锤状趾槌状趾爪形趾

1、 锤状趾、槌状趾、爪形趾 Hammer toe、Mallet toe、Claw toe共四十一页 锤状趾1，跖趾关节(gunji)中立位或 背伸。2，近趾间关节屈曲。3，远趾间关节中立位或背伸。共四十一页 槌状趾1，跖趾关节(gunji)中立位。2，近趾间关节中立位。3，远趾间关节屈曲。共四十一页 爪形趾1，跖趾关节(gunji)背伸。2，近趾间关节屈曲。3，远趾间关节屈曲。共四十一页病因(bngyn)1，穿不合适的鞋。2，趾过长。3，邻趾畸形(jxng)：拇外翻。4，创伤后：肌腱损伤，骨筋膜室综合征。5，关节炎：类风湿，糖尿病。6，神经肌肉疾病：脑瘫，小儿麻痹后遗症。7，扁平足，高弓足，踝下

2、垂。8，遗传因素。共四十一页 分类(fn li)一，先天性：二，获得性： 1，松弛(sn ch)性( Flexible ) 2，半僵硬性( Semirigid ) 3，僵硬性 ( Rigid )共四十一页 分型 1，轻度：MPJ和IPJ无固定的挛缩， 足负重后畸形加重。 2，中度(zhn d)：PIPJ有固定挛缩，MPJ 无过伸畸形。 3，重度：PIPJ有固定挛缩，MPJ 有固定的过伸畸形。共四十一页 Push Up Test共四十一页 诊断(zhndun)1，病史2，检查(jinch)3，X线4，其它共四十一页共四十一页共四十一页共四十一页共四十一页共四十一页共四十一页 治疗(zhlio)目

3、的1，纠正畸形。2，消除(xioch)或减轻症状。3，恢复功能。共四十一页 治疗(zhlio)一，非手术治疗二，手术(shush)治疗 共四十一页 非手术治疗方法(fngf)定期清理过度角化皮肤使用足垫减轻局部压力更换窄小、紧的鞋袜急性炎症时可用激素局部注射(zhsh)或理疗非甾体消炎止痛药物局部使用角化皮肤分离药物支具纠正肢体不良力线病人教育共四十一页共四十一页 跖趾关节挛缩(lun su)-软组织手术1，腱帽松解(sn ji)。2，伸肌腱延长。3，关节囊切除。4，侧副韧带松解。5，跖板松解。6，屈肌腱移位。共四十一页 跖趾关节(gunji)挛缩-骨性手术1，MTPJ 成形术。2，跖骨(zh

4、 )截骨。共四十一页 锤状趾-松弛(sn ch)性1，近趾间关节成形术。2，单纯屈肌腱移位(y wi)。3，人工关节置换。4，屈肌腱切断。共四十一页 锤状趾-僵硬(jingyng)和半僵硬(jingyng)性1，近趾间关节(gunji)成形术。2，近趾间关节融合术。3，人工关节置换。共四十一页 槌状趾-松弛(sn ch)性1，远趾间关节屈肌腱切断和 关节囊切除(qich)。2，如趾过长，中节趾骨头切 除（DIPJ 成形术）。共四十一页 槌状趾-僵硬(jingyng)和半僵硬(jingyng)性1，DIPJ 成 形术。2，中节趾骨切除。3，趾末端(m dun)部分截除术。共四十一页 爪形趾-松弛

5、(sn ch)性1，PIPJ 成形术。2，PIPJ 融合术。3，屈肌腱(jjin)移位。共四十一页 爪形趾-僵硬(jingyng)和半僵硬(jingyng)性1，PIPJ / DIPJ 成形术。2，PIPJ / DIPJ 融合术。3，中节趾骨切除。4，屈肌腱移位。5，如 DIPJ 无僵硬，可行PIPJ 成形(chn xn) 结合DIPJ 屈肌腱切断。共四十一页共四十一页关节(gunji)成形术(DuVries Procedure)共四十一页屈趾长肌腱(jjin)移位术(Girdlestone-Taylor Procedure)共四十一页趾末端(m dun)部分截除术（ Terminal Sym

6、e Procedure ）共四十一页 Weil 截骨术共四十一页类风湿前足重建术共四十一页 类风湿前足重建术共四十一页 类风湿前足重建术共四十一页 类风湿前足重建术共四十一页共四十一页共四十一页 术后并发症1，持续肿胀。2，畸形复发。3，疼痛。4，关节(gunji)僵硬。共四十一页 术后少见(sho jin)并发症1，足趾麻木2，连枷趾3，骨质异常增生(zngshng)引起症状4，足趾畸形5，畸形愈合或不愈合6，内植物碎裂7，感染8，血管损伤9，足趾坏疽共四十一页内容摘要锤状趾、槌状趾、爪形趾 Hammer toe、Mallet toe、Claw toe。5，关节炎：类风湿，糖尿病。7，扁平足，高弓足，踝下垂。1，松弛性( Flexible )。2，半僵硬性( Semirigid )。3，僵硬性 ( Rigid )。1，轻度：MPJ和IPJ无固定的挛缩，。3，重度：PIPJ有固定挛缩，MPJ。Push Up Test。2，如趾过长，