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文档简介
1、护理岗位职责内李灵目录(一)概述随着医学科学技术的不断发展,护士学历、专业技术水平的不断提高,及护士分层次使用的逐步实行,迫切需要有与之相适应的规范,而合理有效的岗位职责是护理工作有序、安全的保证。(二)护士的分级 根据各层级护士的工作要求,按照护士的学历、职称、工作年限、技术能力将护理人员分成N0-N4五个层级,各级护士分层如下:护理人员层级结构(1)N0级护士1 任职条件:具有护士执业资格,自1980年后出生者需具有大专及以上学历。工作1年以内的护士。熟悉护理专业知识、操作技术常用急救技术;能够完成基础护理;有观察病情和治疗处置的能力,在上级护士的指导下能够直接分管患者及承担夜班工作;身体
2、健康。2岗位职责认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程。落实责任制整体护理,根据分级护理要求为患者提供供全程、全面、连续、专业化的护理服务。落实患者安全目标,密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告并处理。与患者及家属进行有效沟通,开展健康教育、心理护理和康复指导。在上级护士的指导下完成所管患者的各项治疗,协助医生进行诊疗工作,负责采集各种检验标本。按要求书写各项护理文书。按要求完成规范化培训与考核。按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。协助完成实习护生的临床带教任务。指导、督促保洁员及临床支持中心人员的工作。3工作标准:基本护理工作质量达标。在上级护士的指导下,及时、
3、准确执行分管患者的各项治疗和护理工作。责任整体护理落实到位,各项护理质量达标。观察患者病情变化及时、准确,护理文书书写符合要求。有效落实健康教育,健康教育覆盖率达100。各种检验标本采集准确、及时。分级护理落实到位,掌握分管患者“十知道”(床号、姓名、诊断、文化程度、职业、家庭情况、病情、治疗、护理、阳性检查结果)。护理服务满意患者要求,无患者及家属投诉。及时上报各种护理缺陷及负性事件。(2)N1-N4级护士N1-N4级护士工作概要工作概要(N1)在护士长的领导下及上级护士的指导下,负责临床护理工作。(N0同)(N2)在护士长的领导及上级护士的指导下,负责完成临床护理工作。(N3)在护士长的领
4、导下负责本专业领域一定范围内的临床护理、教学、科研工作。(N4)在护士长的领导下分管患者,并协助组织实施本科室护理教学、护理科研及质量管理的具体工作。 岗位职责N1N2N3N4N1-N4岗位职责1运用护理程序实施责任制整体护理,按照分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化的护理服务。2严格执行各项规章制度和护理操作规程,落实患者安全目标。3完成所分管患者的各项治疗及护理工作,协助医生进行诊疗工作。4按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。5完成各项护理文书书写。6指导下级护士进行临床护理实践,并参与临床带教工作。7按要求完成岗前培训与考核。8在上级护士的指导下参与本专业新技术、
5、新业务,积极撰写护理论文。9、指导、督促保洁员及临床支持中心人员的工作。参与护理科研、新技术、新业务,积极撰写护理论文。(其余同N1)1熟练掌握基础护理、专科护理技能,熟练运用护理程序独立准确评估、判断和处理本专业护理问题。2全面落实临床护士工作职责,保证分级护理工作落实到位。3参与医疗查房、危重症及疑难病例讨论,提升护理业务水平。4熟练掌握抢救的各种技能操作,在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用。5能较好的独立承担临床教学工作,承担专科护理、进修护士及实习护生的临床带教工作。6实施循证护理,提供专科领域的信息及建议。7参与省、厅级科研课题,在上级护士的指导下开展护理科研及撰写护理论文。8
6、参与相应专科护理小组的工作,提升专科护理水平。9参与护理质量管理工作,指导、参与开展多形式健康教育。1分管病房疑难、病重患者或新开展手术、大手术患者,实施责任制整体护理工作。2指导下级护理人员进行临床实践,开展护理查房、会诊和疑难病例讨论。3协助护士长制定本专科护理工作指引,完善专科护理工作标准、护理质量评价标准等。4发挥助手和参谋作用,发现问题及时向护士长汇报,提出改进意见。5及时了解学科发展动向,向护士长提供信息资料和管理建议。6协助制定本科室分层次教学计划,组织并参加具体教学活动。7协助护士长组织本科室护理人员的培训及考核,承担教学任务,审核继续教育学分。8承担省、厅级科研课题,带领或指
