18心脏检查习题包括答案

1、18心脏检查习题包括答案A心脏检查习题及答案并将正确答一、单项选择题在每题的四个备选答案中选由一个正确的答案, 案的号码写在题干后的括号内。.正常人心尖搏动位于第 5肋间隙的：B.左锁骨中线外.左锁骨中线内.胸骨左缘外.左腋前线内.触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于：C.甲亢.发热.左心室肥大.剧烈运动.主动脉关闭不全的最重要的体征是：B.心浊音界呈靴形增大.主动脉第二听诊区舒张期叹气样杂音.主动脉瓣区第二心音减弱.心尖区舒张期杂音.第一心音的组成主要是由：C.半月瓣开放.心房收缩.房室瓣关闭的震动.血流冲击大血管的震动.心前区隆起主要见于：B.肺原性心脏病.先天性心脏病.大量心包积液.肥厚性心肌

2、病1 / 27118心脏检查习题包括答案A6.第一心音由现的时间是：B.与半月瓣开放同时发生.与房室瓣关闭同时发生.与心室快速充盈同时发生.在舒张早期发生.梨形心影常见于： C.肺心病.二尖瓣关闭不全.二尖狭窄.主动脉瓣关闭不全.心尖搏动向左下移位见于：B.左心房增大.左心室增大.右心房增大.右心室增大.卧位较立位时心底部浊音界增宽见于：B.全心衰竭.心包积液.心肌炎.心肌病.主动脉瓣关闭不全时心影呈：A.靴型心.梨型心.烧瓶型心.普大心.风湿性心脏病患者，心房颤抖最常见于：D.二尖瓣关闭不全.主动脉瓣关闭不全.主动脉瓣狭窄2 / 27218心脏检查习题包括答案A.二尖瓣狭窄.第二心音固定性宽

3、分裂分裂可见于：D.肺动脉瓣狭窄.主动脉瓣关闭不全.主动脉狭窄.房间隔缺损.代表心脏实际大小的界限为：CA.心底界限B.左心界C.心相对浊音界D.心绝对浊音界.二尖瓣狭窄时心脏形态呈：B.靴型心.梨型心.烧瓶型心.普大心.以下哪项提示心脏器质性病变： CA.二尖瓣区3/6级收缩期吹风样杂音.脉搏短拙.抬举性心尖搏动.第三心音.主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位是：C.胸骨右缘第二肋间.胸骨左缘第二肋间.胸骨左缘三、四肋间. 心尖部.主动脉关闭不全最主要的体征是：.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音.心浊音界呈靴形增大3 / 27318心脏检查习题包括答案A.主动脉瓣区么二心音减弱.心尖

4、部收缩期吹风样杂音.最容易出现舒张早期奔马的疾病是：C.肺动脉瓣狭窄.主动脉瓣关闭不全.心功能不全.二尖瓣狭窄.第二心音的组成主要是：B.二尖瓣的关闭.主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭.三尖瓣的关闭.乳头肌的收缩.关于第二心音的特点描述哪一项不正确：.产生于心室舒张的开始.在心尖部听诊最强且清晰.心调较第一心音高且清脆.持续时间较第一心音短.主动脉狭窄重要的体征是：A.主动脉瓣区可闻收缩期喷射性杂音.脉压小.主动脉瓣区第二音减弱.模动脉细弱.心脏搏动见于心窝部，见于：A.右室增大.左室增大.左房增大.左方增大.心尖区舒张期细震颤常见于：C.主动脉瓣关闭不全4 / 27418心脏检查习题包括答案.肺动脉

