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文档简介

1、1.什么(shn me)是婴儿配方食品?答:指按照(nzho)适用的食品标准法典的标准,经工业配制的能够满足四到六个月以内婴儿正常营养需要并适合其生理特点的母乳代用品。婴儿配方食品也可家庭自制,称之为“家制”婴儿配方(pi fng)食品。 2.什么是母乳代用品?答:指以婴儿为对象的婴儿配方食品,以及在市场上以婴儿为对象销售的或以其他形式提供的经改制或不经改制适宜于部分或全部代替母乳的其他乳及乳制品、食品和饮料,包括瓶饲辅助食品、奶瓶和奶嘴。52.母乳喂养的优点有哪些?答:(1)母乳包含婴儿需要的所有营养素;(2)母乳喂养可提供生命最早期的免疫物质;(3)母乳喂养能促进婴儿神经系统发育;(4)母

2、乳喂养能增进母子间的情感;(5)母乳喂养能减少成年后代谢性疾病;(6)母乳喂养能促进母亲健康恢复。 53.2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了婴幼儿喂养全球战略,并明确指出母乳喂养的建议包括哪些?答:(1)在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养,以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。(2)为满足其不断发展的营养需要,婴儿应获得安全的营养和食品补充,同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。 54.如何保护、促进和支持母乳喂养?答:(1)各级卫生行政部门要加强对爱婴医院的规范化管理,认真执行爱婴医院管理指南。医疗机构要继续执行促进母乳喂养成功的十条标准,并加强医疗机构与社区卫生服务机构的联系

3、,支持社区开展母乳喂养咨询,并做好产后访视和母乳喂养指导,提高6个月内婴儿母乳喂养率。(2)继续贯彻实施母乳代用品销售管理办法和国际母乳代用品销售守则,禁止奶粉商在医院的推销活动。(3)利用各种形式加强对公众母乳喂养知识的宣传教育,营造母乳喂养的社会和文化氛围。(4)加强爱婴医院规范化管理,通过开展监督、评审等措施,确保医院能完全执行母乳喂养的各项措施。(5)定期对妇幼保健人员进行母乳喂养咨询、指导,母乳代用品销售管理及相关法律法规等方面的培训,提高对公众的指导技能。56、纯母乳喂养、几乎纯母乳喂养、完全母乳喂养的定义是什么?纯母乳喂养指只给婴儿喂母乳,而不给其他任何的液体和固体食物,甚至不给

4、水。可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。几乎纯母乳喂养指除母乳外,还给婴儿吃维生素、水、果汁,但每日不超过1-2次,每次不超过1-2口。完全母乳喂养指纯母乳喂养和几乎纯母乳喂养之和。99.试述正确的母乳喂哺技巧?答:(1)哺乳前准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。 (2)哺乳方法:每次哺乳前,母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接

5、姿势是婴儿的下颏贴在乳房上,嘴张得很大,将乳头及大部分乳晕含在嘴中,婴儿下唇向外翻,婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮,能听到吞咽声,表明含接乳房姿势正确,吸吮有效。哺乳过程注意母婴互动交流。(3)哺乳次数:3月龄内婴儿应按需哺乳。46月龄逐渐定时喂养,每34小时一次,每日约6次,可逐渐减少夜间哺乳,帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异,需区别对待。 100.不宜(by)母乳喂养的情况有哪些?答:(1)母亲正接受(jishu)化疗或放射治疗;(2)患活动期肺结核且未经有效(yuxio)治疗;(3)患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(4)HIV感染;(5)乳房上

6、有疱疹(6)吸毒等情况下,不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时,应咨询医生,根据情况决定是否可以哺乳。178.简述促进母乳喂养成功的方法?答:(1)树立母亲信心;(2)早接触、早开奶;(3)母婴同室,按需哺乳;(4)正确的哺乳姿势;(5)不给新生儿加糖水、乳类或吸人工奶嘴;(6)需要家庭和社区的支持。 179.简述母乳不足常见的原因。答:(1)母乳喂养因素:开奶迟;哺乳次数少;夜间不哺乳;哺乳持续时间短;含接姿势不良;用奶瓶或奶嘴安慰。(2)母亲心理因素:信心不足;忧虑、紧张;不愿母乳喂养;婴儿拒绝母乳;疲劳。(3)母亲身体状况影响:服用避孕药、利尿剂等药物;妊娠;严重营养不良;胎盘

7、滞留;饮酒、吸烟;乳房发育不良。75.试述儿童营养不良的表现?答:儿童营养不良是一种慢性营养缺乏症,大多因热能、蛋白质不足引起,故又称蛋白质能量营养不良。临床特征为:开始体重不增,接着出现体重下降,表现为消瘦、肌肉松弛、皮下脂肪减少或消失、皮肤毛发干枯失去弹性。病情较重者,身高增长缓慢,出现营养不良性水肿、各组织器官功能紊乱、反应迟钝、智力落后及抵抗力低下。 76.试述儿童营养不良的预防要点?答:(1)开展健康教育,通过各种形式宣传母乳喂养的优点及辅食添加的时间、种类和原则;(2)鼓励、促进和支持母乳喂养,保证每个婴儿在4-6个月内纯母乳喂养;(3)及时添加辅助食品,强调保证小儿有足够的热量供

8、应;(4)在经济条件差的地区应激励家长多给小儿豆制品和蛋,并应给多种食品;(5)开展儿童保健系统健康监测,定期测量体重,进行小儿生长监测,早期发现体重变化,及早预防营养不良;(6)预防各种传染性疾病和感染性疾病,按时进行预防接种。 77.免疫接种的禁忌证有哪些?答:(1)过敏体质;(2)免疫缺陷病患者;(3)使用免疫抑制剂的患儿;(4)有急性传染病密切接触史者,未过观察期;(5)严重慢性病如心脏病、肝脏病、肾脏病、活动性结核等;(6)重症腹泻患儿暂缓口服脊髓灰质炎疫苗;(7)有惊厥史、脑损伤者,慎用白百破三联疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。 78.维生素D缺乏的原因有哪些?答:(1)胎儿期储备不足:

