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文档简介
1、电子教案主讲人:裴晓东2021年3月12日:76773183:peixd119126主要参考书,王秉权编,中国矿业大学,1991年8月;,王世俊主编,化学工业,1990年;,赵全福等主编,煤炭工业,1991年;,袁昌明等编著,冶金工业,2006年6月第1版;讲义,左树勋编,2002年8月;3.1 工业微气候及与平安消费的关系3.2 工业干净室的劳动卫生问题3.3 高气压环境及其影响3.4 低气压环境及其影响第3讲 工业微气候及高低气压环境3.1 工业微气候及与平安消费的关系3.1.1 前言工业消费中能够会遇到各种不利的劳动环境;如高温、高温高湿、高温强辐射、低温强气流、露天作业等定义:由消费工
2、艺决议的要求人们所处的人工气候环境称之为工业微气候;研讨这些微气候条件下人体与环境的热交换过程和热觉得目的,以采取相应的控制措施,发明一个适宜人们生理和心思需求的温馨微气候是工业卫生的重要研讨内容之一;为什么称为微气候?相对于宏观气候而言;3.1 工业微气候及与平安消费的关系续3.1.2 微气候的主要影响要素影响人们对工业微气候的评价主要是热觉得目的,其次是空气质量目的;正常情况下,人体经过三种途径和环境进展热交换,以维持身体的热平衡:与周围空气的对流换热;对周围物体的辐射散热;水份的蒸发;水份的蒸发为人体散热提供了一种有效的方法,即使空气温度在短时间内高于人体温度时也能经过水份的蒸发隐形出汗
3、使身体散出热量而不致使机体过热;影响热觉得的物理参量主要有温度、湿度、风速和热辐射;1温度温度是影响人体热觉得的一个最重要目的;使人感到温馨的温度与多种要素有关,如人的体质、年龄、性别、穿着、劳动强度等;劳动强度决议着代谢程度,对温度感起着重要作用;坐位脑力劳动办公室、调度室1824;坐位轻膂力劳动支配台、仪表工1823;站位轻膂力劳动车工、检查仪表1722;站位重膂力劳动工程安装、木匠1521;很重的膂力劳动装卸工、土建工1420;普通情况下,人们感到温馨的温度是213,并随劳动强度的增大而减小;2湿度分为相对湿度和绝对湿度两种表示方法;相对湿度与温度关系亲密,即用空气中的水蒸气含量与该温度
4、下的饱和水蒸气含量之比的百分数表示;绝对湿度那么与温度无关,只表示单位体积空气中的水蒸气的绝对量;也称含湿量因此在消费环境中,用相对湿度来表示空气的湿度目的;在温度温馨区,湿度的大小对热觉得的影响很小;但在高温环境中,湿度对热觉得的影响非常明显,湿度增大将限制人体水份的蒸发,会使人感到闷热;而在低温环境中,现场调查阐明,“湿冷比“干冷令人更不温馨;在我国北方地域,由于冬季比较枯燥,即使温度比南方还低,但并不感到更冷;相对湿度超越70%时称为高气湿,高气湿影响人体经过蒸发方式散热,会使人感到不适;相对湿度低于30%时称为低气湿,低气湿环境会助长空气中污染物的构成并长时间悬浮,也使人呼吸时失水较多
5、,使口鼻粘膜枯燥而产生不适感;在消费和生活环境中,最适宜的湿度是4060%;3风速即任务环境中空气流动的速度;当空气流过人体时,会强化人体与环境的对流和蒸发散热的才干;其作用大小取决于风速及皮肤与空气的温差;当二者之间温差皮肤温度空气温度较大时,对人体的“冷却效果几乎与风速的平方成正比;但当空气温度接近皮肤温度时,风速变化所产生的“冷却效果那么迅速减弱;虽然加大风速可以补偿温度的升高所产生的热觉得,但在消费和任务环境中,过高的风速会带来其它方面的干扰而使人们难以接受;温馨的风速不宜超越0.5ms,即使气温较高时,也不宜超越1ms;我国中规定的不同温度与风速的关系见表2-1;4热辐射自然界一切物