5、瓣狭窄.二尖瓣狭窄.主动脉瓣狭窄.心包积液时心脏的形态是：C.靴型必.梨型心.烧瓶型心.普大型心.心功能不全最早期的体征是：B.交替脉.舒张期奔马律.肝肿大,下肢浮肿.二尖瓣狭窄最主要的体征是：C.二尖瓣面容.心前区二尖瓣开瓣音.心前区舒张期隆隆样杂音.心前区第一心音亢进.水冲脉最常见于CA.肺动脉瓣关闭不全.二尖瓣狭窄C.主动脉关闭不全.二尖瓣关闭不全.能产生舒张期杂音的瓣膜病是BA.主动脉瓣狭窄.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全.肺动脉瓣狭窄.以下不属于额外心音的是D5 / 27518心脏检查习题包括答案A.收缩早期喷射音.舒张早期奔马律C.二尖瓣开放音 .第二心音心裂AustinFli

6、ntA.重度二尖瓣关闭不全 .重度三尖瓣关闭不全 C.重度主动脉瓣关闭不全 .重度肺动脉瓣关闭不全 31.第一心音增强见于B.心肌堵塞杂音见于C低烧甲状腺功能亢进心肌炎32.莫患者，夜间突然呼吸困难，听诊两肺底湿罗音，咳粉红色泡沫痰，心尖部有舒张期杂音，此体征符合A.左心功能不全C.全心功能不全左、右心.心前区隆起主要见于A.肺源性心脏病C.大量心包积液.代表心脏实际大小的界限为A.心底部界限C.心相对浊音界.心尖瓣狭窄时心脏形态呈AB .右心功能不全D .支气管肺炎BB .先天性心脏病D .病毒性心肌炎CB .心左界D.心绝对浊音界BA.靴型心C.烧瓶心B.梨型心D.普大心36.关于杂音的强

7、度，正确的选项是A.血流越快，杂音越强B.A狭窄口两侧压力差越小，杂音越强6 / 27618心脏检查习题包括答案C.狭窄越重，杂音越强D. 心肌收缩力减弱，杂音可增强37.关心心房颤抖的特点，以下哪项是错误的DA.心室律绝对不齐B.C.心率与脉率不一致.肺动脉瓣区听诊位置在AA.胸骨左缘第二肋间C.胸骨右缘第二肋间.发生在第一心音和第二心音之间的杂音是第一心音强弱不等常见于二尖瓣狭窄，冠心D. 病B,胸骨左缘第三肋间D.胸骨右缘第三肋间BA.舒张期杂音B.收缩期杂音C.连续性杂音D.收缩早期喷射音40.正常人心尖搏动位于第五肋间CA.左腑前线内B,左锁中线外左锁中线内以下哪项提示心脏器质性病变

8、CA.二尖瓣区3/6级收缩期吹风样杂音C.抬举性心尖搏动D.B.脉搏短细第三心音42.第一心音的组成主要是由CD.胸骨左缘外A.半有瓣开放B.C.房室瓣关闭的震动D.43.风温性心脏病患者，心房颤抖最常见于A.二尖瓣关闭不全B.C.主动脉狭窄D.血流冲击大血管的震乳头肌的收缩二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全44.主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位AA.胸骨右缘第二肋间BC.胸骨左缘三、四肋间45.心尖搏动向左下移位见于A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大46 .心尖搏动有力呈抬举样见于A.甲亢B.发热.胸骨左缘第二肋间D.心尖部BCC.左室肥大D.剧烈运动7 / 2771

9、8心脏检查习题包括答案47.卧位较立位时心底部浊音区增宽见于 BA.全心衰竭B.心包积液 C.心肌炎D.心肌病.梨型心影常见于CA.肺心病B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全.主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是BA.心浊音界呈靴型增大B.主动脉瓣第二听诊区由现舒张期叹气样杂音C.主动脉瓣区由现第二心音减弱D.心尖部舒张期杂音50.正常人心尖搏动位于第五肋间隙BA.左锁中线外B.左锁中线内胸骨左缘外D.左腋前线内大炮音见于CA.过早搏动C.完全性房室传导阻滞.房颤.窦性心动过缓53.水冲脉最常见于以下哪种疾病A.心包积液C.冠心病BD.主动脉瓣关闭不全.主动脉瓣狭窄B二、多项选择题

