护士资格证考试《专业实务》强化试卷（三）【含答案】VIP

1、护士资格证考试专业实务强化试卷（三）一、A1/A2型题（100小题，每题1分，共100分）1【单选题】患者，女性，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为（）。 A.平卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E.膝胸卧位 答案：B参考解析：胎膜早破病人可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位，以防脐带脱垂。 2【单选题】易感染念珠菌性阴道炎的妇女不包括（）。 A.孕妇 B.高血压患者 C.糖尿病患者 D.大量用雌激素者 E.长期用抗生素者 答案：B参考解析：A、C、D、E选项所述均可使阴道酸性环境增强，导致念珠菌性阴道炎的发生。 3【单选

2、题】提示有机磷农药中毒的尿液气味是（）。 A.蒜臭味 B.氨臭味 C.硫磺味 D.腥臭味 E.烂苹果味 答案：A参考解析：有机磷农药中毒无论轻重均有特殊大蒜气味。 4【单选题】患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是（）。A.使患儿平卧，头偏向一侧B.清理口腔、呼吸道分泌物C.给氧吸入D.口对口人工呼吸E.做好协助气管取异物的准备答案：E参考解析：该患儿异物呛入气管，护士应采取的措施是做好协助气管异物的准备。5【单选题】通过兴奋2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是（）。 A.氨茶碱 B.麻黄素 C.阿托品 D.肾上腺素 E.沙丁胺醇

3、答案：E参考解析：2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是控制哮喘发作的首选药物，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等，用药方法首选吸入法。 6【单选题】腰椎间盘突出最易发生的部位是（）。 A.胸12腰1 B.腰12 C.腰23 D.腰34 E.腰45 答案：E参考解析：腰椎间盘突出症以腰45、腰5骶1间隙发病率最高。 7【单选题】与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是（）。 A.下丘脑 B.腺垂体 C.神经垂体 D.甲状腺 E.胰腺 答案：D参考解析：腺垂体分泌的生长激素能促进人体的生长发育，是从出生到青春期影响生长发育的最重要的激素，幼儿时期

4、分泌不足，则生长迟缓，可患侏儒症，身材矮小但一般智力正常；如果分泌过多，则生长速度过快，可患巨人症。甲状腺能合成并释放甲状腺激素。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体正常生长发育，特别是对骨骼和神经的发育有重要作用。幼儿时期如果甲状腺机能不足，可发生呆小症，其骨骼生长停止，头骨发育过早停顿，大脑不发达，智力低下，性发育停滞；如果分泌过多，可患甲亢。 8【单选题】急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）。 A.去枕平卧位 B.胃肠减压 C.及早进食 D.吗啡镇痛 E.高压灌肠 答案：B参考解析：急性肠梗阻患者为减轻肠道压力，应采取半卧位而非去枕平卧位，故排除A；在梗阻未解除

5、时应禁食，故C不对；D选项镇痛会掩盖病情的发展，可排除；E选项高压灌肠会增加肠腔内压力，亦禁止使用；而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过吸出胃肠内气体和液体，降低肠腔内压力，减轻腹胀，减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。 9【单选题】患者，女性，35岁，婚后5年不孕，为其做卵巢功能检查，持续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢（）。 A.有排卵 B.无排卵 C.黄体萎缩不全 D.卵巢发育不良 E.黄体功能不全 答案：B参考解析：有排卵者的基础体温曲线呈双相型；无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型，如黄体期短，提示黄体功能不足；子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降

6、缓慢。 10【单选题】协助胎盘娩出的正确护理措施是（）。 A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血 B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底 C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带 D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底 E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘 答案：A参考解析：助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，造成子宫内翻；胎盘娩出后，按摩子宫以减少出血。 11【单选题】患者，女性，54岁。近半年来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。可明确诊断的检查是（）。 A.肝胆脾超声 B.胃肠钡剂检查 C.纤维胃镜检查 D.肝胆脾CT E

7、.腹部X线平片 答案：C参考解析：患者表现为空腹和夜间疼为重，进食可缓解，疑为溃疡，胃镜是确诊消化性溃疡的检查。 12【单选题】紧急降低颅内压的主要措施是（）。 A.保持呼吸道通畅 B.床头抬高1530 C.地塞米松静脉滴注 D.呋塞米静脉滴注 E.20%甘露醇快速静脉滴注 答案：E参考解析：脑疝是颅压增高最危险的并发症，一旦发生，应遵医嘱静脉快速滴注。 13【单选题】治疗急性胰腺炎，禁用（）。 A.抗胆碱能药物 B.吗啡止痛 C.补充血容量 D.给予钙盐 E.胃肠减压 答案：B参考解析：急性胰腺炎时，不宜使用吗啡止痛，因其增加Oddi括约肌压力，胆碱能受体拮抗剂可诱发或加重肠麻痹。 14【单