6、体的共性,其本质是电磁波辐射;实际上只需物体的外表温度高于热力学温度0K时,该物体就要对外产生热辐射;温度越高,辐射波长越短;人体外表温度约为310K,其辐射波长为525m;夜视镜、火灾烟雾中人体探测仪在任一时辰,自然界中的物体与物体之间均存在相互辐射,并经过辐射进展能量传送,试图实现温度的平衡;当周围物体温度高于人体外表温度时,相互辐射的结果将使人体受热获得能量,称为正辐射,反之那么称为负辐射;负辐射有利于人体散热,也是温馨微气候的必备条件之一;热辐射的常用单位为kJm2min;夏日中午,在武汉附近测得阳光对地面的热辐射可达60kJm2min;对人体而言,热辐射超越100kJm2min时将会
7、产生明显的烧灼感;到达200kJm2min时,人仅能耐受数秒钟;热钢锭附近、水泥厂转窑附近3.1 工业微气候及与平安消费的关系续3.1.3 微气候的综合评价目的1有效温度ET eff这是一种生理热目的;由美国人雅格罗提出后而被广泛采用;它是在实验室条件下发明出不同的温度、湿度和气流速度,然后根据130名受试者主诉的热觉得来划分度数,是一种等效气温;有效温度的缺乏之处是没有思索热辐射的影响;但可用黑球温度替代干球温度来加以校正,称为校正有效温度;有效温度的温馨范围及耐受极限目前尚无一致的看法;表2-2所列数值是海丁格等人的建议,可作为参考;2三球温度指数WBGT这是以干、湿、黑球温度计分别测得的
8、温度按一定的比例进展加权平均算出的温度目的,用以规定允许接触高温的阈值; 在有阳光直射处:WBGT0.7TW0.2TG0.1TD 在室内或室外无阳光直射处:WBGT0.7TW0.3TG3卡他度测定卡他度的卡他计是模拟人体外表的散热条件而设计的;它的下端有一个酒精容器呈圆柱形,上部是棒状温度计,上面只需38和35两个刻度线;运用时,把卡他计置于热水中使酒精柱上升到顶端球部,然后取出揩干,悬挂在待测地点;当酒精柱降至38时开场计时,到35刻度线时停顿计时,所测得的时间为t秒,那么卡他度计算公式如下:HdFt式中F卡他计常数,由厂家标定;相当于每平方厘米酒精球面积上,从38降到35时散出的热量(ca
9、l);上述测定方法得到的是干卡他度,它表示了36.5的人体外表在周围气温暖风速条件下,向外散热的速度;假设要在测定中包括环境湿度对人体水分蒸发的效应,那么在卡他计的酒精球上包一块湿布;湿布水分蒸发将从酒精球上吸收更多的热量;此时计算出的卡他度值称为湿卡他度,湿卡他度比干卡他度值大;湿卡他度表示了三者对人体散热的综协作用Hd值越大表示越有利于散热;3.1 工业微气候及与平安消费的关系续3.1.4 微气候的类型及对人的影响1、微气候的类型不良微气候按其最主要的影响要素温度来分,可分为高温作业和低温作业两大类型;工业消费中多为高温作业类型高温作业又可分为:高温强辐射作业、高温高湿作业和夏季露天作业;
10、 低温类型的微气候,包括低温、低温高湿和低温强气流;这类作业环境在工业消费中所占比例较小,常见的有冷藏库、啤酒厂、冬季露天作业建筑业和冬季北方浅井等;1高温强辐射作业指气温超越3032,辐射强度超越41.8kJ(m2min)的场所中作业;如冶金工业的炼焦、炼钢车间;机械工业的铸造、热处置车间;热电站、锅炉间等;这类车间中有的夏季气温可达40以上,辐射强度超越400kJ(m2min),假设防护不当极易呵斥人体过热;2高温高湿作业指气温超越30、相对湿度超越80的场所中作业;常见于造纸、印染车间和较深的矿井中;尤其在井下,通风不良时最易构成这种气候;3夏季露天作业热源主要是太阳的热辐射和地表被加热
