儿童常见病的中医治疗VIP

1、童常见病的中医治疗一、感冒孩子是感冒的易发人群。感冒，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、 咳嗽为主要临床表现。一年四季均可发生，在气候变化、冷热 失 常、沐浴着凉、调护不当时容易发生。感冒的发生有外因也有内因，外因以感受风邪为主，常兼 夹寒、热、暑、湿、燥等；内因是小儿正气不足，当孩子机体 抵 抗力低下时，外邪易于乘虚侵入而成感冒。引起感冒的病原微生物大多为病毒，约占70%-80%。轻者 打喷嚏、鼻塞、流涕，重者伴有高热，咳嗽等症状。在感冒初 期，人体的免疫系统迅速反应，以应激状态来抵抗感冒病毒， 依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒，同时孩子自身的免疫能力也 会得到提高。家长只需加强护理，让孩子多休息、多饮水

2、， 注意保暖和环境通风，一般3-7天就可恢复健康。只有并发了 细菌感染，出现高热持续不退、咽痛、咳嗽、黄痰、扁桃体化 脓、血白细胞升高等症状时，才应根据病情、病因和症状，遵 医嘱合理地选择抗生素治疗。对于平时食欲不振、出汗多、反复患有感冒的孩子，提倡 中医治疗。中医认为此病与小儿肺气虚弱、脾胃运化功能失调 和营卫不和有关，应用健脾益肺、调和营卫的方法治疗，调理 体质、固本驱邪，达到治愈感冒的效果。捏脊 两手沿脊柱两旁，由下而上连续地以拇指、食指 捏拿皮肤，边捏边交替前进，注意捏时要用力拎起肌肤，每 捏3次提一下。每日做1次即可。足三里穴是足阳明胃经的合穴，是著名的“长寿穴”，足阳明 胃经为多气

3、多血之经，胃气盛则他经皆赖以相安；揉中月完穴和丹田 穴，可补大肠健脾和胃，消食导滞；捏脊则能益气健脾，化湿助运。四、小儿腹泻中医认为：小儿腹泻是脾胃功能失调或外感时邪所致， 临床可分为伤食泻、惊吓泻、风寒泻、湿热泻和脾虚泻， 小儿秋季腹泻以脾虚泻最为多见。小儿腹泻除有大便不正常 外，还可出现许多兼加证：如发热、呕吐、口渴、流涕、咳 嗽、腹痛、厌食、面黄、疲乏无力等。1、内伤饮食小儿处于生机蓬勃，发育迅速的阶段，需要充足的营养 来满足机体的需要。小儿脾胃功能虚弱，神经系统对胃肠道 的调节也较差。许多母亲盼望小儿成长心切，对孩子的饮食 不加节制，肆食生冷、油腻饮食，给胃肠道造成很大的负担。 这样，

4、不仅不能把多吃进的食物消化吸收，相反，却损伤了 脾胃，正所谓“饮食自倍，肠胃乃伤”。脾伤则不能运化， 胃伤则不能消磨水谷，从而混杂而下，并走大肠而发生泄 泻。过早给小儿添加粗糙食品，或油脂类、生冷类饮食，都 可造成脾胃内伤，而致腹泻。2、感受外邪指感受“风、寒、署、湿、燥、火”之邪而引起脾胃功 能紊乱形成的泄泻。古人有“无湿不成泻，湿多或重泻”之 说。因脾 喜燥而恶湿，湿邪最易损伤脾阳，使脾失健运， 水湿相杂而走大肠，成为泄泻。气候与泄泻有着密切的关系。特别是炎热的夏季，小儿 出汗多，体内水分减少，体内废物排泄不畅快，这些废物剌 激肠胃而形成泄泻。另外，小儿喂养时的奶嘴、奶瓶等器具 消毒不够，