8、选题】护士因认为药物无误，没有进行查对，导致输错药物而致使患者死亡。其行为属于（）。 A.渎职罪 B.过失犯罪 C.故意犯罪 D.疏忽大意 E.受贿 答案：B参考解析：过失犯罪是指应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因疏忽大意而没有预见，或已经预见而轻信能够避免，以致发生不良结果而构成的犯罪。 15【单选题】给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是（）。 A.用温热水送服 B.用热开水送服 C.冷开水送服或含服 D.热开水溶解后服用 E.服后半小时可饮用热牛奶 答案：C参考解析：我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗，对热非常敏感，因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用

9、汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热开水）中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时，可以像普通糖丸一样放入口中咬碎，溶化后咽下，服后喝点冷开水或糖水，以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用，以免将疫苗病毒杀死，影响免疫效果。 16【单选题】患者，女性，60岁。因上腹部疼痛入院，诊断为胰头癌，其主要症状是（）。 A.腹痛、腹部不适 B.消化不良、食欲缺乏 C.进行性黄疸 D.肝、脾大 E.消瘦、贫血 答案：C参考解析：胰头癌主要症状是进行性黄疸。 17【单选题】患者，女性，22岁。体检时发现缺铁性贫血。最常见的原因是（）。 A.缺乏维生素B12 B.骨髓造血不良

10、C.铁需要量过多 D.慢性失血 E.叶酸缺乏 答案：D参考解析：慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。 18【单选题】患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（）。 A.暂停输液，继续吸氧 B.继续吸氧、输液 C.拔管停止输液、吸氧 D.保留导管暂停吸氧 E.暂停吸氧，继续输液 答案：B参考解析：用平车护送患者时，应继续吸氧、输液。 19【单选题】颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的（）。 A.密切观察意识，瞳孔变化 B.抬高床头1530cm C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重时用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开 答案：C参考解析：颅

11、脑损伤病人躁动的护理：引起躁动的原因很多，如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等，须查明原因及时排除，切勿轻率给予镇静剂，以免影响观察病情。对躁动病人不可强加约束，避免因过分挣扎使颅内压进一步增高。 20【单选题】下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是（）。 A.职业病 B.冠心病 C.糖尿病 D.高血压 E.病因不明，难以觉察预料的疾病 答案：A参考解析：第一级预防，称病因学预防，主要针对致病原因明确的地方病、传染病和职业病等。 21【单选题】护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则该护士每次应给（）。 A.0.3mg B.0.

12、4mg C.0.5mg D.0.8mg E.0.9mg 答案：D参考解析：30kg小儿表面积（m2）=体重（kg）0.035+0.1，将患儿体重代入上述公式，算得体表面积为0.8m2，乘以剂量1mg/m2，得出该小儿每日应给0.8mg。 22【单选题】患儿，胎龄38周，出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是（）。 A.小于胎龄儿 B.过期产儿 C.早产儿 D.足月儿 E.足月小样儿 答案：D参考解析：胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为25004000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿的表现。 23【单选题】给

13、予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（）。 A.76kPa B.6.6kPa C.5.6kPa D.4.6kPa E.3.6kPa 答案：B参考解析：动脉血氧分压（PaO2）正常值为12.613.3kPa（95100mmHg），当病人PaO2低于6.6kPa（50mmHg）时，应给予吸氧。 24【单选题】下列有关功血的描述，不正确的是（）。 A.分为排卵性和无排卵性功血 B.指的是功能失调性子宫出血 C.无全身及生殖器官的器质性病变 D.绝大多数患者属于排卵性功血 E.是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血 答案：D参考解析：功血即功能失调性子宫出血，约85%的患者属于无排卵

14、性功血。 25【单选题】患者，女性，64岁。患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。 A.红霉素 B.布洛芬 C.健胃消食片 D.氨茶碱 E.阿司匹林 答案：C参考解析：药品饭前还是饭后服用主要考虑的是药物的用途：如果是治疗消化道疾病的应该在饭前或空腹时服用，可以直接与胃黏膜接触，利于吸收；考虑药物的化学性质问题，如药物是碱性，遇到胃酸可能减低药物的作用，就应该在饭后服用；考虑对胃的刺激性问题，如阿司匹林、红霉素、布洛芬、氨茶碱等，宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。 26【单选题】下列不具有自律性的结构是（）。 A.房室结 B.浦肯野纤维 C.窦房结 D.心肌细胞 E.结

