种诊断？（2）有哪些典型的临床表现？2011年04月自考05626变态心理学（一）历年真题-1.个人的生理性别和其性别认同的感觉不一致，这是A性指向障碍药物成瘾又称作药物依赖【

8、C.性功能障碍2.A.A.4.B.性别认同障碍【】B.药物滥用C.药物耐受D.性偏好障碍D.药物戒断智商在20。34之间，说明精神发育迟滞水平处于【轻度B中度C严重D.极重度田某在没有任何器质性损伤的情况下突然不会走路了，这是A.癔症性运动性障碍B.癔症性抽搐障碍碍D.癔症性精神障碍人们常说的多重人格障碍又称【】A.人格解体障碍B.癔症性身份识别障碍C.癔症性遗忘性漫游6.A.适7.A.8.是A.9.下列不属于心理障碍判断标准的是【心理功能紊乱D.非典型性反应下列属于思维形式障碍的是超价观念B.强迫观念】痛苦或损伤C.词语新作D.【】C.癔症性感觉障D.癔症C.其他人感到不妄想“由社交场合引起

9、的持久的恐惧，常伴有自我评价低和害怕批评”【】场所恐惧症B.社交恐惧症C.特定恐惧症D.焦虑障碍某男是一次车祸中的幸存者。车祸后的几个月内，他在睡梦中总是再度回到车祸时的场景，而且很容易惊醒，这种情况可能是PTSD的【】A.病程B.回避C.高警觉D.闯人性创伤体验10.反社会性人格障碍中不包含的人格特质是【】A.动机不足的反社会行为B.缺乏道德感C.对他人的责任感、情感贫乏D.情绪不稳定TOC o 1-5 h z11.以下不属于抑郁症临床症状的是【】悲观失望B.喜怒无常C.食欲下降D.睡眠失调12以复杂而连贯的被害妄想和强烈或刻板的情感为主要表现的精神分裂症是【】A.偏执型分裂症B.青春型分裂

10、症C.紧张型分裂症D.单纯型分裂症下列选项中不属于精神分裂症常见的妄想的是【】A.被害妄想B.关系妄想C.被控制感D.自罪妄想可能导致进食障碍的心理学因素是【】A自我控制感较低、缺乏自信B.家庭关系不和睦C.先天的易感性D.崇尚苗条的文化强制性负性事件的增多表现为对老年期精神障碍的心理易感性有影响的是【】A.经验积累的增加B.社会支持的减少C情绪健康受到影响D.认知发生改变二、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）请在每小题的空格上填上正确答案。错填、不填均无分。根据神经性贪食的诊断标准，其特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望以及行为。TOC o 1-5 h z观看淫秽音像制品中的裸体

11、男女，并获得性的满足，不属。根据社交恐惧症的诊断标准，患者害怕对象主要为社交场合和。专家到病人家里、工作场所甚至当地社区，去观察病人并直接报告他们的行为，属于心理评估方法中的。常见的精神症状中，妄想总是的，即妄想内容对病人至关重要。根据躁狂症诊断标准，躁狂症患者以主，仅有某些患者以易激惹为主。22癔症性精神障碍包括癔症性遗忘、癔症性身份识别障碍、癔症性漫游和.精神分裂症的临床症状主要有:特征性的思维和知觉障碍、情感障碍、和自知力缺乏等。药物依赖是指药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，包括精神依赖和25孤儿院的小红对养育者的安慰、抚摸的行为同时表现出亲近、冷淡，回避和违抗。常伴有情绪紊乱，对

12、自己或他人的痛苦表现出攻击反应。说明小红可能存在情绪障碍。三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）强迫观念非器质性睡眠障碍精神发育迟滞精神活性物质创伤后应激障碍四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）简述紧张型精神分裂症的临床症状。简述酒精所致精神障碍的基本临床特点。简述生理易感性，并说明老年期精神障碍的生理易感性的主要表现。简述自知力在临床诊断中的作用。简述疑病症的诊断标准。简述失眠症的诊断标准。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）结合抑郁症诊断标准，论述抑郁症与恶劣心境的区别。列举依照注意缺陷和多动障碍的诊断标准已确诊的实例，结合该实例说明注意缺陷和多

13、动障碍的两类症状，试分析其可能原因。六、案例分析题【10分）39某男，28岁，已婚，某厂技术员，大专文化程度。毕业后工作表现良好，个性内向，沉默寡言，遇女性羞怯，没有任何不礼貌的举止，夫妻感情欠佳；在家中，他有一个皮箱，经常上锁，不许家人开启，诡称其中有“保密文件”。某日，其妻一时好奇，设法将该皮箱打开，不禁大吃一惊，原来内藏有各式胸罩、女用三角裤等二三十件，皆是被用过的，经检查，有的尚沾有精斑遗迹，遂大起疑心，向其夫单位检举他有外遇，但后来查明这些东西都是病人在心理冲动下设法偷窃来的。临床检查，患者自知“做了坏事，应受惩罚”。称见了女性用品往往会引起强烈的性冲动而想偷取，得手后内心方才安定，