11、后构成的二次热辐射源;地面运输、装卸、建筑施工等任务,露天任务时间较长,如劳动强度过大又无风时,容易发活力体蓄热和中暑;长时间高温作业可使人的正常生理机能体温调理、水盐代谢等发生妨碍,引起体温升高、水盐代谢平衡失调;高温环境还对人体的循环系统、消化系统、神经系统和泌尿系统等呵斥不同程度的影响,严重时可呵斥血压变化、食欲减退和消化不良、中枢神经系统抑制、任务才干下降等后果;2、微气候对人体的影响低温作业对人体的影响主要是加强者体散热作用;低温高湿环境以加强者体的负辐射散热为主;低温下的强气流主要是加强者体的传导散热,使人体过冷或部分过冷,导发各种伤风感冒性疾病;低温影响最敏感的是手指的精细动作,
12、手部皮温降至15.5以下,手指操作灵敏性明显下降,手肌力和肌动觉得才干都会明显变差;易发生操作事故长时间暴露在低温环境中,人体将产生冻伤;在低温下,人体体表血管猛烈收缩,血液循环和细胞代谢发生妨碍,呵斥组织缺血、缺氧,进而出现组织变性和坏死,产生冻伤;冻伤多发生在人体的末梢部位,如手、足、耳朵等处;人暴露在0以下气温中,除部分冻伤外,还将出现全身疲惫感、寒颤,甚至冻僵;表2-5给出了人在不同高低温环境中的主诉病症和生理反响;表中所列各项内容均系无相应防护情况下产生的;国内外许多统计资料阐明:炎热季节,特别是78月份发惹事故较多;3、微气候对任务效率及平安的影响因夏季温度高、湿度大,人的中枢神经
13、系统容易失调;工人常感到精神恍惚、疲劳、周身无力、昏昏沉沉;这种精神形状常成为诱发事故的缘由;日本神山先生用温湿指数研讨脑力劳动的效果;温湿指数也称不快指数(D.I),是由美国气候局博森提出的;D.Itdtw0.7240.6博森以为D.I在70以下为温馨带,75以上约有50的人感到不适,到达80时那么一切的人都主诉不适,超越85将达耐受极限,这时应停顿某些任务;神山以为D.I在6165之间最适于脑力劳动,思想矫捷;7080时只需最正确形状的一半;8l85时下降到33;山东省莱钢集团平安环保处对莱钢自1970年以来的伤亡事故所做的统计分析阐明:事故涉及人数以8月份为最高,其次是12月份;莱钢是以
14、冶炼、轧钢为主,包括运输、机械加工,煤气、采矿、发电等多门类的结合企业;工种分布非常广,有车间内任务,有高温、露天、井下等;所以在高温暖严寒季节的事故明显增多,这充分阐明了气候条件和平安消费的亲密关系;3.1 工业微气候及与平安消费的关系续3.1.5 不良微气候中的人体防护1、高温防护地面消费车间和矿山井下作业都能够因存在高温热源而使环境温度过高;严厉执行卫生规范、当当地夏季通风室外计算温度为24时,允许温差为8;当当地夏季通风室外计算温度为28时,允许温差为4;实践上不允许超越32;高温的防护方法有以下几种:1通风降温通风可以排出热空气而调理温度;它适用于温度不太高的任务地点;当任务场所空间
15、过大,不能采用全面通风时,可采用部分通风法,使操作人员处于凉爽的送风流中;但应留意,风流速度不宜过大;工厂车间常采用此法;送风流的冷却可用空调器、冷水或冰块等,视热源情况而定;美国某金属矿山由于自然条件适宜,曾巧妙地采用人工自然的配合方法,调理井下温度;冬季该矿区气候冰冷,为加热入风流,使气流经过采空区并用水喷淋,水结冰后释放潜热使气流升温;炎热的夏季,入风流经过采空区后,被冰冷却,降低了入风温度;2防护服装存在高温强辐射源的任务处所,仅靠通风是不能奏效的,应穿防护服,以阻止辐射热的烘烤;隔热石棉服,我国大多数冶炼厂的炉前工多运用它;通风防护服,在衣服夹层中供应冷气;通风冷却服;这些衣服制造上
