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文档简介
1、扬州泰州机场应急救护预案 主讲人:付娇 应急救护预案主要内容1、总则2、突发事件分类 3、航空器突发事件应急救援等级 4、应急救护机构、人员及职责 5、应急救护组织机构及职责 6、标志识别、伤员分类与现场救护区设置 应急救护预案主要内容7、应急救护信息传递程序 8、现场应急救护指挥权移交程序 9、应急救护协议单位 10、应急救护预案启动程序 11、应急救护程序12、应急救护演练 应急救护预案主要内容13、应急救护培训 14、应急救护装备(设备、药品、器材)管理 15、应急救护人员个人防护措施 16、应急救护预案实施与校正 17、应急救护预案附件 1、总则目的:为了确保在突发事件发生时能迅速、有
2、序、高效地展开现场急救工作,并在确保预防控制和及时处置的基础上,尽量做到最大限度减少人员伤亡、保证安全、正常生产。特制定本预案。依据:依据民用运输机场突发事件应急救援管理规则(第208号)、民用运输机场应急救护工作规范、民用运输机场应急救护设施配备及扬州泰州机场使用手册的有关规定制定本预案。1、总则主要任务和范围:机场应急救护保障任务包括:机场及邻近区域(8公里范围内)的航空器突发事件应急救护;机场区域内的非航空器突发事件的应急救护;突发公共卫生事件民用航空应急控制;乘机旅客和航站区内人员发生各种医学紧急情况的医疗急救。在规定范围以外的区域发生航空器失事事件,按照中华人民共和国搜寻救援民用航空
3、器规定,在应急救援指挥中心统一组织下,机场应急救护力量应积极参加救护行动。1、总则总体要求:平时应加强应急救护值班和应急救护装备管理,应急救护人员、装备随时保持应急状态;针对航空器突发事件,机场应急救护机构应确保在航空器起飞或着陆前、后15分钟做到提供完善的应急救护保障,在各类突发事件发生时,迅速、有序、高效地开展现场救护;针对非航空器突发事件,应急救护值班人员及救护车应在接到应急信息后以最快速度到达指定地点待命或到达现场开展医疗救护;对各类突发事件的反应速度,要求首批医护人员与首辆救护车应在3分钟内赶到集结地或现场并迅速展开医疗救护。1、总则应急救护管理体系:机场应急救援总指挥和应急救援领导
4、小组是应急救护工作的最高指挥决策机构;机场应急救援指挥中心是应急救护指挥枢纽,应急救护指令、信息、报告通过指挥中心下达、上行,应急救护力量通过指挥中心调配协调; 机场应急救护领导小组是应急救护直接组织、指挥、协调机构;现场医疗救护指挥官是现场应急救护具体组织指挥人,实行三级指挥、逐级移交原则;机场医疗救护机构和应急救护协议单位是现场应急救护工作主体。1、总则应急救护保障等级:依据民用运输机场应急救护设施配备(GB18040-2008)第3项的规定,扬州泰州机场应急救护保障等级为六级。因此本场按应急救护保障等级六级标准进行配备和实施。2、突发事件分类航空器突发事件:航空器失事;航空器空中遇险,包
5、括故障、遭遇危险天气、危险品泄漏等;航空器受到非法干扰,包括劫持、爆炸物威胁等;航空器与航空器地面相撞或障碍物相撞,导致人员伤亡或燃油泄漏等;航空器跑到事件,包括跑道外接地、冲出、偏出跑道;航空器火警;涉及航空器的其他突发事件。非航空器突发事件:对机场设施的爆炸威胁;机场设施失火;机场危险化学品污染;自然灾害;医学突发事件;不涉及航空器的其它突发事件。3、航空器突发事件应急救援等级原地待命:航空器空中发生故障等突发事件,但该故障对航空器安全着陆造成困难,各救援单位应当做好紧急出动的准备。集结待命:航空器在空中出现故障等紧急情况,随时有可能发生航空器坠毁、爆炸、起火、严重损坏,或者航空器受到非法
