外科感染病人的护理试题及答案大全

1、外科感染病人的护理厌氧菌感染的脓液特点是A脓液稠厚，黄色无臭B稀薄，淡红色C绿色，有霉腥味D灰白，无臭E有特殊恶臭*2.溶血性链球菌感染时脓液特点是A脓液稠厚，黄色、无恶臭B脓液稀薄、血性C脓液粘稠、灰白色、有有粪臭味D淡绿色、有腥臭味E浓汁棕红色、恶臭*3.皮肤的多数相邻毛囊会让皮肤脂腺的急性化脓性炎症称A疖B痈C丹毒D急性蜂窝织炎E急性淋巴管炎4.外科感染最严重的症状是A局部红、肿、热、痛，功能障碍B周围淋巴细胞肿大C脉快、乏力、食欲不振D感染性休克E毒血症*5.丹毒的临床表现下列哪项不对A局部皮肤红肿B肿胀及烧灼感C常有化脓D容易复发E好发于小腿*6.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表

2、现A牙关禁闭B面部苦笑C角弓反张D阵发性抽搐E大汗淋漓*7.破伤风治疗原则最重要环节是A注射破伤风抗毒素B镇静、解痉C局部创口处理D全身支持疗法E病室安静，减少刺激*8.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是A败血症B菌血症C毒血症D脓血症E以上都不是*9.男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是A口服水合氯醛B肌注鲁米那钠C立即气管切开D静脉滴注TATE气管插管*10.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是A转移性脓肿B脓性指头炎C面部疖肿D急性蜂窝织炎E痈第六天应用破伤风抗毒素的目的是A杀死破伤风杆菌B中和血液中游离毒素C抑制破伤风杆菌生长D中和神经结合毒素E清除

3、毒素来源控制破伤风病人痉挛发作的主要措施是A鼻饲B创造安静环境C避免强光刺激D使用镇静剂E静脉滴注破伤风抗毒素朱先生，20岁，破伤风患者，抽出频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多此时首先应采取的措施是A脱位整复B止痛C气管切开D快速应用TATE给大量青霉素败血症的主要临床特点是A有转移性脓肿B血细菌培养阴性C寒战后高热，呈稽留热D白细胞计数下降E常伴营养不良表现口底。颌下和颈下的蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C海绵状静脉窦炎D喉头水肿E吞咽困难急性感染性多发性神经炎首发症状为A单侧肢体疼痛B单侧肢体感觉障碍C双侧下肢无力D大小便失禁E复视须在床边隔离的软组织化脓性感染是A疖B痈C急性蜂窝织炎D

4、丹毒E急性淋巴管炎脓性指头炎切开引流最佳切口是A侧面横切口B侧面纵切口C掌面纵切口D掌面横切口E鱼口型切口蜂窝织炎的主要致病菌为A溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C铜绿假单胞菌D无芽孢厌氧菌E大肠埃希菌用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药是A0.02%呋喃西林B0.9%氯化钠C0.01%新洁尔灭D3%过氧化氢E0.02%洗必泰脓毒症和菌血症最主要的鉴别点是A菌血症血培养阳性B寒战高热C肝、脾肿大D白细胞升高及核左移E出现转移性脓肿菌血症血培养为阳性，脓毒症细菌培养为阳性丹毒与急性蜂窝织炎明显的区别是A高热程度B寒战程度C局部疼痛程度D淋巴结是否肿大E红斑边界是否清楚丹毒局部红斑与正常皮肤界限清

5、楚，局部灼热。好发于面部和下肢下肢可发生“象皮肿”本病有接触感染，需隔离。接触后必须洗手（2324题共用题干）男性，35岁，右足右小腿丹毒下列处理不妥的是A休息B右下肢下垂C局部硫酸镁湿热敷D全身用抗毒素E床边隔离丹毒即网状淋巴管炎，治疗原则：休息，抬高患肢，全身应用足量抗生素，局部消炎、消肿、止痛，并给予解除隔离如局部用硫酸镁湿热敷，其浓度是A20%B30%C40%D50%E60%病人，女性，12岁。口底蜂窝织炎伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为了预防A败血症B呼吸困难C吞咽困难D脓毒症E感染性休克（2627题共用备选答案）A败血症B脓毒症C菌血症D毒血症E脓毒败血症