16、要求高、本钱也高,而且拖带一条通气管或通水管,非常不便,只需特殊场所才采用;此外,合理布置热源、设置空调设备、采取适当的卫生保健措施如制定合理的劳动休憩制度、为工人发明良好的休憩环境、合理供应饮料、适当添加营养等也是常用的高温防护手段;2、低温防护低温规定:轻作业15;中作业12;重作业10。低温对人体损伤主要有三种类型:一是使组织产生冻痛,冻伤和冻僵;二是冷物体(如金属)与皮肤接触产生的部分粘皮损伤;三是低温对全身呵斥的不温馨病症;一、二类损伤发生在温度很低情况下,时间不长也会致伤;第三类主要发生在全身低温暴露时间长,虽未引起冻伤,仍可呵斥人体深部温度下降过多;低温的防护方法:主要是保温;手
17、、脚及耳、额面部分应配戴适宜的防寒器具,如手套、棉鞋、面罩、帽子之类;全身应穿着保暖轻便服装,以利于任务;关于服装设计是人机工程学的一个专门部分,这里不多赘述;对特定工种要求的服装,应开展专门的人机学研讨后加以设计;3.2 工业干净室的劳动卫生问题3.2.1 干净室的产生与分类工业干净室是指工业消费中干净的消费车间;它是在消费工艺和技术开展的客观要求下产生的;随着加工精细化、产品微型化和高纯度化,以及医疗、生物工程等领域对高干净无尘、无菌环境的要求,目前干净车间在工业消费中的比重越来越大;根据用途,干净室可分为工业干净室和生物干净室两大类;集成电路消费、照相制版、光学机械、精细加工、宇航、精细
18、化工等运用的干净消费车间称为工业干净室;手术室、无菌病房、血库、药物消费和生物遗传研讨的干净场所那么称为生物干净室;在干净技术研讨中,这两类场所统称为干净环境;干净环境的主要质量要求是空气的干净度;普通来说,工业干净室偏重于尘,而生物干净室偏重于菌;除了对空气干净度的要求外,由于在干净环境中进展的任务往往具有特殊性,所以对环境的微气候等也有较高的要求;3.2 工业干净室的劳动卫生问题续3.2.2 干净室的级别与微气候条件我国工业干净室的空气干净度规范等级分为四级,是参照几个主要国家的规范制定的,详见表2-6;微气候条件的要求包括以下几个方面:1压力指的是静压差;对于干净车间,为防止外界污染物的
19、进入,通常要维持一定的静压差,并且要符合以下原那么;1干净空间的压力要大于非干净空间的压力;压差不小于10Pa;2干净度级别高的空间的压力要高于相邻的干净度级别低的空间的压力,差值不小于510Pa;3相通干净室之间的门要开向干净度级别高的房间;压力差的维持要依托新风量,这个新风量要可以补偿在该压差下从缝隙漏掉的风量,所以压力差实践上就是走漏风量经过干净室的各种缝隙时的阻力2气流速度干净室中的气流组织分为两类:一类是乱流干净室,主要依托送风气流的稀释作用来减轻室内污染程度,所以普通不用风速而用换气次数的概念;但对出风口的气流速度要作限制,普通不宜大于0.2ms,以免吹起外表微粒重返气流,呵斥再污
20、染;另一类称为平行流干净室层流干净室,主要靠气流的“活塞挤压作用排除污染,所以必需有一定的截面速度;思索到控制污染和节能的要素,我国规定垂直平行流干净室的最小风速为0.25ms,程度平行流干净室的最小风速为0.35ms,但最大均不得超越0.5ms;3温湿度干净室的温湿度主要是根据工艺要求来确定,但在满足工艺要求的条件下,应充分思索人的温馨感;我国84年规范规定为1824,相对湿度4065;夏季取上限,冬季取下限;按照美国的规范,干净室的引荐温度为22.2,允许的动摇范围仅为2.8,特殊的仅允许动摇0.3;湿度要控制在3045之间,动摇不得超越10,特殊的不得超越5;从开展的趋势看,温湿度的允许