9、母孕期缺乏、早产双胎;(2)缺乏日光照射:室外活动少、建筑物阻挡、大气污染等影响皮肤合成维生素D ;(3)摄入不足:天然食物含量少;日光照射不足时又未及时补充维生素D制剂。 79.试述维生素D缺乏性佝偻病患儿维生素D使用的目的和原则?答:(1)治疗目的为防治骨骼畸形;(2)治疗原则以口服为主;(3)剂量大小、疗程长短应强调个体化给药;(4)使用治疗量维生素1个月后应随访;(5)应注意其它多种维生素的摄入。 80.试述铁缺乏和缺铁性贫血的原因?答:(1)妊娠期母亲(m qn)铁缺乏或贫血;(2)脐带结扎(jiz)时间影响新生儿体内血量;(3)先天(xintin)储铁不足;(4)铁摄入不足;(5)

10、铁需要量增加;(6)铁吸收减少或消耗量增加;(7)丢失增加或吸收障碍。 81.锌缺乏对儿童健康有哪些危害?答:(1)影响机体蛋白质的代谢;(2)味觉不良、导致食欲不振;(3)影响维生素A 还原酶、致维生素A 降低、暗适应能力下降;(4)免疫能力下降;(5)神经系统受损,出现注意力不集中,学习困难。 82.试述儿童高铅血症和铅中毒的处理原则?答:(1)高铅血症:脱离铅污染源,卫生指导,营养干预;(2)轻度铅中毒:脱离铅污染源,卫生指导,营养干预;(3)中度和重度铅中毒:脱离铅污染源,卫生指导,营养干预,驱铅治疗。 117.典型维生素缺乏的临床表现?答:(1)眼部症状:夜盲,暗适应力减退,干眼症、

11、毕脱斑;(2)皮肤表现:干燥脱屑、有痒感,上皮角化增生,毛发干枯;(3)生长发育障碍。 118.缺铁对儿童的影响?答:(1)对造血系统的影响;(2)对组织代谢的影响;(3)对消化系统的影响;(4)对肌力的影响;(5)对神经系统的影响;(6)缺铁与感染。 119.缺铁性贫血的临床表现?答:(1)一般表现;(2)造血系统;(3)非造血系统;消化系统;神经系统;心血管系统。(4)免疫系统。 120.缺铁性贫血的分期?答:(1)储铁减少期(期);(2)红细胞缺铁生成期(期);(3)缺铁性贫血期()。 121.儿童贫血诊断标准?答:(1)新生儿生后日内 (2)个月不满岁 (3)岁 (以上测定均用氰化法,

12、上述标准适用于海平面,海拔每升高,上升约) 122.儿童单纯性肥胖的分度:答:(1)同性别身高(长)别标准体重值 15% 超重(2)同性别身高(长)别标准体重值 20% 轻度肥胖(3)同性别身高(长)别标准体重值 30% 中度肥胖(4)同性别身高(长)别标准体重值 50% 重度肥胖 123.简述儿童单纯性肥胖的综合治疗方案?答:综合治疗方案:以运动处方为基础,以行为矫正为关键,饮食调整和健康教育贯彻始终,以家庭为单位,以日常生活为控制场所,肥胖儿、家长、老师、医务人员共同参与。(1)饮食调整;确定合适的总热量摄入量;有选择地进食或避免进食某些食物;合理的餐次分配和良好的饮食习惯。(2)运动处方

13、;(3)行为矫正;(4)药物治疗。 124.儿童腹泻分为哪些类型?答:(1)急性水样便腹泻;(2)迁延性腹泻;(3)慢性腹泻。 125.WHO推荐治疗腹泻的基本原则?答:(1)无论何种病原体感染(gnrn)引起的水样便腹泻,均需要补充丢失的液体和电解质;(2)无论(wln)何种类型的腹泻,都要坚持继续喂养,腹泻恢复期应增加喂养的次数和量,以免造成营养不良;(3)除细菌性痢疾,怀疑霍乱的病例及病原体确定(qudng)的迁延性腹泻外,都不应给予抗生素。 126.腹泻患儿家长在何种情况下应去医院就诊?答:(1)在家护理三日不见效;(2)患儿出现发热;(3)大便出现脓血,大便显微镜下检查白细胞多;(4

14、)患儿精神差,嗜睡,不吃不喝。48.新生儿疾病筛查中心应当开展哪些工作?答:(1)开展新生儿遗传代谢疾病筛查的实验室检测、阳性病例确诊和治疗或者听力筛查阳性病例确诊、治疗;(2)掌握本地区新生儿疾病筛查、诊断、治疗、转诊情况;(3)负责本地区新生儿疾病筛查人员培训、技术指导、质量管理和相关的健康宣传教育;(4)承担本地区新生儿疾病筛查有关信息的收集、统计、分析、上报和反馈工作。 开展新生儿疾病筛查的医疗机构应当及时提供病例信息,协助新生儿疾病筛查中心做好前款工9.为什么要进行新生儿疾病筛查?答:(1)先天性代谢性异常和内分泌疾病中,许多疾患在新生儿和婴儿早期无典型的临床表现,易被漏诊或误诊;(

15、2)当症状被注意到时,往往已经存在不可逆的损伤,如:智力低下、癫痫、呆小等,造成严重的身心障碍,给家庭和社会带来沉重的负担;(3)其中一些疾病如果能够早期发现、早期治疗,可以有效地预防残疾的发生;(4)需要通过新生儿疾病筛查,争取在症状出现前发现患儿,及早确诊并治疗,确保患儿健康成长。 114.唐氏综合症的分型及临床表现?答:分型:标准型、嵌合型、异位型,临床表现:(1)智力低下;(2)特殊面容:鼻梁低、眼距宽、眼裂小、双眼外眦向上、耳朵小、常张口伸舌等;(3)生长发育迟缓,伴有多种畸形;(4)免疫功能低下,易感染、易患白血病;(5)男童可有隐睾、小阴茎,无生殖能力;女童性发育延迟,少数可生育

