大学生对性传播疾病

1、 #中国医学伦理学2001年第1期总第75期吕海侠，李敏杰，韩薬，王明旭本调研指导老师西安交通大学医学院，陕西西安710061:了解和掌握西安市高校大学生对STOs知识的了解程度以便有关部门进行针对性宣传教育。：对西安地区五所高校1020名大学生进行问卷调査.所得数据用Epi5.0软件进行统计分析。:大学生对STDs知识的了解极少。对我国性病防治管理中规定重点防治的性病回答正确仅有124人,占12.2%;有关性传播疾病的传播途径和预防知识的了解，已婚者、医学生、年龄大的和受教育程度高者掌握程度，高干相应人群。：性传播疾病知识的教育亟待在大学生尤其在低年级学生中加强。大学生性传播疾病认知状况健康

2、教育R759AAilInvestigationonCollegeStudentsJKhovMedgeAboutSTOSLuHaixia丄iMiiijie,HanZlien.WangMingxu,TheMedicalCollegeofJiongtongUniversity9Xi9am,710061Abstrct:Object:ToknowthesituationofcollegestudentsknowledgeaboutSTDsandtohelpspecialdepartmenttogiveanaimededucation.Methods:1020studentswereinvestigate

3、dbyquestionnaireandthedataanalyzedbytheEpi5.0.Result:CollegestudentsknowledgeaboutSTDswereverylittleJust12.2%ofthesestudentsknowexactlythenameofSTDswhichshouldbekeypreventAbouttheknowledgeoftransmissionandpreventionofSTDs,themarried,older,highereducatedandmedicalstudentswerebetterthanthecorrejpond-i

4、ngotherstudentsConclusion:TheeducationofknowledgeaboutSTDssliouldbestrengthenedinuniversity,especiallyforfreshmen.Keywords:CollegeStudentSexuallyTransmittedDiseaseHealthEducationSituationofKnowledge 中国医学伦理学2001年第1期总第75期 #中国医学伦理学2001年第1期总第75期据卫生部漏报调查和专家估计我国1999年新发性病病例至少为400万例I。它的危害已引起全社会的广泛关注在STDs的危害

5、中音少年的危险性最大。青少年思想活跃易于接受新生事物但随看经济的发展和西方文化的渗透青少年的性观念已发生明显的改变非婚性行为的发生率已高达45.32%3。但是由干青少年缺乏对STDs的了解和必要的防护意识与措施所以非婚性行为增加了青少年感染STDs的机会J。世界卫生组织（WHO）报告STDs感染者中，1524岁年龄组的人群发病率最高。大学生是极具活力又易接受新知识的群体是起宜传作用的生力军,同时他们又正处在感染的高危人群，大学生中非婚性行为的发生率高达15%左右-7，而有研究表明：大学生中有婚前性行为的学生中有30.0%不使用避孕奏了。作为当代的大学生大家有责任了解和掌握STDs的有关知识以保

6、护自身并将知识宜传至社会。为此我们在西安市5所高校的1020名在校大学生和研究生中开展了一次性传播疾病知识的现况调查。并根据调查对象的不同年龄、专业、学历、婚姻状况和对STDs问题的了解进行了分析。1M对象2000年11月15日11月30日对西安五所高校1020名在校的各年级专科生、本科生和研究生进行单选或多选式问卷调查遵循自愿的原则进行匿名答卷。其中內容主耍包括性病防治管理中的规定.STDs传播的途径、预防知识等。问卷由调查者统一发放和回收。共发放问卷1200份,回收有效问卷1020份问卷有效率达85%o1.2统计分析方法问卷回收以后由调查小组成员统一编号输入计算机，用Epi5.0进行统计分

7、析。22.1一般情况被调查的1020名学生年龄在16-43岁平均年龄为21.163.42岁。分为4组，小于19.99岁、2024.99岁、25-29.99岁30岁以上。全部来自于西安市五所高校，其中大专生41人，占4%;本科生1、2年级546人，占53.6%:本科生3、4年级和5年级305人占29.9%.研究生126人占12.4%:未注明年级者2人。被调查学生64人已婚，占6.3%;956人未婚占93.7%。这些学生来自不同专业文科生266人占26.1%;理科生261人，占25.6%;医学生493人占48.3%02.2总体情况问卷中有关性传播疾病的知识满分5分。回收的1020份问卷中88人(8

8、.6%)得0分,3分以下873人(85.6%):满分11人(l.l%)o得分的高低随年龄受教育程度婚姻状况和专业的不同而有显著性差异,P0.05o医学专业学生错答率高达897%o大部分(936人)同学仅知道淋病、梅毒、艾滋病、腹股沟肉芽肿为性传播性疾病其中医学生有462人(94%)理科生有243人(94%)文科生有231人(88%)与理科生和医学生相比文科生较差差异有显著性Pv0.01o2.4对STDs传播途径知识的掌握情况对STDs传播途径的认识，在回收的1020份问卷中全部回答正确的人仅有22.5%，而有近一半的(45.9%)人根本不清楚STDs传播的途径。大部分人认识到STDs可通过下列