21、动摇值会越来越小,温度将会限制在0.1,湿度将限制在2;前面已述,空气干净度规范主要是控制空气中的微粒浓度,而这种干净只具有物理学上的意义,假设从化学和生理学的角度看,就不一定是“干净,由于虽然控制了微粒,但是气态的有害成分却依然存在,这是物理的方法所去除不掉的;另外,经过多次过滤,生理上所需求的负离子也能够大为减少;于是人们提出空气新颖度这一概念,以表示这两个成分及其卫生学意义;干净室中除了CO2要高于正常比例外,还会有CO以及各类有机溶剂产生的有害气体,这类气体有的对人体有害,有的那么使人产生不快的觉得臭味;4空气新颖度3.2 工业干净室的劳动卫生问题续3.2.3 干净室的卫生问题实际中人
22、们发现,在各种类型的干净车间中,其任务人员都程度不同地出现血压改动、心跳加快、头痛、迷糊以及失眠等类似于神经衰弱的征候,有人将其称之为空调综合症或干净室综合症;出现这种景象的缘由,目前以为主要有两个方面要素:其一是干净车间换气缺乏,导致干净室内的空气质量不符合卫生要求;其二是空气经过反复过滤,在滤掉尘粒的同时,也使空气中的离子数量锐减;所以,处理干净车间的卫生问题,应主要从这两方面入手; 干净室换气量的大小,大多情况下是以能有效稀释有害气体的浓度为计算准那么;对干净室内有害气体浓度的要求是:1一种有害气体时,其浓度不得高于卫生规范规定的允许浓度,用公式可表示为:1换气量的计算式中C1该有害气体
23、浓度;T1该气体最高允许浓度;那么为了有效稀释这种有害气体,所需的换气量Q1至少应为:式中L1该有害气体的发生量;C0新颖风流中含有该有害气体的浓度;提示留意:式中单位L1和Q1一致,T1、C0换算成百分数,最后将风量换算成公认的习惯的单位;例:某干净室CO的发生量为500mgmin,CO允许浓度24ppm,新风中的CO含量为4ppm,求所需换气量m3/min2当干净室内存在多种有害气体发生源,且发生量为L1、L2、Ln时为简化计算,设新风中各有害气体浓度为零,在多种有害气体的环境下,换气量至少应为:QQ1Q2Qn提示留意:应按每种有害气体单独计算供风量,然后求和;理由:这里将各种有害气体对人
24、的损伤作用假设为相加关系,但实践上能够是112的效果,所以在两种以上有害物的情况下,不能以为各项单独满足卫生规范,总体就是满足的;例:测得某干净车间CO浓度20ppm卫生规范24、SO2浓度3ppm卫生规范5,问符合卫生要求吗?假设为相加关系;20/243/5 大于1那么不符合;3当无有害气体或有害气体的量较小时应按人员数量来计算换气量,不少于30m3/人小时,且两者取大值;2空气中离子的生物学作用及工业处理方法空气中的离子通常是指带有一个根本电荷的分子团,其大小可由几个到几十万个分子组成,而对人体有生物学作用的,主要是分子数小于几十个的中小离子;实际曾经阐明,空气中的中小离子可以起到降低血压
25、、抑制哮喘,对神经系统有镇静作用,并有助于恢复疲劳;站在大海边、森林中或雷雨过后,人会有一种心旷神怡的觉得,这与负离子浓度息息相关;目前,疗养区、渡假区的选址时,负离子浓度也是思索要素之一;20000个/cm3在一些旅游景区的天气预告中,已开场将负离子浓度作为预告目的之一;实验也阐明,负离子能提高血液中自在氧的含量;血液中含氧量的提高,阐明循环系统可以用较少的血液就能满足身体组织的用氧量,从而使人脉搏频率减缓,血压下降,用以维持生命的生理活动负担很轻,因此人会感到非常轻松愉快除了生物作用外,空气中的离子还有净化空气、降低消费中的静电事故等作用;因空气中污染物多带正电荷,当负离子较多时,很易与其