10、在每题的五个备选答案中选由所有正确的答案, 案的号码填写在题干后的括号内，错选、多项选择、漏选均扣分。 1.二尖瓣狭窄时心脏听诊所见有：A、C、D、E.心尖部第一心音亢进 .心尖部收缩期吹风样杂音 .二尖瓣开放拍击音 .心尖部较局限的舒张期隆隆样杂音 .肺动脉瓣第二音亢进2.室间隔缺损时，其杂音的特点为：A、B、CA.胸骨左缘第34肋间明显 ,收缩期粗糙而响亮的杂音 .伴有收缩期震颤并将正确答8 / 27818心脏检查习题包括答案A.舒张期的粗糙杂音.胸骨左缘的连续性杂音.右心功能不全的临床表现有：A、B、C.颈静脉回流征阳性.静脉压 120mmHO.水肿.夜间阵发性呼吸困难.心尖部有收缩期抬

11、举感.心尖搏动增强可见于：A、C、D、E.左室肥大.右室肥大.甲亢.高热.剧烈运动.分析听到的心脏杂音时应注意的要点是：A B、C、D.由现的时期.最响的部位.传导方向.性质与强度.与体位及运动无关.以下各项属于主动脉关闭不全的体征是：A、C、D、E.心尖搏动向左下移位且范围广泛.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音.心尖部搏动呈抬举性搏动.颈动脉搏动明显.枪击音.二尖瓣狭窄的体征有：A、B、C、D、E.二尖瓣面容.心前区二尖瓣开瓣音9 / 27918心脏检查习题包括答案A.心前区舒张期隆隆样杂音.心前区第一心音亢进.GrahamSteell 杂音.急性左心功能不全的主要病症与体征是：A C、D、E.呼

12、吸困难，端坐呼吸困难.双下肢水肿.紫纲.两肺布满水泡音.舒张期奔马律.主动脉瓣关闭不全的听诊特点是：B、C、D.心尖部第一心音增强.主动脉瓣第二心音减弱或消失.主动脉第二听诊区叹气样舒张期杂音.杂音向心尖传导.肺动脉第二心音分裂.主动脉关闭不全的舒张期杂音，听诊的特点： B、C、E.主动脉瓣区听诊最清楚.主动脉瓣第二听诊区最清楚.为叹气样舒张期杂音，呈递减型.向心底部传导.坐位前倾，深呼气末屏住呼吸更为清楚.心包摩擦音可见于：A、B、C、E.结核性心包炎.风湿热.心机堵塞.心绞痛.尿毒症.影响心功能的主要因素是：A、B、C、E.心肌收缩力10 / 271018心脏检查习题包括答案.心脏前负荷.

13、心脏后负荷.心脏瓣膜的弹性.心肌顺应性.心脏浊音界左界的构成为：.主动脉结.肺动脉段.左心耳.左心室.右心室.二尖瓣狭窄患者可有：A.二尖瓣型P波.心电图示右室肥厚.X线检查心脏呈“梨型心.吞银X线检查见食管受压征象.毛细血管振动征.心包积液的体征有：A B、D、E.呼吸困难.颈静脉怒张.心尖振动增强.心浊音界向两侧扩大.心音弱而遥远.右心功能不全的临床表现有：.阵发性夜间呼吸困难.左心室增大，心率增快.颈静脉怒张.咯血性泡沫痰.水肿可伴有胸水、腹水.二尖瓣关闭洽的杂音特点为：A B、C、DA B、C、DC、EA B、C、D11 / 271118心脏检查习题包括答案A. 3/6级以上.性质粗糙