15、间束 答案：D参考解析：心肌细胞主要功能是收缩，不具有自律性，其余各项均有自律性。 27【单选题】患者，男性，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是（）。 A.坚持锻炼，防止呼吸道感染 B.减少运动，多休息 C.坚持限制钠盐饮食 D.减轻心理压力，增强康复信心 E.定期复查，必要时做细菌培养 答案：A参考解析：加强锻炼，增强免疫力，是防止感染的重要措施。 28【单选题】患者，女性，32岁。有支气管扩张症，近日出现大量咯血，此时患者的心理反应是（）。 A.焦虑 B.恐惧 C.愤怒 D.震惊 E.抑郁 答案：B参考

16、解析：恐惧与大咯血有关。大咯血易发生窒息，窒息的典型表现是：表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，抽搐，大汗，神志突然丧失。 29【单选题】妊娠后5个月胎儿身长（cm）计算公式（）。 A.月数3 B.月数4 C.月数5 D.月数的平方 E.月数的立方 答案：C参考解析：妊娠前5个月的胎儿身长为妊娠月数的平方，妊娠后5个月胎儿身长（cm）=妊娠月数5。 30【单选题】心肺脑复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是指（）。 A.胸外心脏按压 B.人工呼吸 C.清理口腔污物 D.开放气道 E.头部降温 答案：D参考解析：心肺脑复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是指开放气道，“B”是指人工呼吸，“C”是指

17、胸外心脏按压。 31【单选题】间歇性排便时无痛性出血首先考虑的直肠肛管疾病是（）。 A.直肠肛管周围脓肿 B.肛瘘 C.肛裂 D.内痔 E.外痔 答案：D参考解析：肛瘘的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点，而结肠癌多为便中混血，混合痔为鲜血附于粪便表面或便后出血。 32【单选题】患者，女性，20岁，诊断：再生障碍性贫血。医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应（）。 A.用生理盐水冲管 B.热敷患者穿刺局部 C.更换输血器后继续输血 D.使用恒温器加热血液 E.拔针后另行穿刺

18、 答案：A参考解析：根据患者情况可知，穿刺部位良好，应考虑其他因素导致输液速度减慢，又因患者输入的是浓缩红细胞，则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。 33【单选题】患者，女性，13岁，体育锻炼时不慎扭伤踝关节，2小时后就诊，护士应立即给予（）。 A.手术治疗 B.切开引流 C.放置热水袋 D.红外线照射 E.局部冷湿敷 答案：E参考解析：冷疗法可减轻局部充血和出血，用于软组织损伤或拉伤的早期（48小时内）。 34【单选题】患者，20岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是（）。 A.减少对消化道的刺激 B.提高药物的疗效 C.降低药物的毒性 D.减少对肝脏的损害 E.

19、增加溶解，避免尿少时析出晶体 答案：E参考解析：服用磺胺类药物时，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损害肾脏。 35【单选题】生理性黄疸特点正确的是（）。 A.出生后23天出现 B.血清胆红素221mol/L C.黄疸反复 D.黄疸进行性加重 E.持续时间长 答案：A参考解析：大部分新生儿在出生后23天出现黄疸，最迟可在第5天出现，5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于45天最明显，足月儿在生后1014天消退，早产儿约有80%生后出现黄疸，可持续34周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。血清胆红素不超过221mol/L。 36【单选题】对休克患者应用血管扩

20、张药的前提是（）。 A.与强心药同时使用 B.舒张压不低于70mmHg C.脉搏100次/分以下 D.补足血容量 E.收缩压不低于90mmHg 答案：D参考解析：血管扩张药使血管扩张，血流进入组织较多，引起血压下降，影响心、脑血供应，故必须在补足血容量的基础上使用。 37【单选题】某产妇产后半小时，检查发现宫底上升，宫体变软，可能出现的情况是（）。 A.尿潴留 B.子宫收缩乏力 C.宫腔积血 D.子宫破裂 E.产后出血 答案：C参考解析：产后两小时内如宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血块，以避免或减少产后出血。 38【单选题】患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了

