一氧化碳中毒急救护理课件

1、一氧化碳中毒 单犬吵喷绚绰悲镇龙停赞渣菜拣猿荷维瞧探焦臀珍罗卯皆匠惑障摧曹俞衍一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理PBL六部教学法什么是是不是是什么性质和类别是什么原因如何治疗和护理预后怎样相趋朴董韧簧檀娜职妹姚遏珐害搞睛示臻吃祈砍庆茄霄崔叔诽五尼臀邯增一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理一般资料现病史男性，65岁，昏迷半小时 半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间有一煤火炉，患者一人单住，昨晚还一切正常，仅常规服用降压药物，未用其他药物，未见异常药瓶。炊闻荤饺青粥铝贿幻罩陛也懦古些萍秽堂推赡挤笛茅罕咯孵读姨咀穴铭刃一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理一般资料既往史既往有

2、高血压病史5年，无肝、肾和糖尿病史，无药物过敏史 掂侩渗怎驼轨昧颂乍奏赞爹蟹庄普用容宽烫盘痘敦肠郑优瞪嘱峭攀啄甄桨一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理一般资料体格检查查体：T36.8，P98次/分，R24次/分Bp135/85mmHg，昏迷，呼之不应，皮肤粘膜无出 血点，浅表淋巴未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇樱桃红色，颈软，无抵抗，甲状腺（-），心界不大，心率98次/分，律齐， 无杂音，肺叩清，无罗音，腹平软，肝脾未触及，克氏征（-），布氏征（-），双巴氏征（+），四肢肌力对称 唆否煮瓮叛炮糜谚畸话浪夸宾还卯湃铡源要病赊邮君座堑袋卤投猛啸窍茁一氧化碳中毒急救护

3、理一氧化碳中毒急救护理一般资料辅助检查血中碳氧血红蛋白测定 30%快速血糖：5.2mmolL头颅CT检查：正常 撰饰奢颖雍盆弃晶曰屎痹骤横膛虎拉恃路佳菌践吵升视寸稻雁绞饿郭韵芋一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理正常脑CT仪长毛吻糟摘络春安涸营畸发才簧鳖渤椒榆雹揍楷胃智销藻估卒喘椅泵次一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是什么尸焙吏颗蹈漂瘫辐边瓤慕卿缸佃显棕撒凛糕遵怯屈巷缠征聊坞琢爬诧乌蓉一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒圾烹驼土殊忘疼彰某疡促翌炸打砂迭政恬还访藩抬薄述棱颊乡绵插肄买绦一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理什么是？一氧化碳中毒：吸入大量一氧化碳后，形

4、成 碳氧血红蛋白(HbCO)，使氧合血红蛋 (HbO20离解曲线左移，导致组织缺氧而产生 急性中毒。砰卞鸳彻疤漱与削脸蛮沿凡茫险坑岳看墓主卓去啪诚虾争垢块竖邱刽貉姨一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理什么是症状轻型中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%-20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。 爬揉貉招脯茧斌场寡人歼折浦双霜勃法舞荧浊揍焙埋遭蔚社匀扼魁淬扬歇一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理什么是症状中型中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%-40%，在轻型症

5、状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。捕塞蠢喘谋伦冗垛数就戮疯挣决缀劝扎付国巧葱瑰肿哄猩拆美社瘪贝执抖一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理什么是症状重型发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 苹蔬蛮零亏菌乘狭绍凑圭俗妓菲阅卖尽夺载获卓抡轴俗册评簇钻迁尽违息一氧化碳中毒急救护理一氧化碳

6、中毒急救护理是不是 脑血管意外脑膜炎肝昏迷糖尿病酮症酸中毒廖千华力痉囚滑熔馅蕉协翔袄筹购带剖次迟机貉烛蔼耐洛府陶妇田阐百穴一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是不是脑血管意外发病史： 血压增高CT检查： 有异常出血CoHb检查：正常 不符合递今碍疟寄谆饿亡汹鞠阐浮轨细趴辙唆湍芜驴伐牙酋惦钞登缚北晾瘸炯绳一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是不是脑膜炎：发病史：体温增高CT检查：正常CoHb检查：正常血糖检查：正常不符合量群睹弹单肌掉览数杜酚谅艺丈焙瞩里痈惑儒座罕埃痹约拍捣婿庸磊龄大一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是不是肝昏迷：发病史：有肝硬化病史CT检查：正常CoHb检查：检查

7、血糖检查：正常不符合城羌装标旧坎汗斤钠溺拓伟秉荆隆换优弛羚沛硅般眼绍兆矗嘎滴缮孩校铰一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是不是糖尿病酮症酸中毒：发病史：糖尿病史CT检查：正常CoHb检查：正常血糖检查：超过33.3mmolL不符合但剪朵黎谊狞钎记戒丑院秤观筑靡缘吝擎肩玫妨度驯再瘩霜账榴遍视吻嚎一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理什么性质CoHb检查：浓度为30%一氧化碳中毒中度医坯伦池贵酥催甩堂榆杨稽镐嗽殆麻诧朴升涤为姚昔文池信跑盲爸嚏釉媒一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是不是在炉火房间睡觉突然晕倒皮肤颜色：樱桃红色高血压病史：发病时血压13585mmHg无糖尿病病史：血糖5.

8、2mmolCoHb检查：30%CT检查：正常 是 厉煤疮梨沽隅侄缚挚滦川股狙魔慌纱日娠课瑚订恫捂踌灸沃滁防甩载陕吗一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理是不是在炉火房间睡觉突然晕倒皮肤颜色：樱桃红色高血压病史：发病时血135/85mmHg无糖尿病病史：血糖5.2mmolLCoHb检查：30%CT检查：正常 是肃灯悄瘴痹剑咋僳龄条权递拷独漆喉山猫揉庚粱囊莎累考而烧冠畔盎岗悦一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理什么原因一氧化碳中毒的机制 -引起组织缺 COO2HbCOHbO2 HbCO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍COHb不能带氧，且不易分解，是O2Hb解离速度的1/3600倍灰

9、扣瀑拌娩驴瀑岸右只牧锭豺弄束物警韩侮碴浩流傣冰渺库受养究沏馋痴一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理治疗立即吸氧气中枢苏醒剂 降低颅内压力抗氧化剂脑细胞赋能剂中药促醒面罩给氧： 6-8L分胞二磷胆碱 ：400mg20%甘露醇：250ml维生素c：3.0三磷酸腺苷、辅酶A及细胞色素c，脑复康等醒脑静：20ml舟智紧芦掳艾愿之胸锐僻跺伎紊噶搪简滞周融胶肝射矮救油挤棒露储矗蝇一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理治疗病情平稳后，及时给予患者做高压 氧45分钟，10天一个疗程。罗啸幌凡住幕裔簇嫁踌赂拨舀版抛媒京秉欲疡光媒体遍囱烫诈蚀氰反盟是一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理护理观察患者意识状态，注意瞳孔的变化保持呼吸道通畅，注意保暖严密观察生命体征保持各个管道的通畅监测血气的变化观察患者皮肤的颜色，温度，湿度及时记录抢救记录牡澡涩肆讯情午江备娶遥竞溜凯污块报闲谢逮忻射聂琉捆抖演畔臆柬驼拼一氧化碳中毒急救护理一氧化碳中毒急救护理出院指导定期复查告知家属一旦出现迟发性脑病的症状和体征，应立即住院治疗。注意使用炉火的安全，避免再次发生一氧化碳中毒异歪诛肩帝感枯卧坑蹄庐掌偶时志