9、途径的一个或几个传播,91.8%的人知道不沽性交可以传播：766%的人知道母婴垂直传播:84.6%的人知道通过污染的血制品可传播：74.8%的人知道使用被污染的医疗器械可以传播。但是有近一半人(49.2%)认为使用浴室坐式马桶，同床被褥也可被传染有4%的人认为礼节性幄手拥抱吻额和共同乘车公共场合接触也会被传染。被调査对象对传播途径的认识情况在不同年龄不同专业及不同教育程度和是否已婚之间无显著性差异P0.05。2.5对STDs的预防知识掌握情况2.5.1在现有的避孕方式中只有避孕真可以预防性传播性疾病在这些学生中有851人(83.4%)认识到避孕真可以预防性病但只有607人(59.5%)回答完全

10、正确,244人(23.9%)对STDs预防知识是樓糊或不了解的认为节育环、体外排緖和避孕药也可以预防性病：169人(16.6%)根本就不知道采取哪种避孕方式去预防性病。相对来讲已婚人群(92.2%)显著好于未婚人群(57.3%)理科生(62.5%)要好于文科生(4&5%),医学专业(87.6%)要好于非医学专业2%)受教育程度越高(研究生72.3%)认识的越好年龄在25-29.99岁之间(90.6%)要好于其它各组,P均v0.01o2.5.2沽身自好遵守性道德:不与他人共用注射器拒绝毒品:不随便穿耳孔、修脚、纹身:避免不必要的输血和输液；不与他人共用牙刷、剔须刀等生活方式可以预防性传播性疾病。

11、对本问卷所列的选择回答完全正确率为25.7%.仅占1/4左右大部分同学只选择其中一项或几顶、35%的人表示不清楚(见表I)。年龄、受教育程度、婚姻状况及专业不同对此知识的掌握存在显著性差异。四个年龄段由小到大回答正确率依次为17.5%、257%、453%.45.2%年龄越大回答正确率愈高:大专生、本科1.2年级学生、本科3、4、5年级学生和研究生回答正确率依次为17.1%.20.0%.28.2%、476%受教育程度越高正确率越高：已婚者6%)好与未婚者(24.0%):医学专业(30.2%)耍好于非医学专业(21.4%).P均小于O.Olo见表11STDs传播途径人次构成()不沽，性交93691

12、.8使用浴室、坐式马桶、同床被褥50249.2妇女染病后怀孕或孕妇染病传给胎婴儿78176.6输入被污染的血液、血浆86384.6礼节性幄手、拥抱、吻额474.6共同乘车、公共场合接触454.4使用被污染的医疗器械76374.833.1我国性病防治管理沖规定需要重点防治的性病STDs是一个公共卫生问题也是社会问题已成为生殖健康的重耍內容目前STDs的疫情在不断发展要想有效控制疫情就要做好宜传工作。从本次调查的结果可以看出在校学生对STDs已有了一定的知识但多数人概念不准确仍有模縄认识。所调查人群中仅有124人知道淋病、非淋菌性尿道炎及宫颈内膜炎、软下疳、梅毒、腹股沟肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹

13、、艾滋病为我国性病防治管理中规定所需耍重点防治的性病，占12.2%.绝大部分人(87.8%)是不清楚或不知道值得注意的是医学生对此知识的掌幄也是如此匮乏这是调査之前我们所没有预料到的，这表明宜传工作尤其应在医学生中大力加强因为这些学生将来要成为医务工作者，要接受患者的咨询如果连他们部未很好地掌幄此知识就会给以后的宣传工作带来更大的困难。STDs离我们每一个人并不遥远我们强烈呼吁在广大大学生中加强STDs常规知识的教育。3.2有关STDs传播途径和预防知识3.2.1近几年来全国报吿的性病病例逐年递增。1998年全国报告性病632512例较1997年增长了37.05%,是1990年以来增长幅度最大

14、的一年。所有性病病例除了母婴传播经血(或血制品)和间接感染以外都应有性接触史。只有了解了STDs的传播途径和预防方法才能有效地减少STDs提高宜传效果。性病患者多为年轻人他们是性病防治宜传的重点人群。另外性病病人感染AIDS的危险性比正常人要高45倍两者总是互相促进。所以在大学里开展AIDS/STDs和防教育是很有必要的而且越早越好以便“防患于未然”。大学生有帝任了解和掌幄AIDS/STDs预防知识这是大学生关心整个人类发展变化的体现同时也能使大学生自身受益且有利于整个社会。在所调查人群中，完全了解问卷中所列性病传播途径的人仅为22.5%这个数宇表明大学生对性病传播途径的了解非常贫乏。同样大学