5、最容易发生泄泻。3、脾胃虚弱小儿脾胃本身就虚弱，或先天禀赋不足，但多数是由于 后天失养导致的。小儿暴饮暴食、生冷无度，损伤了脾胃。 脾的功能是运化转输饮食中的营养物质，胃的功能是容纳消 化吃进去的食物。脾胃功能失调，则喝进的水停留于脾胃而 成了湿邪，吃进的食物积于脾胃而成了积滞，并走于大肠而 致泄泻。久泄可以加重脾胃虚弱，不能将营养物质运送到全 身，会导致其他疾病的发生。4、脾肾阳虚此证比脾胃虚弱病情更重，属于寒泻。一般多因小儿先 天不足，或治疗疾病时过服苦寒攻伐之药，或大病之后调养 不当，或久泄不止，损伤了脾肾之阳而形成。此外，由于小 儿存在脏腑娇嫩、病情多变之特点，泄海日久损伤气液，常 会

6、发生“伤阴”“伤阳”之变证。对于小儿腹泻，中医常采用中药内服、膏药贴脐、饮食 疗法及推拿捏积等方法治疗。吃中药需要请大夫根据症状体 征、舌苔脉象进行辨证施治。贴脐的膏药，目前市面上有一 些品种，可酌情选用。腹泻小儿的饮食疗法，可选用山药、 生蕙米、莲子等加在大米中煮粥，要求粥中的米要煮烂，其 米汤也可给小儿频频饮之。采用推拿捏积疗法治疗小儿秋季腹泻时，可酌情选用补 脾土、揉板门、揉外劳、运内八卦、揉脐、摩腹、按揉足三 里等推拿手法，捏积疗法中运用推拿的推、捻、捏、提、按、 抹等手法，配合其他推拿手法与穴位，治疗小儿秋季腹泻 有较好的疗效。补脾土：脾土穴在拇指槌侧边缘，医者用左手食、拇指 捏住小

7、儿大拇指，用右手指腹循小儿拇指槌侧边缘向掌根方 向直推。揉板门：板门穴在手掌大鱼际平面，医者用右手拇指指 腹旋揉小儿手掌大鱼际。运内八卦：内八卦穴在手掌面，以掌心为圆心，从圆心 至中指根横纹约2/3处为半径作圆，内八卦穴为一圆圈。医 者用左手捏住小儿手指，用右手拇指在小儿掌心做圆圈运 动。揉外劳：外劳宫穴在小儿手掌背正中，医者用右手食指 指腹，按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。感冒类别从中医临床看，小儿感冒可以分为风寒感冒、风热感冒、 暑邪感冒、时邪感冒四种。1风寒感冒表现为恶寒、无汗、鼻流清涕、咽不红、舌淡、 脉浮紧，一般发热较轻。2风热感冒表现为发热重、鼻流黄浊涕、咳痰粘稠、咽红、 舌红、脉浮

8、数。此二型是临床最常见的。3暑邪感冒有明显的季节性，发于夏季，以发热、头痛、 身重困倦、食欲不振、舌红苔黄腻为特征。4时邪感冒以起病急、全身症状重、发热恶寒、无汗或汗 出热不退、目赤咽红、全身肌肉酸痛、舌红、苔黄为特征。 流行性感冒多属于这一型。5此外还有体虚易感，体虚感冒指平时体弱，反复感冒的 患儿。常见原因有：1先天不足：如父母体弱多病或在妊娠时 罹患各种疾病，以及早产、双胎、胎气孱弱，不耐自然界中 寒热温差的变化而患病。2喂养不当：人工喂养或因母乳不 足，过早断乳，或偏食、厌食，未及时添加辅食、营养不良， 久之脾肺气虚，易遭外邪侵袭。3护理不当：户外活动过少， 日照不足，对寒冷的适应能力

9、弱，犹如阴地草木、温室花朵， 软脆不耐风寒，一旦受寒或饮冷，感冒随即发生。或他人感冒， 一染即病，或很快传变为肺炎。4用药不当，损伤正气：感冒 之后过量服用解表的中药 或抗生素使用不当，损耗小儿正 气，使抵抗力下降而反复受邪。5正虚邪伏：体质虚弱的孩子 患病后，由于未彻底治疗而使病邪留伏于体内，一旦受凉或疲 劳后会乘机而发。此类感冒的治疗是扶正祛邪，做必要的专科 检查，并针对病因坚持辨证调理。小儿感冒与成人感冒不同，因小儿脏腑娇嫩，脾常不足， 神气怯弱，感冒之后，容易出现夹痰、夹惊、夹滞等兼夹证。 所以常常可以见到感冒的孩子有咳嗽剧烈，痰多，胃口差，腹 胀，哭吵不安甚至突然抽痉等。另外，小儿感

