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文档简介

1、食品药品监督员培训班2007-111法律法规知识2一法两条例药品管理法药品管理法实施条例医疗器械监督管理条例3药品基本知识4药品能够防病治病是家喻户晓、老幼皆知的。那么,什么是药品呢?也许普通消费者无法作出确切和全面的回答。凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能,并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,我们称之为药品。什么是药品? 5什么是药品?药品具有两面性,既可以驱除病魔、造福人类,又有危害人类健康的毒副作用。也就是说药品与毒物之间无明显界限,滥用药品可以给人体造成很大的危害。因此,我们要正确认识药品,科学、合理地使用药品,真正使药品成为人类健康的保护神。6什么是

2、假药? 有下列情形之一的为假药:药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的按假药论处: 1、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的; 2、依照药品管理法必须批准未经批准生产、进口、或者必须检验而未经检验即销售的; 3、变质的;被污染的; 4、使用依照药品管理法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的; 5、所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。7什么是劣药? 药品成份的含量不符合国家药品标准的为劣药。有下列情形之一的药品按劣药论处:未标明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生产批号的;超过有效期的;直接接触药品的包装材料

3、和容器未经批准的;擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;其他不符合药品标准规定的。8什么是药品不良反应?药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。常见的不良反应有:副作用、过敏反应、继发感染(或二重感染)、毒性反应、后遗反应、致畸作用等,它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。它是在使用合格药品的前提下出现的有害反应,因此发生不良反应的药品并不是假劣药品。9什么是处方药?处方药,是指经国务院药品监督管理部门批准生产的,必须凭执业医师或助理医师处方才能购买和使用的药物。10什么是非处方药?非处方药是由国务院药品监督管理部门公布的

4、,不需要凭执业医师和助理执业医师处方,消费者可以自行判断、购买、使用的药品。非处方药的标志是“OTC”。11怎样认识药品的商品名、通用名? 一种药品常有多个厂家生产,许多药品生产企业为了树立自己的品牌,往往给自己的药品注册独特的商品名以示区别,因此,同一药品可以有多个商品名,例如对乙酰氨基酚复方制剂的商品名就有百服咛、泰诺林、必理通等。患者在用药时,不论商品名称是什么,都要认准通用名,即药品的法定名称,也就是国家标准规定的药品名称。依据商标法规定,通用名不能作为商标或商品名注册,因此通用名可以帮助识别药品,避免重复用药。12怎样认识药品的商品名、通用名?药品管理法和药品说明书和标签管理规定(国

5、家食品药品监督管理局局令第24号)规定,在药品包装上或药品说明书上应标有药品通用名。药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。 13为什么要重视药品的质量? 药品是用于治病救命的特殊商品,只有符合国家法定质量标准的合格药品才能保证疗效。药品出厂前必须进行检验,药品包装中附有质量合格证明。因此,药品只能是质量合格品,不能像其它商品那样可分为一级品、二级品、等外品和次品。14在日常生活中如何鉴别假劣药品?1.看外包装和说明书:合格药品的外包装和说明书上必须有药品名称、主要成分、批准文号、适应症或者功能主治、用法

6、和用量、不良反应、注意事项、禁忌症、厂名厂址等内容;2.看外观性状,药品说明书上都标有药品的性状,可对照实物查看,如果发现有被污染、变质等情况应立即停止使用;3.看生产批号和有效期,未标明生产批号或有效期,或者已经超过有效期的药品为劣药; 15在日常生活中如何鉴别假劣药品?4.对于长期用药的患者,可以将以前购买的同一生产厂家、同一品牌的药品的外包装和说明书与这次购买的药品进行对照,查看外包装或说明书的设计、颜色、字体以及其他方面是否有出入。如果发现以上情况的,应及时向市药品监督管理机关举报投诉。 16保健品和药品的区别?目前市场上保健品大部分为保健食品,保健食品是指适宜于特定人群食用,具有调节

7、机体功能,不以治疗疾病为目的的食品,其他一些所谓保健用品也只能够起到调节机体功能的作用,并不具有治疗疾病的功能。而药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 17保健品和药品的区别?因此保健品和药品有明显的区别,1.批准文号不同:药品的批准文号为国药准字H(或Z、S)xxxxxxxx、或进口药品注册证号xxxxxxxx、医药产品注册证号xxxxxxxx,而保健品的批准文号为卫食准字第xxxxxx号、卫食健字第xxxx

8、xx号或卫健用字第xxxxxx号; 18保健品和药品的区别?2.适用范围不同:药品能够预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能。而保健品只能够调节机体功能,增强人体免疫力,起到一些辅助作用; 19保健品和药品的区别?3.说明书或标签内容不同,药品说明书或标签上标有适应症或者功能主治、用法和用量、不良反应、注意事项、禁忌症等内容,而保健品的标签、说明书及广告不得宣传疗效作用。 20如何识别虚假药品广告?要判别是否是虚假药品广告,您应注意以下几点:首先处方药不允许在大众媒介做广告,其次非药品广告不得有涉及药品的宣传,第三正规非处方药的广告内容必须符合以下规定: 21如何识别虚假药品广告?