14、否则会焦虑烦躁，心神不宁；觉得夫妻生活不如拥抱、亲吻这些女性贴身衣物而手淫获得的性快感；这种癖好反复出现多年。请根据上述案例回答以下问题：（1）可以作出何种诊断？（2）有哪些典型临床表现？2010年04月自考05626变态心理学（一）历年真题及答案整理版一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.判别一个人心理是否变态的基本标准是（B痛苦或损伤A.适2.A.症3.A.4.适应不良D.违背标准病人幻视，并伴有意识障碍，多出现于急性脑器质性精神障碍）1-3C.其他人感到不2-17（A）B.精神分裂症D.躁狂症）2-19C.癔症C.癔持久而荒谬的夸大妄想多见于（躁狂症B.精神分裂症病

15、人所谈内容大多为既往记忆残余，在提问者诱导下将其串联在一起，来填补他所遗忘D.抑郁症的某一片段的经历，其内容丰富、生动，甚至荒诞不经，常转瞬即忘，这是（C）2-21A.记忆减退B.遗忘C.虚构D.错5.病人对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，对能引起正常人悲伤或愉快的事无动于衷,面部表情呆板，内心体验极为贫乏或完全丧失，这种心理障碍是（C）A.抑郁B.情感倒错C.情感淡漠D.焦虑50岁农村母亲，目睹其犯罪儿子在家中被警察抓走，突然抽搐发作，但无意识丧失、咬舌、严重摔伤或小便失禁，这是（C）4-45A.瘴症性运动性障碍B.急性应激障碍C.癔症性躯体障碍D.创伤后应激障碍50岁农村母亲，听到在城市

16、打工的儿子遇到车祸后，两耳再也听不见别人说话声，但有人在身后喊她，她能回头去看，这是（B）4-45A.癔症性运动性障碍B.癔症性感觉障碍C.急性应激障碍D.创伤后应激障碍癔症性精神障碍中的分离过程不包括（C）4-47A.记忆缺失B.现实感丧失C.适应障碍D.身份改变震后获救幸存的母亲，常反复想起在自己身边遇难的女儿，做相关的恶梦；她尽力回避任何与地震、女儿有关的东西；对生活丧失希望和信心，这是（C）4-52A.癔症性精神障碍B.癔症性躯体障碍C.创伤后应激障碍D.急性应激障碍10.观念、行为和外貌装饰的奇特，情感冷漠，明显缺乏必要的人际关系，这是（B）A.偏执性人格障碍B.分裂样人格障碍C.反

17、社会性人格障碍D.冲动性人格障碍11.必须按照某种规则把事情做到“恰到好处”，其特征是过分的谨小慎微、严格要求、完美主义及内心有不安全感，这是（A）5-68A.强迫性人格障碍焦虑性人格障碍依赖性人格障碍D.表演性人格障碍12幻听是其最常见的幻觉，是其核心体验，常与幻听对话，做倾听状，常自语、自笑，这TOC o 1-5 h z是（C）7-90A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.癔症病人认知技能和情感相对完整，妄想和幻觉为主要症状，这是（A）A.偏执型精神分裂症B.青春型精神分裂症C.紧张型精神分裂症D.单纯型精神分裂症睡眠中突然出现的一种短暂的恐惧和惊恐发作，伴有强烈的语言、运动形式及自主神经

18、系统的兴奋现象，这是（A）8-112A.夜惊B.梦魇C.睡行症D.睡眠一觉醒节律障碍TOC o 1-5 h z15.专注于女性常规活动，拒绝参加男性的常规活动，这种心理障碍是(C)9-125A.男性性指向障碍B.男性性偏好障碍C.男性性别认同障碍D.女性性别认同障碍二、填空题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16.心理障碍评估的基本要素是信度、效度和标准化。1-1017智能障碍分为痴呆和精神发育迟滞。2-21神经症的主要类型有恐惧症、强迫症、神经衰弱、躯体形式障碍和_焦虑症_。3-29恐惧症的主要类型有社交恐惧症、特定恐惧症和场所恐惧症。3-32心境障碍分为躁狂发作、抑郁发作、双相障碍

19、和持续性心境障碍。6-74病人感到自己一切都无兴趣、无希望、无办法、无精力、无意义、无用途、自责，想以死求解脱，这最可能是患有抑郁症。6-74病人从睡眠中起床，穿衣，在室内走动，表情茫然，难以唤醒，20分钟后重新上床睡觉，醒后对事件不能回忆，这是睡行症。8-11223马某，男，23岁，孤僻，从18岁开始，常在偏僻处，对迎面走来的陌生女人暴露自己生殖器官，看到女性羞愤而逃的样子，感到性兴奋，马某患有露阴癖。9-131彭光，男，28岁，从22岁开始，经常在公共汽车上，趁拥挤之机，用生殖器官接触陌生女乘客臀部，射精后感到非常兴奋，彭光患有摩擦癖。9-132老年痴呆的类型分为血管性痴呆和阿尔茨海默病。

