医院小夜护理以及出院流程_第1页
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文档简介

1、 小夜班工作流程交接班,重病人床前交班,清点麻醉药、体温表、无菌物品(有无过期,有过期的物品取出,备次日更换)被服及贵重物品并签字 6:00 PM通知患者试体温表,并将体温正确画在体温单上,如发现异常及时通知值班医生按常规做好各类治疗工作:如发夜间口服药、雾化吸入、静脉输液等。正确处理即刻医嘱,并将药品及治疗费输入计算机。通知次日晨起抽血的病人后不能进食水按分级护理要求定时巡视病房,严密观察病情及输液情况。检查陪住,督促探视者离院,按时熄灯加强危重病人的病情观察,包括生命体征、输液、引流管通畅情况清洁治疗室、换药室、护士站、休息室卫生,包括消毒盒内添加安尔碘,换药室添加敷料,紫外线消毒照射并签

2、字。书写交班,重病人床头交班巡视病房:一级护理15-30分钟一次,二级护理1-2小时一次,三级护理4小时一次;遇有大夜班抢救,小夜班有责任参与。 大夜班工作流程交接班,重病人床前交班,清点麻醉药、无菌物品、体温表、 被服及贵重物品并签字巡视病房,加强重病人的巡视,包括生命体征、输液、引流管通畅情况等,并及时记录病重记录,处理即刻医嘱6AM通知测体温,(如有异常及时 通知值班医生)、静脉采血、按常规进行各种治疗(如:核对并发放口服药,肌肉针等,注意三查七对),协助病人留取各种标本重病人的晨间护理,包括卧位、漱口、保持床单位整洁干燥等倾倒各种引流,并观察引流的量、气味、性质等并记录。总结24小时出

3、入量,如有异常,及时通知值班医生,并记录在病历上 负责办公室、治疗室、换药室、休息室卫生。关闭病房吊灯及地灯 及时完成病历书写,书写交班巡视病房:一级护理15-30分钟一次,二级护理1-2小时一次,三级护理4小时一次;每月的月中旬大夜班要做空气培养;周末大夜班要负责配次日输液;如小夜班遇到抢救,大夜班有责任参与。 病人出院流程主管大夫开病人出院医嘱主管大夫通知病人出院,病人准备好押金条,如已欠费,请备好现金或支票。(医保病人在通知出院的三个工作日后到出院处办理。)主班护士处理出院医嘱,及时输机,整理出院病历,包括长短期医嘱、出院通知单、自费协议、诊断证明2张(医保病人3张,医保、海淀公疗病人应有适应症用药单),预约出院护工到药房打出院带药单,如为自费、公费医疗病人则同病历一并送出院处,如为医保和海淀公疗病人则将出院通知单送出院处,出院带药单同病历送往医保处审核。护士通知病人结账的具体时间。病人办理出院手续按照护士通知的具体结账时间,病人带好住院押金条到出院处办理结账手续主管护士为出院病人做出院卫生宣教,及时书写出院护理病历;主班护士整理病历,撤回床头卡和一览表,并在计算机和出入院本上登记病人办理完出院手续后,到中心药房领出院

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