引入放射性药物显像剂课件

1、示踪技术及放射性核素显像技术核医学 第六版山西医科大学第一医院核医学科 原理脏器、组织聚集显像剂机制显像类型分析方法、要点特点示踪技术定义原理类型 特点显像技术放射性核素示踪技术放射性核素示踪技术一.定义 以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，应用射线探测方法来检测示踪剂的行踪，研究示踪物在生物体系或外界环境中的分布状态及其变化规律的一门技术。 二. 原理示踪物与被研究物具有同一性放射性核素的可测性示踪技术三.主要类型体 内体 外示踪技术1. 体内示踪技术 (在体示踪)研究对象 完整的生物有机体方法 探测仪器体外观察 或取标本测量目的 了解示踪物在体内的吸收、分布、转运、排泄 研究被观察物质在

2、机体内的运动或量变规律体内示踪技术脏器与组织显像脏器与组织功能测定体液与细胞容积测定物质代谢与转化的示踪研究2. 体外示踪技术 （离体示踪 ）研究对象 组织或细胞方法 体外放射分析技术 细胞掺入实验 放射自显影技术 活化分析目的 特定物质的转化规律（如蛋白质、核酸）研究 某些精细结构的功能研究四.特点 灵敏度高测量方法简便，准确合乎生理条件定性、定量、定位与动态研究相结合缺点与局限性放射性核素显像技术三个环节： 引入放射性药物（显像剂） 显像 处理和分析图像一. 显像原理显像的基本条件：显像剂能被特定脏器、组织、病变选择性摄取，使该脏器，组织或病变与邻近组织之间的放射性浓度差达到一定程度；核医

3、学显像装置可探测到这种放射性浓度差，从而获得脏器或组织放射性药物分布状态的静态，动态或断层影像。显像剂被脏器或组织聚集的机制组织代谢细胞吞噬循环通路 流经通道 血流灌注 微血管暂时性栓塞 血池分布 选择性摄取浓聚 特异性结合 选择性排泄 通透弥散 细胞拦截 化学吸附和离子交换显像类型静态显像动态显像局部显像全身显像平面显像断层显像早期显像延迟显像阴性显像阳性显像静息显像负荷显像核素显像的特点功能影像特征安全无创伤与其他影像学的比较放射性核素显像是一种功能显像，清晰度主要由脏器或组织的功能状态决定，其成像取决于脏器或组织的血流，细胞功能，细胞数量，代谢活性和排泄引流情况等因素，而不是组织的密度变

4、化。CT，MRI以及超声显像主要显示脏器或组织的解剖学形态变化。图像分析方法及要点1. 明确图像类型、观察部位、技术特点2. 查体、问病史、核对患者信息、检查日期和时间、编号3. 正确辨认和分析异常改变图像分析方法及要点静态图像位置（平面）形态大小放射性分布动态显像显像顺序时相变化断层显像常见的伪影成因:来自受检者的原因来自显像剂的原因来自机械性的原因来自显像技术方面的原因来自受检者的原因1. 被检者体位移动2. 组织衰减3. 被检者体、内外异物4. 散射5. 核素污染6. 注射通道引起的伪影7. 前次核素检查体内残留放射性的影响8. 被检者的体位不当9. 显像前条件来自显像剂的原因1. 制剂不当2. 配制方法的错误3. 标记核素本身质量不佳4. 其他的放射性药物成分的混入5. 投与方法的错误来自机械性的原因1.探头均匀性降低2.光电倍增管3.闪烁晶体不佳4.准直器性能不佳5.旋转中心偏离6.检查过程中电压变化来自显像技术方面