6、因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显的改变者称是脓毒症的一种，既血培养检出病原菌者称26B27C（2833题共用备选答案）A丹毒B新生儿皮下坏疽C疖D痈E脓性指头炎确诊后即做多外科引流的是病变部位一般不化脓的是需要尽早切开的是具有接触性传染的是病变皮肤鲜红，中心色浅，界限清楚的是病变部位红中浸润，中心多个脓栓的是28B29A30E31A32A33D（3440共用备选答案）A唇痈B小腿丹毒C下颌蜂窝织炎D疖病E深部脓肿易导致窒息的是多见于糖尿病病人的是易导致颅内感染的是易导致象皮肿的是需要穿刺才可确诊的是护理中需要床边隔离的是40.不化脓的是34C35D36A37B38E39B40

7、B急性蜂窝织炎是皮下，筋膜下，肋间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性炎症，局部红肿明显，病变区和正常皮肤无明显界线。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可能喉头水肿和压迫气管丹毒局部红斑与正常皮肤界限清楚，局部灼热。好发于面部和下肢，下肢可发生“象皮肿”本病有接触感染，需隔离。接触后必须洗手丹毒即网状淋巴管炎，治疗原则：休息，抬高患肢，全身应用足量抗生素，局部消炎、消肿、止痛，并给予解除隔离外科感染病人的护理试题及答案、A型题不符合外科感染特点的是（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗E.可分为特异性和非特异性感染。急性感染一般指病程在多长时间以内（

8、）A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）A.痈B.疖C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎危险三角区的疖，首要的护理诊断问题是（）A.潜在并发症：脓毒症B.潜在并发症：菌血症C.潜在并发症：毒血症D.潜在并发症：休克E.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（）A.痈B.疖C.丹毒D.急性淋巴管炎

9、E.急性蜂窝织炎口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（）A.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎脓性指头炎如未及时切开引流易导致（）A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.化脓性腱鞘炎D.指骨缺血坏死E.毒血症伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）A.静脉炎B.动脉炎C.丹毒D.淋巴结炎E.管状淋巴管炎破伤风的潜伏期一般是（）A.28日B.46日C.6T2日D.1530日E.12月破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（）A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌破伤风病人最早的临床表现常是（）A.张口不便B.牙关紧闭C.角弓反张D.苦笑面容E.手

10、足抽搐控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）A.保持病室安静B.限制亲友探视C.使用镇静及解痉剂D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是（）A.在创面上进行多切口引流B.3%过氧化氢冲衫C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D.用过的敷料焚烧E.无须严格执行接触隔离原则二重感染是指（）A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.多种特殊厌氧菌引起的感染D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染非特异性感染致病菌哪一种不是（）A.葡萄球菌B.结核杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌哪种不是外科感染的常见细菌()A.溶血性链

11、球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.伤寒杆菌E.绿脓杆菌特异性感染指()A.结核病B.破伤风C.气性坏疽D.以上都是E.以上都不是下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息()A.疖B.痈C.急性蜂窝组织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.外科化脓性感染的临床表现，错误的是()A.红B.肿C.热D.痛E.都有全身发热溶血性链球菌感染所形成的脓液为()A.黏稠无臭B.黏稠恶臭C.稀薄量多无臭D.黏稠黄色无臭E.稀薄棕色、恶臭二、A2型题2女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑的是A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症男性，

12、62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志男性，28岁。因“破伤风人院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠C.静脉滴注TATD.气管切开E.应用大剂量青霉素三、A3型题3女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎历史。入院后予以补液、抗感染治疗。目前病人最可能发生的并发症是A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息E.慢性支气管炎急性发作导致病人发生该并发

13、症的原因是：A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿预防该并发症的最重要措施是A.尽早吸氧B.应用支气管解痉剂C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.尽早行局部脓肿切开减压对该并发症首要的处理措施是A.气管插管B.气管切开C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油E.应用支气管解痉剂以下哪项护理措施不正确：A.按医嘱应用镇痛剂B.按医嘱应用支气管解痉剂C.按医嘱应用青霉素D.按医嘱给予退热药E.按医嘱足量补液女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚全身不适