9、1.应注明药品通用名称、药品生产企业名称、药品生产批准文号(进口药品是进口药品注册证号或医药产品注册证号)、以及药品广告批准文号;2.应注明“请按药品说明书或在执业药师指导下购买和使用”字样,并明示“OTC”标识; 22如何识别虚假药品广告?3.药品标准和说明书中规定有禁忌症(注意事项)的,必须在广告内容中醒目标示,如不能全部标示的,除注明主要内容外,必须醒目标示“其它禁忌症(注意事项)详见说明书”字样;4.禁止在药品广告内容中含有“最新技术”、“国家级新药”、“中药保护品种”、“GMP认证”、“国家基本药物品种”、“医疗保险用药目录品种”、“急诊用药品种”等内容,不得含有“无效退款”、“保险

10、公司保险”等承诺; 23如何识别虚假药品广告?5.药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证,如“疗效最佳”、“根治”、“安全无副作用”等。6.药品广告不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明,并不得含有治愈率、有效率及获奖的内容。 24如何识别虚假药品广告?7.利用公共场所(如公园、影剧院、宾馆、广场等)进行以健康讲座、咨询、免费送药、附赠药品或礼品,以及上门赠送药品等名义进行药品宣传、推荐。 25用药常识26购买了不合格药品怎么办?如果对购买的药品质量有怀疑或者发现质量不合格的药品,应凭购买药品的凭据(如销售发票或小票,购买药品不要忘记索要购

11、药凭证)及时与销售该药品的药店或医院联系,要求解决,并向所在地食品药品监督管理部门报告。27购买药品应注意什么?(1)从合法的药店购买药品;(2)应明确说明买药的目的和病症;(3)购买处方药时必须凭执业医师和执业助理医师处方才可购买和使用;28购买药品应注意什么?(4)购买非处方药时,应对患者本身的疾病有明确的了解,如曾用过什么药品,用药的效果如何,有无过敏史。应仔细阅读药品使用说明书并按说明使用,或在执业药师指导下购买和使用;(5)应查看药品包装上标注的生产日期、有效期等内容,必须注意:药品只能在有效期内使用,并注意保存的方法。(6)注意索要和保留购药凭证。29特殊的服药时间要求有哪些?除了

12、常见的饭前和饭后服药的规定外,还有下列几种特殊的服药时间要求:(1)睡前服。通常是指睡前15-30分钟服用,如催眠药,在药物生效时使患者迅速入睡;又如泻药大黄、酚酞等,服后8-10小时方能见效,故可在睡前服下,第二天早晨生效;再如胆囊造影剂,服后12-14小时才在胆囊出现,也需晚上服药。须注意的是服药后要稍作活动,然后再卧床休息,不宜服药后立即卧床,以免药物滞留在食道,引起食管溃疡。 30特殊的服药时间要求有哪些?(2)空腹服。通常指清晨空腹服,如泻药硫酸镁等,它能使药物迅速入肠并保持较高浓度,迅速发挥作用。有的驱虫药,要求在空腹或半空腹时服下,若在饭后服,药物被食物隔住,就难以达到治疗目的。

13、有些药品如氨苄青霉素、氟哌酸等宜在饭前或饭后2小时左右半空腹状态下服用,疗效较好,因食物会影响其生物利用度。31特殊的服药时间要求有哪些?(3)必要时服。通常是指患者在一般情况下不用,而在症状发作时或有特殊用途时服用,如解热药、镇痛药、止喘药和防晕药等。这些药品在使用时应注意使用间隔时间,不宜在短时间内反复使用,以免引起严重不良反应。32为什么一定要按时按量服药? 有些人患病吃药时随随便便。有的认为多吃些药,病会好得快些,也有的认为多吃几次或少吃几次无所谓,其实这样做不但会影响药物的效果,而且还可能给人体带来损害。药品的用量直接关系到血液中药物的浓度,而达到一定的浓度是药物发挥治疗作用的必要条