14、.向左腋下传导,掩盖第一心音.心尖区震颤.心房颤抖的临床特点是：B、C、D.收缩期喀啦音.心音强弱不等.心律快慢不一.脉搏短细.心率小于脉率.连续性杂音的听诊特点是：B、C、D.胸骨右缘第二肋间最响并广泛传导.常伴有连续性震颤.杂音占整个心动周期，期末最响.性质粗糙呈机器样杂音.深呼气末屏住呼吸时更清楚.以下情况何者为急性左心功能不全的临床表现：A B、C、D、E,端坐呼吸.紫纲.咯粉红色泡沫样痰.舒张早期奔马律.双肺满布湿性罗音及哮鸣音.二尖瓣区功能性收缩期杂音的性质为：A B、C、D、E.柔和的吹风样杂音.2/6级以下.较局限.传导不明显.运动后增强12 / 271218心脏检查习题包括答

15、案A.22.心脏浊音界右界构成有：A、B、C,上腔静脉.升主动脉根部.右心房.右心室.左心室.引起心尖搏动移全的病理因素有：A B、C、D、E.心室增大.大量胸腔积液.大量腹水.胸廓畸形.大量气胸.心脏叩诊的目的在于确定：A B、C.心脏的大小.心脏的形状.心脏的位置.心脏搏动的强弱.心脏与胸壁的距离.关于杂音，正确的选项是 ACDA.舒张期杂音多为器质性收缩期杂音多为功能性C.功能性收缩期杂音常为吹风样，柔和，在 2/6极以下D.功能性杂音的传导方向有限功能性杂音的传导方向广泛而远.第一心音减弱常见于BA.二尖瓣狭窄 B, 二尖瓣关闭不全C. 心肌炎D.发热 E.甲状腺功能亢进.主动脉瓣关闭

16、不全引起的舒张期杂音，听诊的特征为BC主动脉瓣听诊最清楚13 / 271318心脏检查习题包括答案主动脉第二听诊区最清楚为叹气样舒张期杂音向心底部传导.心包摩擦音可见于ABCA.结核心心包炎D.心脏瓣模的弹性.影响心脏功能的主要因素是A.心肌收缩力D.心脏瓣膜的弹性.分析听到心脏杂音时应注意的要点是A.由现的时期D.性质与强度B.E.ABCB.E.ABCDB.E.风湿热 C. 心肌堵塞心肌顺应性心脏前负荷C.心脏后负荷心肌顺应性影响的部位C.传导方向与体位、运动无关31.以上各项属于主动脉瓣关闭不全的体征是 ACDEA.心尖搏动向左下移位且范围较广 肺动脉瓣区可听到舒张期吹内样杂音 C.心尖部

17、呈抬举性搏动感D.枪击音32.二尖瓣狭窄时心脏听诊所见有颈动脉搏动明显ACDEA.心尖部第一心音亢进C.二尖瓣开放打击音B.心尖部收缩期吹风样杂音D.心尖部较局限性，舒张期隆隆样杂音E.肺动脉第二音亢进33.室间隔缺损时，其杂音的特点为 A.胸骨左缘3-4肋间明显C.伴有收缩期震颤胸骨左缘的连续性杂音33.右心功能不全的临床表现有A.肝颈静脉回流征阳性D.夜间阵发性呼吸困难ABCB.收缩期粗糙而响亮的杂音D.舒张期的粗糙杂音ACB.静脉压120mmHC.水肿E.心关部有收缩期抬举感14 / 271418心脏检查习题包括答案三、填空题.对二尖瓣关闭不全的患者进行叩诊时，其心浊音界,进行听诊时心尖

18、区有。答案：向左扩大，3/6级以上较粗糙的吹风样收缩期杂音。.第二心音分裂主要由于 瓣和 瓣不同时关闭所致。答案：主动脉，肺动脉。.坐位时心浊音界呈“烧瓶型见于 o答案：心包积液.第二心音分裂常见于 或 所致的肺动脉高压。答案：二尖瓣狭窄，房间隔缺损。.正常心脏的相对浊音界的 几乎与 相合。答案：右界，胸骨右缘。.第一心音与第二心音之间的时间较;第二心音与下一个心动周期的第一心音的间隔较。答案：短，长。.心脏杂音按其临床意义可分为 和 两类。答案：功能性，器质性.第一心音分裂主要由于 瓣和 瓣不同时关闭所致。答案：二尖瓣，三尖瓣。.第一心音在 最响；第二心音在 最响。答案：心尖部，心底部。.心