14、。目前应考虑该病人发生了：A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎对病人的首要处理措施是：A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗若治疗不及时，病人易发生A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染以下对病人的护理措施中哪项不正确A.抬高患肢B.局部制动C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药D.换药前应用镇痛剂E.适当按摩手指促进炎症消散对病入的健康指导不包括：A.保持手清洁B.预防手损伤C.伤后白行清洗、包扎D.伤后及时消毒、清创E.手部感染后及时就诊四、A型题：4男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎

15、”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8U、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25*109/L、中性核左移。（1）此时应首先考虑病人出现了：A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸收引起毒血症E.腹腔内感染引起脓毒症（2）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保留TPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管（3）对静脉导管感染的首要处理措施是：A.大剂量应用

16、抗生素B.停止输注营养液C.采血送细菌培养D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验E.保留TPN液体送细菌培养4）关于抗生素的应用，下列哪项错误：A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用C.根据感染特点尽早足量应用D.近早应用大剂量广谱抗生素E.根据细菌培养和药敏试验结果选用（5）若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素E.根据真菌培养和药敏试验结果选用（6）治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为A.革兰阳性菌感染

17、B.革兰阴性菌感染C.厌氧菌感染D.真菌感染E.严重病毒感染（7）此时，对病人的护理措施哪项不正确：A.采取头低足高位B.快速大量补液C.室内升温保暖D.按医嘱应用广谱抗生素E.按医嘱应用升压药男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5C，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出

18、革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。（1）考虑该病人发生了：A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症D.菌血症E.急性蜂窝织炎（2）对该病最有效的预防措施是A.污染伤口做彻底清创B.注入人体免疫球蛋白C.高压氧治疗输注新鲜血液E.大量应用青霉素（3）以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确A.紧急手术清创B.广泛多处切开引流C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷D.切口敞开、不予缝合切口缝合、加压包扎（3）对病人的药物治疗首选：A.青霉素B.麦地霉素C.头抱霉素D.甲硝唑E.琥乙红霉素（5）若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命

19、A.快速补充血容量B.快速输注新鲜全血C.高压氧治疗D.截肢E.大量应用抗生素（6）对病人的消毒隔离措施哪项错误A.所有器械须专用B.所有敷料须专用C.用后器械予以灭菌处理D.用后敷料焚烧处理E.严格执行床边隔离原则治疗过程中病人出现意识障碍，T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26*109/L，提示已出现：A.菌血症B.脓毒症C.肾功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭五、简答题外科感染的特点是什么？破伤风的治疗原则是什么？全身感染的处理原则？气性坏疽的处理原则？六、案例分析题女性，39岁，农民。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心

20、、呕吐、黄疸1天，急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。经积极补液、抗感染治疗12小时后，病情未见好转。查体：病人神志淡漠、面色潮红、四肢冰凉；T40.1C、P136次/分钟、R36次/分钟、BP72/54mmHgo尿量少。血常规检查：白细胞计数26*109L、中性核左移。血生化检查：总胆红素升高。B超检查：胆总管结石、胆总管扩张。家属紧张，担心治疗效果不好及无力支付医疗费用。请分析：病人在胆道感染基础上出现了什么并发症?目前病人存在的主要护理诊断问题有哪些?应采取哪些护理措施?应采取什么措施提高抗生素的应用效果?男性、46岁，因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力、打

21、哈欠等，继之出现咀嚼不便、张口困难(牙关紧闭)、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等，急诊以“破伤风”收入院治疗。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。请分析：病人目前可能出现的最危险的并发症是什么?病人出现该并发症的主要原因有哪些?应采取哪些护理措施预防该并发症的发生?若病人发生了该并发症，处理原则?第八章外科感染病人的护理参考答案一、人型题1.A2.C3.B4.C5.C6.D7.A8.C9.D10.E11.C12.A13.A14.C15.E16.E17.B18.D19.D20.C21.E22.C二A型题21.D2.B3.D三A型题31.(1）D（2)C（3）E（4