16、。 115.苯丙酮尿症的分型及临床表现?答:分型:经典型、四氢生物蝶呤缺乏型()缺乏型,临床表现:(1)神经系统:早期兴奋不安或嗜睡萎靡、少数出现癫痫或婴儿痉挛症发作,智能发育落后日渐明显;(2)外貌:生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅,皮肤干燥,常伴湿疹;(3)其他:从皮肤中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。9.试述弱视治疗的基本原则?答:(1)佩戴眼镜:佩戴眼镜是治疗弱视的基础。大多数弱视儿童需要佩戴合适眼镜,否则是治不好弱视的;(2)遮盖健眼:遮盖疗法是弱视治疗的重要方法,遮盖健眼,强迫使用弱视眼。根据患儿弱视的具体情况制订遮盖方案,要听从医生的指导遮盖越彻底越好;(3)增视及功能训练:用特定

17、的光刺激弱视眼的细胞,促进中心注视的形成和发育;做精细训练,如描图、穿珠子、穿针等促进视力提高。 90.视觉发育异常的行为表现有哪些?答:(1)对强烈的光线没有眨眼反射;(2)不能追随移动的物体;(3)凑得很近看电视、看书(kn sh);(4)眯着眼睛(yn jing)看东西;(5)斜着眼睛(yn jing)或斜着头看东西;(6)单眼视力异常。如挡住一侧眼时就引起极大反感,表现躲闪、哭闹。 91.简述新生儿及婴幼儿听力损失的高危因素(至少列出8种)。答:(1)双亲或监护人对婴幼儿听力、言语、语言和(或)发育感觉有问题。(2)儿童期永久性听力损失家族史。(3)与已知合并感音神经性或传导性听力损失

18、,或咽鼓管功能异常的综合征相关的症状和表现者;如Waarderrburg综合征;唐氏症候群。(4)与感音神经性听力损失相关的生后感染,包括细菌性脑膜炎。(5)孕期宫内感染病史:如巨细胞病毒、风疹、疱疹、重感冒、毒浆体原虫(弓形虫)病、梅毒等。(6)进入NIC U48h或以上的新生儿,特别是高胆红素血症,其血胆红素水平达到换血要求;与机械给氧有关的新生儿持续性肺动脉高压;机械通气5d以上;以及接受过体外模式人工氧合法(EC MO)或化学疗法的婴幼儿。(7)与进行性听力损失相关的综合征。如神经纤维瘤病、骨质硬化病和Usher综合征。(8)神经退行性障碍,如Hunter综合征;或感觉运动神经病,Fr

19、iedreich运动失调;C arcol-Marie-Tooth。(9)头颅外伤。(10)反复发作或持续分泌性中耳炎发病3个月以上。(11)颌面部畸形(小耳症、外耳道闭锁或畸形、腭裂)。(12)早产(26周)或极低体重儿(1500g)。(13)窒息,缺氧,A pgar评分lmin时0-4分或5min时0-6分。(14)使用耳毒性药物5d以上。57.12岁儿童口腔保健指导主要内容包括哪些?答:(1)检查乳牙萌出情况,如儿童超过13个月仍无第一颗乳牙萌出的迹象,属乳牙萌出延迟,应及时诊治;(2)提倡均衡营养,少吃甜食;(3)指导家长用儿童牙刷或指套式牙刷蘸清洁的温开水替儿童清洁牙齿;定期检查,对釉

20、质发育不全等病儿进行氟化物涂布等预防性处理192.儿童牙颌畸形的病因有?答:(1)遗传因素:父母有牙颌畸形、母亲在妊娠期间营养不良或服用某些药物等都可能导致儿童的牙颌畸形;(2)功能因素:儿童吃的食物过于细软,咀嚼功能得不到充分的发挥;(3)口腔不良习惯:吮指习惯、不良舌习惯、不良唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯和不良睡眠习惯;(4)乳牙期及替牙期的局部障碍:乳牙早失、乳牙滞留、恒牙早失、恒牙早萌、恒牙萌出顺序紊乱、多数乳磨牙早期缺失、乳尖牙磨耗不足和下沉乳牙等局部障碍都可以导致牙颌畸形。 193.什么是舌系带过短及防治措施?答:(1)舌系带是附着于舌头和下颌正中牙床之间的一根筋膜。刚出生时附着

21、于舌尖与下颌牙床的龈缘上。随着牙齿的萌出,此附着点会往后推移。如果推移速度过慢,会影响舌运动,甚至影响发音。(2)防治措施:一般舌系带在下切牙萌出后会退到正常位置,如果在儿童学说话之前,即12岁间还是没有推移到正常位置,需要考虑做系带成形术。 194.牙齿发育异常有几种类型?答:(1)牙齿早萌:分为乳牙早萌和恒牙早萌。早萌指牙齿萌出在正常萌出时间之前,且牙根发育不足根长的1/3;(2)釉质发育不全:是指牙釉质在发育过程中,受到某些全身性或局部性因素的影响而出现的釉质结构异常。表现为牙齿变色和牙釉质缺损;(3)氟牙症:是一种特殊类型和原因不明的釉质发育不全,也是一种地方性慢性氟中毒症状。少量的氟

22、对牙体有利,能增强釉质强度,过量的氟会使牙胚的成釉形成和矿化发生障碍,导致釉质发育不全。103.男婴,20天,剖腹产,人工喂养,家长反应近两天吃奶不香,口腔里发现有类似白色凝乳片状物,现到儿童保健(bojin)科体检,请问考虑什么疾病,如何治疗?答:检查新生儿口腔,用压舌板检查新生儿口腔粘膜白色凝乳片状物,如用压舌板或消毒棉签能剥离掉白色凝乳片状物则为奶块,叮嘱(dngzh)家长注意清洁口腔即可;如用压舌板不易拭去白色凝乳片状物,则考虑为急性假膜型念珠菌口炎,俗称“鹅口疮”。治疗:用1%2%碳酸氢钠溶液清洗(qngx)病儿口腔,或用制霉菌素50万单位加水510ml制成混悬液,每3小时左右局部涂