10、冒很容易化热， 初起为寒象，可能第二天就转为热性表现，这一点也是和成人 感冒不一样的。中医治疗针对不同证型的感冒，中医的治疗方法也不一样，除了汤 药，还有中成药。1风寒感冒宜辛温解表，常用的中成药有小青龙口服液。2风热感冒宜辛凉解表，常用的中成药有双黄连口服液、 银黄口服液等。3暑邪感冒宜清署解表 常用的中成药有着香正气口服液。4时邪感冒宜清热解毒，常用的中成药有抗病毒口服液。感冒期间饮食宜清淡，忌辛辣、油腻、冷饮。有发热的要 多饮热水，汤药应热服，小年龄孩子发热时，不要裹太多衣物， 防止散热不畅而引发高热抽痉。居家推拿这里介绍几种常用的推拿手法，以供家长居家使用。推攒竹用两拇指自下而上推两眉

11、中间至发际，30-50次， 主治发热头痛。推坎宫用两拇指沿眉心向眉梢分推，30-50次，主治外感 发热头痛。清天河水 用食指和中指指面自腕部推向肘部，100-300 次，主治发热。揉迎香、揉鼻翼两侧的迎香穴，20-30次，主治鼻塞流涕。 揉膻中用中指端揉两乳头中间点，50-100次，主治胸闷 咳喘。饮食疗法1风寒感冒，可以用葱白10克、豆豉15克、生姜3片， 水煎热服，取微微汗出即可。2风热感冒，可以取山楂10克、银花30克加水煎煮，取汁, 调入蜂蜜，随时饮用。3咳嗽痰多的，频频饮用白萝卜汤，可以起到化痰作用。4咽喉肿痛的，可细嚼慢咽新鲜芦荟，清利咽喉。自我防护1每天早晨用冷水洗脸。2每晚用较

12、热的生姜水泡脚直至皮肤发红。3每晚用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。4两手对搓，掌心热后按摩迎香十余次，可以预防感冒。5每日用醋在室内熏蒸1次，每次20分钟，能祛除居室内 的病毒。最后要强调，感冒是小儿最常见的疾病，多饮水、多休息 是最基本的治疗方法。二、新生儿黄疸新生儿黄疽是指婴儿出生后，全身皮肤、巩膜、小便发黄 为特征的一种病证，与胎孕等因素有关。凡婴儿出生后23 天出现黄疽，于1014天内消退，若是早产儿可延迟到第3 周才消退，其他情况一般良好，此为生理性黄疽，若710天 后，黄色未退或加重，或兼见其他症状，则需进一步诊疗。本 病中医称“胎黄、胎疸等。【病因病理】新生儿黄疸为病，或由于孕母感

13、受湿邪，郁而化热，湿热 熏蒸，传入胎儿，或寒湿阻滞，遗于胎儿，或湿热蕴郁，瘀阻 内积，郁结于里，均导致胎儿脾胃运化失常，气机不畅，熏蒸 肝胆，胆失条达，以致胆液外泄，而发为此病。【诊断要点】 1正常婴儿出生后23天出现黄疸。2足月儿出生第34天血清胆红素达高峰值（平均 103umol/l）,继则在2天内较快下降，此为生理性黄疸。若 持续上升，应考虑病理性疸。3诊断应考虑新生儿溶血病、新生儿肝炎，巨细胞包涵体病， 先天性胆道闭锁等。【辩证分型】1.湿热发黄症状：全身皮肤、面目发黄，色较鲜明，并见 发 热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌 质红，苔黄腻，脉滑数。证候分析：湿热内蕴，肝

