2021年医院“三基”理论知识考试试题与答案

1、2021年医院“三基”理论知识考试试题与答案1. 风湿性心脏病可见的面容改变是 A.满月面容B.二尖瓣面容(正确答案)C.黏液性水肿面容D.贫血面容E.病危面容2. 瞳孔缩小见于 A.有机磷类农药中毒(正确答案)B.视神经萎缩C.青光眼绝对期D.阿托品中毒E.角膜溃疡3. 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是 A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现(正确答案)E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着4. 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器 A.脾脏B.胆囊C.膀胱D.腰

2、椎椎体、骶骨岬(正确答案)E.子宫5. 体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是 A.T细胞B.B细胞(正确答案)C.NK细胞D.LAK细胞E.eLAK细胞6. 某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大 A.风湿B.结核C.肝炎D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.肾脏疾病7. 一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是 A.肺癌B.肺炎C.肺不张D.肺结核(正确答案)E.肺脓肿8. 最容易发生颈静脉怒张的疾病是 A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗死C.缩窄性心包炎(正确答案)D.胸腔积液E.肝硬化9. 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细

3、胞 A.12个B.2个C.3个以上(正确答案)D.5个E.10个以上10. 心尖搏动增强见于 A.右心室肥大B.气胸C.心包积液D.左心室肥大(正确答案)E.肺气肿11. 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是 A.自发性气胸B.急性心肌梗死(正确答案)C.心包炎D.肋间神经痛E.食管炎12. 突发严重呼吸困难伴一侧呼吸音消失最常见于 A.胸膜炎B.肺水肿C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.自发性气胸(正确答案)13. 下列各项中，不是腹水表现的是 A.蛙状腹B.移动性浊音C.振水音(正确答案)D.液波震颤E.直立时下腹饱满14. 下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是 A.结合胆红素/总胆红

4、素30%B.血中非结合胆红素不增加C.尿中结合胆红素阴性(正确答案)D.尿胆原阴性E.大便呈灰白色15. 心绞痛引起的放射痛最可能是 A.肋间神经感觉纤维受刺激B.心脏交感神经的传人纤维受刺激(正确答案)C.支配左肩，左臂的体表神经受刺激D.膈神经的感觉纤维受刺激E.心脏迷走神经受刺激16. 肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为 A.黄痰B.白色泡沫痰C.铁锈色痰(正确答案)D.胶冻状痰E.黯红色黏稠血痰17. 引起长期慢性咳嗽的疾病有 A.百日咳B.气管肿瘤C.支气管异物D.急性咽喉炎E.慢性支气管炎(正确答案)18. 胆红素在肝内的结合主要是指 A.与白蛋白的结合B.与葡萄糖醛酸基的结合(正确答案

5、)C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与Y或Z胞浆载体的结合19. 区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是 A.巩膜(正确答案)B.手掌C.角膜D.皮肤E.口腔黏膜20. 发热最常见的病因为 A.变态反应B.感染性疾病(正确答案)C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调21. 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞510个/HP，引起血尿可能的原因是 A.尿路感染加重B.尿源性败血症C.药物对肾间质的损害(正确答案)D.磺胺药所致再障E.呋喃类药损害尿路黏膜22.

6、 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是 A.新生儿颅内出血B.低钙血症C.破伤风(正确答案)D.低血糖症E.癫痫大发作23. 患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是 A.肾上腺皮质功能减退症(正确答案)B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.肢端肥大症E.Cushing病24. 一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”，考虑可能的原因是 A.气管异物(正确答案)B.呼吸衰竭C.大量胸腔积液D.自发性气胸E.急性支气管炎25. 某孕妇为Rh

7、-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射 A.抗Rh因子抗体(正确答案)B.Rh抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.激素26. 患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为A.二度型窦房阻滞B.窦性停搏C.窦性心律不齐D.交界性期前收缩E.房性期前收缩未下传(正确答案)27. 男性，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎。关于该患者的血压正确的是 A.高血压B.下肢血压低于上肢血压(正确答案)C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压28. 患者男，48岁。脑出血，意识丧失。该患者的体位是 A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位(正确答案)D.