23、擦一次。168.儿童眼保健工作内容?答:(1)新生儿眼病的筛查;(2)定期的儿童视力筛查和检查;(3)屈光不正的矫治;(4)儿童常见眼病的检查、诊断和治疗;(5)弱视及斜视的检查和诊断,弱视矫治和斜视手术前后的视功能训练;(6)开展群体儿童的视力筛查;(7)开展健康教育。 169.儿童视力异常标准?答:4岁儿童单眼裸眼视力0.6;56岁儿童单眼裸眼视力0.8。当儿童单眼视力低常或双眼裸眼视力相差2行或2行以上时,应进一步检查、确诊和治疗。 170.我国ROP筛查时机?答:出生体重低于2Kg的早产儿和低体重儿,在生后46周或矫正胎龄32周起,就应进行早产儿视网膜病变的检查。而对患有严重疾病的早产

24、儿,筛查范围可适当扩大。 171.根据儿童弱视防治技术服务规范规定,儿童视力筛查的方法有哪些?答:1岁半以前用选择观看法,1岁半至3岁用点视力检查仪检查,3岁以上用儿童视力表或标准对数视力表检查。 172.红光反射检查方法及结果分析?答:红光反射检查应在暗室中进行,儿童眼睛是睁开的,最好是自主睁开,直接检影镜在眼前约一臂距离外分别观察两只眼瞳孔。每只眼独立检查完后,应做同步的红光反射试验(Bruckner试验)。红光反射试验如果双眼反射颜色、强度、清晰度都均匀,没有暗点或红色反光中出现白点(白瞳症),就表示为阴性或正常;如果红光反射颜色、强度、清晰度不均匀,或者无红光、有暗点或白点,则表明为阳

25、性或不正常,需要及时转诊眼科医生行散瞳后眼底检查 104.儿童出现以下情况之一者,应及时转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关口腔专业门诊进一步诊治?答:(1)唇裂、腭裂等颜面发育异常;(2)舌系带过短;(3)乳牙早萌或滞留;(4)乳牙反咬合;(5)龋齿。 105.儿童口腔保健主要指导内容有哪些? 答:根据儿童的年龄阶段,从牙齿发育、饮食、口腔卫生指导等方面予以宣传教育。(1)喂养。提倡母乳喂养,牙齿萌出以后规律喂养,逐渐减少夜间喂养次数。人工喂养儿避免奶瓶压迫其上下颌,不要养成含着奶瓶或含着乳头睡觉的习惯。牙齿萌出后,夜间睡眠前可喂服12口温开水清洁口腔;建议儿童18个月后停止使用奶瓶。

26、(2)饮食习惯。减少每天吃甜食及饮用碳酸饮品的频率,预防龋病的发生;牙齿萌出后,进行咀嚼训练;进食富含纤维、有一定硬度的固体食物;培养规律性的饮食习惯,注意营养均衡。(3)牙齿萌出。乳牙萌出时婴儿可能出现(chxin)喜欢咬硬物和手指、流涎增多,个别婴儿会出现身体不适、哭闹、牙龈组织充血或肿大、睡眠不好、食欲减退等现象。待牙齿萌出后,症状逐渐好转。建议这一时期使用磨牙饼干或磨牙棒以减轻症状。(4)口腔清洁。注意(zh y)儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天1-2次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷

27、牙2次。3岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈(hu qun)法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈5次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧、舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙1次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏。(5)纠正不良习惯。幼儿期尽量不用安抚奶嘴;纠正吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯。(6)口腔健康检查。儿童应该在第一颗乳牙萌出后6个月内,由家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,评估其患龋病的风险。此后每半年

28、检查一次牙齿。(7)局部应用氟化物预防龋病。3岁以上儿童可接受由口腔专业人员实施的局部应用氟化物防龋措施,每年2次。对龋病高危儿童,可适当增加局部用氟的次数。(8)窝沟封闭预防龋病。窝沟封闭是预防磨牙窝沟龋的最有效方法。应由口腔专业人员对儿童窝沟较深的乳磨牙及第一恒磨牙进行窝沟封闭,用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,细菌不易存留,达到预防窝沟龋的作用。108.简述儿童龋病的病因理论?答:目前为大家广泛接受的是“四联因素理论”。(1)宿主和牙齿;(2)微生物;(3)食物;(4)时间。 8.社区定义的要点是什么?答:(1)同一地区居住和生活的整个人群;(2)该人群为具有相同的认同

29、感、归属感和文化特色的居民组成;(3)家庭是社区的基本单位;(4)包括家庭的所有成员(成年、老人和儿童)。 10.国家基本公共卫生服务项目包括哪几类?答:国家基本公共卫生服务项目按人群和疾病划分,主要分为三大类:(1)一是针对全体人群的公共卫生服务任务,包括为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案;向城乡居民提供健康教与宣传信息和健康教育咨询服务。(2)二是针对重点人群的公共卫生服务,包括为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理;为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视;对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。(3)三是针对疾病预防控制的公共卫生服务,包

30、括:包括为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗;及时发现、登记井报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务;对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访;对重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者治疗随访和康复指导。 11.青春期保健定义?答:是以青春期的青少年为主要对象,综合基础医学、临床医学、公共卫生学、心理学、社会医学、行为科学等学科内容为一体,研究各种疾病及健康问题的发病规律、诊治方案及预防措施的预防科学范畴。 12.接种(jizhng)卡介苗的注

31、意事项有哪些?答:(1)卡介苗的质量是接种成功的关键(gunjin),无论是冻干或新鲜卡介苗,都应在有效期内尽早使用;(2) 避光冷藏(lngcng)保存;(3) 正确选择接种对象;(4)采用正确的接种方法;(5)对卡介苗接种质量进行监测。 69.试述我国现行儿童免疫程序?答:年龄疫苗种类出生卡介苗 乙肝疫苗(第1针)1个月乙肝疫苗(第2针)2个月小儿麻痹疫苗(初服)3个月小儿麻痹疫苗(复服)、百白破(第1针)4个月小儿麻痹疫苗(复服)、百白破(第2针)5个月百白破(第3针医学教育网整理)6个月乙肝疫苗(第3针)8个月麻疹疫苗(初种)1岁半小儿麻痹疫苗(加服)、百白破(加强)4岁小儿麻痹疫苗(

