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文档简介

微创胆胰外科手术进展暨围手术气道管理微创胆道外科医乃仁术 孟子 梁惠王上医者,是乃仁术也。微创外科微创胆道外科腹腔镜胆道镜十二指肠镜(ERCP)ERAS腹腔镜微创胆道外科(一)腹腔镜胆囊切除 1.0腹腔镜胆总管切开取石 2.0T管引流一期缝合腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石 3.0左外叶左半肝右半肝 腹腔镜微创胆道外科(二)多次腹部手术后腔镜下粘连松解 3.0腹腔镜下先天性扩张胆管切除 3.0 +胆肠Roux-y吻合术腹腔镜下胆囊癌根治术 3.0保胆取石 (探索中前行)腹腔镜微创胰腺外科腹腔镜胰腺肿物局部切除 1.0 腹腔镜下胰体尾+脾切除 2.0 腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除 3.0腹腔镜下胰腺中段肿瘤切除+胰肠吻合 3.0腹腔镜下胰十二指肠切除 4.0病例一 肝内胆管结石腹腔镜左半肝切除陈德响男,57岁入院诊断: 肝内外胆管结石。CT:1、肝内部分胆管、肝门区胆管、胆总管多发结石(以肝左叶为著,部分嵌顿?),伴肝内外部分胆管不同程度扩张,部分胆管炎可能。2、胆囊炎,胆囊多发结石。术前CT手术录像术后CT多次腹部手术后腔镜下粘连松解病例二腹腔镜下胰十二指肠切除 围手术气道管理普米克令舒 雾化吸入 2mg BID疗程:术

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