26、结合,促进其沉降或不易进入呼吸道深处,减少了危害作用;因此,在消费车间,尤其是干净车间,应设法添加空气中离子的数量,使空气中的离子数目至少到达室外的普通含量1000个cm3,就目前的技术条件,是比较容易做到的;运用负氧离子发生器负离子空气清新器是一种常见的选择;3.3 高气压环境及其影响3.3.1 高气压作业及其对人体的影响一类是潜水作业,另一类称为潜函作业;1、高气压作业的类型1潜水作业水下施工、桥梁建立、打捞沉船、海洋矿藏勘探等,都经常要进展潜水作业;水面下的压力与下潜的深度成正比,即每下沉约10.3m,那么添加1个大气压,此压力称为附加压,附加压与水面大气压之和称为总压或绝对压;1997
27、年意大利人潜深达115米;在此前古巴人112米;2潜函作业又称为沉箱作业,是指人员置身于地下或水下深处的构筑物(潜函)内任务;各种地下工程、水下工程、矿山竖井廷深等,都能够需求进展潜函作业;当工人出入潜函时,在减压和加压过程中,或在潜函内任务期间,如不严厉遵守操作规程,都能够对安康呵斥一定危害;2、高气压对机体的影响3种情况1继续处在高气压环境中人对高气压有一定的耐受才干,普通安康人均能耐受34个大气压,潜水员等经过长期训练可接受78个大气压;但当附加压超越710个大气压以上时,可发生氮中毒病症;开场表现为兴奋性增高,如酒醉状,以后认识模糊,出现幻觉等;这些病症与氮的麻醉作用有关,并能够引起机
28、体的正常机能妨碍;如发生神经系统机能的改动、血液循环系统机能的改动;2加压过程中加压时,由于外耳道压力比内耳大,使鼓膜内陷,可出现内耳充塞感、耳鸣及头晕等病症,特别是当压力上升太快时,可压破鼓膜,呵斥难以修复的后果;如加压速度较缓,且不超越人体的耐受气压时,这对身体影响不大;人的耳膜对压力最敏感,如上下井、坐电梯时的感受;当气压由低到高变化,即使速度较快,只需不压破耳膜,也无大碍;3减压过程中高气压对人体的影响,最重要的还是从高压环境前往到正常气压环境时,由于未遵守逐渐减压原那么,或不测情况下导致压力忽然减低,致使溶解在组织和血液内的氮来不及经肺渐渐排出而引起的特殊疾病减压病;所谓减压病,就是
29、压力忽然降低时,体内溶解的气体N2会迅速变成气泡,在身体相应的组织或血管中构成气泡栓塞;3.3 高气压环境及其影响续3.3.2 减压病及其预防减压病是指在高气压环境中前往正常气压时,因减压过速、减压幅度过大,以致机体组织和血液内产生大量气泡所引起的一种职业病;1、发病机理减压过速或因不测事故使压力骤然下降时,体内溶解形状的氮将迅速变成气泡,积存于组织和血液中,这种气泡一旦构成,就很难再经过呼吸系统排出;由于这些气泡压迫有关组织或在血管中构成气泡栓塞,妨碍血液流通,从而产生一系列病症;根据气泡产生的数量以及部位的不同会出现不同的临床表现;2、临床表现绝大多数患者病症发生在减压后12小时,如减压速
30、度过快,也能够在减压过程中就出现病症;据统计,在减压过程中发病的占发病总数的9.1,减压终了后30分钟内发病的占50,1小时内发病的占85,3小时内发病的占95,6小时内发病的占99;普通将在减压过程中发病或在分开高压环境几个小时内发病的称为急性减压病;急性减压病的临床表现和病情轻重取决于产生气泡的数量和大小以及气泡栓塞和压迫的部位和范围;分为以下几种情况:(1)气泡产生在皮下脂肪中;主要病症为皮肤瘙痒,常见于胸、背、腹、腰、大腿内侧等皮下脂肪较多之处,可出现皮肤红疹、瘀斑或大理石样斑纹等体征,甚至出现皮下气肿;皮肤瘙痒的缘由系生成的小气泡刺激皮下神经末梢所致。(2) 气泡产生在肌肉关节面;常