21、明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（）。 A.封闭伤口 B.胸腔穿刺抽气 C.取端坐位 D.开胸探查 E.呼救 答案：A参考解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。 39【单选题】下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。 A.缺氧 B.发热 C.失血性贫血 D.甲亢 E.高钾 答案：E参考解析：缺氧、发热、失血性贫血、甲亢都可使心率加快。高钾对心脏具有抑制作用，可出现窦性心动过缓，严重时可致心脏骤停。 40【单选题】病人在诊疗过程中受到损害，医疗机

22、构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的是（）。 A.医务人员 B.医疗机构 C.医疗机构负责人 D.医务人员和医疗机构 E.医务人员及其家属 答案：B参考解析：侵权法规定：病人在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 41【单选题】患者，男性，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是（）。 A.直肠镜 B.肛门镜 C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.X线钡灌肠造影 答案：C参考解析：该患者大便有血及黏液且排便习惯改变，可疑大肠病变，而直肠指检是最简单而重要的检查，对判断大肠癌有非常重要的意义。 42【单选题】患者，女性，脑

23、卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是（）。 A.每2小时为患者翻身按摩1次 B.每天请家属检查皮肤是否有破损 C.骨隆突处用气圈 D.使患者保持右侧卧位 E.帮助患者做肢体功能锻炼 答案：A参考解析：压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法是卧床者每2小时翻一次身。 43【单选题】患者，男性，76岁。因患ADRS入ICU，病情缓解后，患者对护士说“见不到孩子、老伴，心里不舒服”。说明患者存在（）。 A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要 D.尊敬与被尊敬的需要 E.自我实现的需要 答案：C参考解析：根据马斯洛人类需要层次论，该患

24、者存在爱与归属的需要。 44【单选题】下列疾病不会发生颅内压增高的是（）。 A.脑内血肿 B.硬脑下血肿 C.颅内肿瘤 D.脑震荡 E.脑水肿 答案：D参考解析：脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高，而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。 45【单选题】血液病患者继发感染最常见的病原体是（）。 A.支原体 B.衣原体 C.葡萄球菌 D.立克次体 E.革兰阴性杆菌 答案：E参考解析：引起继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌，感染的病原体以细菌多见，常见致病菌为革兰阴性菌。 46【单选题】足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病

25、房，家属询问其相关情况，护士应该（）。 A.隐瞒病情 B.夸大病情 C.暂不回答 D.客观介绍 E.简要回答 答案：D参考解析：病人及其家属享有知情权，护士应向病人家属客观介绍病人的病情、治疗护理方案、医疗费用及预后等。 47【单选题】患者，女性，42岁，因卵巢囊肿入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应（）。 A.尊重患者意见不插导尿管 B.请医生协助说明 C.向医生说明情况，暂缓插管 D.置屏风遮挡，解释插管目的 E.请同室患者离开再插管 答案：D参考解析：护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。 48【单选题】患儿女，2岁。因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行

26、护理操作时的距离属于（）。 A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社交距离 答案：A参考解析：亲密距离是人际沟通中最小的间隔或无间隔的距离，一般为15cm左右。彼此可以肌肤相触，甚至可以感受到对方的体温、气味、气息。这种距离主要适用于极亲密的人之间或护士进行某些技术操作时使用。 49【单选题】慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括（）。 A.肺过度膨胀 B.外观苍白或灰白 C.镜检可见肺大泡 D.肺血供增多 E.弹力纤维网破坏 答案：D参考解析：肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀，弹性减退。外观灰白或苍白，表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄，肺泡腔扩大、破裂或形成大泡，血

27、液供应减少，弹力纤维网破坏。 50【单选题】患者，男性，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（）。 A.正在对患者进行抢救 B.护士着装不整齐 C.护士介绍不到位 D.护士表情不自然 E.病房环境较嘈杂 答案：A参考解析：患者脑出血急诊入院，给予心电监护，接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是正在对患者进行抢救，亲属心情比较烦躁，此时不易进行入院介绍。 51【单选题】常伴有杵状指的先天性心脏病是（）。 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.风湿性

28、心脏病 答案：D参考解析：法洛四联症的临床表现：（1）症状：发绀；呼吸困难和缺氧性发作；蹲踞，蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。（2）体征：患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第24肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。 52【单选题】适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是（）。 A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎 C.老年性阴道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宫颈炎 答案：A参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%4%碳酸氢钠溶液。 53【单选题】急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑

29、的诊断是（）。 A.肺部感染 B.急性左心衰 C.心源性休克 D.心律失常 E.肺栓塞 答案：B参考解析：心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿。 54【单选题】早期食管癌最好的诊断方法是（）。 A.食管拉网细胞学检查 B.颈淋巴结活检 C.食管镜检查 D.钡剂检查 E.支气管镜检查 答案：A参考解析：用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期阳性率可达90%95%，是一种简单易行的筛选诊断方法。 55【单选题】对急腹症病人的处理措施，错误的是（）。 A.禁饮食，按需要实施胃肠减压 B.积极应用抗生素抗感染 C.便秘者

30、行低压灌肠 D.禁用吗啡等强镇痛剂 E.及时纠正体液失衡 答案：C参考解析：急腹症病人应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。 56【单选题】新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。 A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.心率 D.呼吸 E.肌张力 答案：B参考解析：Apgar评分是一种评价新生儿身体状态的一种方法，这个评分是在新生儿出生后由医护人员在产房内立即对其进行身体检查得出的，主要依据是对新生儿五项体征的检查结果，分别是：皮肤颜色、心率、弹足底或导管插鼻反应、肌张力、呼吸。 57【单选题】患者，男性，39岁，因门脉高压入院，准备行分流术，术前护理措施错误的是（）

31、。 A.休息 B.放置胃管 C.避免便秘 D.少量多餐 E.输新鲜血液 答案：B参考解析：门脉高压症一般合并有食管-胃底静脉曲张，盲目放置胃管可能导致曲张静脉破裂，引起大出血。 58【单选题】某产妇，28岁，足月娩出一活女婴，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止，阴道出血可能的原因（）。 A.凝血功能障碍 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.产妇情绪激动，血压升高 答案：D参考解析：产妇按摩子宫后子宫变硬，出血停止，故为子宫收缩乏力导致出血。 59【单选题】患儿，女性，2岁，高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后结痂。护理中应采取的隔离措

32、施有（）。 A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.血液隔离 D.保护隔离 E.虫媒隔离 答案：A参考解析：结合发热1天后出疹和皮疹的特点，初步诊断该患儿为水痘患者，主要通过呼吸道飞沫和接触传播。 60【单选题】下述哪种症状被认为是结核性脑膜炎晚期的主要表现（）。 A.脑神经损害 B.头痛呕吐、烦躁不安 C.性情改变 D.动作不协调 E.昏迷 答案：E参考解析：结核性脑膜炎晚期的主要表现为意识由朦胧、半昏迷进入完全昏迷。 61【单选题】肺癌的早期症状为（）。 A.食欲减退 B.持续性胸痛 C.咳嗽、痰中带血 D.大咯血 E.出现Horner综合征 答案：C参考解析：肺癌早期，尤其是周围型肺癌多无症

33、状，大多在胸部X线检查时发现。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见。 62【单选题】烧伤患者发生休克的最主要原因是（）。 A.药物过敏 B.创面剧烈疼痛 C.暴露疗法导致大量水分蒸发 D.大量血浆自创面外渗 E.创面严重感染 答案：D参考解析：烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。 63【单选题】下列床上洗发的操作，错误的是（）。 A.病室温度在24左右 B.水温为45 C.用指甲揉搓患者的头发和头皮 D.询问患者有无不适 E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼 答案：C参考解析：应该用指腹轻轻揉搓患者

34、的头发和头皮。 64【单选题】患儿，女，6岁。急性肾炎。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，尿量减少。护士在对其进行紧急处理时，与患儿的距离属于（）。 A.空间距离 B.个人距离 C.社会距离 D.亲密距离 E.公众距离 答案：D参考解析：为患者进行紧急处理时，护患之间的距离是亲密距离。 65【单选题】铺好的无菌盘有效期不得超过（）。 A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 答案：A参考解析：铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4小时。 66【单选题】心力衰竭时常用的正性肌力作用的药物是（）。 A.受体兴奋剂 B.磷酸二酯酶抑制剂 C.受体阻滞剂

35、D.洋地黄类药物 E.受体阻滞剂 答案：D参考解析：心力衰竭时增强心肌收缩力的药物主要是洋地黄类药物，该类药具有正性肌力作用和减慢心率的作用，不会增加心肌耗氧量。 67【单选题】一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是（）。 A.男性，16岁，在校大学生 B.男性，36岁，教师，因高血压长期服药控制，血压维持在110130/7080mmHg C.男性，26岁，现役军人，在三月前献血400ml D.女性，55岁，机关公务员 E.女性，40岁，医生，因甲状腺切除终身服用药物替代治疗，现甲功正常 答案：D参考解析：中华人民共和国献血法规定，我国实行无偿献血制度，提倡18周岁至5