20、12-179三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)幻觉2-17答：幻觉是一种虚幻的知觉体验，指在没有现实刺激作用于感官时发生的知觉体验。癔症性精神障碍4-47答：癔症性精神障碍(hystericalpsychologicaldisorder)在CCMD-3中被又称为解离症状，是癔症的两大症状之一。在DSMTV中又称分离障碍，之所以叫分离，是因为这种障碍的症状是两个或多个心理过程同时存在或交替进行的，而相互之间却没有关联和影响。药物依赖10-140答：药物依赖(drugdependence)又称药物成瘾(drugaddiction)，包括身体依赖和精神依赖，是药物与机体相互作用所造

21、成的一种精神状态，有时也包括躯体状态，表现为强迫性的、连续或定期使用某药物的行为或其他反应，为的是要体验药物的心理效应，或是为了避免由于断药所引起的不适感。注意缺陷与多动障碍11-165答：注意缺陷与多动障碍又称为儿童多动症，注意缺陷与多动障碍发生于儿童时期（多在3岁左右），与同龄儿童相比，表现为以明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂及活动过度或冲动为特点的一组综合症。谵妄12-178答：处于谵妄（delirium）状态的人会有程度不同的意识障碍、注意受损和认知损害，表现为迷茫、无法与周围的人沟通、不能集中注意力、不能把注意力维持在一些几乎是最简单的任务上、有明显的记忆和语言方面的问题，并伴

22、随有定向障碍、情感障碍和睡眠一觉醒周期紊乱。四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）如何进行精神检查？2-16答：在精神检查中，有如下注意事项：（1）应确定是否存在精神症状以及存在哪些精神症状；（2）第应了解症状的强度、持续时间的长短，并评定其严重程度；（3）应善于分析各症状之间的关系，确定哪些症状是原发的，即与病因直接有关的、具有诊断价值的症状，哪些症状是继发的，即有可能与原发症状存在因果关系的；（4）应重视各症状之间的鉴别，减少误诊；（5）应学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及影响因素，包括生物的、社会的和心理的因素，以利于治疗和消除症状。简述反社会性人格障碍的诊断标准。

23、5-64答：（1）符合人格障碍的诊断标准；（2）以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性；（3）往往在童年或少年期（18岁前）就出现品行问题；（4）成年后（指18岁后）习性不改，主要表现为行为不符合社会规范，甚至违法乱纪。简述躁狂症的诊断标准。6-77答：（1）躁狂症以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴、愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病情轻者，社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者，可出现幻觉、妄想等精神病性症状。符合症状标准和严重标准至少已持续1周。可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂

24、症标准至少1周。简述神经性贪食的诊断标准。8-105答：(1)神经性贪食是一种进食障碍：特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望以及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧心理，常采取导吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现：两者具有相似的心理病理机制、性别和年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者：发病年龄较神经性厌食晚。发作性暴食至少每周2次，持续3个月。并非神经系统器质性病变所致的暴食，也不是癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。简述精神活性物质所致精神障碍的诊断标准。10-141答：(1)有精神活性物质进入体内的证据并有理由推断精神障碍系该物质所致；出现躯体或心理症状如

25、中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状，及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等；社会功能受损；除残留性或迟发性精神障碍之外，精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之内；排除精神活性物质诱发的其他精神障碍。简述孤独症的诊断标准。11-163答：(1)起病年龄通常在3岁以内，病人人际交往困难，极度孤独，不能与周围的人进行情感交流；言语发育延迟或不发育，刻板重复一些词语，言语表达异常，言语理解能力明显受损；兴趣狭窄，对某种东西特别依恋，存在强迫性的仪式行为。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)试述创伤后应激障碍的原因。4-53/54答：一、创伤性事件1、自然灾害：地震

26、、洪水、龙卷风使很多人患上了创伤后应激障碍。2、疾病：艾滋病、癌症等致命疾病也是常见的创伤性事件。3、强暴：当一个女人被强暴时，她的第一反应被称作“混乱”状态，包括两种类型。表现型，即表现出恐惧、气愤、焦虑、哭泣、呜咽和紧张；压抑型，即表现出冷静。创伤后应激障碍的症状通常会随之出现。4、其他人为灾难：纳粹集中营的幸存者用他们的亲身经历告诉世人，PTSD是多么的持久和严重。二、创伤后应激障碍的易感性研究者对创伤后应激障碍的病理机制很清楚：个体经历了某些创伤，进而发展出了某种精神障碍。然而，一个人是否会发展成PTSD，原因非常复杂，包括生理的、心理的和社会的多方面因素。1、遗传因素：假如PTSD总