6、干扰等紧急情况,各救援单位应当按指令在指定地点集结。紧急出动:已发生航空器失事、爆炸、起火、严重损坏等情况,各救援单位应当按指令立即出动,以最快速度赶赴事故现场。4、应急救护机构、人员及职责应急救护机构按照民用运输机场应急救护设备配备(GB 18040-2008)的规定设立机场应急救护机构,根据扬州泰州机场应急救护保障等级,设置机场应急救护机构为医务室。人员组成应急救护人员包括医护人员、救护车司机、行政管理和后勤保障人员。职责医务室负责协助机场医疗救护应急预案的制定、修改和完善,并认真贯彻实施。承担机场日常急救和意外灾害事故抢救任务。 职责医护人员热爱本职工作,刻苦钻研业务知识,提高专业技术水
7、平和抢救成功率。 在急救工作中实行首诊医师负责制,充分发挥团队精神,以患者为中心,做好急救工作。 熟练掌握本专业知识和操作常规,积极妥善处理好院前危重患者抢救工作,医生要将病情、治疗方案、转送医院及时告知患者或其家属,履行好告知义务。转送中做好途中监护工作。 患者被转送至医院急诊科或病房后,必须与当班医务人员交代患者病情和用药情况,写好院前急救病历,严格遵守病案管理制度。 保障设备完好,提高使用率,及时补充药品和器材,保证患者得到有效的救治。按常规进行器械与救护车消毒。 遵守各项规章制度,忠于职守,杜绝各类事故发生。应做好医(护)患沟通,耐心解释被救人员提出的各种问题。完成上级交办的各项任务。
8、职责救护车司机遵守交通法规,遵守各项规章制度,热爱急救事业,认真做好急救运输工作。 保护救护车内各种配套设备,做好出车前检查、日常保养与清洁,保证救护车完好。 熟知本地区、本机场交通道路情况,服从紧急救援小组下达的各种急救指令,迅速出车。 主动配合医生、护士,共同完成急救任务。 不得私自动用救护车。积极主动参加道路安全学习和教育活动,不断增强安全意识,提高驾驶技能。车辆发生故障时及时报修,不合格的车辆不能上路。完成上级领导交办的各项任务。职责行政管理负责联络协调各部门的医疗业务关系。负责医务室人员的考勤工作,进行人事管理。负责医疗救护人员档案建立及管理、医疗库房的管理。负责参与应急救护和应急救
9、援的联系工作。完成上级领导交办的各项任务。后勤保障负责药品、设备器械及相关物资的供应。5、应急救护组织机构及职责应急救护领导小组:人员组成由机场总经理任组长,机场副总经理任副组长,机场主要部门负责人任成员。机场应急救护领导小组组成与联系方式。职责负责编制应急救护预案、程序、职责和制度,指定有关部门和人员组成抢救队伍。负责在突发事件发生时接受总指挥(应急救援指挥中心)应急救护指令并迅速传递下达,负责现场应急救护的组织指挥。(现场救护区选择与展开、组织检伤分类、现场抢救和伤员运送,向指挥中心报告伤亡和救治情况)负责对参加现场应急救护的地方协议医疗机构的联络协调。组织协调现场救护后勤保障工作。5、应
10、急救护组织机构及职责机场医务室:人员组成与通信联络。应急救护职责负责制定应急救护预案与程序。负责航班运行应急救护保障任务,在突发事件发生时,按预案组织应急救护。(迅速传达应急指令,组织急救人员、车辆与装备赶赴现场,展开救护区,进行检伤分类、现场救治和伤员后送,做好统计记录并及时报告伤亡情况)为旅客和工作人员提供应急医疗服务。负责应急救护装备管理和维护。负责组织医疗救护演练和应急救护培训。 5、应急救护组织机构及职责5、应急救护组织机构及职责医疗指挥组人员组成(1)医疗指挥组由医疗指挥官、应急救护领导小组有关成员和医疗协调人员组成。(2)医疗指挥官,现场应急救护分三级指挥原则设置,分别由机场应急