22、）A（5)B2.（1）C2）C（3A（4）E（5C四A型题41.1)A2）E（3）D（4）D5)C（6）B（7）A2.(1）B（2）A（3）E（4）A（5)D（6）E（7）D五、简答题多为数种细菌引起的混合感染，少数在感染早期为单一细菌感染，以后逐渐发展为几种细菌的混合感染。大部分感染病人有明显的局部症状和体征。感染常局限，发展后可导致化脓、坏死等，使局部组织遭到破坏，最终形成瘢痕组织而影响局部功能。及时采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道畅通和防止并发症等。采用综合治疗措施，重点是处理原发感染灶。包括：处理发感染灶。应用抗生素。全身支持和对症治疗

23、。一旦确诊，即应积极治疗，挽救病人生命，以减少组织坏死并降低截肢率。包括：紧急手术清创。应用抗菌药。高压氧治疗。全身支持治疗。六、案例分析题1.（1）感染性休克。（2）主要护理诊断/问题：体液不足，与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关；气体交换受损，与肺微循环障碍、通气血流比例失凋有关；高热，与胆道细菌感染有关；疼痛，与胆道乎滑肌痉挛、炎症刺激有关；焦虑，与担心病人预后和医疗费用有关；潜在并发症：DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。（3）护理措施：1）按医嘱快速、大量补充血容量?改善组织灌注2）保持呼吸道通畅，予以高流量吸氧（68L/min）。3）密切观察意识、生命体征、血压、CVP、面色和皮肤色泽

24、、尿量、尿比重变化及辅助检查结果等，发现病情加重及DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等并发症征象应及时报告医师，并积极配合处理。4）按医嘱应用血管活性药物、抗生素、解痉镇痛和退热药，随时监测生命体征、血压和CVP等变化，并按监测结果调整药物浓度和滴速。5）按医嘱在病人寒战、高热发作时，协助采集血标本作细菌培养。6）作好发热病人的皮肤护理和保持其衣被等清洁、干燥。7）积极做好术前准备，争取尽快手术解除胆道梗阻。8）心理护理：针对家属担心和顾虑的问题进行解释和安慰，以缓解其焦虑情绪。(1)最危险的并发症是呼吸骤停，甚至窒息。(2)原因为持续性喉头和呼吸肌痉挛、误吸、痰液堵塞气道等。(3)预防性护理措施：按医

25、嘱准确、及时使用镇静解痉药、肌松剂等，有效控制和解除肌痉挛。保持呼吸道通畅：急救准备：床旁常规备好气管切开包及氧气吸入装置，急救药品和物品。改善通气和有效清除呼吸道分泌物。痉挛发作控制后，应协助病人翻身、叩背，以利排痰，必要时行雾化吸人。饮食护理：及时清理口腔分泌物；频繁抽搐时，禁止经口进食，以防误吸。加强观察：详细记录抽搐发作的症状、持续时间和间隔时间等。注意痉挛发作前的征兆，以便及时调整药量，控制痉挛发作。避免刺激和诱发抽搐和痉挛：将病人置于单人隔离病室，保持安静、室内遮光。避免各类干扰，减少探视；合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激病人引起抽搐。(

26、4)处理原则：保持呼吸道通畅：必要时行气管切开并行人工呼吸机支持。有效控制并解除肌痉挛：根据病情交替使用镇静及解痉药，以减少痉挛发作。痉挛发作频繁且不易控制时，可用2.5%硫喷妥钠o.250.5g缓慢静注。对气管插管、切开和机械控制呼吸,经静脉应用氯化琥珀胆碱、粉肌松等肌松剂。外科感染病人的护理试题及答案姓名一、选择题厌氧菌感染的脓液特点是A脓液稠厚，黄色无臭B稀薄，淡红色C绿色，有霉腥味D灰白，无臭E有特殊恶臭溶血性链球菌感染时脓液特点是A脓液稠厚，黄色、无恶臭B脓液稀薄、血性C脓液粘稠、灰白色、有有粪臭味D淡绿色、有腥臭味E浓汁棕红色、恶臭皮肤的多数相邻毛囊会让皮肤脂腺的急性化脓性炎症称A

