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文档简介

1、第一张,PPT共三十二页,创作于2022年6月分 类弧菌属弧菌科弧菌属发光杆菌属O1群霍乱弧菌非O1群霍乱弧菌副溶血弧菌拟态弧菌O139群霍乱弧菌霍乱弧菌第二张,PPT共三十二页,创作于2022年6月霍乱弧菌血清群、型第三张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状(生化分型)生物型:根据生物学特性分型第四张,PPT共三十二页,创作于2022年6月肠道内感染(霍乱)肠道外感染(胃肠炎、伤口感染、中耳炎、败血症等)临床意义(所致疾病)第五张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义(致病过程)低血容休克酸中毒呕吐腹泻肌肉痉挛第六张,PPT共三十二页,创作于2022年6月 剧烈上吐下

2、泻,严重脱水、酸中毒、痉挛、尿闭、休克、死亡。临床意义(临床表现)第七张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义(流行史)1817-1923 共6次 印度恒河三角洲 古典生物型1961 第7次 印度尼西亚 El Tor生物型1992.10 马德拉斯、孟加拉湾 O139第八张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义 (致病因素)侵袭力进入小肠,动力、菌毛、分泌粘液穿过小肠粘膜表面粘液层粘附于小肠粘膜上皮细胞刷状缘的微绒毛上大量繁殖第九张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义 (致病因素)霍乱肠毒素MW:80000-90000A1:活性亚单位 23000A2:连接亚单位

3、5000B:结合亚单位霍乱肠毒素(CT, chloera toxin)第十张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义 (致病因素)霍乱弧菌肠毒素(CE)第十一张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义(发病过程图示)发病第十二张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义(发病机理)cAMP酶cAMP第十三张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义(临床分期)1、前驱期:无明显前驱症状,或轻度腹鸣、腹胀和不适第十四张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义(临床分期)2、吐泻期: 持续23天,因剧烈吐泻造成大量水分和电解质丧失。第十五张,PPT共三十二页,创

4、作于2022年6月临床意义(临床分期)3、脱水虚脱期:脱水貌,洗衣工手;循环衰竭、代谢中毒、急性肾衰;水电解质平衡紊乱导致肌肉痉挛。4、恢复期:各种症状趋于缓解,但可出现发热第十六张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状 (纯培养革兰染色) 革兰阴性,弯曲弧形或逗点状,首尾相接鱼群样平行排列 单端极鞭毛,有普通菌毛和性菌毛霍乱弧菌革兰染色第十七张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状 (纯培养扫描电镜)描述:弯曲弧形或逗点状霍乱弧菌的扫描电镜图(金属镀膜)第十八张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状 (电镜)霍乱弧菌的鞭毛()和它可溶解的鞘膜()负染,3

5、100 第十九张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状 (特殊染色10,000)霍乱弧菌的鞭毛染色第二十张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状 (培养特性)兼性厌氧pH6.810.2 (耐碱怕酸)初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水经46h液体表面大量繁殖,形成菌膜选择性培养基:TCBS(硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖)琼脂平板含亚碲酸钾的培养基:双洗琼脂 庆大霉素琼脂El Tor生物型在血平板上可形成-溶血第二十一张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状 (培养特性)霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成发酵蔗糖的较大的黄色菌落第二十二张,PPT共三十二页,创作

6、于2022年6月生物学性状 (培养特性)霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还原成原素碲,形成有灰褐色中心的菌落第二十三张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状(生化反应)重要的生化反应:耐盐试验霍乱弧菌副溶血弧菌耐盐试验(%NaCl)0% 1% 6% 8% 10 第二十四张,PPT共三十二页,创作于2022年6月生物学性状(生化反应)重要的生化反应霍乱弧菌副溶血弧菌拟态弧菌麦氏弧菌氧化酶 硝酸盐还原 第二十五张,PPT共三十二页,创作于2022年6月检验方法鉴定l)初步鉴定:与O1群和O139群抗血清(多价和单价)凝集,菌落和菌体形态、氧化酶试验等作出初步报告。2)最后鉴定:

7、根据纯培养后全面生化反应、血清学分群及分型。第二十六张,PPT共三十二页,创作于2022年6月检验方法鉴别试验:霍乱红试验粘丝试验O/129敏感试验鸡红细胞凝集试验多粘菌素B敏感试验第IV组霍乱弧菌噬菌体裂解试验耐盐培养试验第二十七张,PPT共三十二页,创作于2022年6月副溶血弧菌(生物学性状)培养特性:嗜盐,不耐盐(0%、1%、6%、8% 、 10%)在TCBS培养基上:为蔗糖不发酵的绿色菌落神奈川现象(Kanagawa phenomenon,KP)在SS平板上:扁平、无色半透明、蜡滴状菌落,有辛辣味,不易刮下,48h后牢固粘附在培养基上,部分菌株不能生长。第二十八张,PPT共三十二页,创作于2022年6月副溶血弧菌副溶血弧菌副溶血弧菌培养于TCBS中,显示绿色(蔗糖不发酵)菌落(18小时,37)第二十九张,PPT共三十二页,创作于2022年6月临床意义具有嗜盐性,但不耐盐,主要存在于海产品中主要引起食物中毒和腹泻,感染临床表现远较霍乱轻偶有致伤口感染和菌/败血症毒素(TDH)溶血素(TRH)粘附致病副溶血弧菌 Vibrio parahaemolyticus第三十张,PPT共三

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