11、救护值班人员(早期)、机场医疗救护机构负责人、到达现场最高级别的当地卫生行政官员或医疗急救机构负责人担任。上一级医疗指挥官到达现场后,逐级移交指挥权,机场医疗机构按职责范围行使分指挥权。(3)医疗协调员由现场地面服务部人员兼职组成。5、应急救护组织机构及职责职责医疗指挥官:(1)接受现场救援总指挥应急救护指令,向现场各应急救护组下达应急救护指令;(2)负责对突发事件现场应急救护全过程的组织、指挥和协调;(3)负责与应急救援指挥中心、各现场救护组及提供支援的医疗单位的信息沟通;(4)负责向指挥中心报告现场应急救护进展情况、人员伤亡、转送情况。医疗协调员:(1)负责通信联络;(2)接到医疗指挥官下
12、达的指令后,立即通知扬州市卫生局或各保障协议医疗单位,请求救援;(3)随时与医疗指挥官和各救护单位保持联络,报告情况,执行和传达医疗指挥官的命令;(4)对现场人员伤亡及后送等情况的记录工作,协助航空器营运人妥善处置遇难人员遗体;(5)及时更新协议,如协议单位名称、负责人、联系电话发生变更时或协议到期。5、应急救护组织机构及职责检伤分类组人员组成由机场医务室医护人员组成(医生2名,护士2名),由医生任组长。职责(1)负责对现场伤员的伤情检查;(2)按伤情分类标准进行分类;(3)填写和系挂伤亡识别标签。现场救治组人员组成由参加医疗救护的各协议医疗机构人员组成(每组医师、护士各2-3名),最高职务(
13、或职称)者任组长。职责(1)分别设、类伤员救护区;(2)分别对各类伤员进行紧急救治;(3)负责现场伤员急救记录表填写。 5、应急救护组织机构及职责担架搬运组人员组成担架队由经过应急救护培训的安检护卫部、地面服务部人员组成。职责(1)负责突发事件发生后,担架队迅速派出担架队员赶赴集结地点或事故现场;(2)负责将担架从仓库抬到事故现场;(3)负责事故现场伤员的搬运,将伤员搬运至救治区;(4)负责现场伤员搜寻和后送工作;(5)负责将现场情况及时报告给医疗指挥官。转送运输组人员组成由医护人员、救护车辆司机、担架队员、地面服务部人员组成。职责(1)负责填写伤员后送转移登记表;(2)负责伤员转送与途中继续
14、救治;(3)向送达医院移交伤员;(4)向医疗指挥组报告情况。5、应急救护组织机构及职责防疫处理组人员组成由医护人员负责,由保洁队相关人员组成。职责(1)负责伤员转送完毕后的事故现场消毒、灭菌和杀虫工作;(2)负责协同疾病防控中心将排泄物、污染物的专门处理;(3)负责将现场情况及时报告给医疗指挥员;(4)负责将有关检验材料送扬州市疾病预防控制中心检测。物资保障组人员组成由机场公司办公室人员组成。职责(1)负责急救药品、物资及相关用品供应及使用登记。(2)负责急救物资的补充和更新,确保后勤供应。6、标志识别、伤员分类与现场救护区设置现场急救指挥标志:印有“急救指挥”字样,白底红字的标志旗。现场医疗
15、指挥官标志:白色头盔和印有“医疗指挥官”字样,带白色PVC反光带的背心。现场急救人员标志:印有“航空急救”字样的白色急救服或带白色PVC反光带的背心。担架队员标志:印有标识的白色袖标和印有“航空急救”字样的白色急救服或带白色PVC反光带的背心。救护区与伤员分类标识识别检伤分类区:印有“检伤分类”字样的白底红字标志旗;各分类救护区标志识别:类救护区:红色标志旗(救治重度伤员);类救护区:黄色标志旗(救治中度伤员);类救护区:绿色标志旗(救治轻度伤员);0类集中区:黑色标志旗(集中确认死亡伤员)。伤亡识别标签:分别为红色表示重伤、黄色表示中度伤、绿色表示轻度伤、黑色表示已死亡。伤亡识别标签根据伤情
16、类别需要裁制,以标签最下方保留的图按颜色表示不同类别伤情,在检伤分类后应及时填写与挂系在伤员身上。现场各救护标志设置要求:救护区域设置由现场救护指挥组选定、应设在事故现场上风方向100米外、便于施救安全与交通方便的区域。各救护区应设有醒目的标志旗,夜间应有充足的照明。应急救护人员的识别标志应易于佩戴、醒目、能体现工作性质。伤情分类参考标准:类 (中度伤,可允许暂缓处理, 挂系黄色伤亡识别标签)包括:长骨闭合 性骨折、软组织损伤、无休克昏迷的 头面部损伤、烧伤面积30%等伤员;0类(死亡,挂系黑色伤亡识别标签): 必须经确认无任何生命体征存在。 类(轻度伤,可滞后处理,挂系绿色伤亡识别标签) 包