27、疖B痈C丹毒D急性蜂窝织炎E急性淋巴管炎外科感染最严重的症状是A局部红、肿、热、痛，功能障碍B周围淋巴细胞肿大C脉快、乏力、食欲不振D感染性休克E毒血症丹毒的临床表现下列哪项不对A局部皮肤红肿B肿胀及烧灼感C常有化脓D容易复发E好发于小腿下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现A牙关禁闭B面部苦笑C角弓反张D阵发性抽搐E大汗淋漓破伤风治疗原则最重要环节是A注射破伤风抗毒素B镇静、解痉C局部创口处理D全身支持疗法E病室安静，减少刺激全身化脓性感染出现转移性脓肿的是A败血症B菌血症C毒血症D脓血症E以上都不是男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是A口服水合氯醛B肌注鲁米那钠C立即气

28、管切开D静脉滴注TATE气管插管应用破伤风抗毒素的目的是A杀死破伤风杆菌B中和血液中游离毒素C抑制破伤风杆菌生长D中和神经结合毒素E清除毒素来源控制破伤风病人痉挛发作的主要措施是A鼻饲B创造安静环境C避免强光刺激D使用镇静剂E静脉滴注破伤风抗毒素朱先生，20岁，破伤风患者，抽出频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多此时首先应采取的措施是A脱位整复B止痛C气管切开D快速应用TATE给大量青霉素口底。颌下和颈下的蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C海绵状静脉窦炎D喉头水肿E吞咽困难须在床边隔离的软组织化脓性感染是A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴管炎蜂窝织炎的主要致病菌为A溶血性链球菌B金黄色葡萄球

29、菌C铜绿假单胞菌D无芽孢厌氧菌E大肠埃希菌用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药是A0.02%呋喃西林B0.9%氯化钠C0.01%新洁尔灭D3%过氧化氢E0.02%洗必泰脓毒症和菌血症最主要的鉴别点是A菌血症血培养阳性B寒战高热C肝、脾肿大D白细胞升高及核左移E出现转移性脓肿丹毒与急性蜂窝织炎明显的区别是A高热程度B寒战程度C局部疼痛程度D淋巴结是否肿大E红斑边界是否清楚19某病人轻度发热，左上肢前臂红肿处约2cmX4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚。应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎男性，25岁。因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显，应特别注意观察E.吞咽

30、C.按时使用镇静剂C.绿脓杆菌感染A.呼吸B.体温C.神志D.血压下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关的是保持病室安静B.护理措施要集中进行D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射以下哪项属于特异性感染金黄葡萄球菌感染B.变形杆菌感染D.球菌感染E破伤风梭菌感染感染转为慢性结局是由于：A.病灶内细菌太多B.局部组织血运不畅C.抗生素使用不当D.人体抵抗力与细菌毒力相等E.人体抵抗力太强下列有关感染问题，哪项是错误的?A.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症痈是多数散在的不相关联的疖病C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感E.脓肿是急性感染后局部脓液积聚疖的健康教育中

31、，下列哪项是不恰当的?A.勤洗澡B.勤理发C.勤换衣服D.盛夏时婴儿尤应注意皮肤清浩E.防治足癣面部“危险三角区”疖最危险的并发症是：A.眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.海绵状静脉窦炎E.窒息伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛是：A.淋巴结炎B.淋巴管炎C.静脉炎D.动脉炎E.皮炎破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是：A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.膈肌外科感染体温过高病人护理不包括A.适当降低室温B.进高热量，高维生素饮食鼓励多活动D.多饮水E.按时做好口腔护理30、.对破伤风病人护理的一般要求正确的是A.严格隔离B.病室阳光充足C.伤口敷料用后高压灭菌各种护理不要集中处理，

32、以免加重刺激治疗护理操作应在使用镇静剂前30mi内进行31、冲洗破伤风创口的溶液为A.3%碘酊B.3%过氧化氢C.5%盐水D.10%硝酸银溶液E.生理盐水32、.脓肿形成后应尽早A.理疗热敷B.抗生素继续应用C.切开并引流D.外敷消炎膏E.反复抽脓33、.应用破伤风抗毒素的目的是A.杀死破伤风梭菌B.中和血液中游离毒素C.抑制破伤风梭菌生长D.中和与神经结合的毒素34、.下列化脓性感染的叙述中，错误的是疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症痈是多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症急性蜂窝织炎是皮下或深部疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎症丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴管网的急性化脓性炎症淋巴结