8、强迫坐位E.强迫侧卧位29. 患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是 A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病(正确答案)E.胸腔积液30. 患者，女。心脏听诊可闻及S1分裂。该患者可能是以下疾病，除了 A.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄(正确答案)C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄31. 男性，95岁。尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为 A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml(正确答案)32. 女性，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音。该患者可能是 A.机械性肠梗阻(正确答案)B.低血钾C

9、.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻33. 某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是 A.胆汁反流性胃炎B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃癌(正确答案)E.十二指肠溃疡34. 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑 A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎(正确答案)C.急性胆囊炎D.急性胃肠炎E.急性阑尾炎35. 男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼

10、痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为 A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.胆道蛔虫症(正确答案)E.结核性腹膜炎36. 中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排便58次，服用黄连素等无效。查体：贫血貌，P108次min，心尖部级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为 A.肠结核B.溃疡性结肠炎(正确答案)C.结肠癌D.阿米巴痢疾E.Crohn病37. 女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤。最可能的诊断是 A.梅尼埃病(正确答案)B.脑栓塞

11、C.脑膜炎D.青光眼E.急性肝炎38. 男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64molL，直接胆红素6molL，尿胆红素（-），尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸(正确答案)B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征39. 男性，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤。该患者心脏听诊可闻及 A.肿瘤扑落音(正确答案)B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音40. 男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出。该患者可能是 A.严重休克B.多发性大动脉炎(

12、正确答案)C.心力衰竭D.心肌梗死E.缩窄性心包炎41. 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为 A.偏头痛B.脑血栓形成C.颅内感染D.蛛网膜下腔出血(正确答案)E.三叉神经痛42. 男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是 A.二尖瓣关闭不全B.心包积液(正确答案)C.心肌病D.心肌炎E.胸腔积液43. 患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥厚，继发性ST-T改变(正确答案)D.左前分支阻滞E.双心室肥厚44

13、. 男，34岁，心前区疼痛1周人院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为 A.心绞痛B.心肌梗死C.心力衰竭D.心包积液(正确答案)E.心肌病45. 患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为A.急性前壁心肌梗死B.急性心包炎C.急性心肌缺血(正确答案)D.早期复极综合征E.急性下壁心肌梗死46. 男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是 A.心绞痛B.胸膜炎(正确

14、答案)C.肝脓肿D.带状疱疹E.胸主动脉瘤47. 男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑 A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损(正确答案)E.重度二尖瓣关闭不全48. 女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为 A.结肠癌腹膜转移B.结核性腹膜炎(正确答案)C.肝硬化D.卵巢囊肿E.肝肾综合征49. 男性，32岁，胰腺炎并发结肠瘘，经中心静脉置

15、管行TPN治疗两周出现高热（39），寒战最可能的原因是 A.输液反应B.脂肪乳剂用量大C.氨基酸溶液反应D.导管脓毒症(正确答案)E.输液时间过长50. 男性，53岁，短肠综合征患者。在TPN过程中血糖水平40mmol/L，应该 A.停用TPN治疗B.减慢肠外营养液的输液速度C.不能输注低渗盐水D.不能补充氯化钾E.在肠外营养液中增加胰岛素量或停用含糖溶液(正确答案)51. 男性，48岁，大面积烧伤（50%），进食困难，此时 A.不能肠内营养B.可行肠内营养(正确答案)C.只能行肠外营养D.只能先行肠外营养再行肠内营养E.只能先行肠内营养再行肠外营养52. (题干)男性，高中生。3天前因咽痛、

16、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6109/L，粒细胞82%。(题目1)：根据病情，推测其最可能的病原体是 A.肺炎支原体(正确答案)B.流感病毒C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.EB病毒53. (题干)男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6109/L，粒细胞82%。(题目2)：针对该病原体，选下列抗生素效果较好的是 A.青霉素B.林可霉素C.氯霉素D.红霉素(正确答