32、加服)、麻疹(复种)7岁卡介苗(复种)、百白破(加强)、麻疹(复种)12岁卡介苗(加强)44.试述WHO推荐的小儿急性呼吸道感染(ARI)临床分类及意义?答:掌握小儿A RI临床分类最重要的意义是进行早期干预,一方面使家长能早期认识肺炎及其危害性,并及时寻求医疗服务;另一方面使医务工作者掌握标准化病例管理。ARI临床分类(WHO推荐方案)临床特征分类中心性紫绀极重度肺炎胸凹陷重度肺炎呼吸增快,无胸凹陷轻度肺炎无呼吸增快,无胸凹陷无肺炎(上感、咳嗽) 45.试述ARI的处理原则是什么?答:(1)极重度肺炎:收住院,吸氧、抗生素应用及其他对症处理;(2)重度肺炎:收住院,抗生素应用及其他对症处理;

33、(3)轻度肺炎:在家护理,抗生素应用;(4)无肺炎(上感、咳嗽):在家护理、中成药使用,不要滥用抗生素。 47.WHO推荐的判断小儿腹泻脱水的指征有哪些?答:(1)一般状况;(2)眼窝是否凹陷;(3)哭时有无眼泪;(4)口腔黏膜和舌头是否干燥;(5)口渴情况;(6)皮肤弹性。 作。 49.向家长推荐口服补液疗法要注意哪些问题?答:(1)因为是口服,入量多没有问题;(2)液体的准备应省时、省事、价廉,有一定的灵活性(可根据当地习惯和家庭条件提出建议);(3)家庭制作的液体内若含有碳水化合物或蛋白质,再加盐是最理想的;(4)要考虑患儿的年龄和喂养方式;(5)2岁以下小儿不会主诉口渴,要主动哄喂患儿

34、,要求液体入量多于日常量。 50.WHO提出的预防小儿腹泻行之有效的措施有哪些?答:(1)母乳喂养;(2)改进辅食添加方法;(3)提供干净的饮用水和足够的水,保证个人卫生;(4)饭前便后要用肥皂水洗手,母亲做饭前和喂养小儿前也要洗手;(5)建立清洁卫生的厕所;(6)及时处理小儿粪便,保证卫生安全;(7)完成小儿计划免疫。65.试述心理健康的标准?答:(1)儿童智力发育(fy)正常;(2)情绪反应适度、心理行为特点(tdin)符合年龄;(3)行为(xngwi)协调和反应能力适度;(4)人际关系的心理适应以及个性的稳定和健全。此外还包括注意力集中、适度耐受各种压力、能悦纳自己和认同他人,有与年龄相

35、适的责任心和现实的生活目标。 66.应用儿童神经心理发育评估的主要目的是什么?答:(1)评价儿童生长发育过程中,心理和行为发育水平。(2)对单纯功能性或继发于脑器质性损伤的神经-精神发育障碍的诊断和鉴别诊断提供依据,如精神发育迟滞、注意力缺陷、学习困难等。(3)辅助评价治疗效果与判断预后。 67.儿童能量代谢的特点是什么?答:(1)基础代谢率较成人高10%-15%;(2)生长发育所需能量是儿童所特有的;(3)活动所需能量依个体情况而定;(4)食物特殊动力消耗:摄入食物与蛋白质越多消耗能量越大;(5)排泄物中能量丢失不超过总能量的10%。 68.膳食调查结果评价包括哪些内容?答:(1)总能量的供

36、给;(2)蛋白质摄入与优质蛋白质的比例;(3)脂肪来源、必需脂肪酸的比例;(4)三大产热营养素来源的比例;(5)三餐比例。 71.婴幼儿的消化系统有哪些解剖特点?答:(1)胃略成水平位,胃平滑肌发育不完善,贲门和胃底部肌张力低;(2)肠道相对较长,有利于消化吸收;(3)肠壁薄,通透性高,屏障功能差,易于感染和致敏;(4)肝脏相对较大;(5)婴儿胰腺发育尚不完善,胰淀粉酶分泌少而活力低。 72.试述儿童消化酶分泌和成熟的特点?答:(1)胃蛋白酶出生时活性低、3月龄活性逐渐增加、18月达成人水平;(2)新生儿胰脂肪酶极少,2岁达成人水平;(3)新生儿胃脂肪酶作用不依赖于胆盐和辅助因子,抗胃酸,有助

37、胃内脂肪消化;(4)出生时肠乳糖酶维持较高活性;(5)出生时唾液淀粉酶无,3月龄活性低,2岁达成人水平;(6)出生时胰淀粉酶无,4-6月开始分泌。 73.小儿食物转换必须遵循的原则有哪些?答:(1)从少到多,使婴儿有一个适应的过程;(2)由稀到稠,如从乳类开始到米粉,再增稠到烂饭;(3)由细到粗;(4)由一种到多种,习惯一种食物后再增加另一种,不能同时添加几种;(5)由素到荤;(6)应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。 74.合理的儿童食谱应符合哪些基本原则?答:(1)各种营养素和能量的摄入须能满足该年龄阶段儿童的生理需要,12岁小儿能量供给4.6MJ(1100Kcal)/d;23岁为5.0

38、MJ(1200Kcal)/d;蛋白质40g/d左右,其中优质蛋白占总蛋白的1/3-1/2;蛋白质、脂肪和碳水化合物产能之比约为10%-15%、25%-30%、50%-60%;(2)食物的性质应适合儿童的消化功能;(3)良好的食欲有助于食物的消化吸收。 83.小儿早期教育的原则有哪些?答:(1)适宜性原则;(2)直观性原则(yunz);(3)连续性原则(yunz);(4)主动性原则(yunz);(5)多样化原则;(6)一致性原则;(7)督导性原则;(8)保教结合原则。 84.小儿早期教育应注意的事项有哪些?答:(1)从小儿心理发展的原有水平出发,通过教育促进发展;(2)是挖掘潜力而不是强加于小儿