27、是由类似战争等外部事件引起，那究竟什么是PTSD中的遗传因素呢？一个可能的因素是同PTSD相关的神经回路的差异性（Yehuda,2000）。对患有PTSD的儿童和成人的生物学研究表明，有一组神经和激素发生了改变。研究者发现，在创伤性事件中经历的极度压力可能会导致下丘脑一垂体一肾上腺（HPA）轴的活动出现长期、甚至是终生的增强。而HPA轴活动的增多会导致压力激素如可的松的长期释放，从而长久破坏了与长时记忆系统有关的海马区（Gurvits等，1996）。2、对威胁和创伤最敏感的人：那些可能患上慢性PTSD的人在神经质上的得分很高，并且有精神疾病的家族史；大屠杀幸存者的孩子，其PTSD的患病率高于控

28、制组；那些在第二次世界大战后患上PTSD的人，在第一次世界大战中有过更多的战争应激反应；以前就曾经有过创伤经历的个体，接受过心理和体力的坚忍训练的个体，是最能抵抗PTSD的。3、认知改变：一些个体可能在遗传素质上倾向于重现关于创伤性事件的想法（反复思考）和在闪回中重新体验这些事件。类似地，一些个体可能倾向于对那些不幸事件做出灾难性的解释。4、经济与教育程度：贫穷和教育程度较低的个体比社会经济水平较高、受过较高教育的个体患上PTSD的可能性更大（Blazer等，1991）。试述精神分裂症的原因。7-92/93/94/95答：一、生物学原因1、遗传学因素研究者已经做过大量研究来探讨精神分裂症是否存

29、在遗传原因。双生子研究、家庭研究及收养研究为此提供了有力的证据。同时，双生子研究及收养研究也解释了环境因素在精神分裂症发生上的作用。另由分子遗传学研究发现，22号染色体缺陷与精神分裂症有关。2、神经生物因素这里涉及到两种重要的神经递质：多巴胺及五羟色胺。增加多巴胺药物，能够使精神分裂症的特征行为增加，而减少则使症状减轻。有些学者认为精神分裂症是由于多巴胺和五羟色胺的交互作用。3、脑结构及功能的变化（1）大脑结构异常变化：很多研究显示，精神分裂症病人脑内的许多区域都有一场状况，既有宏观的结构特征，也包括微观的细胞结构异常。（2）大脑功能的变化：研究发现，在完成认知作业时，精神分裂症病人前额叶的活

30、动减少；当让他们辨别气味时，颞叶和前额区域活动也有所减少。二、心理和社会的原因1、家庭互动模式：如与家人的交往方式、婚姻关系、孩童在家庭的地位等。2、生活压力：具有精神分裂症易感性的个体在遭受较大压力时可能发病。3、儿童期性虐待：幼时遭受性侵犯是成人后出现精神分裂症的重要因素之一。4、家庭经济状况：贫穷、低文化、失业、无保障等原因可能引起精神分裂症。六、案例分析题（10分）张莉，女，20岁，大学一年级学生。祖父母和父母均为医生，从小在非常讲究卫生的环境下长大，平时做事谨慎、认真、仔细，严格要求自己，追求十全十美，有条理，爱整洁，但缺乏灵活性，有不安全感。入学后住宿，同室睡上床女生不讲究个人卫生

31、，不洗手就拿食物吃，得了乙肝住院。张莉想起该女生扫床时灰尘落在自己床上，又乱碰自己的水杯和食物，担心自己被传染上乙肝，又恰逢期末考试，学习很累，怕考试不及格。自己总想该女生“不洗手”而“病从口人”，“自作自受”又“害了别人”这几句话，明知道想这些没用，就是摆脱不了，造成不能安心看书，内心十分苦恼。害怕自己也病从口入，就反复洗手、洗衣、洗床上用品，别人碰了她的用品，她立刻就去清洗，还要求别人也去清洗，使人很反感。四个月来，张莉知道自己做得过分，影响了正常学习和生活，但就是控制不住，于是主动去校心理咨询中心求助。根据该案例中材料回答下列问题：张莉应该被诊断为何种心理障碍？3-35答：应诊断为强迫症

32、。强迫观念是持续反复的念头、影像或闯入意识的冲动这些念头非常讨厌，且很难被消除或被控制。这些想法并不仅仅是担忧现实生活中的问题。具有强迫观念的人认为，这些想法是自己意识的产物，而不是外界强加的。他们也意识到这种观念是不合理的、过分的、不适宜的，因此，他们总会试图用另一种想法或行动来压制或协调这些想法。该种诊断的临床描述依据是什么？答：(1)自己总想该女生“不洗手”而“病从口人”，“自作自受”又“害了别人”这几句话，明知道想这些没用，就是摆脱不了，造成不能安心看书，内心十分苦恼。害怕自己也病从口入，就反复洗手、洗衣、洗床上用品，别人碰了她的用品，她立刻就去清洗，还要求别人也去清洗，使人很反感。该

