风险评价表格

1、工程）危险源辨识清单施工单位：；监理单位：；编号:过程区域 （清单细目）行为、设备、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故和伤害时态状态过去现在将来正常异常紧急填写人:审核人:日期:附件工程）危险源风险评价表施工单位：；监理单位：；编号:序号过程区域（清单细目）行为、设备、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故和伤害评价依据作业条件危险性评价风险等级是否是重大危险源LECD填写人:审核人:日期:附件三:重大危险源控制管理清单施工单位：；监理单位：；编号:序号过程区域（清单细目）行为、设备、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故定量评价 LECS控制计划填写人：审核

2、人：日期:附件四：范例（工程）危险源辨识清单施工单位:;监理单位:厅P过程区域（清单细目）行为、设备、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故和伤害时态状态过去现在将来正常异常紧急1青理土方基础土方清a,有防护设施机械伤害2，府专人指挥了望物体打出3，有进行安全技术交底机械伤害、物体打出4匕安全带高处坠落5口有足够的操作空间机械伤害6，有安全防护用品机械伤害7，有进行安全技术交底机械伤害、物体打出8柝除结构物附属建筑,有安全警示标志车辆伤害9机械操作人员未持证上岗、核车辆伤害、物体打出填写人：审核人：日期:施工单位:（工程）危险源辨识清单;监理单位:厅p过程区域（清单细目）行为、设备、

3、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故和伤害时态状态过去现在将来正常异常紧急1基础钢筋灌注桩、沉桩、沉井、承台等，有进行安全技术交底机械伤害、物体打出2,有特种作业岗位培训及格证书机械伤害、物体打出3,后按照操作规程进行作机械伤害、物体打出4口肩配备标准化的电闸箱触电伤害5（重设备安全装置/、符合 ,全规定起重伤害、机械伤害6,有使用标准的劳动保护J品机械伤害、物体打出7手、爬梯、脚踏板不符 4规定高处坠落8,有设置安全防护栏、标 灯等机械伤害、物体打出9,问施工照明设备不符合M定触电伤害、机械伤害、物体打出填写人：审核人：日期:（工程）危险源风险评价表施工单位：；监理单位：；编号:

4、过程区域行为、设备、环境等（清单子目）评价作业条件危险性评价风险是否是重字号（清单细目）危险危害因素类别可能导致的事故和伤害依据LECD等级大危险源i清理土方基础土方清理,有防护设施机械伤害施工经验667252B是2，府专人指挥了望物体打出施工经验367126C否3，有进行安全技术交底机械伤害、物体打出施工经验367126C否4匕安全带高处坠落施工经验667252B是5口有足够的操作空间机械伤害施工经验16318E否6，有安全防护用品机械伤害施工经验16318E否7，有进行安全技术交底机械伤害、物体打出施工经验367126C否8 柝除结构物附属建筑,有安全警示标志车辆伤害施工经验367126C

5、否9机械操作人员未持证上岗、核车辆伤害、物体打出施工经验36354D否填写人：审核人：日期:工程）危险源风险评价表施工单位：；监理单位：；编号:字号过程区域（清单细目）行为、设备、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故和伤害评价依据作业条件危险性评价风险等级是否是重大危险源LECD1基础钢筋灌注桩、沉桩、“井、承台等，有进行安全技术交底机械伤害、物体打出施工经验367126C否2，有特种作业岗位培训及格证书机械伤害、物体打出施工经验3315135C否3，肩按照操作规程进行作机械伤害、物体打出施工经验3315135C否4口肩配备标准化的电闸箱触电伤害施工经验3615270B是5（重设备

6、安全装置/、符合 ,全规定起重伤害、机械伤害施工经验3340360A是6,有使用标准的劳动保护J品机械伤害、物体打出施工经验367126C否7手、爬梯、脚踏板不符 4规定高处坠落实际量侧367126C否8,有设置安全防护栏、标 灯等机械伤害、物体打出实际量测367126C否9,问施工照明设备不符合M定触电伤害、机械伤害、物体打出施工经验6615540A是填写人：审核人：日期:施工单位:重大危险源控制管理清单;监理单位:厅p过程区域（清单细目）行为、设备、环境等（清单子目）危险危害因素类别可能导致的事故定量评价LEC法控制计划1清理土方基础土方清理没有防护设施机械伤害252配置安全防护用具及设施

7、无安全带高处坠落252高处作业人员必须佩带安全带2基础钢筋灌注桩、沉桩、沉井、承台等没肩配备标准化的电闸箱触电伤害270必须购买和配备合格的电闸箱夜间施工照明设备不符合规定触电伤害、机械伤害、物体打出360夜间施工必须配备足够的照明设施起重设备安全装置/、符合安全规定起重伤害、机械伤害540满足特种设备安全装置使用和验收要求填写人：审核人：日期:附件五：危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LECW价(B)LECD是否1办公室食堂与2生活卫生车3辆危险源调查及风险评价表序名序危险源可能导致备注直接评LECW 价LECD是否号称号的事故价(A)(B)45施工全过

8、程-5-未进行设计、方案，技术措施交底各类事故6-40-420-显着危险nr7施工至危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LEC评价(B)LECD是否7小型8焊接作业9危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价LEC评价LECD是否(A)(B)9施工全 过程处作ci-kcl r、1r .2 l厂jsa万外卜以布/Ca rd c.a r- r/-kz 甘125人25 U%以，胴口小以观止戊月J?j口%至彳什V31015450V侬共也1咳A在m句可十苦十1。、丁工 +山、【千n甘/由十11M看人 KA.高占UQcA匚G-7c看曲心心11史用

