2020年国际炎症性肠病研究组织IOIBD指南：炎症性肠病患者饮食(完整版)

1、2020年国际炎症性肠病研究组织IOIBD指南：炎症性肠病患者饮食（完整版）近期，国际炎症性肠病研究组织（IOIBD）成立专家小组，在基于现有文献证据进行了协商讨论，最终发布了IBD患者的饮食指南，该指南总结并推荐了控制与预防IBD复发的最佳饮食模式。除了巴氏杀菌乳制品，IOIBD专家小组对文献中提及的所有关于IBD潜在有害/有益的食物都达成了共识。一、水果溃疡性结肠炎（证据等级，百分比）克罗恩（证据等级，百分比）现有证据不足以推荐具体的饮食改变（很低，100%）应增加摄入，但增加时需谨慎（低，64.6%）如果伴随狭窄，应减少不可溶性纤维的摄入（证据等级很低）二、蔬菜溃疡性结肠炎克罗恩现有证据

2、不足以推荐具体的饮食改变（很低，100%）应增加摄入，但增加时需谨慎（低，64.6%）如果伴随狭窄，应减少不可溶性纤维的摄入（证据等级很低）三、制糖和碳水化合物溃疡性结肠炎克罗恩现有证据不足以推荐具体的饮食改变（很低，92.3%）不足以推荐任何精制糖类或碳水化合物摄入的改变（低，100%）、小麦/面筋溃疡性结肠炎克罗恩现有证据不足以推荐限制它们的摄入（很低，100%）现有证据不足以推荐限制它们的摄入（很低,100%）在CD小鼠模型中，面筋引起了小肠的回肠炎溃疡性结肠炎克罗恩建议减少红肉/加工肉的摄入，但减少时需谨慎（低,100%）现有证据不足以推荐限制它们的摄入（高，100%）五、【肉/加工肉

3、六、家禽溃疡性结肠炎克罗恩现有证据不足以推荐具体的饮食改变（很低，100%）现有证据不足以推荐限制它们的摄入（高，100%）瘦鸡胸肉含较低的动物脂肪、牛磺酸和较高的蛋白质，即使CD排除饮食也允许其摄入七、经巴氏杀菌的乳制品溃疡性结肠炎克罗恩无法达成共识（92.3%）无法达成共识（92.3%）1、乳制品的概念广，包含很多食物2乳糖酶缺乏症和乳糖不耐受在IBD患者中较常见3、可以谨慎地减少乳脂和富含麦芽糊精和乳化剂的加工乳制品八、未经巴氏杀菌的乳制品溃疡性结肠炎克罗恩建议所有患者避免（100%）建议所有患者避免（100%）避免摄入未经巴氏杀菌的乳制品可以避免潜在感染九、膳食脂肪溃疡性结肠炎克罗恩1

4、、建议谨慎的减少肉豆蔻酸（棕榈油、椰子油、乳制品脂肪的摄入（低，100%）2、建议谨慎地减少反式脂肪的摄入建议谨慎地减少对饱和脂肪的摄入（低，100%），避免反式脂肪的摄入（非常低，100%）十、酒精或酒精性饮料溃疡性结肠炎克罗恩现有证据不足以建议限制少量低度酒精的摄入（低,100%）现有证据不足以建议限制少量低度酒精的摄入（低，100%）十一、食品添加剂麦糊精/人工甜味品溃疡性结肠炎克罗恩建议限制含麦芽糊精和人工甜味剂食品的摄入量（很低，92.建议限制含麦芽糊精和人工甜味剂食品的摄入量（很低，92.十二、乳制品和增稠剂溃疡性结肠炎克罗恩建议限制羧甲基纤维素和聚山梨酯-80的摄入量（很低，92.3%）建议限制羧甲基纤维素和聚山梨酯-80的摄入量（很低，92.3%）E433，聚山梨酯-80E466，羧甲基纤维素十三、角叉菜胶（Carrageenan）溃疡性结肠炎克罗恩建议减少含角叉采胶的加工肉摄入（很低，92.3%）建议减少含角叉采胶的加工肉摄入（很低，92.3%）角叉菜胶存在于乳制品、甜点、冻肉、加工肉中溃疡性结肠炎克罗恩建议减少氧化钛和亚硫酸盐的加工食物（很低，92.3%）建议减少氧化钛