规范化护理管理在医院感染预防工作中的管理效果探析

1、 规范化护理管理在医院感染预防工作中的管理效果探析 【摘要】目的：探讨规范化护理管理在医院感染预防工作中的管理效果。方法：将我院2014年5月2016年5月期间，骨科手术病房，产房，手术室消毒供应中心等易诱发医院感染的科室作为观察对象，我院于2015年5月初开始实施规范化护理管理，对比规范化护理管理前后医院感染发生率情况。结果：实施规范化护理管理后室内空气质量、医务人员手表面、消毒灭菌物件的合格率明显高于实施前，2015年5月2016年5月期间，无1例医院感染发生。结论：规范化护理管理能提高护理人员预防医院感染意识，有效控制医院感染，降低医院感染率。【Key】医院感染；预防；规范化护理管理；管

2、理效果医院感染是近几年我国各地综合性医院所面临的极为突出的问题。医院感染管理水平直接反映了医院管理水平及医疗水平的高低。护理工作又与医院感染存在密切关联，其在医院感染系统中起着举足轻重的作用。由于护理工作是贯穿于医院感染的各个环节，相关研究指出，约30%50%的医院感染因护理操作不当所致1。我院于2015年5月初开始实施规范化护理管理，取得理想管理效果，现将结果做出如下报告：1材料及方法1.1资料2014年5月2016年5月期间，骨科手术病房，产房，手术室消毒供应中心等易诱发医院感染的科室作为观察对象，对相关科室内的空气、消毒灭菌物品、医护人员的物品进行采样和检测，评价其合格率的变化。1.2管

3、理方法建立完善的医院感染管理体系：一级管理有护士长和监控护士组成，组内成员的工作内容是检查科室内消毒液、物体表面、空气、医护人员手卫生等情况，确保消毒隔离落实到每个护理环节。对不合格的项目及所存在的问题进行讨论分析，提出整改措施。二级管理由1名专职护士长及3名重点科室长组成护理消毒隔离质量控制小组，工作内容为每月抽查院内各个科室的消毒隔离情况，并进行评价，针对存在的问题，及时提出真该措施，并要求定期完成。三级管理为护理部成员组成，主要负责监督科室内的隔离技术的管理，不定期抽查消毒隔离制度的落实情况。建立考核制度：护理部每个月对各个科室进行考评，监督消毒隔离制度的落实情况，针对不达标、无菌物品过

4、期、护理人员未严格实施消毒隔离制度，视情节给予经济处罚。加强护理人员思想教育，全面提高整体素质：院内定期举办医院感染预防工作的知识讲座和培训，提高护理人员医院感染的预防意识，选派优秀的护理人员参加感染知识以及消毒隔离管理培训班，进一步提高护理人员的医院感染预防知识，学习结束后，在院内医院所有护理人员交流、讨论，提高院内医务人员的整体素质。落实护理措施，保证护理安全：医务人员应当严格执行六步洗手法，保证手卫生，避免较差感染。同时还要加强医务人员对手卫生的认识，掌握六步洗手法的方法，建立洗手制度，并定期进行抽样检测，发现不合格者，寻找原因，及时纠正。加强重点科室的管理：对于烧伤科、新生儿科、手术室

5、等医院感染的高发区，应当严格消毒制度，并标明清洁区、污染区、无菌区，做好洁污分流，保证医疗器械消毒灭菌。1.3观察指标记录管理前、后室内空气、医护人员手表面、消毒灭菌物品的合格率；记录医院感染发生率情况。1.4统计学分析本研究获得所有数据均纳入SPPS18.0软件中进行数据处理，以（n，%）描述计数治疗，经X2检验，P0.05为差异具有统计学意义。2结果规范化护理管理后室内空气质量、医务人员手表面、消毒灭菌物件的合格率明显高于管理前；规范化护理后，无1例医院感染发生，相比管理前的8.05%已有明显降低，经比较，两组数据间差异有统计学意义（p0.05），见下表：表1规范化护理管理前、后医院管理效

6、果比较（n，%）3讨论医院感染所涉及的工作面较广，任何护理及医疗环节处理不当都会引起不良后果。近几年，医院环境卫生学对于室内空气、物体表面、手的合格率提高能否降低医院感染的问题有不同意见。环境卫生学常规检测多是充分消毒后、医疗操作前进行采样检测，通常检测结果符合相关标准，但并不能真实的反应医院环境的污染程度，因此，不能将其作为医院感染风险的指标2。本文作者认为提高医院环境卫生、加强护理管理是控制医院感染的重要途径。医院感染管理工作作为衡量医院质量的重要指标，护理工作优势贯穿于医院感染的整个过程，只有做好护理管理工作，提高护理人员的工作积极性，建立其无菌观念，提高预防医院感染的意识，才能从根本上

7、减少医院感染的发生。规范化护理管理通过定期对护理人员培训，调动其积极性，使得护理质量和自我保护意识有明显提高，从而降低职业感染和院内感染的发生。规范化护理管理建立的全面的医院感染管理体系，在落实各项护理工作的同时，还利用了监督系统，提高了院内感染的整体管理水平。本研究结果证实，通过规范化护理管理的开展，管理后我院的室内空气质量、医务人员手表面、消毒灭菌物件合格率明显高于管理前，医院感染的发生率低于管理前，说明，规范化护理管理不仅能够保证医院感染预防工作水平，还能降低医院感染的发生率，其研究结果与高素萍3等人一致。综上所述，我院通过开展规范化护理管理，院内医护人员的预防医院感染意识明显提高，医院感染得到有效控制，与规范化护理管理前比较，医院感染率明显降低。【Reference】1熊雪云.护理管理在预防医院感染中的作用分析J.中国中医药咨讯,2012,04(6):93-94.2苏迅,任兴华,李晓梅,等.加强