33、种诊断的可能病因是什么？3-36答：(1)心理动力学观点：强迫症是个体有特定的无意识冲突；强迫观念和伴随的冲动能够维持是因为它们能成功抵抗焦虑。认知行为观点：患强迫症的个体不能将注意轻易地从令人困扰的想法中转移，经常与抑郁伴随发生；病人发现仪式行为能暂时缓解焦虑，并由于不断重复而得到强化。神经科学观点：强迫症是个体的眶额一边缘一基底节的功能失调所致；强迫性思维和行为指向被看作有威胁的事物和情境。变态心理学简答(来源于网络)精神症状的特点症状的出现不受病人意识的控制。症状一旦出现，难以通过转移令其消失。症状的内容与周围客观环境往往不相称。症状会给病人带来不同程度的痛苦和社会功能损害。中国精神障碍

34、分类与诊断标准(CCMD-3)的10种分类(0)器质性精神障碍精神活性物质所致的精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。精神分裂症和其他精神病性障碍。心境障碍(情感性精神障碍)。癔症、应激相关障碍、神经质。心理因素相关生理障碍。人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍。精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。童年和青少期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍。其他精神障碍和心理卫生情况。社交恐惧症的诊断标准符合恐惧症的诊断标准害怕对象主要是社交场合和人际接触。（3）常伴有自我评价低和害怕批评。（4）排除其他恐惧障碍。强迫症的诊断标准（1）符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列一项：以强迫思想为主

35、，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等。以强迫行为为主，包括反复洗涤、核定、检查或询问等。上述的混合形式。（2）病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响的。（3）强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不奏效。（4）症状持续至少3个月，社会功能受损。疑病症的诊断标准（1）符合神经症的诊断标准（2）以疑病症状为主，至少有下列1项：对躯体疾病过分担心，但躯体疾病的严重程度与实际情况明显不相称。对健康状况做出疑病性的解释，但不是妄想。牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想（3）反复就医后要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合

36、理解释，均不能打消其疑虑。（4）症状持续至少3个月，社会功能受损。强迫症的可能原因（1）心理动力学观点：认为强迫症是个体有特定的无意识的冲突；强迫观念和伴随的冲动能够维持是因为他们能成功抵抗焦虑。心理动力学观点致力于研究强迫症的思维起源。（2）认知行为观点：认为患上强迫症的个体不能将注意轻易地从令人困扰的想法中转移，经常与抑郁伴随发生；病人发现仪式行为能暂时缓解焦虑，于是会不断重复而得到强化。（3）神经科观点：认为脑结构是这一障碍的基础。此观点认为强迫症是眶额一边缘基底节的功能失调所致；强迫症思维和行为指向被看作有威胁的事物和情绪疑病症的可能原因（1）个人的疑病倾向：有研究者认为，疑病症不是一

37、种病，而是一种人格特征，是衰弱型或不安全型人格的一种变异。（2）社会对病人的影响：患病会改变个人与社会的关系。妄想的特点有事实依据，患者坚信不疑（将实施摆道理无用）与个体背景和文化中工人的观念不一致自我中心的受个人经历和时代背景影响创伤性以及障碍的诊断标准反复发生闯入行的创伤性体验重现持续的警觉性增高持续回避创伤性经历的选择性遗忘对未来失去信心精神障碍延迟发生，符合症状标准至少3个月，且社会功能受损。创伤后应激障碍的可能原因及其临床描述（1）创伤性事件i自然灾害ii.疾病iii.强暴iv.其他人为灾难（2）创伤后应激障碍的易感性i遗传因素ii.对威胁和创伤最敏感的人iii.认知改变iv.经济与

38、教育程度反社会性人格的诊断标准（1）符合人格障碍的诊断标准。（2）以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性。（3）往往在童年或少年期就出现品行问题。（4）成年后习性不改，主要表现为行为不符合社会规范，甚至违法乱纪抑郁症的诊断标准（1）抑郁症以心境低落为主，这种低落与所处环境不符，表现为闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。（2）病情严重者社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。（3）符合症状标准和严重标准至少一持续2周。（4）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁标准至少2周

39、。狂躁症的诊断标准（1）狂躁症以心境高涨为主，与其处境不相称，可从高兴、愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。（2）病情轻者，社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者，可出现幻觉、妄想等精神病性症状。（3）符合症状标准和严重标准至少已持续1周。（4）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足狂躁症标准至少1周。抑郁症（情绪症状：悲伤与自责是最明显的情绪症状，焦虑也很常见。另外，还有满足感的丧失、对生活兴趣的麻木等症状。认知症状：病人往往对自己持消极信念，经常以悲观绝望的态度看待未来。动机症状：病人在起床、开展工作甚至在娱乐方面都存在很大问题