7、导护理人员开展护理科研及撰写护理论文。9协助护士长做好病房管理,参与科室护理质量管理,必要时代理护士长工作,指导、参与开展多形式健康教育。N1-N4级护士任职资格任职资格1具有护士执业资格,自1980年后出生者需具有大专及以上学历;2、工作15年护士或13年护师;3、熟悉护理专业知识、操作技术及相关知识,能胜任常规的护理工作,熟悉专科护理操作,有病情观察、治疗处置的能力;身体健康。N11(同N1)2工作5年以上护士或工作3年以上护师;3具有5年以上临床工作经验(护理本科生2年以上);3具有良好的职业素质及行为规范,4具有良好的专业理论知识和业务技能;5掌握本专业各类危重患者护理,有一定的发现问
8、题、解决问题能力,一定的教学能力及护理科研能力,身心健康。N21(同N1)2工作5年以上且聘任主管护师或聘任专科护士岗位;3具有良好的职业素质及行为规范,较强的业务技术水平,能够承担和解决本病区内的基础护理和专科护理问题,为患者提供优质的护理服务。有一定的组织管理能力和良好的人际沟通和合作能力,身心健康。N31(同N1)2聘任副主任护师以上;3具有良好的职业素质及行为规范,扎实的专业理论知识和业务技能,能够指导、承担和解决本病房的基础护理、专科护理和疑难重危护理问题,具有较强的组织管理能力和良好的协调沟通能力,身心健康。 N4 N1-N4工作标准 N1N2 N3 N41及时、准确执行各项治疗和
9、护理。2分级护理落实到位,掌握分管患者“十知道”(床号、姓名、诊断、文化程度、职业、家庭情况、病情、治疗、护理、阳性检查结果)。3责任整体护理落实到位,各项护理质量达标。4巡视病房、观察病情、报告医生、抢救处置“四及时”(巡视、发现、报告、处置),无意外发生。5护理文书书写符合要求。6各种技术操作规范、熟练、准确,医疗仪器操作熟练。7健康教育分阶段、有针对性,健康教育覆盖率达100。8按要求完成岗前培训、护理教学及护理科研。9及时上报各种护理缺陷及负性事件。同N11责任制整体护理落实到位,各项护理指标达标。2本专业理论知识及操作技能掌握全面、熟练。3本专业疑难病例护理问题处理及时、得当。4胜任
10、中级及以下护理人员的临床带教工作,教学质量高、效果好,教学满意度90。5完成护理人员的岗前培训,按要求承担并完成护理科研计划。6健康教育覆盖率达100。7及时上报各种护理缺陷及负性事件。贯彻执行科室各项指令任务及时、有效。教学目标明确,教学方法科学,教学满意度90。各层次教学计划健全,有落实措施,教学质量达标。定期组织教学沟通会,沟通有效。按要求完成护理人员岗前培训及护理科研计划。按要求开展护理质量控制及反馈。各类资料记录和管理存档。健康教育覆盖率达100。及时上报各种护理缺陷及负性事件。 (3) 在职护士培训 N0-N4培训目标 N0 N1 N2 N3 N41,熟悉本院本科室环境。2、熟练掌
11、握“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能),与临床实践相结合。3、熟悉护理各种岗位职责与程序。4、了解专科护理理论与技能。5、掌握护理核心制度。6、掌握本专科治疗仪器的操作方法(如心电监护仪、呼吸机、输液泵等)。7、熟悉本专科疾病的病情观察要点、主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。1具有熟练的基础护理操作技能。2、 熟悉本专科护理理论、护理要点及护理技术。3、 掌握本专科疾病的病情观察要点。4、 掌握本专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。5、掌握危重病人的观察及护理,并掌握急救技能。6、能运用护理程序,对病人实施责任制整体护理。7、具有一定的教学能力。1具有一定的基
12、础医学及相关学科的理论知识。2、熟练掌握专科理论知识和护理操作技能。3、熟悉掌握危重病人的观察及护理,并掌握急救技能。4、掌握本专业的新知识、新技术、能熟练运用护理理论、技术和护理程序,对病人实施责任制整体护理。5、 具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。1熟练掌握基础医学理论知识和专科护理理论及技术。2、 能独立处理本专科护理疑难问题,能指导危重、疑难病人的护理、病情观察及健康教育等。3、 不断更新知识,能在管理、教学中发挥骨干和指导作用。4、 具有临床带教能力,能组织本科的护理查房和护理会诊。5、 能写出有一定水平的论文。6.了解国内外本专业护理发展趋势。1具有扎实的基础医学理论知识并