14、胆疏泄不利，胆汁外溢，侵入肤 表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。 邪热炽盛，故见发热烦躁。湿热内阻，脾胃不和，可见呕吐。 看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。2寒湿发黄症状：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色晦暗， 面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷 不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。证候分析：小儿先天禀赋不足，脾阳不振，寒湿阻滞，肝 失疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色晦暗。湿从 寒化，脾胃虚弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便澹。舌质 淡，苔白腻，为寒湿之象。3瘀积发黄症状：身、目、尿俱黄，黄色较深且晦暗，逐 渐加重，纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时

15、伴腹痛， 皮肤有瘀斑，兼见蛆血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉 细涩。证候分析：湿热瘀滞，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，故见身、 目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故大便如 陶土样。气机郁滞，血脉不通，久则瘀血积聚，故腹部膨隆。 见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。【分型治疗】1.湿热发黄治则：清热利湿退黄。主方：茵陈蒿汤加减。加减：热重者，加黄苓6克、黄连1. 5克；浮肿，加猪苓6克、 茯苓6克、泽泻6克；呕吐，加半夏6克、竹茹3克、陈皮3 克；腹胀，加权实6克、厚朴6克。主方分析：此证由湿热熏蒸而引起，茵陈蒿汤为专治湿热 发黄的有效方剂。其药性大苦大寒，用量不宜过大，皆因新生 儿脏腑娇嫩

16、，脾胃薄弱，过用苦寒，恐伤脾胃。处方举例：茵陈6克、山桅6克、生大黄3克（后下）、泽泻6克、 茯苓6克、车前子6克（包煎）、姜竹茹3克、甘草3克2寒湿发黄 治则：温中化湿。主方：茵陈理中汤加减。加减：食少便塘，加茯苓6克、及仁6克；形寒肢冷，加 附子3克（先煎）、吴英3克；呕吐，加半夏6克、陈皮3克。主方分析。此方重点在调理脾胃，温中散寒，振奋中阳， 疏通气机，为治疗寒湿发黄之主方。处方举例：茵陈6克、干姜3克、党参6克、白术6克、 茯苓6克、吴萸3克、陈皮3克、甘草3克。3瘀结发黄治则：活血化瘀消积。主方：茵陈蒿汤、血府逐瘀汤加减。加减：若神软乏力，哭声微弱，加党参6克、白术6克； 皮肤瘀斑

17、，蛆血，加蒲黄炭6克、仙鹤草6克。主方分析：血府逐瘀汤重在活血祛瘀，疏理气机。茵陈蒿 汤，清热利湿退黄。两方合用，可清热利湿，化瘀消积。此方 不仅有大寒大苦之品，且有行气活血之药，应注意损伤脾阳。处方举例：茵陈6克、山桅6克、生大黄3克（后下）、 桃仁6克、红花3克、川萼6克、牛膝6克、甘草3克【中成药】1黄疸茵陈冲剂每日3次，每次半包口服。2茵桅黄注射液20亳升，加入107o葡萄糖注射液100亳 升，静脉滴注，每日1次。【简便方】1山桐10克，水煎加母乳服，每日1次。2玉米须30克，茵陈6克，黄苓6克，水煎分两次服用， 每曰1剂。3车前草10克，半边莲10克，茵陈10克，每日煎水代茶 饮。【

18、注意事项】1怀孕期间，匆过食辛辣刺激的食品，勿滥用药物。2对足月儿10天内或早产儿两周内的黄疸，应密切观察其 变化。三、厌食中医认为，厌食是由于本身的消化功能较差，长期体 弱多病，家长又乱投以肥甘厚味（油腻、肉类食物），或 滥服滋补药品，反倒超越了脾胃正常的吸收消化能力，加重 孩子的厌食症状，从而影响孩子正常的生长发育。其实，补 益的方法并不限于食补，推拿按摩也是一种十分理想的强身 健身的保健方法。家长在家就可以给孩子进行推拿按摩，这种亲密的肌肤 接触，既可增进亲子感情，又可在家随时进行。对象一般是 6岁以下的小儿，但以3岁以内小儿推拿效果较好，3个月 以内的婴儿效果最好。我们为厌食体弱孩子开处了一张简单 易学、操作性较