36、5周岁的健康公民自愿献血。A选项不合适，因其年龄不足18周岁；B、E选项不合适，因他们长期用药；C选项不合适，因献血间隔时间为6个月，其3个月前已献血400ml。 68【单选题】患者，女性，66岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院。为患者安排床位正确的是（）。 A.将其安排在观察室 B.安排在单人病室 C.按患者意愿随意选择床位 D.将其安排在监护室 E.安排在离办公室较近的小病室 答案：E参考解析：患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。 69【单选题】患儿，男性，2岁。发热1天，体温39，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇

37、静，此刻首选药物是（）。 A.苯巴比妥肌注 B.地西泮静注 C.水合氯醛灌肠 D.氯丙嗪肌注 E.肾上腺皮质激素静注 答案：B参考解析：惊厥发作时，首选药物为地西泮。 70【单选题】阻塞性肺气肿的体征不包括（）。 A.桶状胸 B.过清音 C.呼气延长 D.呼吸音增强 E.呼吸音减弱 答案：D参考解析：阻塞性肺气肿的症状、体征：除有咳、痰、喘等外，逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状。可有肺气肿体征：桶状胸、语颤减弱、叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，并发感染时肺部有湿啰音。 71【单选题】在护理实践中，尊重原则主要是指尊重患者的（）。 A.健康 B.家属 C.个体差异 D.自主性

38、 E.疾病 答案：D参考解析：在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的病人自主性的尊重。知情同意、尊重病人隐私和保密都是尊重原则的体现。 72【单选题】预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。 A.身体约束 B.留观 C.给予宣教 D.医学观察 E.定期和不定期访视 答案：A参考解析：对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。 73【单选题】患者，女性，26岁，已婚。停经64天，诊断为“早孕”。此妇女要求人工终止妊娠，宜采用的方法是（）。 A.吸宫术 B.钳刮术 C.药物流产 D.水囊引产 E.依沙吖啶引产 答案：A参考解析：人工流产术是用手

39、术终止妊娠的方法。负压吸引术适用于孕10周. 74【单选题】下列慢性肾炎健康教育内容，错误的是（）。 A.避免劳累，受凉 B.高蛋白饮食 C.按时测量血压，调整降压药量 D.禁用。肾毒性药物 E.育龄妇女注意避孕 答案：B参考解析：慢性肾炎患者应低蛋白、低磷饮食。 75【单选题】患者，女性，21岁，因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了”“我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是（）。 A.指导患者情绪不好时多卧床休息 B.调动患者积极情绪阻断负向思考 C.避免患者与他人交往而增加自卑感 D.告诉患者生活中比她差的人比比皆是 E.护士应少打扰

40、患者给她足够的个人空间 答案：B参考解析：抑郁症患者入院，护士应该调动患者积极情绪阻断负面思考。 76【单选题】患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达到40，心率150次/分，恶心，呕吐，腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT3及FT4显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是（）。 A.感染使代谢增高 B.机体消耗大量甲状腺素 C.腺垂体功能亢进 D.大量甲状腺素释放入血 E.自主神经功能紊乱 答案：D参考解析：患者FT3和FT4显著增高，大量甲状腺素释放入血导致甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。 77【单选题】痛风患者可以选择的食物是（）。 A.鸡肾 B.绵羊肉 C.贝类 D.牛奶 E

41、.牛肉汤 答案：D参考解析：痛风患者避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒，并指导患者进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液的pH在7.0或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。 78【单选题】患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是（）。 A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.加床档，用约束带保护患者 C.室内光线宜暗 D.护理动作要轻 E.减少外界的刺激 答案：B参考解析：该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应

42、加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。 79【单选题】患者入院后，护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为护士要在临床护理工作中（）。 A.具有管理者素质 B.协调医患关系 C.给患者和家属进行指导 D.起协调和促进作用 E.具有传达信息作用 答案：D参考解析：护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为在临床护理工作中护士的协调和促进作用。 80【单选题】用冰槽头部降温时肛温应维持在（）。 A.30 B.31 C.32 D.33 E.34 答案：D参考解析：使用冰帽和冰槽头部降温，预防脑水肿发生，但降温不宜过低，以防止心室纤颤等并发症，降温

43、时应注意监测病人体温，肛温应维持在33左右。 81【单选题】患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮（安定）2mg，st。护士应抽取的药液容量是（1ml含10mg地西泮）（）。 A.0.2ml B.0.4ml C.0.7ml D.1ml E.1.5ml 答案：A参考解析：地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.10.3mg/kg。 82【单选题】使用胰岛素治疗过程中，应告之患者预防（）。 A.低血糖发生 B.酮症酸中毒 C.胃肠道反应 D.过敏反应 E.感染 答案：A参考解析：使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕低血糖发生。 83【单选题】血管病变的孕妇最可能的并发症是（）。 A.早期流产 B.胎盘

