心肺复苏基本生命支持术课件

1、心肺复苏基本生命支持术你可曾知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救猝死人员有3540% ，如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命 急病 创伤 中毒 溺水 触电可以导致呼吸心跳骤停！时间就是生命！一般循环停止4-6 min大脑即发生严重的损害复苏开始越早，存活率越高4 min内进行复苏者50%救活4-6 min开始者10%可以救活超过6 min存活率仅4%10 min脑组织发生不可逆转的损害，开始进行复苏，存活率更低救命的黄金时刻黄金4分钟心肺复苏基本生命支持术滁州城市职业学院 钱珺【教学目标】1.掌握心肺复苏基本生命支持术的规范操作2.熟悉心肺复苏基本生命支持术的目的及注

2、意事项3.了解2015心肺复苏新版指南【教学重点】心肺复苏基本生命支持术的规范操作【教学难点】心肺复苏基本生命支持术的规范操作心肺复苏基本生命支持术【定义】又称为现场急救，是指专业或非专业人员进行现场徒手抢救，是心肺脑复苏（CPCR）的第一阶段，包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸，即CAB三个步骤。【目的】1.恢复猝死病人的呼吸、循环功能。2.用人工的方法保证重要器官的血氧供应。【准备】1.自身准备 无需特殊准备2.病人准备 意识不清，无需特殊准备3.用物准备 有条件备血压计、听诊器、手电筒、简易呼吸器、 纱布数块；必要时备胸外按压木板、脚踏凳、屏风等4.环境准备 就地抢救，不宜搬动；环境安

3、全1.判断与呼救 2.安置体位 3.胸外心脏按压(C) 4.开放气道(A)5.人工呼吸(B) 6.判断复苏效果【操作步骤】 一.判断与呼救轻拍双肩，凑近双耳分别大声呼唤：“喂！你怎么了？” 如均无反应，则确定为意识丧失轻拍重喊颈动脉（喉结旁开1-2cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处） 常用股动脉时间10秒力度适中一.判断与呼救急呼他人协助抢救，拨打急救电话(120)第一目击者马上开始心肺复苏术来人呐！救命啊！一.判断与呼救二.安置体位去枕仰卧位（翻身时整体转动， 保护颈部）卧于硬板床或地面或身下垫按压木板救护人跪于病人右侧(左右脚分别置于颈部和腰部)松解衣领、腰带、暴露操作部位三.胸外心脏按压（C）定

4、位:成人部位：胸骨中下段1/3交界处 （剑突上两横指、两乳头连线中点）深度：成人下压5-6cm频率：100-120次/min次数：30次（18秒）按压与放松比例： 1:1按压姿势：左下右上、掌根触胸、手指上翘； 双臂伸直，以髋关节作支点， 利用身体重 力垂直下压按压姿势双臂伸直双手掌根互贴垂直压下以髋关节作支点四.开放气道（A）开放气道之前清理口腔 （将病人头偏向一侧）开放气道方法： 仰面抬颏法 常用 托下颌法 仰头抬颈法 开放气道方法仰面抬颏法 托下颌法 （颈椎损伤时使用）仰头抬颈法 （现基本不采用）伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度五.人工呼吸（B）气道开放，口张开、捏鼻翼 2次，吹气时间

5、至少1秒正常吸气，缓慢吹气，转头呼吸潮气量（吹气量）：足够（500-600ml）方法：口对口、口对鼻、口对口鼻（小儿）有效标准：胸部抬起吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部CB循环（5次）C:B 成人（单双人复苏）均为30:2以2次人工呼吸结束C与B 交替进行五个回合为一个周期CPR六.判断复苏效果复苏有效指征 触及大动脉搏动自主呼吸出现平均动脉压大于60mmHg皮肤、黏膜转红润瞳孔缩小神经反射出现呼吸循环十一.安置体位仰卧位，头偏向一侧十二.实施进一步生命支持继续进行人工呼吸及胸外心脏按压复苏有效复苏无效【注意事项】1.遇有头颈、脊椎外伤者不宜抬颈或搬动，以免脊髓损伤。2.人工呼吸时要确保呼吸道通畅，吹气后，迅速转头呼吸， 避免吸入病人呼出的高浓度二氧化碳，并观察病人的呼吸情况。3.胸外按压时力度要适宜，位置、手法要正确，两手手指不能触及病人的胸壁，按压至最深处要稍做停顿，抬手时不可离开胸壁，以免移位。4.为避免施救者过度劳累，条件允许时，每2min（五个循环）转换一次，每次转换的时间均不应超过5秒，应尽量控制中断胸外按压的时间。5.实施复苏中要准确评估病人情况，如意识状态、自主呼吸、皮肤黏膜温度及颜色变化、大动脉搏动、瞳孔变化等。6.遇