《健康评估》2019期末试题及答案

1、健康评估2019期末试题及答案一、单项选择题(每小题2分，共40分)TOC o 1-5 h z1长期慢性腹泻最易导致()脱水B。贫血C.代谢性酸中毒D.肛周皮肤糜烂2角色冲突是指()角色期望与角色表现差距太大B。角色期望不明确C.对角色期望过高或过低D.角色期望与角色自我能力不匹配能反映个体思维能力的是()A.自我概念B.认知水平C情绪与情感D压力应对下列是焦虑和抑郁共有的症状的是()A.惊慌B.易激惹C.无助感D-睡眠障碍一般要求二级护理的护理记录单的记录频率至少()A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是()A.知识缺乏：缺乏糖

2、尿病饮食知识B.知识缺乏：缺乏糖尿病知识C.知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识有关D.知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关“潜在并发症：出血”属于()A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题8.如图所示心电图图形的诊断为()A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D。心肌缺血9关于心电图操作中的病人准备错误的是()A受检者休息片刻，取平卧位不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟四肢平放，肌肉松弛记录过程中不能移动四肢及躯体TOC o 1-5 h z10双侧瞳孔大小不等见于()A.阿托品药物反应B.脑疝C.濒死状态D.有机磷农药中毒正常情况下，叩诊清音见于()A.肝脏

3、B.心脏C.肺D.腹部锥体束损害时最易引出的病理反射是()A.Gordon征B.Babinski征C.Chaddock征D.Oppenheim征膝关节腔积液的重要体征为()A.膝关节红、肿B.膝关节运动障碍C.浮髌试验阴性D.浮髌试验阳性Murphy征阳性见于()A.急性肝炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于()A.肝脏极度肿大B.脾脏极度肿大C.胃肠高度胀气D腹腔内大量积液肠鸣音消失常见于()A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水17第一心音减弱可见于()A.主动脉硬化B。二尖瓣狭窄C.甲亢D.二尖瓣关闭不全18正常人心尖搏动的位置为(

4、)第6肋间、左锁骨中线内11.5cm第5肋间、左锁骨中线内11.5cm第4肋间、左锁骨中线内0.5lcm第5肋间、左锁骨中线内0.5lcm19.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为()A.潮式呼吸B.深快呼吸C.间停呼吸D.叹息样呼吸20肺部叩诊呈过清音见于()A.肺气肿B.肺部大片炎症C.肺空洞D。气胸二、名词解释(每小题4分，共20分)21有危险的护理诊断22角色负荷过重23潮式呼吸24生命征25胎心律三、填空题(每小题1分，共8分)26.患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为27呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于患者。急

5、迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液流出，常伴尿频和尿急呕血的颜色取决于及血液在胃内停留的时间。TOC o 1-5 h z巩膜黄染，主要见于一。31检查肾区叩痛的定位标志是。32嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为正常成人QRS时间小于一。四、简答题【每小题8分，共32分)34。简述有效应对的判断标准及影响因素。35简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或叩击痛的临床意义。36。列举心脏听诊的顺序及其听诊的内容。37简述大咯血窒息的产生原因和临床表现。试题答案及评分标准一、单项选择题I每小题2分，共40分）1B2。A3B4D5.D6。A

6、7.D8A9B10.B11.C12.B13.D14.C15.C16.B17.D18.D19.C20.A二、名词解释（每小题4分，共20分）21有危险的护理诊断有危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的描述。这类护理诊断目前虽然没有发生问题，但如果不采取护理措施则很有可能出现问题。22角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。23潮式呼吸潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始。其发生系由于呼吸中枢兴奋性降低，常提示病情危重，预后不良。24生命征评估生命活动存在与否及其质量的重要征象，为体格检查的重要

7、项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。25胎心律心肌严重受损时，第一心音失去原有低钝的特征而与第二心音相似，且多有心率增快，致收缩期与舒张期时限几乎相等，听诊有如钟摆的“dida”声，称钟摆律，因酷似胎儿心音，又称胎心律。三、填空题（每小题1分，共8分）26体征27幽门梗阻28不自主29出血量30黄疽31脊肋角32颈强直33.0.11秒四、简答题I每小题8分，共32分）34.简述有效应对的判断标准及影响因素。答：（1）有效应对的判断标准压力所造成的反应维持在可控制的限度内；希望和勇气被激发；自我价值感得到维持；与亲人的关系改善；人际、社会、经济处境改善；生理功能康复得以促进。（4分）（2

8、）影响有效应对的因素：压力源的数量压力源的强度与持续时间压力应对经验可利用的家庭、社会和经济资源人格特征。（4分）简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或叩击痛的临床意义。答：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处（2分）。胆囊点位于右肋缘与腹直肌外缘交界处（1分）。脊肋角为背部两侧第12肋与脊柱的交角（1分）。麦氏点压痛为阑尾病变的标志（1分）。胆囊点压痛见于胆囊炎（1分）。脊肋角叩击痛见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎等（2分）。36列举心脏听诊的顺序及其听诊的内容。答：心脏听诊的顺序通常按逆时针方向自二尖瓣听诊区开始，依次为肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣听诊区。（3分）听诊的内容主要包括心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。（