40、，他们通常有着矛盾的情绪。躯体症状:病人会出现食欲下降、体重减轻，睡眠失调等症状。）狂躁症（病人的情绪处于自大的或非常愉快的状态；狂躁的想法与高涨的情绪是相符的，往往非常宏伟；病人的行为处于疯癫状态且在一连串过分活跃的行为后身体疲乏,变动嗜睡。）心境障碍的可能原因（1）生物学因素i.基因ii.神经递质系统iii.激素系统iv.脑区（2）心理学因素生活应激因素贝克的认知理论（3）社会文化因素婚姻关系ii.性别文化因素社会支持（5）综合模型狂躁症的主要特点主要特点是欣快的或易怒的想法、疯癫的行为以及失眠。症状表现在情感、认知、动机和躯体方面。精神分裂症的诊断标准（1）精神分裂症是一组病因未明的精神

41、病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，以及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可以出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。（2）病情严重者有自知力障碍，社会功能严重受损或无法进行有效交谈。（3）符合病症标准和严重标准至少已持续1个月，单纯型另有规定。（4）若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神病症状标准是，分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为分裂症。精神分裂症的可能原因（1）生物学原因i遗传学因素ii.神经生物学因素iii.脑结构和功

42、能的变化（2）心理和社会原因i家庭互动模式ii.生活压力iii.儿童期性虐待iv.家庭经济状况精神分裂症的主要类型偏执型（又称妄想型）青春型（常在青春期起病）紧张型单纯型进食障碍主要类型主要有神经性厌食症，神经性贪食症等。睡眠障碍主要类型主要类型有失眠症，睡眠一觉醒节律症，其他睡眠障碍（嗜睡症，睡行症，夜醒，梦魇。）神经性厌食症的诊断标准神经性厌食是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为故意限制饮食，使体重降至明显低于正常标准，为此采取过度运动，引吐、导泻等方法以减轻体重。常过分担心发胖，甚至已经明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进行解释也无效。部分病人可以用胃胀不适，食欲下降等理由，来解释其

43、限制饮食。常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，女性可出现闭经，男性可有性功能减退，青春期前的病人性器官呈现幼稚型。有的病人可有间歇发作的暴饮暴食。症状至少已经3个月。并非躯体疾病所致的体重减轻，病人节食也不是其他精神障碍的继发症状。神经性贪食症的诊断标准神经性贪食是一种进食障碍：特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望以及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧心理，常采取导吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现；两种有相似的心理病理机制、性别和年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者：发病年龄较神经性厌食晚。发作性暴食至少每周2次，持续3个月。并非神经系统器质性病变所致的暴食，也

44、不是精神分裂症等精神障碍继发暴食。失眠症的诊断标准：失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满足状况，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒时不适、疲乏和白天困倦。引起病人焦虑、抑郁，或恐惧心理，导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。至少每周发生3次，并至少已持续1个月。睡眠一觉醒节律障碍的诊断标准睡眠一觉醒节律与所要求的不符，导致对睡眠质量的持续不满状况，使病人产生严重忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。病人明显感到苦恼或社会功能受损症状几乎每天发生，并至少持续了1个月本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。进食障碍产生的可能原因（

45、1）生物学因素（2）心理学因素（3）社会因素（4）综合模型进食障碍的三级预防原则初级预防是针对易感人群进行广泛的宣传教育，以减少进食障碍的发生；二级预防主要是对处于进食障碍初期阶段的人群进行早期诊断和早期治疗；三级预防主要是对病人进行系统的治疗，减少复发，尽量减轻进食障碍对病人社会功能的影响。失眠症的可能原因（1）失眠症与人体生物钟以及生物钟对人体体温的控制等问题有关。（2）干扰睡眠的因素可能包括药物滥用以及周围环境中光、声、气温等的变化。（3）很多心理压力也可能导致睡眠障碍。（4）应对不良睡眠的方法同样可能使睡眠问题拖延下来。睡眠一觉醒节律障碍可能原因科学家相信，褪黑激素对生物钟的设定有影响

46、。这种激素是由位于大脑中央的松果体分泌的。褪黑激素的产生受到黑暗来临和白天结束的刺激。当眼睛看到夜晚来临时，会把这种信息传递给松果体，并导致松果体分泌褪黑激素。研究者认为，光线和褪黑激素的共同作用完成了生物钟的设定。褪黑色素可以用来治疗严重的时差反应，或受昼夜律干扰的其他睡眠问题。性别认同障碍的诊断标准女性：（1）持久和强烈地因为自己是女性而感到痛苦，渴望自己是男性或坚持自己是男性，并至少有下列1项：固执地表明厌恶女装，并坚持穿男装；ii.固执地否定女性解剖结构，至少可由下列一项证实：明确表示已经有，或将长出阴茎；不愿取蹲位排尿；明确表示不愿意乳房发育或月经来潮。（2）上述障碍至少已持续6个月