19、浊音界的外形呈“梨形者多见于。答案：二尖瓣狭窄。. “胎心律多见于 和。答案：心肌炎，急性心肌堵塞。.第二心音分裂主要是由于 和 不同时关闭所致。答案：主动脉瓣，肺动脉瓣。.心脏相对音界相当于心脏在胸壁的投影,它代表心脏的实际 和15 / 271518心脏检查习题包括答案O答案：大小，形状。.心浊音界呈主动脉型，常见于 和 o答案：主动脉瓣关闭不全，高血压心脏病。.心脏听诊的目的，在于听取心脏的 及 的音响。答案：正常，病理。.第一心音标志着,第二心音标志着。答案：心室的收缩收缩期的开始，心室舒张舒张期的开始。.收缩期杂音是发生在 和 之间的杂音。答案：第一心音，第二心音。.心脏叩诊的目的在于

20、确定心脏及其所属大血管的、及其在O答案：大小，形状，胸腔内的位置。使心壁或血管壁产生振.杂音是由于血流加速或血流紊乱并形成动所致。答案：湍流场.正常心尖振动范围的直径药为。答案；.机器样杂音主要见于答案；动脉导管未闭.第一心音的由现，标志着，听诊在第二心音的由现标志着在最强且最清楚;答案：心室收缩开始，心尖部，心室收缩的开始，最强且清楚。4心底部。.第一心音音调较低而长，以最响；第二心音音调较高而短，以最响。答案：心尖部大小，心底部形状。.二尖瓣关闭不全时叩诊听诊答案；心脏相对浊音界向左下扩大，心尖部吹风样全收缩期杂音16 / 271618心脏检查习题包括答案.正常人心相对浊音界的心相合。答案

21、：心左界第二肋间，胸骨左缘答案。.第一心音与第二心音之间的时间较动周期第一心音的间隔较答案：短，长。四、判断说明题认为对的，在题后的括号内打几乎与,第二心音与下一个心O，错的打“X并说明理由。每题1分，判断、说明各1分，判断错误全题无分.心尖搏动的凸起标志着心室收缩的开始 答案：，.正常心界是指心脏叩诊得到的绝对浊音界答案：X将“绝对浊音界改为“相对浊音界。3。二尖瓣狭窄关闭不全的收缩期杂音在心尖部最响，并向右腋下及右肩胛下角 TOC o 1-5 h z 处传导。答案：X将“右改为“左。.舒张期杂音绝大多数为瓣膜器质性损害所致。答案：，.心脏触诊时，但凡有震颤的部位均可听到杂音。答案：，.心脏

22、触诊时，有震颤的部位有可能听不到杂音。答案：X 将“有可能听不到杂音改为“均能听到杂音。.心脏触诊时，发现震颤那么可肯定心脏或大血管有器质性病变。答案：，.抬举性心尖搏动是左心室肥大的可靠体征。答案：，.只要在心尖部听到舒张期杂音，必然能在心尖部触到震颤。答案：X将“必然能改为“不一定能。.抬举性心尖搏动是右心室肥大的表现。答案：X将“右改为“左。17 / 271718心脏检查习题包括答案.显著右室肥大时，可由现负性心尖搏动。答案：，.第一心音的产生主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭所致。答案：X将“主动脉瓣和肺动脉瓣改为“二尖瓣和三尖瓣。.第二心音的产生主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭所致