17、括:轻度体表皮肉伤或软组织伤;类(重度伤,须立即抢救, 挂系红色伤亡识别标签)包括: 严重头部损伤(颅脑损伤)、大出血、 昏迷、休克、开放性骨折、内脏损伤、气血胸、 烧伤面积30%等随时危及生命的伤员;现场急救:伤员送达分类救护区后,现场救护组立即展开现场急救。原则:先救命后救伤,先重后轻,先救后送。重点:心肺复苏、止血、止痛、抗休克、降颅压、伤口包扎、骨折临时固定等。顺序:复苏止血包扎固定搬运,并完成伤亡识别标签上相关内容填写。包扎固定搬运复苏止血伤亡识别标签受伤人员经救治后送转移区,救治人员撕下伤亡人员识别标签右上角保存,作为被救治伤员的记录,上交现场医疗指挥组备案。救护车司机在伤亡人员识
18、别标签左上角填写送往医院名称,同时撕下、保存并交机场应急救护指挥部门。现场急救转运方式(1)红伤:1辆救护车只转运1名;(2)黄伤:1辆救护车转运1名黄伤,同时可再转运1名绿伤伤员;(3)绿伤:1辆救护车可以转运3-4名;(4)黑伤:救护车原则上不负责转运。现场急救转运原则()就急、就近、就能力、专科将伤员尽快送往医院; (2)不可同一时间将大量伤员送往同一医院(通常危重伤员三级医院不超过4-5名,二级医院不超过2-3名); (3)伤员送院时应提前通知有关接收医院,途中保持联系,通报伤者的情况以便接收医院针对性做好接诊准备。 伤员后送伤员后送:现场初步急救处理后的伤员,填写后送转移登记表后迅速
19、组织后送到有急救条件的就近医院或协议医院继续救治(先重后轻、机组人员先送),后送途中应继续严密观察处理。到达后送医院应移交伤员,随车医护人员应撕下伤亡识别标签右上角作为救治伤员的记录和备案,救护车司机撕下伤亡识别标签左上角(要填写送达医院名称)作为运送记录依据和备案。如果失事地点远离机场,在赶赴现场途中要及时与当地政府与医院联系,请求派医疗队协助救援。确认已死亡者,对所知信息进行登记,经公安或法医拍照后,运送到0类区。现场救护、转送、伤亡情况应按民用运输机场应急救护现场伤员急救记录和民用运输机场应急救护现场伤员后送转移登记表详细记录、统计,并及时向应急救援指挥中心报告。组织现场消毒防疫工作和医
20、疗废弃物收集销毁,必要时请当地疾控机构进行现场指导和评估。应急救护药品、器材、物资的运输与供应由医疗救护指挥组统一协调,物资保障组具体负责组织供应。现场伤员救护工作完毕,医疗指挥官向应急救援指挥中心报告请示撤离,接到撤离指令后,通知各救护组撤离。7、应急救护信息传递程序基本要求:各类突发事件发生时要求指令、信息按程序快速准确传递。下级接受上级指令并报告现场伤亡与救治情况;紧急情况信息传递内容要简要明确(包括类型、时间、地点、航班号、机上人数、伤亡情况、应急救援等级等);必要时通知机场应急救护相关单位,及时出动救护车和担架队员;必要时,经指挥中心同意,向当地卫生行政部门、应急救护协议单位请求救护
21、支援;现场救护过程中要求指令信息传递通畅,医疗指挥官与各救护组保持联络通畅,准确掌握现场救护进展情况并及时报告指挥中心;医务室设应急救护值班(值班电话86100120),值班员(带对讲机)负责应急救护信息接收与传递。7、应急救护信息传递程序信息传递方式和通知事项:通过警报、对讲机、值班电话等方式下达、接收应急救援信息和应急救护指令;紧急状态时对讲机调到1频道(应急救援指挥频道),与指挥中心保持信息传递畅通;通过对讲机、手机、电话向医护人员和现场救护相关单位传达应急救护指令和应急救护相关信息,通知救护车与担架队集结或紧急出动;通过电话向应急救护协议单位求援,准确传达突发事件类别、伤亡情况、事故现
