中央电大河南电大本科外科护理学复习指导

1、衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀

2、羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁

3、羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿

4、羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀

5、聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀

6、肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈

7、膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿

8、膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿

9、膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇

10、芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈

11、袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈

12、袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆

13、羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇

14、羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈

15、肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆

16、肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆

17、肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇

18、膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅

19、膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅

20、芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆

21、芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄

22、袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄

23、羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅

24、羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿羁蒅薁蚈膃莇蒇蚇芆膀螅蚆羅莆蚁蚆肈腿薇蚅膀莄蒃螄袀膇荿螃羂莂蚈螂膄膅蚄螁芇蒁薀螀羆芃蒆螀聿葿莂蝿膁节蚀螈袀蒇薆袇羃芀蒂袆肅蒅莈袅芇芈螇袄羇肁蚃袄聿莇蕿袃膂腿蒅袂袁莅莁袁羄膈蚀羀肆莃薆罿膈膆蒁羈袈莁蒇羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羄蒈蒄薂肇芁莀蚁腿蒆虿蚀衿艿薅虿螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅

25、螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆

26、袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄

27、衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄

28、袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃芇芃蒀袅聿腿葿肈袂薇蒈螇膈蒃蒈袀羁荿蒇羂膆芅蒆蚂罿膁薅螄膄蒀薄袆羇莆薃罿膃节薂螈羅芈薂袁芁膄薁羃肄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄蚈袇芈膀蚇罿肀葿蚆虿袃蒅蚆袁聿莁蚅

29、羄羁芇蚄蚃膇膃蚃螆羀蒂蚂袈膅莈螁羀羈芄螀蚀膃膀螀螂羆薈蝿羅膂蒄螈肇肅莀螇螇芀芆莄衿肃膂莃羁芈蒁莂蚁肁莇蒁螃 外科护理学（本）期末复习指导（文本）期末考试题型、题量及分值：1.单项选择题25题，其中包括共用题干题5题（每小题2分，共50分）2.名词解释4题（每题4分，共16分）3.简答题4题（每题6分，共24分）4.病例分析题1题 （每题10分，共10分）复习资料及建议1文字教材及作业册外科护理学文字教材为合一型教材，主编路潜，中央广播电视大学出版社出版。本教材分两大部分内容，一是主体文字材料部分，共三十一章，包括绪论、外科基础、普外科、胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科的基本知识和基本理论；另一

30、部分为导学内容，包括每章的学习目标、章节小结、练习题和部分参考答案等。建议同学们认真阅读教材并完成每章后面的练习题。重点章节由重至轻分别是普外科、外科基础、其它部分。各章的重点内容主要是基本概念，各种病症的临床表现、处理原则和护理措施。外科护理学形成性考核册提供了一定数量的练习题，建议大家在期末复习时要进一步熟悉作业册上的练习题。2录像教材学习文字教材过程中遇到问题，可以选学录像教材中的相关内容。录像教材主讲是北京大学护理学院路潜教授，讲授思路清晰，同时采用了大量的图片和部分动画，有利于同学们学习理解。3网上辅导资料教学辅导栏目中的8份教学辅导文本，包括各章的学习要求（考核要求）、重点内容、练

31、习题及部分参考答案。建议同学们在最后一个月复习冲刺阶段，在通读教材的基础上，重点复习网上辅导资料，帮助自己把握重点内容。【提示：普外部分（甲状腺肿瘤/乳腺癌/急腹症/胃癌/肠梗阻/胆石症及胆道感染/大肠癌等）是学习和考核的重点，考试分量较重，出病例分析题的几率较高。】部分章节重点内容第2章外科体液失衡病人的护理一、重点概念1等渗性缺水： 水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围；因细胞外液量迅速减少，故又称急性缺水或混合性缺水。为外科病人最常见的缺水类型。2高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。高渗性缺水最突出的表现是

32、口渴。3. 低钾血症：是血清钾浓度低于3.5mmol/L。常见原因有：钾摄入不足，如长期禁食；钾丧失增加，如呕吐、腹泻、胃肠道引流、应用促使排钾的利尿剂等；钾向细胞内转移， 如合成代谢增加或代谢性碱中毒等。4. 高钾血症：是血清钾浓度大于5.5mmol/L。常见原因有：钾摄入过多 如口服或静脉补钾过多，大量输库存血；肾排泄功能减退：是高钾血症的主要原因； 细胞内钾外逸。二、重点问题（一）等渗性缺水的主要临床表现及处理原则1.临床表现：病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但不口渴。当短期内体液丧失达体重的5时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端