39、的教育;(3)要采用启发式、游戏化的教育,使小儿在游戏中发展智能,形成优良品质,力戒硬性灌输;(4)是培养能力,而不是单纯积累知识;(5)是启蒙教育,而不是强求系统化;(6)是按每个小儿的发展速度实行个体化教育,而不是集体统一的教育;(7)要关心小儿的睡眠,重视健康;(8)家庭成员对小儿的要求、态度和教育方法要一致,不可因时间、情景不同而改变,是小儿无所适从;(9)家庭成员要以身作则。 85.婴儿期早期教育应包含哪些内容?答:(1)视听能力训练:在初生的3个月,主要是通过视觉和听觉从外界向大脑转送信号,发展婴儿心理;(2)动作训练:大动作、精细动作的训练;(3)早期语言训练:提供适当的语言和语

40、言感知环境;经常与婴儿进行交流;(4)交往能力培养:婴幼儿的社会关系主要是、亲子交往与同伴交往。 86.试述儿童行为问题矫治的原则?答:(1)取得儿童的信任。得到儿童信任与配合是行为矫治成功的基础,因此指导者应与儿童建立正常良好的关系,选用个体化的有效方法,让儿童与父母了解实施的程序与目的,矫治过程宜多用正强化法。(2)信息掌握。通过详细询问病史掌握儿童心理问题发生的原因、经过、儿童生长发育情况、家庭背景学校的表现,观察儿童对医师态度及现场行为等,必要时应辅以有关医学检查,确定有无生物学病因存在。(3)确定靶行为。通过行为分析来确定主要靶行为,作为矫治主要目标,继而制定治疗计划,及时评估效果,

41、必要时可调整矫治计划。(4)家庭和相关人员配合。 87.DDST结果如何评定?答:(1)异常:有两种情况:2个或更多能区,每个能区有2项或更多的发育延迟;1个能区有2项或更多的发育延迟,加上1个能区或更多的能区有1项发育延迟和该能区切年龄线的项目均为“F”。(2)可疑:有两种情况:1个能区有2项或更多的发育延迟;1个能区或更多的能区有1项发育延迟和该能区切年龄线的项目均为“F”。(3)无法解释:评为“NO”的项目太多,以致最后结果无法评定。(4)正常:无上述情况。 88.如何预防儿童多动症?答:(1)防治母孕期不利因素对胎儿发育的影响;(2)加强围生期保健,防治颅脑损伤和窒息,对高危儿实行长期

42、监护;(3)防治铅、汞中毒和各种污染;(4)减少来自家庭和学校的压力,对学习要合理要求,适当减轻负担,增加文体活动和睡眠时间。 8 92.试述脑性瘫痪的临床分型?答:(1)痉挛型;(2)不随意运动型;(3)强直型;(4)失调型;(5)肌张力低下型;(6)混合型。 93.试述伤害的三级预防策略?答:(1)第一级预防是预防伤害的发生,这是最重要和优先的,如防止伤害如车祸、住宅起火、中毒、跌落和被狗咬等的发生;(2)第二级预防是保护发生伤害(shnghi)事件中的个人,比如使用座椅、安全带在车祸发生时保护儿童;给狗预防接种狂犬疫苗,以及在所有家庭安置烟雾报警器等;(3)第三级预防是在伤害事情发生后提

43、供一定的治疗,以达到尽可能好的结果,包括(boku)心肺复苏,救援服务,入院前治疗。 101.学龄前儿童进食品种及饮食(ynsh)安排?答:(1)学龄前儿童进食品种:每天应摄入300400 毫升牛奶及奶制品、180260克谷类、120140克肉蛋类动物性食物、25克豆类及豆制品、200250克蔬菜、150300克水果、2530克植物油。(2)饮食安排:每天的进食可安排3餐主食、23次乳类与营养点心,餐间控制零食。家长负责为儿童提供安全、营养、易于消化和美味的健康食物,允许儿童决定进食量,规律进餐,让儿童体验饥饿和饱足感。 102.儿童的饮食行为包括几个方面?答:(1)进食方式:12月龄的幼儿应

44、该开始练习自己用餐具进食,培养幼儿的独立能力和正确反应能力。12岁幼儿应分餐进食,鼓励自己进食。2岁后的儿童应独立进食。(2)进食行为:应定时、定点、定量进餐,每次进餐时间为2030分钟。进食过程中应避免边吃边玩、边看电视,不要追逐喂养,不使用奶瓶喝奶。家长的饮食行为对幼儿有较大影响,避免强迫喂养和过度喂养,预防儿童拒食、偏食和过食。家长少提供高脂、高糖食物、快餐食品、碳酸饮料及含糖饮料。(3)食物烹调方式:食物宜单独加工,烹制以蒸、煮、炖、炒为主,注意食物的色、香、味。可让儿童参与食物制作过程,提高儿童对食物的兴趣。(4)适量饮水:根据季节和儿童活动量决定饮水量,以白开水为好,以不影响幼儿奶

45、类摄入和日常饮食为度。 106.什么是出生缺陷的三级预防?答:(1)一级预防是孕前及孕早期(又称为围孕期)阶段综合干预,通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒等,减少出生缺陷的发生;(2)二级预防是通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷,早期发现,早期干预,减少出生缺陷儿的出生;(3)三级预防是对新生儿疾病、听力的早期筛查,早期诊断,及时治疗,避免或减轻致残,提高患儿生活质量。如唇腭裂患儿,幼时无法吸吮、喂养困难,一岁后语言功能发生障碍,对这些孩子要尽早手术修复,治疗效果极佳,越早治疗越好。WHO建议