31、见病症为疼痛;轻者在劳累后出现酸痛或单纯发酸,重者可呈刀割样、撕裂样的剧痛,以致迫使患者关节呈半屈形状,妨碍肢体活动;肌肉关节疼痛的缘由是由于气泡压迫部分神经以及部分血管栓塞和被压迫而使供血发生妨碍所致;(3)气泡压迫栓塞神经系统或脑部血管;可引起不同程度的脊髓缺血性损害,轻者觉得下肢运动机能妨碍、肢体无力,重者可致截瘫、大小便失禁等。如脑部血管被气泡栓塞,可出现头痛、眩晕、呕吐、运动机能失调、昏迷、偏瘫等严重病症,并可留下耐久性后遗症。另外还可危及视觉和听觉神经,产生眼球震颤、失明、复视、视神经炎、听力减退及内耳眩晕综合症等。(4)气泡产生在血管系统和其它组织中;特别是血液循环系统有少量气泡
32、栓塞时,可引起心血管机能改动、脉搏细速、循环衰竭而导致死亡;淋巴系统受侵,可产生部分浮肿;肺血管被气泡广泛栓塞时,可引起胸闷、胸痛、呼吸困难、猛烈咳嗽以及肺水肿等病症;3、治疗(1)加压治疗这是目前治疗减压病最有效的方法;及时正确地对患者进展加压治疗,可使90以上的急性减压病患者获得治愈,对慢性减压病也有很好的疗效;详细施加压力、减压时间和步骤可根据实践病情而定,普通不得少于23小时,有的需求几十小时;建议5个大气压时维持12小时,7个大气压时那么应维持30小时;(2)辅助治疗分为药物辅助治疗和理疗;4、预防措施三个方面(1)改革消费工艺在竖井延深和各种地下工程施工时,采用先进的钻井法、沉井法
33、、冻结法等施工方法来替代沉箱作业;水下桥墩施工时,采用管柱钻孔法,工人可以在地面或水面上任务,而不用进入高气压环境,这样就从根本上消除了减压病的发生;目前桥梁工程已根本上不建桥墩,而以斜拉、悬索桥等取代之,虽然本钱高些;(2)严厉执行减压规程从事高气压作业的任务人员在前往常压时严厉执行减压规定是防止发生减压病的关键;要对有关的作业人员进展减压病发病机理与预防方面的医学知识教育,组织学习高气压作业中的本卷须知以及各种不测事故的处置和预防方法、减压的步骤和规那么,以强化对执行减压规定重要性的认识;就目前来说,潜水作业的减压多采用阶段减压法,沉箱作业多用等速减压法;在实践任务中,潜水作业采用阶段减压
34、法,3米/站;如地面或船上有高压舱,也可以每秒7.5米的速度迅速上升到水面,立刻进入高压舱,在高压舱中完成减压过程;潜函作业普通用等速减压法;(3)卫生保健措施包括良好的卫生习惯、保健食品的供应和定期安康检查等几个方面;除了就业前体检外,每年应对高气压作业人员进展一次全面体格检查;凡患有听觉器官、心血管系统、呼吸系统及神经系统疾患者,均不宜从事高气压下任务;此外,重病后体弱者、嗜酒者、肥胖者也不宜从事此项任务;3.4 低气压环境及其影响3.4.1 概述航空、航天、高原和高山都属于低气压环境;由于地球引力,海拔越高,气压就越低;我国四大高原青藏、内蒙古、云贵、黄土占全国面积的1/3;这些地方的气
35、候具有许多共同的特点:气压低空气稀薄、氧气缺乏、气温低、湿度小、昼夜温差大、太阳辐射强、气候多变;这种特殊的气候条件,对于因任务需求初进高原的人西部开发就不能顺应或不能完全顺应,会出现通常所说的高山反响或高原反响水土不服,将对人们的安康产生不同程度的影响;本节着重讨论高原和高山低气压对人体的影响、各种高山疾病的表现病症以及预防等内容;3.4 低气压环境及其影响续3.4.2 高原山环境对人体的影响高原(山)地域特有的诸要素中,对人体影响最大的起主导作用的是缺氧,多数高山反响病症均与缺氧有关,其次是低温低湿和太阳辐射;1、低气压导致缺氧对人体的影响低气压对人的直接影响就是供氧缺乏;肺泡中氧和二氧化