13、精通专科护理理论及技术。2、能独立处理并指导本专科护理疑难危重、病人的护理计划及实施、病情观察及健康教育等。3、熟悉国内外本专业护理发展趋势。4、 具有较强的教学能力、护理组织管理、计划、执行能力和创新能力和一定的科研能力。 N0-N4培训方法1、上岗前,必须参加护理部组织的“岗前培训”并通过岗前培训考试方可进入临床。2、各科室做好环境、规章制度与各类工作职责与程序的介绍。3、各科室结合每个护士制定出具体培训计划。4、抽查核心制度掌握情况。5、积极参加科内、院内组织的业务学习。参加护理部组织的业务学习和护理查房26学时。6、入科半年内完成13项护理技术操作培训及考核。7、参加医院每季度的理论及
14、操作考核。8、在编护士根据护理部的安排进行轮科学习,定科后6个月内由科护士长考核13项护理技术操作。(N0) 1、新进3年护理人员参加医院季度理论考试和操作考核。2、积极参加科内、院内组织的业务学习。参加护理部组织的业务学习和护理查房20学时。3、各科室结合每个护士制定出具体培训计划。4、 鼓励参加学历教育。5、各科室有计划地组织专科理论讲座与操作示范,根据低年资护士操作能力给予操作示范的机会。6、适当分管危重患者。7、工作3年以上的护士担任临床学生的带教工作。(N1)1、参加护理部组织的业务学习和护理查房18学时。2、完成科内小讲课1次。3、分管危重患者,并不断总结经验。4、担任临床学生及新
15、进护士的带教工作。5、鼓励参加学历教育。6、各科室结合科内情况制定具体培训计划。(N2)1、参加护理部组织的业务学习和护理查房15学时,完成科内小讲课1次,护理查房1次。2、分管疑难、危重、新开展手术、大手术患者。3、参与病房管理并协助护士长工作。4、负责下级护士的培训及指导工作。5、有计划地选送到院外进行培训学习。(N3)1、参加教学和科研的培训。2、参加市级继续教育15学时。3、有计划地选送到院外进行培训学习。4、对全院护士进行继续教育讲课。5、分管病房疑难、危重、新开展手术、大手术患者。6、开展护理查房、会诊和疑难病例讨论。7、担任临床学生及下级护士的带教工作。(N4) N0-N4考核方
16、式(N0)1、科室根据培训计划进行理论和技术操作考核。2、 护理部每季度进行1次理论考试和操作考核的抽考。3、不定期考核核心制度及岗位职责。(N1)1、 科室根据培训计划进行理论考试和操作考核。2、护理部每季度进行1次理论考试和操作考核的抽考。3、不定期考核核心制度及岗位职责。(N2)1、每年参加科室的技术操作考核和理论考试。2、不定期考核核心制度及岗位职责。(N3) 1、 每年参加科室的技术操作考核和理论考试。2、不定期考核核心制度及岗位职责。(N4)1、每2年完成1次继续教育讲课。2、每年至少撰写1篇论文。各层级护士的协调配合护士按岗位责任进行分层,每层经规范化培训后考核特别优秀的护士进入
17、下一层级的培养,达不到晋级的护士继续进行本层级的培养。积极倡导团队文化,发挥每一个护士在团队中的作用。使不同层级间护士优势互补、相互促进,从而达到降低医疗、护理风险的作用。(三)护士的岗位职责总务护士工作职责治疗护士 责任组长工作职责在护士长的指导下,全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。每日根据病员病情、工作内容合理分配本组床位并分管本组危重病人。对责任护士的工作及时进行检查与评价。协助护士长组织护理查房、病情汇报及业务学习,每月组织工休会一次。参加科主任、和本组医生查房,及时与护士长、医生、病人、家属沟通,负责全面协调本组治疗及护理工作的开展,确保及时、有效。责任组长工作职责5 检查指
18、导新进护士对分管病人实施心理护理、疾病护理、卫生宣教、康复指导,加强医、护、患及家属的交流及沟通。6 掌握本组病人的动态情况,检查指导各种护理文件的规范书写情况。做好本组护理质量控制和持续改进工作。7 负责每日贵重仪器的交接。8 负责指挥、调动责任护士的工作。责任护士工作职责在护士长领导和责任组长指导下进行工作。参加晨会、床旁交班及所管病人的医疗查房。认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理任务,严格执行查对及交接班制度,保证安全。按照分级护理服务标准,对所分管的患者实施责任制整体护理。责任护士工作职责5树立安全防范意识,加强对分管病人的风险评估,6 认真落实危重病人的抢救和护理工作,在护士长和责任组长的指导下制定恰当的护理计划。7 严格执行消毒隔离措施,做好职业防护及医疗垃圾分类。8 接受护理部、护士长、专业组织对所管病人的护理查房,参加护理病历讨论及专科护士交班。 中班护士工作职责 夜班护
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