46、对生后3个月的婴儿进行常规髋外展检查,结合X线和超声检查,以早期诊断并予早期治疗;对单发先天畸形应适时进行手术矫治,加强功能恢复性训练以期前的好的疗效。 107.儿童溺水的预防及干预措施?答:儿童溺水是可以预防和控制的,预防溺水可以采取以下综合措施:(1)提高家长安全意识:对家长开展健康教育是预防儿童溺水的有效干预措施;(2)水域安全性保障:水域的安全性是降低溺水发生率的一项重要举措。游泳池、水塘等水体周围设立屏障、明显警示标志,配备救生员和监视设备等;(3)加强对儿童的看护:不让儿童一个人在家庭周围玩耍;儿童不能脱离看护人的视野;农忙时组织托儿班集中照看儿童等;开设游泳课:儿童学习游泳可以有

47、效降低溺水的发生,有条件的学校应开设游泳课;加强对学生的安全教育:中小学生不得私自下水游泳;提高学生的游泳安全意识和自护自救能力;改变家庭周围的危险环境:充填家庭周围的小池塘(chtng)、阴沟;家中的水缸、水槽、水井要加盖;水桶、浴盆不用时不要(byo)放水在里面;家庭的粪坑要加盖防护;急救方法培训:不但培训水中救人的方法,而且要培训救人上岸(shn n)后的急救措施,如清楚呼吸道异物、倒出呼吸道的积水、人工心肺复苏;在游泳场所及农村卫生所配备急救设备,提高急救能力。109.儿童食物过敏性疾病级预防措施主要包括哪些?答:限制母亲饮食(1)母乳喂养;(2)使用低敏性配方乳;(3)使用营养补充剂

48、(益生菌、多不饱和脂肪酸);(4)六月龄后引入固体食物;(5)环境干预;(6)食物过敏筛查。 110.简述婴幼儿湿疹的预防与护理措施:答:(1)避免诱发因素刺激;(2)保证维生素的摄入,避免过多糖和脂肪的摄入;(3)尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂;除用适宜婴儿的润肤油外,不用任何化妆品;不穿化纤、羊毛衣服,以棉布为宜;衣服宽松,不穿盖太多;为避免抓破皮肤发生感染,必要时可用软布松松包裹双手;头皮等部位结成的痂皮,可用消过毒的食用油湿敷,过一段时间后再轻轻擦洗;湿疹发作时,不进行预防接种,以免发生不良反应。 111.环境激素的毒性作用?答:(1)生殖系统影响;(2)内分泌系统影响;(3)致癌性;

49、(4)免疫系统影响。 112.先天性脑积水的典型症状?答:(1)头围进行性增大,出生时明显大于正常,也可在出生后数周或数月后开始增大;(2)颅面比例失调,前囟门扩大、紧张或隆起,颅缝增宽、颅骨变薄、前额突出、头皮静脉怒张,双眼球转至下方,呈“落日征”。 113、先天性心脏病根据血流动力学可以分成几类,分别举例:(1)无分流型:主动脉狭窄、右位心;(2)左向右分流型:房缺、室缺、动脉导管未闭;(3)右向左分流型:法洛四联症、完全性大血管转位。 116.简述遗传咨询的程序答:(1)明确遗传病的诊断;(2)确定遗传方式,评估遗传风险;染色体病再发风险率的推算;单基因遗传病再发风险率的推算;多基因遗传

50、病再发风险率的推算;(3)解释并提出医学建议。 127.简述典型麻疹的临床表现分期?答:(1)潜伏期;(2)前驱期;(3)出疹期;(4)恢复期。 128.什么是Koplik斑?答:麻疹发病2-3天时,在口腔两侧颊粘膜上出现白色斑点,周围有红晕,称为麻疹粘膜斑(Koplik斑),对麻疹的早期诊断有特殊意义。 129.什么是先天性风疹综合征?答:胎儿在母体内经胎盘感染风疹病毒,多发生在妊娠头个月内。受感染的胎儿在宫内发育迟缓,器官结构缺损,可造成各种先天畸形,常见的有失明,先心,耳聋,小头畸形,智力障碍等。 130.儿童铅中毒的行为指导包括?答:(1)养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手;(2)注意

51、儿童个人卫生,勤剪指甲;(3)经常清洗儿童的玩具和用品;(4)湿式清扫(qngso),儿童餐具和食品应加罩防尘;(5)不要(byo)让儿童玩裸露的泥土,不带儿童遭铅作业区附近玩耍;(6)从事铅作业(zuy)的家长下班前要更换工作服和洗澡;(7)孕妇和儿童避免被动吸烟;(8)选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品,避免儿童食用含铅高的食品;(9)不用长时间滞留在管道中的自来水为儿童冲奶或烹饪。 131.脂肪组织积聚,肥胖发生的易感年龄?答:(1)胎儿在宫内;(2)生后第一年;(3)岁。 132.什么是Pickwickian综合征?答:严重肥胖儿因脂肪过度堆积,膈肌抬高,胸廓运动受限,出现呼吸浅速,

52、肺泡换气不足,发生二氧化碳滞留和低氧血症,长期发展为心力衰竭,患儿常有面色发绀,气促。 134.常用的膳食调查方法有哪些?答:常用的膳食调查方法有 :(1)称重法:调查结果准确,但耗费人力多,花费时间长,多用于科研工作。(2)记账法:是对集体伙食单位进行膳食调查的一种简易方法,适用于对儿童的营养监测和托幼机构的膳食管理的自查。(3)询问法:是通过问答方式了解受检对象的膳食情况,适用于散居儿童的膳食调查。 143.分泌性中耳炎临床表现?答:临床以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为主要症状。常发生于上呼吸道感染后。儿童表现为听话迟钝或注意力不集中。声阻抗-导纳测试的鼓室导抗图呈平坦型(B型)或高

53、负压型(C型)。 144.急性扁桃体炎预防?答:加强儿童的室外活动,积极运用自然条件锻炼身体;衣服多少应与气候适应;成人不应在室内抽烟;隔离病儿,避免医院内交叉感染。 145.婴幼儿听力筛查方法?答:(1)电生理测听:目前国内常用的筛查方法为耳声发射和自动听性脑干反应测听。诊断用听性脑干反应测听。(2)行为测听:听力筛查仪可选用频率为500-4000Hz的电子发声仪,观察儿童的听性反射。 146.儿童耳聋二级预防内容?答:(1)积极治疗能致聋的感染行疾病,如细菌性脑炎,巨细胞病毒感染,慢性中耳炎。(2)妥善处理高危孕妇、高危分娩和高危新生儿情况。(3)开展婴幼儿听力筛查,早期发现听障,早期干预