33、湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状；当体液继续丧失达体重的67时，休克表现明显，常伴代谢性酸中毒；若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水，可并发代谢性碱中毒。2.处理原则去除病因，根据失衡的类型作相应处理。一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。（二）补液原则：通常的补液原则为先晶后胶，即应先输注晶体液，后输注胶体液。先盐后糖，即先输注盐水，后输注葡萄糖水。先快后慢，即输液速度应先快后慢，将补液总量分次完成。见尿补钾，即每小时尿量大于30 ml时才能经静脉补钾。（三）低钾血症的临床表现1肌无力 为最早的临床表现，一般先出现四肢肌软弱无力；后延及呼吸肌和躯干肌，可出现

34、吞咽困难、甚至食物或饮水呛入呼吸道；累及呼吸肌时出现呼吸困难甚至窒息；严重者可有腱反射减弱、消失或软瘫。2消化道功能障碍 胃肠道蠕动缓慢，有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症。3心脏功能异常 主要为传导阻滞和节律异常。（四）补钾的护理1口服补钾：能口服者，遵医嘱给予钾制剂（常用10%氯化钾）分次口服。口服氯化钾会出现胃肠道刺激，瞩病人用水或果汁充分稀释后服用，或饭后服用或与饭同吃，不可含化、咀嚼或干咽；指导病人摄取含钾丰富的食品，如绿豆、菠菜、黑木耳、香蕉、橘子、香果汁等。2静脉补钾：应注意浓度、速度、用量等要求。掌握总量，一般每日补钾4080mmmol，相当于氯化钾36g；控制浓度，每升液体含钾量

35、不超过40mmol（相当于氯化钾3g）； 限定速度，输注含钾溶液每小时不超过20mmol（相当于含0.3%氯化钾溶液500ml）；尿畅补钾，成人尿量超过每小时40ml后，才可输注含钾溶液。（五）代谢性酸中毒的主要临床表现 呼吸深快是病人最突出的表现，病人面色潮红、心率加快、血压偏低；严重者可昏迷、神志不清，伴对称性肌张力、腱反射减弱或消失；病人往往伴有不同程度的缺水症状。第3章外科营养支持病人的护理一、重点概念1肠内营养支持：是指经口或各种胃肠内置管将维持人体代谢所需的营养物质供给病人的一种方式。2肠外营养：将营养物质经静脉途径供给病人，则称肠外营养。3完全胃肠外营养：若病人所需的营养物质全部

36、经静脉途径供给病人，则称完全胃肠外营养。二、重点问题（一）营养液的配置与保存 营养液配制要保持清洁无菌，操作前要洗手戴口罩。 营养液最好现配现用，开启的液体应放入冰箱内保存，时间不超过24小时。营养液输注时应适当加温，一般保持3738为宜，尤其在冬季，避免刺激胃肠道引起腹泻。（二） 喂养管的护理 妥善固定。 保持营养液输入通路通畅：禁止输入有渣溶液或药物，经喂养管注入药物时，必须碾碎，彻底溶解后方可注入。鼻饲前后用50ml温开水冲洗管道，以免管道堵塞。 定期更换管道。注意保持喂养管外端的清洁。（三）腹泻的预防及护理腹泻时应记录大便性质、排便次数和量。注意肛周皮肤的清洁。输注营养液时注意输注速度

37、，肠内营养液新鲜配制和低温保存，一旦腹泻应降低营养液浓度，减慢输注速度，在饮食中加入抗痉挛或收敛药物以控制腹泻。（四）感染性并发症的预防及处理主要有由于误吸引起的吸入性肺炎。（误吸是肠内营养支持最严重和致命的并发症）预防：每次喂食前评估病人的意识状态，有无咽反射；输入食物前评估管道位置是否正确。评估病人的基础呼吸状态，在喂食过程中，监测呼吸状态；咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。喂食期间或喂食后半小时抬高床头30，以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌，减少误吸的危险。监测胃潴留情况，如果潴留量200ml，应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时，应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。

38、如果病人有气管内插管或气管切开插管，在喂食时应保持气囊膨胀。一旦误吸发生，可采取以下措施：停止输注食物；通知医师；抬高床头30；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。记录喂食停止时间，病人的表情以及呼吸状态的改变。处理：一旦误吸发生，停止输注食物；通知医师；抬高床头30；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。 （五）高渗性非酮性昏迷主要是