14、件。剂量太小,达不到治疗目的;剂量太大,不一定能增加相应的药物疗效,相反会加重药品的不良反应,甚至引起药物中毒,尤其是一些治疗剂量和中毒剂量较为接近的药物。33为什么一定要按时按量服药? 而服药次数又是维持血液中有效药物浓度的重要因素。药物进入人体后,经过一系列过程,逐渐被排出体外,如不及时补充,血中药物浓度降低,药物治疗作用将随之减弱。但是如果缩短用药间隔时间频繁给药,就相当于增加了用药剂量,会加重药品不良反应,易造成药物中毒。每种药物的服药间隔时间是由药物的消除速度决定的,在体内消除快的药物,用药次数可略多,在体内消除慢的药物,用药次数可少些。34为什么一定要按时按量服药?此外,对于一些缓

15、释制剂,其药物释放速度和血液中的药物浓度都是经科学的方法精确设定的,一次用药后往往可以维持1224小时不等,一些长效制剂,维持时间可更长。增加这类药物的用药次数和剂量,只会造成浪费和增加副作用,不会对健康有利。由此可见,药物的使用剂量和用药间隔时间不是随便确定的,而是有一定的科学依据,并且每种药物各不相同。因此,病人服药一定要遵医嘱或按说明书按时按量服用。 35如何判别药品的有效期限? 药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至年月”或者“有效期至年月日”;也可以用数字和其他符号表示为“有效期至.”或者“有效期至/”等。预

16、防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行,治疗用生物制品有效期的标注自分装日期计算,其他药品有效期的标注自生产日期计算。36如何判别药品的有效期限? 有效期若标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天,若标注到月,应当为起算月份对应年月的前一月。例如:有效期至2006年7月,则表示该药品可使用到2006年7月31日。再如:有效期至2006/07/08,则该药品可使用至2006年7月8日。 37发生药品不良反应应该怎么办?如发生药品不良反应的情况,作为患者首先要停止服用发生药品不良反应的可疑药品,并向医生咨询。可疑症状如确属药品不良反应,今后应慎重服用该种药品。如果不

17、良反应十分严重应避免再服用同样的药物。如果不良反应已发生且非常严重,应该去医院就诊治疗,及时使用有助于药物从体内排出,保护有关脏器功能的其他药品。根据药品不良反应报告与监测管理办法的规定,个人发现药品的可疑不良反应,应向各级食品药品监督管理局药品不良反应监测中心报告。38发生药品不良反应应该怎么办?国家对药品不良反应实行逐级、定期报告制度。严重或罕见的药品不良反应应随时报告,必要时可以越级报告,也就是可以直接向国家食品药品监督管理局报告。39要做到合理用药须注意哪些问题? 医生给病人治疗疾病时如何合理用药是专业性很强的问题,这里不作讨论,那么病人在使用药品时,要做到合理用药须注意哪些问题呢?(

18、1)没有明确的诊断,病人不要擅自盲目用药。医药知识浩如烟海,就是临床医务人员也须不断学习,才能正确使用药物。因此,患病后一定要请医生诊断明确,切勿因是“小病小痛”而擅自用药,造成病情的延误或不良反应的发生。(2)严格遵照医嘱用药。药品治疗方案是根据病情及病人的生理特点等诸多因素综合后决定的,切不可随意更改,以确保药品的治疗效果。40要做到合理用药须注意哪些问题? (3)不要迷信某些药品,譬如过分地迷信新药、进口药、贵重药、滋补保健药品等等,这些错误的用药心理会导致滥用药物。(4)用药后要密切注意病情的发展。医生配给药物后,病人要按医嘱用药,并随时注意观察、体验病情的变化,及时反馈出现的各种异常

19、情况,供医生调整治疗方案。对出现严重不良反应的要及时停药就诊。41儿童用药有哪些注意事项?儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以,用药一定要在医师的指导下进行,特别是要注意下面“四忌”:一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好,如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处虽多,但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状,以及出现药物中毒。二忌滥用抗生素。不要孩子一生病,不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗

20、生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。 42儿童用药有哪些注意事项? 三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质

21、炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。43高血压患者用药有哪些注意事项? 高血压病一旦确诊,就应合理、安全、有效地服药治疗。现介绍其用药五忌:(1)忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高,头昏、头痛、乏力、出汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性,突然停药而出现反射现象,血压反跳升高所致。(2)忌快速降压。血压降得太快太低,使脑、心、肾的供

22、血减少,可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱,不得擅自增加药量。44高血压患者用药有哪些注意事项? (3)忌不择时服药。高血压患者以每天上午9-11时,下午3-6时血压最高,午夜最低。因此,研究发现把传统的一天三次服药法,改为在血压自然波动的两个高峰期前半小时用药,以便更有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3,而且应在睡前3-4小时服。(4)忌不定期检查。定期检查血脂浓度是反映用药是否合理的重要程序。有人认为,若治疗6周未见血脂升高,说明所用降压药安全、合理、有效,可继续服用,否则就应改用其它药治疗。(5)忌胡乱用药。降压