54、。高危儿童,应在3岁前接受听力检测追踪。 147.婴幼儿听力筛查转诊指标?答:(1)新生儿听力筛查未通过,42天听力复查仍未通过者。(2)新生儿急重病房(NICU)住院,住院后疑有听损伤者(3)新生儿有高危因素,婴幼儿期疑有听损伤者。(4)儿童保健科对婴幼儿做健康体检时,怀疑有听损伤者。(5)儿科门诊就诊,言语发育迟缓,疑有听损失者。(6)在基层耳鼻咽喉科门诊就诊时怀疑有听损伤而基层医院听力检查设备不完善者。 148.什么是感觉答:感觉是对事物个别属性的反映,包括视觉、听觉、嗅觉和皮肤感觉。 149.什么是知觉 答:知觉是在感觉的基础上发生的,对事物整体属性的综合反映,如视知觉、听知觉、触知觉

55、等感觉通道上的知觉,知觉还可以按知觉对象的性质分为空间知觉、形状知觉、时间知觉等一些复杂知觉。 150.大脑(dno)的可塑性是指什么?答:早期大脑的可塑性是指大脑可以被环境或经验所修饰,具有在外界环境或经验下不断塑造其结构和功能的能力。体现在脑发育的可变性和代偿性上,如大脑能以新生(xnshng)的细胞重建神经系统受损害部分或替代已经死亡的细胞,使脑在损伤的部位周围有效地试行改组或重建,脑功能得到良好的代偿。 151.儿童(r tng)神经心理发育的生理基础是什么?答:是神经系统的生长发育,尤其是脑的发育。(3)从泛化到集中,由不协调到协调,如看到胸前的玩具,婴儿则手舞足蹈,但不能把玩具拿到

56、手,较大的婴儿则伸手即取到玩具。(4)正面动作先于反面动作,如先能从坐位拉住栏杆立起,然后从立位时坐下。 153.语言的发展,需要哪些器官功能正常?答:语言的发展需要听觉、发音器官及大脑三者的功能正常。三者中任何一个发育异常,都会影响语言的发育。 154.什么是思维?答:思维是客观事物在人脑中概括的、间接的反映,是借助语言实现的,是人的高级认知活动,是人类智力活动的核心。思维是人了区别于动物的基本界限。 155.儿童思维的发展经过哪些阶段?答:儿童思维发展经过直觉行动思维、具体形象思维及抽象概念思维三个阶段。 156.婴儿思维的特点?答:婴儿期的思维因为语言发育较迟的原因而称之为前言语的“思维

57、”,婴儿这种前言语的思维是与手的抓握和摆弄物体动作的发展分不开的,这也是最初对事物之间联系的认识。 157.幼儿期的思维特点?答:幼儿期思维的特点为知觉行动思维。这种思维与对物体的感知和儿童自身的行动分不开,思维是是在行动中进行的,不能在行动之外进行思维,亦即思维和行动分不开。幼儿不能离开物体和行动而主动地计划和思考,因而思维不具有计划性和预见性。 158.简述儿童记忆力培养的方法。答:(1)要明确识记的目的性和培养儿童有意记忆的能力;(2)培养儿童在积极的思维过程中识记材料,丰富知识经验、培养儿童医师识记的能力;(3)帮助儿童采用多种方法进行识记,应用直观,加强记忆;(4)通过游戏或者活动,

58、良好的情绪可以提高儿童记忆的积极性。 159.简述儿童想象力的培养方法。答:(1)通过实物、图片、体验和观察来丰富儿童的想象;(2)通过游戏和活动培养想象的基本技能,如写作、绘画、手工、模型、朗诵、唱歌等;(3)通过一些方法如讲故事、补画面、提出问题,培养儿童有意想象能力;(4)通过听音乐等丰富儿童的想象力。 160.婴幼儿情绪的特点有哪些?答:(1)短暂性:产生情绪的时间较短;(2)强烈性:微小的刺激可引起强烈的反应;(3)易变性:情绪可在短期内有很大改变;(4)真实性和外显性: 情绪毫不掩饰,完全表现在外面;(5)容易冲动: 遇到激动的事短时间内不能平静,听不进别人的劝告。 161.简述安

59、全的亲子依恋对儿童发展的益处。答:安全的亲子依恋有助于培养婴儿对自己、对父母(fm)、对同伴的信任感和积极的探索能力,为儿童今后、社会(shhu)能力的发展和个性的发展奠定良好的基础。 162.培养儿童良好的情绪,应创造(chungzo)哪些条件?答:(1)生活上的关心、爱护、提供营养丰富的食品,保证充足的睡眠,有规律的生活制度;(2)除了满足生理上的需要外,还应当经常和儿童交往,并提供必需的玩具;(3)愉快的家庭生活,融洽的家庭气氛,避免情绪高度紧张;(4)提供多样化的活动和适当的交际机会。 163.积极的意志品质包括哪些方面?答:包括自觉性、坚持性、果断性、自制性(包括控制自己的情绪,约束

60、自己的言行。) 164.语言有哪些成分构成?答:由语音、语法、语义成分构成。 165.根据Thomas 和Chess 的理论,儿童气质包括哪九个维度?答:活动水平、节律性、注意分散度、趋避性、适应性、持久性(坚持度)、反应强度、反应域和心境(情绪)。 166.儿童神经心理发育评估的目的有哪些?答:(1)评价儿童生长发育过程中,神经心理的发育是否正常,或是否偏离正常以及偏离的程度。(2)对各种原因所致的神经精神发育障碍的诊断和鉴别诊断提供依据,如精神发育迟滞、学习困难、注意缺陷多动障碍等。3)在治疗疾病和随访过程中辅助评价疗效和判断预后。 167.简述常用诊断性的神经心理测验量表有哪些?答:贝利

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