39、因为给隐性糖尿病病人和严重应激的病人短时间内输入大量高张糖所致。由于血糖过高，血浆渗透压显著升高，造成渗透性利尿。病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷。此时，应立即停止营养液的输入，用1/2浓度的生理盐水，加用胰岛素，纠正脱水，并监测血糖变化，直至正常。预防高渗性非酮性昏迷，应控制输液速度。开始时以60ml/h速度输入，次日增至80 ml/h，第三日增至100 ml/h。而且应根据病人年龄与耐受程度调节速度并决定是否需要外源性胰岛素。对应激病人还应每4小时监测尿糖。（六）中心静脉导管的护理穿刺后观察患者有无憋气、呼吸困难、穿刺侧呼吸音减弱、肢体活动障碍等。穿刺成功后常规拍摄胸片。每班记录导管刻度

40、，出现移位或脱出应拔除。监测病人有无感染的症状/体征。每日更换输入管道及静脉营养袋，透明敷料35天更换，纱布敷料12天更换。各项操作严格执行无菌技术原则。不要通过静脉营养液输入管道输入其他药物、输血或测中心静脉压。不要在配好的静脉营养液中添加任何成分。如果可疑有与管道有关的感染发生，协助医师在新的部位重新进行静脉穿刺，使用新的静脉营养液、管道和滤器。第4章多器官功能障碍综合征病人的护理一、重点概念1多器官功能障碍综合征（MODS）：是急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。2急性肾衰竭（AFR）：是指由各种原因引起的肾实质损害，在数小时到数周内是肾脏排泄功能迅速减退，

41、从而出现血中氮质代谢产物积聚、水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合征。3急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指严重创伤、感染等危重病症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。二、重点问题（一）急性肾衰竭少尿期特点出现三高（高钾、高磷、高镁）；二低（低钠、低钙）；二中毒（水中毒和代谢性酸中毒）及氮质血症，其中高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。高血钾症是少尿期最危急的电解质失调，可引起心律失常、心跳骤停。（二）急性呼吸窘迫综合征进展期的临床特点出现典型的进行性呼吸困难。X线胸片有广泛的点、片状阴影。出现

42、意识障碍，体温升高，白细胞增多。此期必须行气管插管辅助机械通气。血气分析对ARDS诊断和病情判断有重要意义。ARDS初期临床症状不严重时，PaO2就可降低至60mmHg。但PaCO2可正常或降低。后期PaCO2增高，提示病情加重。第5章外科重症病人的监护一、重点概念 1重症监护病房（ICU）：是由训练有素的专业人员集中各有关专业知识和技术，对重症病人的生理功能进行严密监测以及积极治疗和护理的专门单位。ICU是一个性质特殊的加强护理单位，除了需要先进的仪器来帮助观察及支持危重病人外，还需要有大量高素质、有经验的医护人员去医治及护理危重症病人，逆转病人严重的生理功能衰竭，挽救他们的生命。2中心静脉

43、压（CVP） 是指胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力，主要反映右心功能与静脉回心血量之间的平衡关系。3心排血量（CO） 指每分钟心脏的射血量，是心率和每搏输出量的乘积。CO是监测左心功能的最重要指标，成人CO的正常值为56 L/min。4动脉血氧分压（PaO2）：表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的压力。正常值为10.713.0 kPa（80100 mmHg）。PaO2是决定血氧饱和度的重要因素，能较敏感地反映血氧合状态，故常以PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。5动脉血二氧化碳分压（PaCO2）：指血浆中以物理形式溶解的CO2所产生的压力，是临床判断呼吸性酸碱紊乱的指标，用于判断肺泡

44、的通气状态。正常值为4.66 kPa（3445 mmHg）。6压力支持通气（PSV）：常用的机械通气模式之一，用于有自主呼吸的病人，预设气道正压，以减少病人自主呼吸时的呼吸做功。可作为呼吸机脱机的手段。7呼吸末正压（PEEP）：是指呼气末借助呼气端的阻力阀等装置使气道的压力高于大气压。可以增加功能残气量和肺顺应性，降低气道阻力，使萎陷的肺泡扩张，改善通气和氧合，并减轻对循环功能的影响。目的是降低肺内分流量，纠正低氧血症。二、重点内容问题（一）ICU获得性感染的相关危险因素感染的危险因素包括两方面：一是机体因素，包括原有疾病（如免疫缺损或缺陷、糖尿病、肾衰竭）、各种体内置管、不能移动等；二是环境