33、炎是细菌经过淋巴管进入淋巴结引起的急性炎症35、.治疗破伤风的有效措施，不包括A.首次肌注破伤风抗毒素5万uB.应用10%水合氯醛镇静解痉抽搐频繁应采用人工冬眠D.应用3%过氧化氢冲洗创口36、化脓性链球菌A群感染的脓液特点为A.稠厚、黄色无臭B.稠厚、无臭味C.稀薄、淡红色淡绿色、有甜臭味E.稠厚、恶臭37、阑尾炎手术后切口感染，脓液黏稠呈灰白色，其致病菌是A.大肠埃希菌（大肠杆菌）B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E.无芽抱性厌氧菌38、属于闭合性损伤的是A.裂伤B.爆震伤C.火器伤D.剥脱伤E.擦伤39、病人，女性，12岁。口底蜂窝织炎伴高热、乏力、头痛、全身

34、不适，医生决定切开引流，其目的是为了预防A败血症B呼吸困难C吞咽困难D脓毒症E感染性休克40、5岁患儿，上唇痈挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.蜂窝织炎E.海绵窦栓塞症（4142题共用题干）男性，35岁，右足右小腿丹毒41、下列处理不妥的是A休息B右下肢下垂C局部硫酸镁湿热敷D全身用抗毒素E床边隔离42、如局部用硫酸镁湿热敷，其浓度是A20%B30%C40%D50%E60%（4344题共用备选答案）A败血症B脓毒症C菌血症D毒血症E脓毒败血症43、因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显的改变者称44、是脓毒症的一种，既血培养检出病原菌者

35、称（4550题共用备选答案）A丹毒B新生儿皮下坏疽C疖D痈E脓性指头炎确诊后即做多外科引流的是病变部位一般不化脓的是需要尽早切开的是具有接触性传染的是病变皮肤鲜红，中心色浅，界限清楚的是病变部位红中浸润，中心多个脓栓的是（5157共用备选答案）A唇痈B小腿丹毒C下颌蜂窝织炎D疖病E深部脓肿易导致窒息的是多见于糖尿病病人的是易导致颅内感染的是易导致象皮肿的是需要穿刺才可确诊的是护理中需要床边隔离的是57.不化脓的是二.填空题：按致病菌分类，外科感染通常分为和两大类。TOC o 1-5 h z对于严重感染或败血症应、地使用抗生素。治疗淋巴结炎，应先积极治疗。感染在肢体时应该患肢，以利静脉回流。6、

36、外科感染按致病菌特性分和按病程分为：:病程在的感染。:病程或更久的感染。:病程介于的感染。7、全身化脓性感染病人的病因：、8、破伤风发病需具备3个条件：9、是引起临床症状的主要毒素；可引起全身横纹肌持续性收缩与阵发性痉挛；引起和10、破伤风的潜伏期为日，少数病人12日，还有伤后数月或数年发病者。新生儿在断脐后7日左右发病，俗称“”。11、破伤风预防的关键在于_是预防破伤风的有效方法和12治疗原则包括，最早受累的肌群，防治并发症13、破伤风发作期典型的表现是是。14、全身化脓性感染分类按引起全身性感染的致病菌分为4类15、是有全身炎症反应表现，体温、循环、呼吸等发生了明显改变的统称。三.简答题：

37、外科感染有哪些特点？全身化脓性感染的治疗原则是什么？破伤风病人的一般护理有何要求？4、破伤风的如何防治？5、为什么面部“危险三角区”的感染灶处理不当容易导致颅内感染？如果你护理的对象已经出现了上唇感染灶，你应该做些什么？外科感染病人的护理试题及答案一、单选题1、下列哪项不符合外科感染的特点A、感染多数与损伤有关B、感染多数与手术有关C、多数是由几种细菌引起的混合感染D、病变以全身炎症为主E、当药物不能控制感染时，需要手术治疗答案：D2、感染局部病灶已形成脓肿，最有效的治疗方法是A、患部制动B、外敷药物C、局部热敷D、局部理疗E、手术切开引流答案：E3、软组织化脓性感染中有接触传染性的是A、丹毒