9、的快板、2 A 4不料和共他板J了问又L空份V3615270VA士，rf 丁,、【八十 【. nr ；工 叼、4AA+工亡Ak K人超/Aca rCA/R 4餐7人1护吐同度山小，不，卜度且吐不十开同先生逐TV161590V业与厄可10施工全过1手O石华御 千 力口丁而十优；4-FT/土十日用一 /44 nA(xnn，/fu甘侪a2vJ外卜心R小儿Q呗力呆 ,口及力 让、UJ即V1IU404UUV侬只坦|阿架危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LEC评价(B)LECD是否11施 工 全 过 程6步距、立杆的纵距、横距、连墙件的设坍塌V104080V显着危险7

10、剪力撑未按规定与脚手架步搭设，设置坍塌V104080V显着危险一24米以上脚手未采用刚性连墙件与建HW/V6-40/V业但危应脚A十日用一 /a nA(on一 /目若侪缺手1田小，狂巩J力不必觇7E及胃灶加1 |1VIU4080V他毛T1巳何架4朴冲前干忐声WH寸干仆阶段吟的加用-/a n4nonr /信善待衿1J 口H J，LjJ kl , J 口口，Lj 刀 1 _) I TM )也*用,V104080VAik，日）E咋9卡斤陷S至民件 弛三千口跖尸 由十斤胖口干 力口 A珈的-/a nACon-/商序佰玲2J7T冰。回 I I 罡ZaTU奴Za, rJ/TW J 手刀力用.-“-i040

11、201国反J巳1危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价LEC评价LECD是否(A)(B)施工强+由日如千 力口枝口号吊叶由 目 小+月十昌./a nxnon./B /侪吟1全3舟地脚丁木监坟刖地星/卜1且,立克叶口千 片市抖什包8千口 4十T iTl见司习+N用V,/104 n40 xn80onV,/业营胆也b，代於1过3用地脚丁瓜座,里伸女种乂仪1 口V104080V程白；HI，叶口王士十工注壬/田彳，十 力口包+日/4 na nonn-脚3自挑月卬十乂W底口由回江/卜斗,木日flk nfn不二、叩 丁田口 e 时 把 什毋翊Ak, ,L.V A1040A匚200

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15、D是否3工甘t卜耳（幺 hk田 由 木羊 Mi 弓自、/市二|十至相由比f一 /4 C4 O一 /全25工口左屈里帆（口/川电怖）口|刃山1甲山忸用以电V61518V 1T日日型也。7刖玲#田中桂rT育梓梓的的由力小玲咯丰L巾由/161590./过7 7Ju么y 7 川1 |-LM、_EL Jx Jx用i 口 J 1 LAyj 与山口 /卜用叫LLV161590V3_目）凹 ITA程on涧1娟 和 条件怙 刑立 少 的旃丁卯 片 的由午伍巾由一/Q1 A07，/商商待衿29吊笠迎TU尔1 1，1、力山力口）回，叩自切口）吒！工用mUV36152 7VIMJ医J巳也临时no而J rh 侑白片侑

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17、）巳应-nor _XA AvV - 一、/口 _!_!_ /r_t、I4A.r.乙44JT关箱兀漏电保护品或失灵,漏电保护装触电V161590V显有）巳1次危险源调查及风险评价表直接评LECW序名序危险源可能导致的事故价价LECD是否备注号称号(A)(B)力也工A端T丁 田由孑公包 干口孑+M 上?力甲康由行东山tizr/dPd rnn-/H4侪衿15胭工网电似由利伙胭欢访你南也欢V1615yuV显窄T1巳加全3过程临A-hfr!1M4工准备A东山由, 一 /A4 nyin一 /fu甘侪衿1仆女工吐同则同牛刖也栽正口小小取女V11U4U4U侬贝J巳肘危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能

18、导致的事故备注直接评价(A)LECW价(B)LECD是否1配置5运送和16墙体砌筑16吊重物时用砌体做支撑点的坍塌V161590V显着危险危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LECW价(B)LECD是否11人7工凿粉1刷8工程19砂浆4云转时手或木棍等伸入搅拌筒机具伤害36712l/显着危险危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LECW价(B)LECD是否12玻0璃21管工22射钉4射钉枪不按操作规程使用机具伤害V36354V一般危险2危险源调查及风险评价表称号直接评价(A)LEC评价(B)LECD是否23油漆工24装饰25

19、强 弱 电26大机一般危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LECW价(B)LECD是否27大型%电动机的集电环与电刷的接触机具伤害/V1-6!159/ V业但危应机28大型机立叱加Qpt740可若上a4 c乙七二 曰1 1 l=L/|、1、J 口乙七尺巳性他 A吊 Ml付皆不台P若诉耳十白十平v LtRt 1力占tn h 伟本V3A6Pi74 K1297r /VilEu JU色5JzK 1 ry、贝U J l-J=Lz卜日匕/日扪Im5斗力LtHt 1刀百V161527V1印BcJ巳FW29械大型机械施危险源调查及风险评价表号称号直接评LECW价价LECD是否(A)(B)大型机2械9施工电梯3塔危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价(A)LECW价(B)LECD是否30大型机械塔吊一 /4pd Con，/目善侪妗2MtJILv LJ7F女儿 Q 以 U J X 王向/V LtRt 1 力 l=kV1615yuA/aM=|）巳何危险源调查及风险评价表序号名称序号危险源可能导致的事故备注直接评价LECW价LECD是否(A)(B)大型机30械塔吊危险源调查及风险评价表序号名