47、。男性：（1）持久和强烈地因为自己是男性而感到痛苦，渴望自己是女性或坚持自己是女性，并至少有下列1项：专注于女性常规活动，表现为偏爱女性着装或强烈渴望参加女性的游戏或娱乐活动，拒绝参加男性的常规活动。固执地否定男性解剖结构，至少可由下列一项证实：断言将长成女人（不仅是角色方面）；明确表示阴茎或睾丸令人厌恶；认为阴茎或睾丸即将消失，或最后没有。（2）上述障碍至少已持续6个月。各种性偏好障碍的临床描述（1）恋物癖和异装癖：恋物癖是指一个无生命的物体引起的性唤起。异装癖是指男性个体持续地穿女性的衣服，并以此来达到性唤起。（2）施虐狂和受虐狂：施虐狂者会对他的同伴反复地、故意地施加痛苦和虐待；受虐狂者

48、则反复、故意地承受别人对其身体的伤害、生命的威胁。两种障碍都伴有持续的幻想。（3）露阴癖、窥阴癖和摩擦癖：露阴癖是指在多种场合下对没有防备的陌生人暴露生殖器，以此达到性兴奋。窥阴癖是指一些个体想方设法额偷看女性在裸体、脱衣或性交活动时的情景，并以此达到性唤起的目的，窥阴癖者的行为时秘密进行的。摩擦癖是指习惯性和癖好性通过接触或摩擦异性身体而获得性感满足的一种性偏好障碍性功能障碍的类型及其临床描述：（1）性欲障碍：其主要类型为长期性欲缺乏（对任何形式的性行为都没有兴趣）和性交恐惧障碍（对关于性的想法或偶然接触到性都会感到害怕、恐慌或厌恶）。（2）性唤起障碍：可分为男性勃起障碍和女性性唤起障碍。（

49、3）性乐高潮障碍：是一种在女性中最为普遍的性功能障碍。男性的性功能障碍分为早泄和射精延迟两种。（4）性交疼痛障碍：个体发生性交时伴随有强烈的疼痛感，以致干扰了正常的性行为。只有当没有发现任何的医学原因时，才可以被判为性交疼痛障碍。性指向的决定（影响）因素（1）胎儿期激素（2）解剖学基础（3）遗传学证据性别认同障碍的可能原因很多学者推测，性别认同障碍的产生是由怀孕24个月时胎儿激素水平决定的，教养、青春期激素、性器官和病耻感也是性别认同障碍的可能原因。性偏好障碍的可能原因性偏好障碍的唤起模式常常发生在其他性问题和社会问题的背景下，如无法与他人建立适当的社会关系。早期的性幻想、个体早期的经历、社会

50、对性行为的要求和态度都可能引发性偏好障碍。精神活性物质所致精神障碍的诊断标准有精神活性物质进入体内的证据出现躯体或心理症状社会功能受损除残留性或迟发型精神障碍外,精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之内.排除精神活性物质诱发的其他精神障碍.精神活性物质所致精神障碍的可能原因生物因素：奖赏系统、代谢速度、遗传学心理因素：人格因素、强化作用社会因素：可获得性、家庭因素精神活性药物的分类麻醉药类：阿片类（吗啡、海洛因、杜冷丁、美沙酮）可卡因类（可卡因、可卡因碱、古柯叶、古柯糊）大麻类精神药物：镇静催眠药及抗焦虑药、中枢兴奋药、致幻剂其他依赖性药物。阿片类药物的戒断症状客观体征：如血压

51、升高、脉搏增加、体温上升、瞳孔放大、流涕、腹泻、呕吐、失眠等；主观症状：如肌肉疼痛、腹痛、不安、食欲差、无力、疲乏、发冷、发热、渴求药物等。儿童青少年期精神障碍的类型精神发育迟滞孤独症注意缺陷与多动症4情绪障碍学习障碍品行障碍抽动障碍&遗尿症儿童青少年期精神障碍的特点发展中的正常变化与儿童和青少年期精神障碍较难区分发生一般没有明显预示性很难通过单纯的语言沟通来诊断不同的承认对其判断标准不同经常会针对特定的情景表现出特异性孤独症的临床描述孤独症是一种广泛性发育障碍的亚型，多见于男孩，起病于婴幼儿时期，主要为不同程度的人际交往障碍（运用和理解言语困难）、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有

52、明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某方面较好的能力。儿童情绪障碍临床描述儿童情绪障碍是指在儿童时期发病，以焦虑、抑郁、恐怖及强迫等情绪异常为主要临床表现的一组疾病。这些异常情绪与儿童的生长环境有关，是儿童期常见的心理障碍之一。儿童情绪障碍的分类（1）反应性依赖障碍（2）分离性焦虑障碍（3）恐惧症精神发育迟滞的原因：（1）生物学因素（2）环境因素孤独症的可能原因：（1）生物学因素（2）心理学因素治疗：（1）生物学治疗（2）心理学治疗（3）综合治疗注意缺乏与多动障碍的可能原因:（1）遗传因素（2）脑功能异常（3）社会环境及家庭影响治疗：（1）药物治疗（3）心理行为干预学习障碍