38、B、疖C、急性蜂窝组织炎D、痈E、急性淋巴结炎答案：A4、下列哪种炎症不化脓A、丹毒B、疖C、急性蜂窝组织炎D、痈E、急性淋巴结炎答案：A5、关于丹毒的临床表现，下列哪项不对A、局部皮肤出现红斑B、红斑周围境界清楚C、常化脓D、易复发E、好发于下肢答案：C6、丹毒与蜂窝组织炎临床表现的主要鉴别是A、寒战、发热B、好发部位C、局部红肿，界限清楚D、所属淋巴结肿大E、细菌从皮肤破损处侵入答案：C7、脓性指头炎切开引流时，宜采用A、在波动明显处横形切开B、鱼口状切开C、侧面纵切开D、手指掌面切开E、已穿破则从原伤口处随意延长答案：C8、引起患者全身各处出现转移性脓肿的是A、败血症B、脓血症C、菌血症

39、D、毒血症E、以上都不是答案：B9、全身化脓性感染抽血作血培养，其最佳时间是A、高热时B、间歇期C、寒战时D、输入抗生素时E、输入抗生素后答案：C10、处理破伤风患者的伤口，下列哪项是错误的A、早期彻底清创B、清除一切坏死组织和异物C、0.1%高锰酸钾持续湿敷D、3%过氧化氢冲洗伤口E、清创后缝合伤口答案：E11、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A、面肌B、咀嚼肌C、颈背肌D、四肢肌群E、腹肌答案：B12、注射TAT治疗破伤风的机理是A、抑制破伤风杆菌生长B、中和血中游离毒素C、减少毒素的产生D、中和与神经结合的毒素E、提高机体免疫能力答案：B13、下列叙述哪项是错误的A.感染后组织与器官发生

40、坏死液化形成脓液聚积称脓肿疖是单个毛囊及所属皮脂腺的感染多个不相关联的疖形成痈丹毒是皮内网状淋巴管及皮肤的急性炎症皮下疏松结缔组织的弥漫性炎症称蜂窝织炎答案：C14、面部“危险三角区”的部位在眼眶及鼻部B.前额及鼻梁部C.双眼、鼻及口唇D.两侧面颊及鼻部E.上唇和鼻部答案：E15、深部脓肿诊断的主要依据是畏寒、发热、白细胞升高B.局部有疼痛和深压痛有波动感D.局部有凹陷性水肿E.穿刺抽到脓液答案：E、多选题1、破伤风患者护理中要做到三轻：A、走路轻B、唱歌轻C、操作轻D、说话轻E、都不对答案：ACD2、常见的化脓性致病菌有：A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、铜绿假单

41、胞菌答案：ABCDE3、以下说法正确的一项是A、金黄色葡萄球菌感染时易局限B、铜绿假单胞菌对大多数抗生素不敏感C、化脓性链球菌感染容易扩散E、大肠埃希菌感染具有产气性4、以下哪项是丹毒的临床表现A、起病急，常有寒战、高热C、中央淡，周围深E、患处与正常皮肤之间界限不清D、脆弱类杆菌感染脓液恶臭答案：ABCDB、局部皮肤鲜红D、很少引起组织坏死和化脓答案：ABCD5、感染初期处理正确的是A、局部热敷B、外敷鱼石脂软膏C、抗生素治疗D、切开引流E、患肢抬高、制动答案：ABCE6、全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是正确的A、对感染严重者，严密观察病情B、高热者应给予物理降温C、体温突然降至正常以下

42、,说明病情好转，不需处理D、加强生活护理和基础护理E、遵医嘱合理、正确使用抗生素答案：ABDE7、破伤风病人护理措施中，下列哪项是正确A.病人住单人隔离病房C.病室内光线应明亮充足护理操作应尽量集中保持病室安静按接触隔离要求护理病人答案：ABDE8、符合外科感染的特点是A.多数与创伤或手术有关B.多数是由1种细菌引起感染病变以局部炎症为主D.可分为特异性感染和非特异性感染常需手术治疗答案：ACDE三、名词解释1、疖一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。致病菌大多金黄色葡萄球菌。2、痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄

43、球菌。3、危险三角区指从鼻根到嘴角间的三角形范围，包括鼻部和上唇。4、丹毒乙型溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细小破损处侵入而引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。5、急性蜂窝织炎皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。6、外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染，在外科领域中最常见，约占所有外科疾病的1/31/2。7、破伤风指破伤风梭菌侵入人体伤口，在缺氧环境下生长繁殖，产生的毒素引起全身肌肉持续性收缩和阵发性痉挛为特征的一种特异感染。8、全身性感染由病原菌及其内、外毒素和它们介导的多种炎性介质对机体的损害，可分为脓毒症和菌血症。四、简答题1、外科

44、感染的临床表现？答：（1）局部症状红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状。但这些症状不一定全部出现，而随病程迟早，病变范围和位置深浅而异。病变范围小或位置较深的，局部症状可不明显。这些症状的病理基础就是充血、渗出和坏死三个基本变化。（2）全身症状轻重不一。感染轻微的可无全身症状。感染较重的常有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等，一般均有白细胞计数增加和核左移。病程较长时，因代谢的紊乱，包括水和电解质代谢失调，血浆蛋白减少和肝糖的大量消耗，可出现营养不良、贫血、水肿等。全身性感染严重的病人可以发生感染性休克。2、感染的治疗原则答：治疗外科感染的原则，是消除感染病因和毒性物质（脓液

45、、坏死组织等），增强人体的抗感染和修复能力。较轻或范围较少小的浅部感染可用外用药、热敷和手术等治疗；感染较重或范围较大者，同时内服或注射各种药物。深部感染一般根据疾病种类作治疗。全身性感染更需积极进行全身疗法，必要时应作手术。3、破伤风的病因与预防？答：破伤风的病因：是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。破伤风的预防：破伤风的预防包括自动免疫、被动免疫和受伤后的清创处理及围生期保护。（1）.主动免疫破伤风类毒素免疫性强，接种后成功率高，很少有接种后再发病者。（2）.被动免疫主要用于未进行破伤风自动免疫的受伤者。采用破伤风

46、抗毒素TAT。10002000U，1次注射。注射前需先作皮试，如皮试阳性者则应改为脱敏注射法分次给予。（3）.伤口处理对伤口的及时彻底清创和处理，能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。此外，如伤口较深或污染严重者，应及早选用适当抗生素预防和控制感染。一般主张在受伤6h内应用最好，疗程35天。目的主要是控制需氧化脓菌的感染，进而避免造成厌氧的微环境，达到控制和预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。4、什么是二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症？答:二重感染：在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中，原来致病菌被抑制，但耐药菌株大量繁殖，致使病情加重。条件性感染：在抗感染能力低下的情况下，本来栖居于人

47、体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称条件性感染。脓毒症：因感染引起的全身炎症反应，体温循环呼吸有明显改变。菌血症：血培养检出病原菌。5、痈切开引流的要点？答:（1）“+”或“+”切口，切口线应超出皮肤病变边缘；（2）尽量清除已化脓和已失活组织；（3）用生理盐水纱条或碘仿纱条填塞，每日换药一次。五、案例分析赵女士，42岁。8日前在割水稻时,左足底不慎被刺伤,在当地卫生院给予简单清创处理,伤口一直有脓液流出,伴发热,昨日感全身无力,今出现张口困难，四肢抽搐。查:体温38.5C,脉搏96次/分;血压126/82mmHg,神志清，“苦笑”面容，颈项强直，张口lcm,心肺正常，腹平，腹肌紧张，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，左足底见lcm长创口，局部红肿，挤压时有脓液流出。血白细胞16X109/L，中性粒细胞0.78。问：（1）初步诊断。（2）列出主要护理诊断。（3）简述护理措施。答：（1）破伤风（2）主要护理诊断：有窒息的危险与呼吸肌和喉肌痉挛、呼吸道分泌道阻塞有关。有体液不足的危险与水分摄入不足及大量出汗有关。有受伤的危险与强烈的肌肉抽搐、自身控制无能有关。尿潴留与膀胱括约肌