22、场(或集结地点)具体位置、行走路线;应急救护人员名册及电话应定期核查,如有变动应及时修订,确保信息畅通。8、现场应急救护指挥权移交程序现场应急救护医疗指挥组在总指挥与应急救援指挥中心统一指挥下负责现场救护的组织、指挥与协调,并随时报告伤亡、救治情况。各现场应急救护组、各参与应急救护的单位和人员应在应急救援指挥中心统一指挥下、在现场医疗指挥官直接组织指挥下开展应急救护工作。现场应急救护医疗指挥组应设在便于指挥和联络的位置,并设置标有“医疗指挥”标志旗,保持应急救护信息上行、下达通畅。原则:现场应急救护分三级指挥,在上级医疗指挥官到达后,逐级移交现场应急救护指挥权,并报告现场伤亡与救治情况;9、应
23、急救护协议单位机场在发生突发事件时扬州市各主要医疗急救机构都将在政府卫生行政部门和120急救指挥中心的组织指挥下,参加救援行动。参加救援行动的医疗急救机构均是机场应急救护协议单位。在发生突发事件需要应急救护援助时,经机场指挥中心批准后,机场应急救护值班人员直接与扬州市政府卫生行政部门(卫生局)及扬州市急救指挥中心电话通报求援信息,由急救指挥中心启动联动救护力量参加机场应急救护。向应急救护协议单位发出求援的信息应告知:突发事件类型、发生位置、大概伤亡情况、行走路线、集结地点等。机场交管部门在进机场(或事故现场)道口或门口设指挥引导人员,保证应急救护车辆、人员迅速到达现场。机场安检护卫部、地面服务
24、部等单位作为应急救护配合单位,在应急救援预案启动后迅速派出担架队员参加应急救护行动,必要时指挥中心可抽调其它部门的人员配合救护行动。应急救护协议单位和相关单位通信联络应每月进行一次核对确认,如有人员、电话变动应及时更改并通知有关单位和人员,与应急救护协议单位或相关单位应定期进行工作协调(每年不少于1次)。10、应急救护预案启动程序指挥中心在接到突发事件发生的信息后,立即报告应急救援总指挥、机场总值班经理(01)及应急救护领导小组负责人(或相关人员)。在总指挥(或授权人)的指令下,启动机场应急救护预案,并由指挥中心向机场医务室等相关单位下达应急救护指令。各单位在接到应急救护指令后,按应急救援等级
25、分别运行应急救护相关程序。应急救护预案启动后急救人员反应程序:11、应急救护程序航空器突发事件应急救护程序接受指令机场医务室接到应急救援指挥中心发布的应急救援指令后,详细记录事件发生的性质、地点、航班号、机型、机上人数、伤情和应急救援等级,并立即召集应急救护人员与装备,与应急指挥中心保持联系。下达指令向现场应急救护组织下达应急救护指令:按照应急救援指挥中心指令和应急救护等级,立即启动本机场应急救护预案;根据应急救护通知程序,向各现场应急救护组下达应急救护指令。请求支援:必要时,经机场应急救援指挥中心批准后,向当地卫生行政主管部门通报突发事件情况,请求支援并明确集结地点。11、应急救护程序11、
26、应急救护程序现场应急救护现场应急救护组到达突发事件现场后,医疗指挥官立即组织设置各现场应急救护区域、设置标志、了解伤亡情况、组织实施现场应急救护工作并在现场救护各阶段及时向应急救护指挥中心报告伤亡、救治、后送等情况。救护区展开:医护人员赶赴现场后,在应急救护医疗指挥官指挥下迅速设置伤员检伤分类区、分类救护区(0、类区)、后送区等,并立即展开救护工作。搜寻集中伤员:担架队救护人员应迅速从机上抢救出伤员,或在失事区域寻找伤员并迅速运送到检伤分类区分类。如果飞机已失火,应边扑火边救人,伤员应迅速运离危险区域,防止二次伤亡。检伤分类:在伤员送到检伤分类区后由检伤分类组医护人员进行重点伤情检查,按分类标