36、碳的分压差决议着人呼吸过程中氧的吸入以及二氧化碳的排出能否顺利进展;在海平面以上,随着海拔高度的添加,大气压、氧分压都随之下降,氧和二氧化碳的分压差越来越小,肺泡接受氧气的速度越来越慢,这可以经过动脉血中氧饱和度的降低反映出来;这些目的随海拔高度的变化情况见表2-8;缺氧的危害人在一定的劳动形状下身体各组织的需氧量是一定的,假设吸入的氧气不能满足机体需求,就会产生一系列的缺氧病症,尤其是中枢神经系统对缺氧最为敏感,轻者表现为头痛、眩晕、记忆力减退、大脑活动才干下降,严重者可导致认识丧失和昏迷;为了获得机体所需的氧气,人体可经过本身生理机能的调理来补偿,主要有:呼吸加深加快、添加肺通气量来吸入更
37、多的氧气;血液循环系统也出现与呼吸类似的变化加大任务力度,表如今脉搏数添加和每搏的输出量添加,添加血流量来抵消血氧饱和度的降低;血液中红细饱和血红蛋白也随海拔高度增大而增多有一个时间过程,这是造血系统为顺应低氧环境而发生的变化;这些正常的生理性顺应变化都是有一定限制的,超越限制,机体的各个系统就会出现代偿失调,进而发生各种高原(山)顺应不全症(高山病),从而对安康和正常的消费生活产生不利的影响;主要表如今以下几个方面:呼吸加深加快,导致劳动才干下降;血液中血红蛋白的增多导致血液粘度增大,进而使心脏负担加重,并使血压升高;大脑供氧缺乏,活动受抑制,思想和反响才干下降; 气压低导致腹内气体膨胀,食
38、欲减退;另外,水的沸点低,食物不易煮熟,易导致消化系统疾病等;研讨阐明:绝大多数人在海拔3km以下时都可以顺应,不出现明显缺氧病症;故普通以为高原(山)反响的临界高度为海拔3km;在海拔35km之间,多数人将出现缺氧病症,但经过代偿和经过一段时间的习服13个月可逐渐顺应,故将35km作为机体经过习服能顺应的范围,5km作为代偿妨碍的临界高度;超越5km人就难以完全习服;西藏拉萨海拔3700米,大多数人都能顺应,仅有少部分不能顺应;高山医学研讨以为:5330米是人类可以长久生存的极限高度0.5个大气压;2、低温与低湿的影响低温的缘由:离二次热源远;泰山1524米太阳辐射对大气的直接加热作用是微缺
39、乏道的,大气的热量主要来源于地面接受太阳辐射后的二次辐射;故在自在大气中和高山地域,普通海拔每添加lkm,平均气温约下降6;在高山和高原地域,特别是某些季节里,气温常急骤下降,很容易导致部分受冷或冻伤;穿着调整稍一忽略,极易引起感冒、上呼吸道感染等;随海拔高度添加,绝对湿度也迅速减小;低湿的影响:皮肤枯燥,血管收缩,觉得愚钝;由于人体水分极易蒸发,小便浓缩,易患呼吸道疾病;水份大量丧失,虽然大量饮水,也会产生口渴等客观不良的觉得;3、太阳辐射的影响主要指过量的红外线和紫外线照射这部分内容将在后面第六章中详细学习;由于湿度低和辐射强的影响,使高原居民皮肤糙黑;3.4 低气压环境及其影响续3.4.3 高山病的种类及危害由于高原地域特殊的自然气候条件,对于因任务需求而进入高原地域的人员,能够因机体不能顺应或者不能完全顺应高原环境而引起不同程度、不同类型的高原顺应不全症,即通常所说的高山病;根据临床病症的不同,高山病归
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