44、早剥 C.异位妊娠 D.羊水过多 E.早产 答案：B参考解析：血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死，致胎盘早剥。 84【单选题】缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋2肾上腺素能受体的是（）。 A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.异丙基阿托品 D.色甘酸钠 E.甲泼尼龙 答案：B参考解析：沙丁胺醇属2受体激动药，可迅速松弛支气管平滑肌，还有抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是支气管哮喘控制症状的首选药。吸入法为首选。 85【单选题】患者，男性，62岁：患风湿性心脏病10余年，近一年来活动后发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2级”。责任护士指导患者正确的活动和

45、休息原则是（）。 A.需严格卧床休息 B.以卧床休息为主，间断起床活动 C.以起床活动为主，休息为辅 D.可不限制活动，适当休息 E.可起床轻微活动，增加午休时间 答案：E参考解析：责任护士应根据心功能制订活动计划，让患者体力和精神充分休息，循序渐进增加活动量。对于心功能级者，强调保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动。 86【单选题】在倾听病人的话语时，错误的做法是（）。 A.全神贯注 B.集中精神 C.不必保持目光的接触 D.用心听讲 E.双方保持合适的距离 答案：C参考解析：护士目光交流技巧：注视角度：护士注视患者时，最好是平视。注视时间：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少

46、于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10%。 87【单选题】对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时，优先选择的血管是（）。 A.贵要静脉 B.头静脉 C.桡静脉 D.手背静脉网 E.肘正中静脉 答案：D参考解析：手背静脉网是成年人进行静脉输液时优先选择的血管。 88【单选题】支气管哮喘的发病机制是（）。 A.遗传基因突变 B.气道变态反应 C.心肌急性缺血 D.肺泡充血水肿 E.肺动脉栓塞 答案：B参考解析：哮喘主要由接触变应原触发或引起，本质是气道的慢性炎症。 89【单选题】患儿，1岁。人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻

47、，每天10余次，大便呈水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择（）。 A.羊乳 B.稀释的牛乳 C.脱脂乳 D.蛋白乳 E.豆浆 答案：E参考解析：该患儿初冬季节发生腹泻，大便无腥臭味，镜检见少量白细胞，符合轮状病毒性肠炎的特点。病毒侵犯肠黏膜上皮细胞致继发性双糖酶缺乏，不能消化乳糖，应选择不含乳糖的食物喂养。 90【单选题】肾病综合征患者，水肿明显，血浆白蛋白26g/L，尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mol/L，血肌醉136mol/L，应给予的饮食是（）。 A.低盐、高糖 B.低盐、低蛋白 C.低盐、高蛋白 D.低盐、禁蛋白 E.低盐、正常量优质蛋白 答案：E参考解析：对于肾

48、病综合征患者蛋白摄入量应为正常人量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白），水肿者应给予低盐饮食。 91【单选题】胎儿成熟度的判断最可靠的方法是（）。 A.B超检查 B.推算胎儿体重 C.胎儿身长 D.检测雌三醇值 E.测量宫高、腹围 答案：A参考解析：B超测得胎儿双顶径8.5cm提示胎儿成熟，若见三级胎盘（形成明显胎盘小叶），则提示胎儿已成熟。 92【单选题】孕妇，24岁，孕20周。护士指导孕妇进行产前检查，正确的是（）。 A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每6周一次 答案：D参考解析：妊娠7个月前，每4周一次产前检查，79个月，每2周一次，9个月以后，每周一

49、次。 93【单选题】采用热疗法促进炎症局限的机制是（）。 A.解除肌肉痉挛 B.促进软组织松弛 C.降低细胞新陈代谢 D.溶解坏死组织 E.降低神经兴奋性 答案：D参考解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因此在炎症早期进行热疗可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。 94【单选题】下列外文缩写表示“每晚一次”的是（）。 A.qd B.qid C.qn D.tid E.qod 答案：C参考解析：“每晚一次”