27、准初步分出重、中、轻伤和死亡类别,并填写挂系伤亡识别标签,上止血带伤员应标注扎上止血带时间,检伤分类后担架组快速运送到各分类救护区进行抢救。非航空器突发事件应急救护程序爆炸物威胁、建筑物失火、自然灾害对机场设施的爆炸物威胁、建筑物失火、自然灾害毁坏等非航空器突发事件的应急救护程序参照本预案 “航空器突发事件应急救护程序”执行。非航空器突发事件应急救护程序危险物品污染危险物品的种类包括:放射性物质、易燃或非易燃压缩性气体、易燃或可燃液体、易燃固体、氧化物、有毒物质、腐蚀性物质、病原体、腐烂物等。机场医疗机构接到指挥中心指令后,根据危险物品种类、性质、事故发生的原因,组织有关人员实施现场应急救护。
28、初步预测污染程度及范围,根据事故的大小程度,划定安全隔离区,在安全区域内(上风处100米以外)进行救治工作。现场应急救护人员根据物品的性质、污染程度要穿戴个人防护装置,采取相应的紧急救护措施,并及时向现场总指挥报告现场救护工作情况,必要时请地方相关单位专业技术人员给与技术指导和支援。及时将被污染者脱离污染源,送专业医疗机构治疗。受污染的车辆、设备、物品、区域,应在专业技术人员的指导下进行洗消处理,必要时请当地卫生、疾控、检疫机构进行指导与评估。救援人员在救护工作中应做好自身防护。救护任务结束后,在专业人员的指导下进行卫生处理和健康检查。1救护结束后,及时将医疗救治情况报告指挥中心。危险品污染医
29、学紧急情况医学紧急情况的应急救护包括:突发公共卫生事件的应急控制;机场区域内发生鼠疫、霍乱、非典型性肺炎等检疫传染病的紧急处置;机场区域内发生食物中毒的现场救护;航站楼和运行航班中的旅客发生各种医学急症的现场救护。医学紧急情况突发公共卫生事件的应急处理,按照机场突发公共卫生事件应急控制预案的规定组织实施应急控制措施。机场区域内发生鼠疫、霍乱、非典型性肺炎等检疫传染病时的应急救护程序,还应按照机场国内交通卫生检疫预案的规定组织实施临时交通卫生检疫工作。机场区域内发生食物中毒时按照突发公共卫生事件应急处置预案相应医疗救护程序实施处理。航站楼和运行航班中的旅客发生各种医学急症时,按以下程序进行现场救
30、护:(1) 接到医学急症的信息后,了解患者的人数、目前位置、主要症状,携带必须的药品、急救设备迅速赶赴现场。(2) 到达现场后,迅速进行必要的检查、诊断、处置。(3) 根据患者处置后的病情需要,提出留治、转送建议和是否可放行意见。(4) 及时向指挥中心报告现场救护情况,与运输服务科通报放行把关意见,按要求做好记录。12、应急救护演练演练目的:通过演练提高应急救护信息传递、通信联络、应急反应、指挥协调和现场救护能力,完善应急救护预案。演练类型:综合演练:参加机场组织的各课题的综合演练。(包括:航空器突发事件,非航空器突发事件和突发公共卫生事件等各类突发事件的应急演练。)单项演练:围绕各类突发事件
31、的应急救护,重点演练:应急救护信息传递、不同级别的应急救护反应速度、现场救护组织指挥与协调、应急救护程序的运行、现场救护区的设置与展开、现场救护实施与伤员后送转移程序等内容。桌面演练:主要用于综合演练或单项演练前医护人员、医疗救护协议单位的人员在一起以口头表达形式模拟演练,达到熟悉演练程序,提高协调配合能力。12、应急救护演练演练计划与要求:每次演练前须制定应急救护分计划,计划应包括:(1)突发事件类型、演练地点与时间;(2)应急信息传递流程;(3)各参演单位、人员的任务和参演内容;(4)人员确定与分工;(5)演练具体步骤;(6)演练现场设置与行走路线;(7)应急救护的现场展开和救护实施;(8)中止或结束演练程序;(9)演练后讲评方式。演练计划:(1)每年参加机场综合应急救援演练;(2)综合演练前组织一次应急救护单项演练(先桌面后实地);(3)每年至少组织1-2次
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