53、的主要类型（1）书写障碍（2）阅读障碍（3）数学障碍阿尔茨海默病的诊断标准及其临床描述（1）是一组病因未明的原发性的脑推行性变性疾病。（2）多起于老年期，起病隐匿，缓慢、不可逆地进展，以智能损害为主。（3）病理改变主要为皮层弥漫性萎缩，沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑、神经原纤维缠结、颗粒性空泡小体等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。（4）起病缓慢，病情发展虽可暂停，但难以逆转。（5）起病65岁以前者，多有家族史，病变发展较快，颞叶及顶叶病变较显著，常有失语和失用。痴呆的类型阿尔兹海默症血管性痴呆血管性痴呆的诊断标准在痴呆综合征；存在作为痴呆综合征原发病因的脑血管病（C

54、VD）的证据.（以下是很久以前的题目，有时间可以看看）2003下1、性兴奋障碍包括（）A、早泄B、阳痿C、阴道痉挛D、女性性兴奋不足2、认知行为矫正技术包括（）A、任务分级法B、改变消极观点C、诱发不相容情感D、基础意象法3、心理健康水平的主要评估指标包括（）A、挫折的耐受力B、求知欲C、社会交往能力D、审美的情趣4、行为主义的代表人物（）A、罗杰斯B、巴甫洛夫C、桑代克D、斯金纳5、顶叶损伤可能导致（）A、精神活动迟滞B、对周围事物缺乏兴趣C、理解力减退D、神经内分泌功能障碍2004下1、不属于性欲障碍的包括（）A、女性性兴奋不足B、性交疼痛C、特殊的性恐惧D、早泄2、认知行为矫正技术包括（

55、）A、诱发不相容情感B、阻抗分析C、森田疗法D、基础意象法3、心理健康水平的主要评估指标包括（）A、安全感水平B、社会适应行为C、社会交往能力D、自我实现的需要4、从事认知治疗的代表人物有（）A、贝克B、森田正马C、艾利斯D、梅钦鲍姆5、胼胝体损伤可能导致（）A、运动不能性缄默症B、情感障碍C、智力功能障碍D、木僵或痴呆三。填空题（每空1分，共25分）下下16、从心身医学的观点出发，心身疾病的发病过程为：紧张刺激一一情绪反应一一功能障碍）细胞疾病（组织结构改变）。17、在比内-西蒙智力量表中，智商=（智力年龄MA/实际年龄CAX100）。18、有代表性的认知疗法包括：艾利斯创造的（理性情绪疗法

56、），贝克发展起来的（认知转变法）。19、引起应激的内外环境因素称为（应激源），无论是愉快的还是厌恶的，产生的应激反应都是一样的，所以叫做（非特异性反应）。20、新生儿核黄疸绝大多数是由于（母子血型不合）引起新生儿溶血造成的。21、罗杰斯的人本主义理论观点中，（自我）是组织心理活动的中心，着眼点在于价值和个人成长。22、系统脱敏法也叫（交互抑制法）；理性情绪治疗简称（RET）。23、在变态心理学领域，目前影响最大的四种理论模型是（医学模型）（心理动力学模型）（行为模型）（社会文化模型）。24、躁狂症的典型症状是（情感高涨）（思维活动加速）（言语动作增多）。25、婴儿孤独症是发生在儿童早期的以（同

57、外界接触障碍）为主要特征的精神病，又称（“坎纳氏病”）。26、老年神经症主要可分为（疑病）、焦虑、（强迫症）、老年癔病等四种类型。27、大麻的急性期精神症状可分为四期，即（陶醉兴奋期）、发展期、（深度幻觉期）和（沉睡期）。下16、吸食阿片上瘾不易戒断的因素有（逃避现实）、（寻求刺激）、（避免痛苦）。17、轻度智力迟滞是智力迟滞者中占人数最多的一类，大致相当于（“能教育”）者。18、根据儿童期焦虑症状的特征和起病因素，临床分为（分离性焦虑）、过度焦虑反应、（迥避性障碍）三种类型。19、我国常用的分类体系把性功能障碍分为四类：（性欲障碍）、（性兴奋障碍）、（性高潮障碍）、其他类型的性功能障碍。20、心理治疗按其层次水平，分为（支持性心理治疗）、（教育性心理治疗）、（重建性心理治疗）。21、一般认为，（思维能力）是智力的核心，而（创造性思维能力）尤其是衡量智力的重要标志。22、躁狂症的典型症状是情感高涨、（思维活动加速）和（言语动作增多）。23、精神分裂症一般分为4种主要的成分：（破裂的思维）、（淡漠）、（社会行为的退缩）、言语的奇特。24、同时有近事记忆丧失、时间定向障碍及虚构者，称为（柯萨可夫综合症）。25、对于儿童的社会适应能力的测定可