23、药品种较多,作用的部位、效果各异,副作用、适应症、禁忌各不相同。因此,用哪种药好,应遵医嘱,忌个人不加选择的乱用药。 45肝功能不好的患者用药应注意什么? 许多药物能引起或加重患者肝功能的损害,常用的对肝功能有损害的药物有巴比妥类镇静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎痛、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睾丸酮及某些抗肿瘤药等。肝功能不好的患者要避免服用能加重肝损害的药物,服用其他药物也要严格遵守药品使用说明书规定的用法用量。用药过程中还要定期作肝功能化验,一旦发现肝功能异常,应马上停止用药或改用别的药。详细情况要向医师咨询。46肾功能不好的患者用药应注意什么?许多药物能加重患者肾脏的损害,例如巴比妥类镇

24、静药、水杨酸类解热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等。具体哪种药物会加重肾脏的损害,要认真阅读药品使用说明书或向医务人员咨询。用药时一定要遵守说明书规定的用法用量。 47个人购买、储存和使用药品时应当注意那些事项?买药品:1.应当去正规医疗机构或药店(必须有医疗机构执业许可证或药品经营许可证)购买药品;2.为确保药品能够对症治疗,并减少不良反应的发生,处方药最好由执业医师开据处方以后凭处方购买;3.到药店购买药品或到个体诊所开药,最好请营业员或个体医生开具售药凭据,内容包括药品名称、规格、生产厂家、批号、价格等,以便于出现问题时作为投诉或交涉的凭证;4.目前药品广告虚假宣传现象比较严

25、重,因此购买药品时千万不要被广告内容所迷惑,处方药应咨询执业医师的意见、非处方药应认真阅读说明书以后再决定是否购买;5.一般药品的有效期为二至三年,过期以后不但药效降低,而且容易产生毒副作用,因此每次购药数量不宜过多,如条件允许,最好是随吃随买。48个人购买、储存和使用药品时应当注意那些事项?储存药品:药物的稳定性与环境温度、光线照射、以及与空气(特别是氧气)、水分接触的程度等有很大关系,一般药品的储存条件注明要密闭保存,遇热或见光易分解的药品则还须在低温、避光处保存,因此家庭中储存药品必须认真阅读其说明书,根据标示的条件存放:1.一般的化学药品以及中成药等应存放在专门的药箱或药柜中,温度不宜

26、高于30,如注明在凉暗处或阴凉处保存,则温度不宜超过20;2.生物制品、生化药品、部分针剂(包括水针和粉针)和抗生素等应当在冰箱中冷藏(28)保存; 49个人购买、储存和使用药品时应当注意那些事项?3.瓶装或袋装的药品每次服用完毕,应注意封口,尽量保持密闭状态;4.家中有小孩的,应注意存放的药品不要让小孩能拿到,以免误服;5.内服药与外用药最好分开放置,以免忙中取错;6.注意药品的外观变化,如片剂产生松散、变色;糖衣片的糖衣粘连或开裂;胶囊剂的胶囊粘连、开裂;丸剂粘连,霉变或虫蛀;散剂严重吸潮、结块、发霉;眼药水变色、混浊;软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时,则不能再用;7.注意药品的有效期

27、,过期以后要及时清理,并上交到药品监督管理部门或附近的药店,不要随意擅自处理。50个人购买、储存和使用药品时应当注意那些事项?使用药品:1.在病因确诊之前,最好不要随便用药,以免掩盖病症,造成误诊;2.病因确诊以后,处方药应根据医嘱使用,非处方药应认真阅读使用说明书后,看是否对症、有无禁忌症和其他注意事项等,然后再用药;3.通过口服或肌注用药能达到疗效的,最好不要去输液;4.应注意药物的相互作用,若要一次同服数种药物,则必须在医生或药剂师(执业药师)的指导下使用,以免因药物的相互作用而影响疗效,甚至产生一些不良反应;5.药品不要超剂量服用,以免产生毒副作用。51老人用药有哪些注意事项? (1)

28、先取食疗,而后用药。俗话说:“是药三分毒”,所以,能用食疗的先用食疗,此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后选择用药物治疗。(2)先用中药,后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小。老年人多患慢性病或有老病根,除非是使用西药确有特效,一般情况下,最好是先服中药进行调理。(3)先以外用,后用内服。为减少药对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。 52老人用药有哪些注意事项? (4)先用内服,后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快