23、。答案：，.屏住呼吸时，心包摩擦音那么消失。答案：X将“那么消失改为“不消失。.心脏瓣膜极度狭窄时，触不到震颤。答案：，.心脏瓣膜极度狭窄时，触诊发现的震颤最强。答案：X将“触诊发现的震颤最强改为“触不到震颤。.心脏触诊发现的震颤与听诊发现的杂音有相同的意义。答案：，.听到心脏器质性杂音时，就一定能触及震颤。答案：X将“一定改为“不一定.显著右心室肥大时，可由现负性心尖搏动。答案：，.心脏触诊发现的震颤与听诊发现的杂音有相同的临床意义。答案：，.第一心音的产生主要是主、肺动脉关闭而产生的。答案：X“肺动脉改为“二尖瓣.屏住呼吸时，心包磨擦音那么消失。答案：X“心包改为“胸膜.瓣膜极度狭窄，触不

24、到震颤。答案：，五、概念题舒张期奔马律答案：由现在第一心音S1之后的病理性第三心音S3或第四心音S4与18 / 2718100次/分，极似马奔跑心脏排生的血液缺乏以维即心使心浊音区的心腰部由正常的钝角变为心脏发生逆钏向旋转，心亦可由现负性18心脏检查习题包括答案原有S1、S2组成的节律，在心律快时时的蹄声，称为奔马律。.心功能不全答案：心功能不全是指在有适量静脉回流的情况下，持组织代谢的需要的一种病理状态。临床上以心排由量缺乏、组织血流量减少、循环和或体循环静脉瘀血为特征。.二尖瓣开瓣音答案：又称二尖瓣开放拍击音。它是在二尖瓣狭窄时，第二心后秒由现的一 个高调的额外音。.心包摩擦音答案：心包摩

25、擦音是指壁层和脏层心包由于炎症或其他原因发生纤维蛋白沉着，两层心包外表变得粗糙，随心脏搏动互相摩擦而产生的振动。.心包摩擦感答案：心包发生炎症时，由于心包膜外表粗糙，在心脏搏动时两层粗糙的心包膜 互相摩擦产生振动，传至胸壁，触诊时可在心前区触知一种连续性振动感， 包摩擦感。在胸骨中、下段左缘处较易触及；心脏收缩期及舒张期均能触知，收 缩期更明显；坐位前倾或呼气末更易触及。但心包内积液增多时，摩擦感消失。. “梨型心答案：“梨型心是指左心房与肺动脉扩大引起心腰饱满或膨生，外形呈梨形，而称为“梨型心。常见于二尖瓣狭窄，又称二尖瓣型心脏。. “靴形心答案：“靴形心是指心脏浊音界向左下扩大，近似直角，

26、使心脏浊音区中靴形。因最常见于主动脉关闭不全，故又称主动脉型心脏。.心尖搏动答案：心脏收缩初始的等容收缩期间，尖冲击心前区左下方胸壁，使局部向外搏动，称为心尖搏动。.负性心尖搏动答案：心脏收缩时，心尖搏动内陷者称为负性心尖搏动，见于粘连性心包炎，系 心包与周围组织广泛粘连所致。右心室明显增大并占据心尖甑时，19 / 271918心脏检查习题包括答案心尖搏动。.抬举性心尖搏动答案：在进行心脏触诊时，如感觉到触诊的手指被强有力的心尖搏动抬起并停留片刻，称为抬举性心尖搏动，是左心肥大的可靠体征。.胸部震颤猫喘答案：震颤是在进行胸壁触诊时，感觉到的一种微细振动，因其与猫呼吸时产生的振动类似，儿又称猫喘