17、案)E.万古霉素54. (题干)男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6109/L，粒细胞82%。(题目3)：该病疗程一般多久 A.7天B.3天C.57天D.710天E.1014天(正确答案)55. (题干)男，25岁，背部受伤，伤口流血2h，查体:神志尚清，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少(题目1)：此病人休克达何种程度 A.中度(正确答案)B.轻度C.重度D.晚期E.代偿期56. (题干)男，25岁，背部

18、受伤，伤口流血2h，查体:神志尚清，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少(题目2)：估计此病人失血量约占全身血容量的多少 A.20%B.0.2C.20%40%(正确答案)D.40%左右E.50%左右57. (题干)男，25岁，背部受伤，伤口流血2h，查体:神志尚清，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少(题目3)：应采取何种措施 A.门诊留观B.胸部X线摄片C.全血细胞计数D.收住院手术治疗(正确答案)E.输血58. (题干)男，35岁，因十二指肠溃疡大出血，输入保存期较长的库存血

19、2000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，碳酸氢根离子-7mmol/L(题目1)：该病人酸碱失衡诊断为 A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒59. (题干)男，35岁，因十二指肠溃疡大出血，输入保存期较长的库存血2000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，碳酸氢根离子-7mmol/L(题目2)：该病人水电解质失衡诊断为 A.

20、低钾血症B.低钠血症C.高钾血症(正确答案)D.高钠血症E.高钙血症60. (题干)男，35岁，因十二指肠溃疡大出血，输入保存期较长的库存血2000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，碳酸氢根离子-7mmol/L(题目3)：如果过快纠正酸碱失衡，易引起 A.低钾血症(正确答案)B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.高钙血症61. 外科手术后常见的并发症有A.术后发热与低体温(正确答案)B.术后出血(正确答案)C.术后应激反应D.术后感染(正确答案)E.切口裂开(正确答案)62. 感染性休克控制

21、感染的主要措施包括A.处理原发感染灶(正确答案)B.应用抗菌药物(正确答案)C.改善病人一般情况(正确答案)D.增强病人抵抗力(正确答案)E.应用大量激素63. 硬膜外麻醉术中突然出现心率减慢与哪几项有关A.牵拉反应(正确答案)B.麻醉平面过高(正确答案)C.低血压，缺氧(正确答案)D.全脊麻(正确答案)E.误吸64. 术后脑卒中的危险因素包括A.老年(正确答案)B.高血压(正确答案)C.糖尿病(正确答案)D.吸烟(正确答案)E.冠状动脉疾病(正确答案)65. 下列手术哪几项适用抗生素预防治疗A.开放性颅脑损伤(正确答案)B.乳房单纯切除C.左半结肠切除(正确答案)D.疝修补术66. 输血所致

22、循环超负荷的治疗方法是A.停止输血(正确答案)B.给予强心利尿药(正确答案)C.加压氧输入(正确答案)D.给予利尿剂(正确答案)E.给予升压药67. 心肺复苏成功患者，关键是脑复苏，临床建议早期行高压氧治疗，其机制下列正确的是A.提高血氧分压(正确答案)B.增加氧的弥散率和弥散范围(正确答案)C.纠正缺氧，使脑血管收缩，降低颅内压，减轻脑水肿(正确答案)D.增加椎动脉血流量，改善生命体能活动，促进苏醒(正确答案)E.扩张血管，加重脑水肿68. 危重病患者胃肠功能衰竭临床表现包括A.腹胀(正确答案)B.应激性溃疡(正确答案)C.急性无石性胆囊炎(正确答案)D.危重病相关性腹泻(正确答案)E.肠道细菌和毒素易位(正确答案)69. 急性左心衰竭的紧急处理是A.高流量的氧气吸入(正确答案)B.加快静脉补液速度C.皮下注射吗啡(正确答案)D.静脉注射呋塞米(正确答案)E.静脉注射毛花苷C(正确答案)70. 伤寒可出现下列哪些临床表现A.肝功能异常(正确答案)B.急性血管内溶血(正确答案)C.心肌炎(正确答案)D.消化道出血(正确答案)E.脑脊液压力升高(正确答案)71. 颅内压监测临床上主要应用于A.急性颅脑损伤(正确答案)B.脑肿瘤(正