29、,其实不然。药剂通过血液流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。(5)先用老药,后用新药。近年来,新药、特药不断涌现,一般来说这些药在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好用已在临床广泛应用的中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。53孕妇用药应注意什么? 许多药物都可能影响胎儿的健康,如巴比妥类安眠药,非巴比妥类的安定、安宁、利眠宁,降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿,解热镇痛药阿司匹林等。孕妇用药

30、,不仅本人可能受到药品不良反应的危害,不少药物还可能通过胎盘进入胎儿体内,损害胎儿的生长发育。所以,如孕妇病情确需用药,一定要充分听取医务人员的意见,认真选择,严格遵守规定用法用量。54怎样正确服用中成药? 在中成药的服用方法上,须注意以下几点:(1)严格按量服用:中成药治病,药量有一定的灵活性,有时不易准确掌握。由于中医师处方时,对中成药的每次药量往往不专门注明,故在具体使用时,病人首先应看清药品标签或说明书。有时,中成药小粒丸剂的说明书上写着每次服多少多少克,而又不标明多少粒药为多少克,这常常会给病人带来困惑。遇此情况时,病人不可怕麻烦,应向药师问明换算方法或每次服药粒数(不要问医生,因非

31、其本职,否则可能致误)。中药不是绝对无毒的,有些药性剧烈的药,多服是会伤身体的。故而,不仅对中成药的服药量须认真对待,而且对有关药物的禁忌症也丝毫马虎不得,用药前必须详阅药品说明书,以排除禁忌症。遇小儿或年老体虚者,凡药性猛烈的成药还须减量慎用。 55怎样正确服用中成药?(2)注意服药时间:根据古医籍规定,中药服用时间的选择,应按“病在胸膈以上者,先食而后服药;病在心腹以下者,先服药而后食”的原则进行。对于特殊服药时间规定的中成药,通常宜选在饭前或空腹时服。因为大多数食物可对中药的吸收产生干扰,故而饭前服药有利于药物吸收和药效发挥。对于慢性病需长期服药者,宜养成定时服药的习惯,而对治疗特定病症

32、的成药则无须强调空腹或定时服药,如治冠心病的苏合香丸、治胃痛的胃乐片等,均可随时使用;安神药则在睡前服为最适宜。 56怎样正确服用中成药?(3)注意服药方法:中成药的服用方法也有讲究,中成药中常见剂型之一大粒丸剂,常常给服药者带来许多不方便,初次使用该剂型者往往不知该怎样吞服才好。要知道,任何一口将其吞下的企图都是应当严格禁止的,因为这有可能造成药丸卡在喉咙里上下不得,甚至引起心律紊乱等严重后果。正确的服法是用清洁的小刀将药丸切成小粒,而后分几次用温开水送服;对于出厂不久、质地较软的大粒丸剂,可用清洗过的手直接将其分裂搓制成小丸服下。一颗大丸通常至少分成20粒以上的小丸,分2-3次吞下较为合理

33、,否则同样会引起噎阻。生活中,有些人在服大粒丸剂时,爱将药丸嚼食,这其实不宜提倡。因为虽然多数药丸因在制作中加入了蜂蜜而带甜味,但是不少丸药仍带有浓厚的中药异味。嚼服者一旦因药丸异味而引起恶心反应,往往来不及咽下口中稠厚的药浆而会引起呕吐,这可就事与愿违了。如果为了加快药物吸收,加速药效产生,则方便的做法是取少许温水将药丸捣调成稀糊状后,用温开水送服。57怎样正确服用中成药?(4)注意服药反应:随着中成药的广泛应用,更多的不良反应必然会越来越多见,服用中成药者应对此有所警惕。凡服药后出现皮疹、瘙痒、发热等过敏反应者,均应立即停药,并去医院诊治。凡有过服用某种中药而致过敏史者,还须牢记以后再不可使用该药。58那些药品不宜用热水送服?1.助消化类:如多酶片、酵母片等,此类药中的酶是活性蛋白质,遇热后即凝固变性而失去应有的催化剂作用;2.维生素C:是水溶性制剂,不稳定,遇热后易还原而失去药效;3.止咳糖浆类:止咳药溶解在糖浆里,覆盖在发炎的咽部粘膜表面,形成保护性的薄膜,能减轻粘膜炎症反应,阻断刺激而缓解咳嗽。若用热水冲服会稀释糖浆,降低粘膜稠度,不能生成保护性薄膜。59生活中常见的“无效”用药情况1.头痛使用止痛药:研究表明:几乎所有的头痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牵拉。在情绪紧张

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