27、，是器质性心血管疾病的特征性体征之一。.心房颤抖答案：心房颤抖是由于心房异位节律点发生的冲动产生的多部位折返所致。房颤常见于二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、甲状腺机能亢进、冠心病等。.心脏早搏答案：早搏是由于异位起搏点发生的过早冲动引起的心脏提前搏动。早膊按其起源部位可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏三种，具确诊有赖于心电图检查。14.心音分裂答案：在正常情况下，心室收缩时二尖瓣与三尖瓣关闭并不完全同步，三尖瓣关闭略迟于二尖瓣；心室舒张时肺动脉瓣关闭略迟于主动脉瓣。由于这种非同步的时距差异很小，人耳难以分辨，故听诊时第1、2心音呈单一心音，如果莫种原因使非同步的时距增大，那么听诊时由现一个心音分

28、成二个局部的现象，称这心音分裂。.窦性心动过速答案：成人窦性心律的频率超过100次/分，婴幼几超过150次/分时，称为窦性心动过速。.窦性心动过缓答案：成人窦性心律的频率低于60次/分时，称为窦性心动过缓。.奔马律答案：由由现在第2心音之后的病理性第3或第4心音与原有的第1、第2心音共同组成的韵律，犹如马奔跑时的蹄声，称为奔马律。奔马律是心肌受损的重要体征。.窦性心律不齐20 / 272018心脏检查习题包括答案答案：正常成人心律规整，青年和儿童心律稍有不齐，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，此种随呼吸由现的心律不齐称为窦性心律不齐。.水冲脉答案：又称陷落脉，是由于脉压增大脉搏聚起聚落，有如水浪

29、冲过。主要见于主动脉关闭不全，也见于甲状腺功能亢进、严重贫血。.奔马律：答案：是由由现在第二心音之后的病理性第三或第四心音与原有的第一、二心音共同组成的韵律，犹如马奔跑时蹄声，称为奔马律。它的生现是心脏严重受损的重要体征，按其由现的时间 分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律、重叠奔马律三种。六、简答题.心房颤抖的听诊特点有哪些答案：心房颤抖的临床听诊特点主要有：心室律完全不规那么；第一心音强弱不等；心室率大于脉率，即脉搏短拙短拙脉。.心脏早搏听诊特点有哪些答案：心脏早搏的听诊主要特点有：在规那么心跳的根底上突然提前由现一次心跳，其后有较长间歇代偿间歇；提前由现的心跳的第一心音增强，第二心音减弱或

30、难以听到；早 搏或以联律形式由现，每次正常心脏搏动之后由现一次早搏，称为二联律；每二次心脏搏动之 后由现一次早搏称为三联律。.心脏听诊的内容有哪些答案：心脏听诊的内容有心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音等。.心脏杂音的强度取决于什么答案：心脏杂音的强度取决于：狭窄的程度，一般情况下，狭窄越重，杂音越强，但极度狭窄 以血流通过极少时，杂音反而减弱或消失；血流速度越快，杂音越强；狭窄口两侧的压力差越 大，杂音越强；心肌收缩力，如心功能不全心肌收缩力减弱时，狭窄口两侧压力差养活，那 么杂音减弱甚或，消失，留神功能改善使两侧压力差增大，那么杂音又随之增强。简答心房颤抖 的临床听诊特点。心房颤

31、抖的临床听诊特点有1心律绝对不规那么；2第二心音强弱不等；3心率大于脉率。常见于二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、冠心病等。21 / 272118心脏检查习题包括答案5.器质与功能收缩杂音如何鉴别鉴别点功能性器质性年龄儿童、青少年多见见于任何年龄部位肺动脉瓣区和/或心尖见于任何瓣膜部性质柔和、吹风样粗糙、吹风样或喷射样持续时间短较长、常为全收缩期强度一般在2/6级以下常在3/6级以上、可有震颤传导较局限较广泛而远心脏形态正常心房和/或心室扩大七、论述题.试述什么是二尖瓣开放拍击音开瓣音及其产生机理及临床意义。答案：在二尖泊狭窄时，于第二心音之后由现的一个音调较高而清脆的附加音，是由于

