护士临床工作能力考核培训急诊急救、重症护理ppt课件

1、护士临床任务才干考核急诊急救护理.总体思绪实际和实际的有机结合废除培训脱离临床的积弊一、救护车送入的急症重症患者二、模拟实景检查.总体思绪三、不建议查急诊抢救室或察看室的现有病人理由:1、抢救室内暂留的病人多为病情危重、尚不稳定的病人，不宜打扰。2、察看室多为轻症病人，不是抢救现场，不能反映瞬间反映才干，护士的实践程度。.救护车送入的危重病人考核实践地横断面1、接诊“120的交接内容2、病情紧急评价才干3、进入抢救室后几个要素的完成情况4、能级对应的原那么重点考核：应急处置的配合.进入抢救室几个要素的完成情况考核实境横断面：1、吸氧、心电监护2、采集血标本3、开放静脉通路、用药4、记录危重护理

2、记录单 实际和实际的有机结合.举 例采集血标本：考核护士临床护理思想才干血管的选择标本的先后顺序，能否充分抗凝标本采集后的管理能否根据病情进入绿色通道结果的及时反响：护士的认识.能级对应的原那么 根据被考核护士的年限，调查其在急救现场的自我定位，该起的作用.模拟实景检查 考核实境横断面：1、可选择急诊科6大病种作为背景2、运用临床护理三基“应知应会、护理常规作为指南考核护士实际与实际的结合才干.举 例标题：“120明确告知急性心梗的患者结合三基实际：4项处置原那么，实施急救考核护士：根本实际及专业知识的掌握，根本技艺的实施及抢救车急救药品的管理等江苏省急诊科建立管理规范要求，急诊科必备的抢救器

3、材及抢救药品的目录要求毒麻剧限药品的管理.举 例标题：中毒的患者考核横断面重点不在洗胃的操作流程考核的知识点1、如何做到口腔、食管和胃的全面清洗2、洗胃液的选择：0.45%Nacl溶液？ 0.9%Nacl溶液？ 清水？用护理的思想、护理的方法处理实践问题的才干.几点本卷须知不同层级的护士提问要有所偏重，多用看的70%、少用问的30%！救护车转入病人要结合模拟实景考核来评价。把握好原那么性问题和小节问题。不建议考核静态的管理，任何操作都要和实践病人相联络。急诊科的规范预防与职业暴露。.举 例“120提早告知将送来的一名左小腿外伤病人，其救治重点？一例急性胸痛，高度疑心自动脉夹层的病人，如何表达人

4、文关怀？ 护士与“120人员的交接内容？.建 议 检查过程中陪同人员最好是本科室的护士长最基层的管理者！.重症护理-主要内容考官是实际考试中的灵魂不同年资护士特征案例分享2021年年轻护士任务才干考核.考官是实际考试的灵魂考官充任了三种角色 导演把握全局 伯乐慧眼识人 法官公正评判考生：中心测评工具：中心.当一名考官伯乐-要比当一名指点、学者难实际考试1、测的是才干2、可以淘汰高分低能者3、考官本身素质优劣，直接影响所选人才的素质.对实际考试考官的要求知识面广根底扎实考官不仅要具有良好的品德还需求具有选人、用人的才干.以往的考核存在的问题固定的操作过于关注不违背原那么的细节不表达临床处理问题的

5、思绪与方法考核对护士临床实际才干提高作用小鱼OR渔？.年轻护士需求培育的才干发现问题的才干不能提炼出有用的素材阳性、阴性体征判别没有轻重缓急如心思很主要，但不是首位对异常不敏感处理问题的才干堆积各种措施，不论能否适宜不知晓哪项措施处理了问题.经过考核可以提高业务才干总结考核过程反响考生存在的问题如何发现问题如何处理临床问题 尤其关注措施的有效性.不同年资护士特征3-5年护士：认识到规那么有时候不一定准确有一定的阅历有一定的操作才干开场尝试运用阅历去执行临床护理依然根据规那么做决议根据情境执行规那么.5年左右护士-能结合本身阅历作出决议对面临的问题经过沉思熟虑后结合本人的观念制定方案任务有条理，

6、有一定效率对临床大多数情况有一定的处置才干由于开场自主做决议，责任感添加不能全面思索问题，不能把握重点仍缺乏应变才干.8年以上护士特征 -可以从众多问题中识别和处置主要问题从整体出发，长久的角度思索问题对临床问题有一定的预见性并加以防备可以及时识别异常情况可以根据临床情况作出决议可以熟练灵敏运用护理常规.ICU高年资护士察看范围评价病人转运风险评价护理隐患ARDS、MODS感染性休克管道护理风险液体管理潜在风险.专科技术的才干1CPR、除颤配合鼻肠管CRRTCVP监测、S-G导管纤维支气管镜检查配合心电监护.专科技术的才干2评价危急情况，正确处置评价实验室危急值，协助处置监护仪报警设置与处置呼

7、吸机报警处置其他报警处置.专科技术的才干3高年资IABPECMO排除仪器上报警缺点综合应急才干检查结果分析.1、确定考核对象担任人：主考另一考官：核对身份方法：由排班表选出 3-5年：09-07年任务护士 6-10年：06-02年任务护士关注：排班表顺序； 迎查添加护理人力1-2个，过多标志.把 握假设所管病人病情过轻，低于该护士应有才干直接阐明该护士才干没有得到护士长认可假设没有更重病人，看实景对本人分管病人的护理.2、确定考核护士的护理对象方法：从选定护士分管病人中选择大手术后重症肺炎心肌梗死坏死性胰腺炎脑出血、脑梗死创伤.现场考核考官搜集病史确定护理问题3-5个察看护士对主要护理问题的处

8、置可以提问：答案主次清楚.3、现场察看内容常规护理、抢救药物运用察看各种评分液体管理技术营养支持护理疼痛处置原那么康复护理.考核中应留意结合ICU护理任务特点衔接任何时间都有任务内容预先了解交接班时间点防止探视时间探视时间可用于路途.模拟考核实境一被考护士：任务3年病人：胃癌全胃切除术后第一天考核横断面：胃肠减压的护理、疼痛护理 报警及处置场景：针对该病人的胃肠减压、制造负压追溯：胃肠减压不畅缘由及处置.模拟考核实景二被考护士：任务7年病人：外出检查回病室考核横断面：病人的交接和搬运 心电监护和报警参数的设置 导管的安顿追溯：风险评价.模拟考核实景三考核护士：10年实景：接3年护士班考点：交接流程交接的关键点发现问题才干：引流管、伤口、报警设置等.交接班重点查看交班者：全面、重点突出接班者：仔细、查漏考核护士在交接过程中能发现问题，处理问题每次交接都是一次发现问题的环节.常规护理人工气道管理CRRT护理各