15、生对何种生活方式会传染性病亦是不太清楚住在隼体宿舍里的大学生可能共用许多生活用品殊不知与他人共用牙刷、剔须刀铮也有机会传染性病调查中显示仅有25.7%回答正确提示大学生对STDs的传播缺乏足够的了解、尚无防护意识加之此年龄段人群思想活跃、性观念开放的自身特点这就构成了这一年龄段为性病危害最大的人群的原因。本次调查还显示:年龄大的、已婚的和受教育程度高的人群回答正确率较高提醒我们宣传工作应有的放矢应以年龄小的、未婚的和愛教育程度低的人为主要宣传对象不能等待他们随看年龄的增长、受教育程度的升高而通过其它方式去了解这些知识。避孕真可以预防性传播性疾病男女之间无保护性行为是许多国家STDs流行的主要因

16、素3o目前一般人群知晓避孕真之避孕功能的多而知其预防性病功能的少因此避孕真的使用率还相当的低。这与大家缺乏避孕知识对怀孕易感性和严重性的认知以及对避孕措施可获得的容易程度的认知水平较低有关。咨询有利于促进安全性行为提高避孕真的使用率这在国内亦不断取得共识9。几年前的一些调查表明:在中国一些地区对婚前性行为持糕同态度的大学生比例也不少*未婚青年中有婚前性行为的高达45.32%3大学生中非婚性行为的发生率为10.5-15%67,表明我国年轻人中非婚性行为率高的问题已十分突出。本次调查显示：大部分大学生对采用何种避孕方式可以预防STDs的概念还是模糊的。相对来讲已婚者、年龄大和受教育程度高者要好因此

17、对于低年级学生的安全性行为教育应重点加後这既有利于学生的健康成长也有利于社会一方面是不让学生犯不必要的错误另一方面是向社会起到良好的宣传作用。我们坚信推广使用避孕真是以”预防为主”的一个重耍措施今后一定要大大加探o本次调查的结果反映了目前西安市高校在校大学生对STDs知识的了解还是相当不够的这个特定的人群需要了解这方面知识的迫切程度和重要程度与现有了解程度形成反差这就提醒宣传教育部门在今后工作中不要忽略了对在校大学生的宣传和指导而且是越早越好以便防患于未然，我们知道要改变一个人的行为习惯比较困难且需要很长时间a但在加貳传统性道德和伦理学教育的同时教会同学们如何保护自己避免成为性病患者却是容易做

18、到的。所以，在大学中开展STDs知识的宜传和指导是一顶极有意义的活动，只有同学们掌握了这些知识，才能更有效的保护自己，有利社会。在这里我们揑出几点建议以供教育部门参考。1在大学低年级中最好在大学入学教育时增加有关STDs知识的教育或发放宜传资料或组织专题讲座。2继续加貳传统性观念教育同时给同学们提供有关避孕等预防STDs知识的咨询。1王金志中国艾滋病熾新警报中华文摘.2000.12:1702张君炎我国的性病疫情的过去、现在与将来中华流行病学杂志998,2:1183姜淑伟90年代城市未婚青年性观念性行为调查中国人口科学，1997,2:50LiaoSS.HIVinChina:epidmiology

19、andriskfactors.AIDS,1998J2（Supplement）:19UNFPA.1996年世界人口状况996.6武俊青赵鹏飞卢红等生殖健康社会科学研究进展北京：中国人口出版社9967谭永平张立英董兆文等北京地区某大学学生中非婚性行为状况调查中国计划生育学杂志.2000.9：4008王燕王芳罗文丽等女学生性相关问题的知识、态度、行为的研究人口研究.1997.6:559于虹钱汉竹赵鹏飞等咨询在避孕真推广便用中的效果评价中国性病艾滋病防治，1997.3：155-188赍任编辑李恩昌 #中国医学伦理学2001年第1期总第75期 中国医学伦理学2001年第1期总第75期（19）医学生是未来从事医疗及卫生和防的社会工作者同时又是肩负传播卫生知识义务的健康者。目前医学院校未开展预防艾滋病的健康教育。医学生由于专业特点或多或少地接触到艾滋病相关知识故掌幄的情况好于其它专业的学生但情况仍县不容乐观与将要面临的严峻艾滋病流行形式极不适应。低年级学生掌握艾滋病健康教育知识情况不及高年级学生这可能是随教育程度的增加学生的知识面扩大相应地各方面知识都在进一步地提高.故高年级学生优于低年级。根据调查结果我们建议:首先医学院应设置艾滋病健康教育的课程。第二应以各种生动的媒体方式或