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1、胸廓出口综合征及其相关解剖胸廓出口综合征由活动引起的锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状1956年由Peet首先描述20-40y女:男=4:1疼痛、麻木、乏力、 皮肤苍白、脉搏细弱、 患肢肿胀2/22病因骨质异常 颈肋 C7横突过长 锁骨或第一肋外凸性病变软组织异常 先天性纤维带(fibrous bands)或韧带异常压迫 先天或获得性肌肉肥大、纤维化 手术外伤后纤维瘢痕 3/22影像检查的价值胸廓出口综合征主要依赖临床特征诊断影像学有助于了解受压部位,解剖特征,确定手术方案4/22影像检查手段平片骨质异常5/22影像检查手段CT血管造影评价动脉受压病变 静脉受压评估欠准
2、确 臂丛显示不清37y M6/22影像学检查手段MRI矢状位T1WI评价血管神经压迫最准确7/22影像学检查手段MRI矢状位T1WI评价血管神经压迫最准确44y F8/22臂丛发自58颈神经前支和第一胸神经前支9/22臂丛根干股束支,五三六三五10/22臂丛五根:即臂丛神经由颈58和胸1神经根的前支组成,位于斜角肌间隙内11/22臂丛三干:由颈56合成上干,颈7单独为中干,颈8、胸1合成下干12/22臂丛六股:上、中、下干各自分为前、后两股13/22臂丛三束:上、中干前股组成外侧束,下干前股组成内侧束,三干的后股组成后束14/22臂丛五支:腋神经肌皮神经桡神经正中神经尺神经15/22胸廓出口t
3、he interscalene triangle, the costoclavicular space, and the retropectoralis minor space16/22胸廓出口interscalene triangle(斜角肌三角)17/22胸廓出口costoclavicular space(肋锁间隙)18/22胸廓出口The retropectoralis minor space(胸小肌后间隙)19/22胸廓出口综合征20y M20/22小结胸廓出口综合征:由活动引起的锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状臂丛解剖:根干股束支,五三六三五三个间隙:斜角肌间隙;肋锁间隙;胸小肌后间隙MRI矢状位T1WI最有利于评估病变21/22参考文献1. Radiographics. 2010 Jul-Aug;30(4):1095-103.2. Radiographics. 2010 Sep;30(5):1373-400.3. Radiogra
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