45、因素，包括空气及各种装置的污染、无菌操作不严、病人之间的交叉感染等。ICU病房的感染控制与管理直接关系到危重病人救治监护的质量。院内感染通常是可以预防的，有效的规章制度可限制感染在ICU病人和医护人员之间的传播。（二）ICU收治的标准1严重复合创伤，或大手术后需监测治疗者；严重水电解质、酸碱平衡或其他代谢紊乱者。各类休克、循环衰竭的病人；严重的全身性感染(如败血症)病人；弥漫性血管内凝血（DIC）的病人。2需行呼吸管理和机械通气支持的病人、急性肺水肿或肺栓塞、慢性阻塞性肺疾患（COPD）、重症肌无力等。3严重心律紊乱，心功能不全或急性心肌梗死病人；脑血管意外病人。4各种原因所致的急性肾小管坏死

46、病人；器官移植病人；各类意外伤害者。5其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的病人等。（三）气道压力监测1.高压报警常见原因：呼吸道分泌物增多；湿化效果不好刺激呼吸道；呼吸机管道受压或打折，管道内积水过多；病人气道痉挛或有病情变化（气胸、支气管痉挛、肺水肿等）；病人激动、烦躁；气道内痰堵、异物堵塞或气囊脱落堵塞气管插管（后者见于老式气管插管）。2.低压报警常见原因：气囊漏气、充气不足或破裂造成；呼吸机管路（包括接水瓶、湿化罐等）破裂、断开或接头衔接不紧造成漏气；气源不足造成通气量下降；病人通气量不足时，设置方式参数不正确。（四）人机呼吸对抗原因及对策原因：开始用机不适应；自主呼吸过强

47、、烦躁不配合；咳嗽、疼痛；通气不足或通气过度；出现气胸、肺不张、气管痉挛、循环功能异常等并发症；呼吸机故障。对策：适当解释，争取配合使用简易呼吸器过度；加大呼吸流量，吸纯氧抑制自主呼吸，如不奏效，在排除机械因素后，可使用吗啡、地西泮等中枢抑制剂；适当使用镇咳、止痛剂；调整呼吸参数；积极矫治并发症，必要时经胸腔闭式引流或漂浮导管监测血流动力学；更换呼吸第6章动物咬伤病人的护理一、犬咬伤的处理狂犬病对人的危害很大，一旦发作，病死率是100。故预防是关键。1伤口处理（1）彻底冲洗 用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。（2）消毒处理 彻底冲洗后用2%3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口。（3）冲洗和消毒后

48、伤口处理 伤口应敞开，不宜一期缝合，也不应包扎。确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，2小时后方可缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。2免疫治疗（1）狂犬病疫苗接种首次被伤后：原则上是越早越好。一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量（儿童用量相同）。注射部位为上臂三角肌肌内注射。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。（2）被动免疫制剂使用 伤后应以狂犬疫苗免疫球蛋白行伤口周围浸润注射。注射

49、动物源性抗血清前必须严格进行过敏试验。若为阳性，可逐步加量脱敏注射，用完全量或改用人源免疫球蛋白。应与首针狂犬疫苗接种同时进行（暴露后尽早实施）。7天内注射血清仍有效。尽量避免在接种疫苗前一天以上注射抗血清。3对症支持治疗第7章器官移植病人的护理1同质移植供者和受者虽然不是同一个体，但有着完全相同的基因，如同卵双生子之间的移植，称为同质移植，移植后不会发生排斥反应。2同种移植或同种异体移植供者和受者属于同一种属，但不是同一个体，如人与人、狗与狗之间的移植，称为同种移植或同种异体移植，移植后会发生排斥反应。是当今医学界应用最多的移植。3超急性排斥反应是指发生在移植物血管吻合、血液循环恢复后几分钟