50、的英文缩写为qn。 95【单选题】34个月的佝偻病患儿可见的体征有（）。 A.颅骨软化 B.方颅 C.郝氏沟 D.肋骨串珠 E.O型腿 答案：A参考解析：颅骨软化多见于36个月患儿，用四指指尖轻压枕骨，拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。 96【单选题】患者的CVP为5cmH2O，血压70/50mmHg，尿量10ml/h，请问该患者要采取什么措施（）。A.补充液体B.扩张血管C.强心利尿D.纠正酸中毒E.改善微循环答案：A参考解析：CVP正常而血压低，且尿量减少，提示为心功能不全或血容量不足，应予补液试验，若补液后CVP升高，血压不变，考虑为心功能不全；

51、若CVP不变，血压升高，考虑为血容量不足。97【单选题】患者，男性，60岁。左肺癌根除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为（）。 A.呼吸中枢抑制 B.肺水肿 C.肺气肿 D.引流管阻塞 E.肺已复张 答案：D参考解析：患者水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，说明引流管阻塞不能引起气体或液体排出。 98【单选题】患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外（）。 A.固定血压计 B.测左上肢血压 C.卧位测量时肱动脉平放中线 D.固定专人测量 E.测量前嘱病人休息2030

52、分钟 答案：D参考解析：测量血压时不需要固定专人测量。 99【单选题】患者，女性，30岁。高热39，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是（）。 A.枕部 B.足底 C.颈前颌下 D.前额 E.胸部 答案：D参考解析：高热病人降温，可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰袋可放在颈前颌下。枕部、足底都是禁忌用冷的部位。 100【单选题】关于乳腺癌的治疗原则正确的是（）。 A.以手术治疗为主的综合治疗 B.以化学治疗为主的综合治疗 C.以放射治疗为主的综合治疗 D.以手术治疗辅助放射治疗 E.以手术治疗辅助化学治疗 答案：A参考解析：乳腺癌的治疗原则是以手术治疗为主，辅

53、以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗措施。 二、A3/A4型题（每大题下的每一小题为1分，共20分）101【共享题干题】初产妇，孕37+4周，宫缩每3分钟1次，每次持续30秒，检查：宫口开大2cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水度，胎监显示缩宫素激惹试验（OCT）阳性。 101.1【单选题】针对产妇情况，护士应采取的措施是（）。 A.立即进行剖宫产 B.待产 C.静脉滴注缩宫素 D.鼓励产妇屏气用力 E.严密监测胎心 答案：A参考解析：此时羊水度，（OCT）阳性，仍处于第一产程潜伏期，应立即行剖宫产。 101.2【单选题】新生儿出生后，Apgar评分为4分，助产护士首选的措施是（）。

54、A.建立出生档案 B.清理呼吸道 C.维持正常循环 D.称体重、量身长 E.保暖 答案：B参考解析：4分属轻度窒息，需立即抢救，首要清理呼吸遭。 101.3【单选题】对新生儿的处理，正确的是（）。 A.人工呼吸频率15次/分 B.胸外心脏按压频率80次/分 C.胸外心脏按压深度2.54cm D.出生后立即擦干体表羊水及血迹 E.抢救床的恒定温度2426 答案：D参考解析：A项为3040次/分，B项为120次/分，C项为12cm，E项抢救床温度为3032。 102【共享题干题】患者，女性，42岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压130/80mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。

55、102.1【单选题】术前给予患者复方碘化钾（卢戈液）口服，其目的是（）。 A.减少甲状腺血流、使其变小变硬 B.抑制甲状腺素作用 C.抑制甲状腺素合成 D.使甲状腺腺体增生 E.减轻心脏损害 答案：A参考解析：复方碘化钾可减少甲状腺血流，使其变小变硬。 102.2【单选题】术中为避免甲状旁腺损伤，应熟悉甲状旁腺位置在（）。 A.甲状腺峡部腹侧 B.甲状腺两叶背侧 C.甲状腺两叶中部 D.甲状腺中央区 E.甲状腺下端 答案：B参考解析：甲状旁腺位置在甲状腺两叶背侧。 103【共享题干题】患者，女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。 103.1【单选题】有利于矫正子宫后倾的体位是（）。 A.去枕仰卧

56、位 B.中凹卧位 C.侧卧位 D.膝胸位 E.截石位 答案：D参考解析：膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。 103.2【单选题】若该女性孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用（）。 A.截石位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位 答案：C参考解析：妊娠时胎膜早破，应采取头低足高位，防止脐带脱垂。 103.3【单选题】若该女性自然分娩，可采用（）。 A.去枕仰卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.膝胸位 E.截石位 答案：E参考解析：产妇分娩时采用截石位。 103.4【单选题】若为促进产后子宫复原，该女性可采用（）。 A.截石位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.