常见护理并发症理论考试

1、常见护理并发症理论考试1.热敷时容易发生烫伤的人群哪项除外（）A神志不清B老年人C婴幼儿D末梢循环不良E肢体瘫痪(正确答案)2.为患者进行口腔护理，使用开口器时从（）处放入。A磨牙B臼齿(正确答案)C门牙D大齿E门齿3.床上洗头易发生上呼吸道感染的原因哪项是错误的（）。A未及时保暖B室温过低C洗头时间过长(正确答案)D头发为及时擦干E水温过低4.过敏性休克的预防及处理哪项不正确（）。A注射前询问过敏史B皮试观察期间，嘱患者不可离开C备盐酸肾上腺素等急救药D发生过敏性休克立即抢救E做皮试前使用抗过敏药物(正确答案)5.皮下注射发生硬结可用（）湿热敷。40%硫酸镁(正确答案)20%硫酸镁30%硫酸

2、镁50%硫酸镁10%硫酸镁6.肌内注射造成针头堵塞的原因哪项除外（）。针头过细药液粘稠粉剂未充分溶解注射部位有硬结(正确答案)药液为悬浊液7.静脉注射法常见并发症哪项除外（）。药液外渗性损伤静脉炎血肿空气栓塞(正确答案)过敏反应8.静脉输液常见并发症哪项除外（）。发热反应过敏反应(正确答案)静脉炎空气栓塞循环过重9.黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了（）。空气栓塞(正确答案)肺水肿气胸过敏性休克肺栓塞10.发生药液外渗时护士采取哪些措施（）。抬高患肢(正确答案)减慢输液速度给予热敷选择合适血管、针头，妥善

3、固定输液时有专人守护11.CVC常见并发症哪项除外（）。导管阻塞(正确答案)导管脱出穿刺点感染渗血静脉炎12.输液泵使用的过程中预防及处理空气栓塞的措施哪项除外（）使用过程中加强巡视输液泵定期检查测试、维护氧气吸入右侧头高足低位(正确答案)输液过程中及时更换药液13.张某，肝癌晚期，全身水肿，黄某为其进行护理，错误的是（）。限制活动(正确答案)取适宜体位卧床休息记录24h液体出入量餐前、排尿后测量体重穿刺后延长按压时间14.护士黄某第一次夜班，为科内患者测量体温，发现5名患者发热，应首先处理（）。有高热惊厥史患者(正确答案)发热原因不明患者体温最高的患者发热伴寒战患者体温最低的患者15.压疮（

4、）患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。I期(正确答案)II期III期IV期不能分期16.黄护士查房时发现张某出现抽搐现象，采取的措施错误的是（）。立即报告医生，并观察持续时间，频次按压四肢，取出义齿，解开衣扣、裤带(正确答案)取侧卧位，头向一侧及时清除口鼻腔分泌物加床栏，必要时约束保护，吸氧17.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。22-2450%-60%28-3050%-60%28-3250%-60%(正确答案)24-2650%-60%22-2440%-50%18.某一患者在输血过程中突然出现头痛、恶心呕吐、胸闷，黄疸、血红蛋白尿，考虑病人出现了发热反应过敏反应溶血

5、反应(正确答案)循环负荷过重疾病传播19.为患者吸痰，需选择型号合适的吸痰管，吸痰管外径应（）。气管插管内径的1/2(正确答案)气管插管内径的1/3气管插管内径的1/2气管插管内径的1/3气管插管内径的1/420.持续膀胱冲洗，速度为（）/min。50-10060-10070-10080-100(正确答案)100-15021.进行口腔护理操作前应将假牙取出，导致操作时假牙脱落。对(正确答案)错22.使用开口器应从门牙处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。对错(正确答案)23.冷敷时间不可过长每次10-20分钟。对错(正确答案)24.对有感染性休克、末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。对(正确答案)错25.约束肢体，每30min观察末梢循环1次，每小时解开约束带放松1次。对错(正确答案)26.使用轮椅过程中，下坡时，应倒转轮椅，使轮椅缓慢下行。对(正确答案)错27.皮内注射法常见并发症:疼痛、局部组织反应、过敏性休克。对(正确答案)错28.为患者进行皮内注射时，皮试观察期间，患者可随意离开病房。对错(正确答案)29.肌内注射常见并发症: