卫生学-水环境与健康(水体及饮用水安全)课件

1、第五节 水环境与健康 水体及饮用水安全水 对于人类健康来说意味着什么呢？ 世界水资源概况 人类对水的需要量年平均增长10%，加上人为的污染，可利用的水资源日益减少，进入二十一世纪已有1/4的淡水不能利用。水资源状况1、水资源情况： 地球表面70.8%被水覆盖,其中97.5%为海水,淡水仅2.5%;淡水除南北极和地下水部分,只有0.26%为江、河、湖等可利用。 2、我国现状： 南北方分布不均: 南水北调、引黄入津等；污染严重。 我国是一个水资源贫乏的国家，已被联合国列为13个贫水国之一，现有的统计资料表明，我国600多座城市，有300多座不同程度缺水，其中严重缺水的达108个。我国人均水量仅为世

2、界人均水量约14。 缺水的国家 世界淡水资源的65%集中在10个国家里，而占人口40%的80个国家却严重缺水。如果一个国家年人均水量在2000立方米以下，就是缺水的国家。人均水量在1000立方米以下的，是严重缺水国，共有15个：埃及、阿联酋、阿曼、佛得角、布隆迪、阿尔及利亚、也门、约旦、沙特阿拉伯、巴巴多斯、新加坡、巴林、利比亚、科威特、卡塔尔、马耳他(年人均水量仅82立方米)。中国人均水量不富，是缺水国家之一。 水资源(water resources)水与人类的健康一） 水的生理学意义组成成份；物质代谢；体温调节；润滑作用等。二） 水的卫生学及流行病学意义水体遭受污染人与水有关的疾病水资源种

3、类及其卫生特征 水资源分为三大类：降水、地表水、地下水。 降水(precipitation)是指雨雪水，水质较好，含矿物质较少，但水量无保证。我国的降水量分布受季节、地域影响很大。一般而言，由我国东南沿海向西北内陆降水量逐渐递减，呈明显雨区和干旱区。在降水过程中，水首先和大气接触；大气中的一些物质就会进入雨水中，由于各地区的环境条件不同，大气中的化学成分也有变化，因而降水的化学组成也不一样。如沿海地区降水中的氯化钠浓度比内陆地区高；又如大气污染地区降水中因含硫酸等物质而形成酸雨。我国的一些沿海岛屿与干旱地区的居民常收集降水供生活饮用。 地表水(surface water)是降水在地表径流和汇集

4、后形成的水体，包括江河水、湖水、水库水等。地表水主要以降水为补给来源，此外，与地下水也有相互补给关系。地表水的水量和水质受流经区地质情况、气候、季节、居民活动等因素的影响而有很大变动。当降水大量进入江河时，水量最大，此时称丰水期。一年中水流量最小，水位最低的时期称枯水期。地表水的水质较软，含盐量较少：但因流经地表，能冲刷携带大量泥沙及地表污染物于水中，故水浑浊度较大，细菌含量较高；因其暴露于大气，流速较快，故水中溶解氧含量亦较高。 地下水(ground water)主要由降水经土壤地层渗透而形成，有时也由地表水体补给。地层是由透水性不同的砂、岩石、粘土等构成。透水层是由颗粒较大的砂、砾石组成，

5、能渗水与存水；不透水层则由颗粒细小、致密的粘土及岩石构成。地下水可分为浅层地下水、深层地下水和泉水。 浑浊水 水体污染(water pollution)主要是指人类活动排放的污染物进入水体，其数量超过了水体的自净能力，使水和水体底质的理化特性和生物特性、组成等发生改变，从而影响水的使用价值，造成水质恶化，甚至危害人体健康或破坏生态环境的现象。 造成水体污染的污染物主要来自生产或生活活动。自然因素也可引起水质某些成分的改变，如水中氟含量过高所致地方性氟中毒，可对人体产生危害 。 水体污染主要是指人为污染。水体污染水体的污染源和污染物水体的污染水体污染物的来源1、工业污水(industrial w

6、astewater) 工业生产的“废水”污染。2、生活及医院污染(domestic sewage) 如粪便、垃圾、污水、医院污水、废弃物。3、农业污染 农业方面的化肥、农药等。4、其它污染 大气污染物、固体废弃物、城市垃圾等。蓝藻污染蓝藻污染藻类及其代谢产物与健康危害 在自来水消毒过程中可与氯作用生成三氯甲烷等多种有害副产物、增加水的致突变活性。 藻类是典型的氯化消毒副产物前驱物质，一些藻类（如蓝藻, blue-green algae）在代谢过程中产生藻毒素，其中的微囊藻毒素（microcystin）被认为是继肝炎病毒、黄曲霉毒素之后，又一导致肝癌的主要危险因素。藻类及其代谢产物与健康危害 在

7、富营养化的水域里蓝藻生长较为普遍，约有50%70的蓝藻可产生毒素。 我国一些地区作为饮用水源的地表水微囊藻毒素浓度达到了0.0046mg/L，最高可达0.053mg/L，甚至自来水中也能检出微囊藻毒素。藻类及其代谢产物与健康危害 世界卫生组织1998年提出的饮用水中微囊藻毒素推荐值为0.001mg/L。 我国原有的生活饮用水水质标准中未制订微囊藻毒素的相关标准。 2001年新颁布的生活饮用水卫生规范根据我国水源污染特点，参照世界卫生组织的饮用水水质准则，增加了微囊藻毒素指标。 饮水消毒副产物与健康危害 氯化消毒副产物（chlorinated disinfection by-products）

8、指在氯化消毒过程中氯与水中的有机物反应所产生的卤化烃类化合物。分类： 1、挥发性卤代有机物 氯仿、一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷和溴仿 2、非挥发性卤代有机物 氯乙酸、二氯乙酸、三氯乙酸、溴乙酸、二溴乙酸、三溴乙酸、溴氯乙酸、二溴一氯乙酸、二氯一溴乙酸等；此外还有卤代醛、卤代酚、卤代腈，卤代酮、卤代羟基呋喃酮（如3-氯-4-二氯甲基-5-羟基-2(5氢)呋喃，简称MX）等。高层建筑二次供水污染与健康问题 是指供水单位将来自集中式供水或自备水源的生活饮用水。 高层建筑二次供水又称高层建筑二次加压供水，它贮存于水箱或贮水池中，再通过机械加压或凭借高层建筑形成的自然压差，二次输送至水站或用户的供水系统。

9、高层建筑二次供水污染与健康问题 高层建筑包括住宅楼、办公楼、宾馆、饭店等。 通常在5-6层以上的饮用水都要依靠二次供水系统才能输送到高层房间中，高层建筑二次供水量大幅增加，水质污染事故时有发生。 高层建筑二次供水污染与健康问题 北京市在19901998年所发生的88起饮水污染事故中，二次供水污染事件占了29起。 二次供水污染集中发生在7、8、9月,占总二次污染污染事故的1/2。 二次供水污染的主要原因是水箱设计不合理,建筑材料不符合卫生要求,水箱的施工和验收存在问题,二次供水卫生管理不善等。 水污染对健康的危害可以导致介水传染病的流行;包括细菌、病毒和寄生虫引发的疾病;各种污染物可以导致公害病

10、;以及酚,多氯联苯(PCBs),邻苯二甲酸酯类化合物(PAEs)危害.工业冷却水及放射性污染物污染水源所致。DDT在水生食物链中的迁移和转归 DDT是一种有机氯农药的代表品种，它具有非常稳定的化学性质，在自然环境下半减期长达25年，能较好地溶解在油脂等有机相中。DDT一旦被动物机体吸收，则代谢、分解和排出过程缓慢。如果动物持续不断地低浓度或低剂量长期摄取DDT，就会在脂类含量丰富的，组织和脏器中累积，发生生物富集现象。食物链是自然界中各种不同生物以食物摄取和被摄取关系连接起来的传递和循环链。水生食物链是以水生生物为主体的食物链。按简化层次可划分为：（水）浮游生物小鱼大鱼水鸟。位于食物链的左端或

11、称为低端的生物一般为较低等的动物，而位于食物链的右端或称为高端的生物一般为较高等的动物。 与水有关的疾病（1）水媒性传染病：介水传播的病原生物性疾病（2）生物地球化学性疾病：地球化学因素引起的地方病 （3）中毒性疾病： 化学性污染物引起的中毒性疾病（4）其它疾病： 水中致癌物质、放射性物质引起的疾病水媒性传染病(water-borne communicable diseases)细菌性疾病：霍乱、伤寒、痢疾、嗜肺军团菌等;病毒性疾病：甲型和戊型肝炎及肠道病毒引起的疾病等;寄 生 虫 病: 阿米巴原虫病、贾第鞭毛虫病、隐孢子虫病等. 与水有关的疾病流行WHO资料： 发展中国家每年约有900万人死

12、于介水疾病，每年死亡的1300万儿童中，约有1/3是因饮用污染水。 感染性腹泻是全球性严重问题，据估计全世界5岁以下儿童每年因急性腹泻死亡人数约500万。四川地震现场堰塞湖鲁甸地震牛栏江堰塞湖日本地震海啸日本地震海啸日本地震海啸后的废墟日本地震后所致的核电厂故障爆炸核电厂爆炸后的放射性检测松花江污染图松花江污染图什么是人类安全的饮用水呢？ 生活饮用水的基本卫生要求及评价生活饮用水的基本卫生要求1、感官性状良好：无色、无臭、无味，无肉眼可见物；2、流行病学上安全：无病原微生物和寄生虫卵，无介水传染病发生的可能；3、化学组成及放射性物质对人体无害：所含化学物和放射性指标，不影响人体健康；4、应进行

13、消毒处理并达标:符合要求.5、水量充足，取用方便。生活饮用水水质标准1985 生活饮用水卫生标准(GB5749-85)2001 生活饮用水卫生规范2006 生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)生活饮用水卫生标准分类（106项） 常规检测项目（38）：四组 非常规检测项目（64）, 消毒剂4项. 感官性状和一般化学指标 毒理学指标 生物学指标 放射性指标 细 菌 学 指 标 水质在流行病学上安全细菌总数：1ml被检水在营养琼脂培养基中，于37经24h培养后所生长的细菌菌落的总数。总大肠菌群：一群需氧及兼性厌氧的，在37生长时能使乳糖发酵、在24h内产酸产气的革兰阴性无芽孢杆菌。粪大肠菌群：直接来源于粪便的大肠杆菌，在44.5 仍可继续生长。游离性余氯：含氯或含有有效氯的化合物进行饮水消毒时，与水接触一定时间后，水中所剩余的有效游离氯量。 颁布实施的新生活饮用水卫生标准GB 5749-2006与国际标准相吻合。该标准与GB 5749-85相比主要变化如下：水质指标由GB 5749-85的35项增加至106项；修订了8项；其中： 1）微生物指标由2项增至6项，增加了大肠埃希氏菌、耐热