50、至术后48h内的不可逆性体液排斥反应，一般在术后24h内发生。临床表现为血供恢复后移植物色泽由鲜红色变为暗红和青紫，质地逐渐变软，失去饱胀感，同时移植物功能丧失。如果在术后2448h内发生HAR，受者移植区出现剧烈疼痛、高热、寒战，移植物功能完全丧失，任何免疫抑制剂治疗均无效。4急性排斥反应是同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应，常发生于移植术后几天至数月内。急性排斥反应发生时可出现特异性地针对移植物抗原的一切免疫反应现象，是一种细胞介导的迟发型超敏反应。移植物肿大和疼痛是较为常见的早期症状。移植物局部压痛明显，质地变硬，体积增大。也有移植物肿大而不伴自觉疼痛，或仅有局部疼痛而肿大不明显者，

51、同时移植物功能会突然减退。除局部症状外，病人还会出现不明原因的发热以及不同程度的全身不适如乏力、腹胀、食欲减退、心动过速、头痛、关节酸痛、烦躁不安等全身症状。大部分急性排斥反应经积极治疗能够逆转，关键是尽早发现，及时治疗，并调整常规免疫抑制剂的剂量。常采用甲泼尼龙冲击治疗，可使75%的急性排斥反应得到逆转，对于激素治疗效果不佳的可采用抗淋巴细胞抗体治疗等方法。5慢性排斥反应大多数在术后几个月至1年以后出现，主要由宿主抗移植物的免疫应答机制介导移植物慢性损伤而引起。病程进展缓慢，主要表现为无特殊原因的移植物功能逐渐减退，临床症状不明显，往往呈隐匿性。对于慢性排斥反应目前尚没有非常有效的治疗措施，

52、大剂量的激素冲击和抗淋巴细胞抗体制剂治疗均难奏效。应采用综合性治疗措施，尽量延缓移植物功能损害的发展速度。如合理调整免疫抑制治疗方案；积极处理高尿酸血症、高血脂、高血糖；积极治疗高血压；适当选用抗凝剂；积极防治各种感染；指导病人合理饮食、并有良好的遵医行为，以便较长时间保留残余移植物功能。6排斥反应的观察和护理：临床上最常见的是急性排斥反应，病人的主要临床表现有：不明原因的发热，体温多在3839；病人尿量突然减少至原来尿量的1/3；体重增加；血压增高；移植肾区闷胀感，移植肾肿大、变硬、压痛；无明显诱因的乏力、头痛、食欲减退或情绪变化；血肌酐、尿素氮升高。一旦发生上述征象，应及时向医师汇报以采取

53、积极措施，可静脉快速滴注甲泼尼龙以减少不良反应，应用抗胸腺细胞球蛋白等生物制剂，并注意观察和监测药物不良反应。第8章肿瘤病人的护理一、化疗常见毒副反应及护理1.组织坏死和栓塞性静脉炎：对强刺激性药物如氮芥、阿霉素、长春新碱、丝裂霉素等，不慎注入皮下可引起组织坏死，甚至经久不愈。注射方法不当常引起静脉炎，甚至闭塞。 预防组织坏死：应了解药物的刺激性，并熟练掌握静脉穿刺和注射刺激性药物的技术。如不慎药液溢出需立即：停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒药再拔针；皮下注入解毒药；局部涂氢化可的松，冰敷24小时；报告医师并记录。常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D，碳酸氢钠用

54、于阿霉素和长春新碱。保护静脉：药物适当稀释，一般用20ml化疗药物，以减轻对血管壁的刺激；长期治疗需制定静脉使用计划，左右臂交替使用，使损伤的静脉得以修复。如出现静脉炎停止滴注，热敷，硫酸镁湿敷或理疗。2.胃肠道反应：化疗的病人常有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应，抗代谢药大剂量应用时可出现腹痛、腹泻、甚至黏膜坏死脱落、穿孔。反应较重者可安排在晚饭后给药，并服镇静止吐药，避免影响病人进食。3.骨髓抑制：color=Red是最严重的化疗反应/color。由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，病人常有白细胞下降，血小板减少。每周查血常规12次，白细胞低于3.5109/L时，可给予升白细胞药物，并做好病室空气

55、消毒、减少探视，以预防院内感染；白细胞低于1.0109/L时，应实施保护性隔离或将病人置于层流室；对重度骨髓抑制者，置病人于无菌室或层流无菌室内，严密保护和精心护理。血小板低于80109/L时，应避免肌内注射，并指导病人做好自身防护，以防受伤，使用软毛刷刷牙；血小板低于50109/L时，应要求病人绝对卧床休息，限制活动，以预防出血。4.口腔黏膜反应：抗代谢药特别是大剂量应用时，常引起严重的口腔炎、溃疡形成。保持口腔清洁，必要时做细菌培养及药敏试验，如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U/ml含漱。5.皮肤反应：氨甲蝶呤常引起不同程度的皮肤反应，表现为皮肤干燥，色素沉着，有时全身

56、瘙痒，可用炉甘石洗剂止痒。如出现斑丘疹，涂甲紫防止溃疡破溃感染。全身呈剥脱性皮炎需保护隔离，用无菌布单。6.脱发：因毛囊上皮生长迅速，对药物敏感。脱发常见于阿霉素、氨甲蝶呤、环磷酰胺的应用。可用头皮降温方法，于注药前510分钟，头部放置冰帽，注药后维持3040分钟，可防止药物对毛囊的刺激。二、放疗皮肤反应的护理皮肤反应分为3度：一度反应：红斑、有烧灼和刺痒感，继续照射由鲜红渐变为暗红色，以后有脱屑，称为干反应；二度反应：高度充血、水肿，水疱形成，有渗出液、糜烂，称为湿反应；三度反应：溃疡形成或坏死，侵犯到真皮造成放射性损伤，难以愈合。放射治疗中允许一、二度反应出现，但不可出现三度反应。皮肤护理

57、：保护皮肤：教育病人选择宽松、柔软、吸湿性强的内衣；照射部位保持干燥，清洗时应轻柔，勿用力擦洗和使用肥皂；避免照射部位冷、热刺激和日光直射；促进皮肤反应修复：干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎；有水疱时，涂硼酸软膏，包扎12天，待渗出吸收后改用暴露疗法。第9章脑血管疾病病人的护理一、重点概念1.颅内动脉瘤 是因颅内局部血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起。颅内动脉瘤不仅可以引起局部压迫症状，若破裂常引起蛛网膜下腔出血。2. 颅内动静脉畸形（AVM） 是先天性脑血管发育异常，是最常见的脑血管畸形。发病年龄多在2030岁，男性稍多于女性

58、。动静脉畸形是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成，动脉直接与静脉交通，其间无毛细血管网，畸形周围的脑组织因缺血而萎缩。有时在大脑表面即可看到粗大蜿蜒的血管团，呈楔形，其尖端伸向脑白质深部。3. 脑卒中 是一种急性脑血管疾病，指脑血管疾病急性发作，造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质性出血，引起相应临床症状及体征。包括缺血性脑卒中（脑梗死）及出血性脑卒中两大类，以前者最为常见。部分脑卒中病人需要外科治疗。二、重点问题（一）颅内动脉瘤破裂的相关因素颅内动脉瘤最主要的临床表现是动脉瘤突发破裂出血，可出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等，重者可因急性颅内压增高而引发脑疝，病人可能

59、出现脑动脉痉挛。颅内动脉瘤破裂的相关因素：血压剧烈波动、便秘、情绪激动和剧烈运动等。（二）颅内动静脉畸形的主要临床表现最常见的表现有颅内出血、癫痫、头痛和神经功能障碍。1出血 是最常见的首发症状。多为蛛网膜下腔出血，也有脑内、硬膜外、脑室内出血。常在用力或情绪激动情况下突然发病，出现意识障碍、头痛、呕吐等症状。2癫痫 是较常见的首发症状，可在颅内出血时发生，也可单独出现。3头痛。4神经功能障碍及其他症状。（三）脑卒中1出血性脑卒中的相关知识多发生于50岁以上高血压动脉硬化病人，男性多见，是高血压病死亡的主要原因，常因剧烈活动或情绪激动而引发。出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致。出血多位于基底节壳部

60、，可向内扩展至内囊部。发病前数小时多有先兆症状，如头痛、头晕、呕吐、嗜睡、精神过度兴奋、多语等。多数病人在清醒活动时发生。突然出现意识障碍、偏瘫；重症者可出现昏迷、完全性瘫痪及去大脑强直、生命体征紊乱。第11章甲状腺肿瘤病人的护理一、甲状腺腺瘤的主要临床表现大部分病人无任何症状，常在无意间或体检时发现颈部有圆形或椭圆形结节，多为单发。结节稍硬，表面光滑，边界清楚，包膜完整，无压痛，随吞咽上下移动。质地依瘤体性质而异，腺瘤质地较软，而囊性者质韧。二、Horner综合征若颈交感神经节受压可引起Horner综合征，临床表现为患侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等。三、甲状腺手术护理重点术前护