32、心室舒张早期血液自左房迅猛流入左心室，房室瓣开放突然停止而产生的振动所致。该音在左侧第3、4肋间隙心尖与胸骨左缘之间最易听到。它的由现表示瓣膜尚具有一定的弹性，可做为二尖瓣别离手术的参考之一。.试述心包摩擦音的听诊特点，及如何如与胸膜摩擦音相鉴别。答案：心包摩擦音的听诊特点是性质粗糙，呈搔抓样，与必跳一致，声音呈三相，心房收缩-心室收缩-心室舒张均由现摩擦音；与呼吸无关，屏气时摩擦音仍由现。可在整个心前区听到，但以胸骨左缘3、4肋间最响，坐位前倾时更明显。心包摩擦音遮盖心音并与之重叠，以听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加 强。与胸摩擦音的主要区别是屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，而心包摩擦音仍然在。

33、.如何鉴别舒张期奔马律和第三心音答案：舒张期奔马律和第三心音的区别是：1舒张期早期奔马律由现在严重的器质性心脏病病人，而第三心音那么见于正常人，尤其是儿童和青少年；2有舒张期早期奔马律者心率多较快，常在100次/分以上，而有第三心音者心率多正常；3舒张期早期奔马律不受体位影响，而第三心音于坐位或立位时可消失；4第三心音距第二心音较近，而舒张期早期奔马律距第二心音较远，留神率较快时三个心音间距大致相等。22 / 272218心脏检查习题包括答案.心房纤颤的临床特点有哪些答案：心房颤抖的临床特点有1心律绝对不规那么；2第二心音强弱不等；3心率大于脉率，脉搏短缺。常见于二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、甲

34、状腺功能亢 进、冠心病等。.二尖瓣关闭不全的心脏体征有哪些答案：二尖瓣关闭不全的心脏体征有；心尖搏动向左下移动；心尖搏动有力，可呈抬举性；心脏相对浊音界向左下扩大；心尖部吹风样全收缩期杂音，性质粗糙，强度在3/6级以上，向左腋下传导；第一心音减弱或被杂音遮盖；肺动脉瓣区第二音增强和分裂。第五节血管检查和动脉血压的测量A、单项选择题.水冲脉发生的机制为：B.脉压缩小.脉压增大.脉压正常 .舒张压升高.奇脉可见于：C .主动脉瓣关闭不全 .主动脉瓣狭窄 ,缩窄性心包炎 .高血压病.联合国世界卫生组织建议使用血压成人标准是： AA.收缩压）1 140mmHg ,舒张压A 90mmHgB.收缩压）1

35、154mmHg ,舒张压A 90mmHgC.收缩压160mmHg ,舒张压A 95mmHgD.收缩压160mmHg ,舒张压A 90mmHg.正常人的血压是：B .上肢血压高于下肢 .下肢血压高于上肢23 / 272318心脏检查习题包括答案A.上、下肢血压相等.男性上肢血压高，女性下肢血压高.周围血管征不包括：C.水冲脉.毛细血管搏动.颈静脉搏动.枪击音.毛细血管动征最常见于：D.甲状腺功能亢进.二尖瓣关闭不全.二尖瓣狭窄.主动脉瓣关闭不全.水冲脉最常见于： C.甲状腺功能亢进.贫血.主动脉关闭不全.二尖瓣关闭不全.关于血压的描述，错误的选项是BA. 100/60mmHg是正常血压.140/

36、90mmHg是临界性高血压.165/95mmHg是高血压.80/50mmHg是低血压.正常人的血压是B.上肢血压高于下肢.下肢血压高于上肢.上、下肢血压相等.男性上肢血压高，女性下肢血压高.联合国世界卫生组织建议使用的高血压成人标准是C收缩压n,舒张压n 11kPa24 / 272418心脏检查习题包括答案收缩压舒张压n 12kPa收缩压n,舒张压n收缩压n,舒张压n 12kPa二、多项选择题在每题的五个备选答案中选由所有正确的答案，并将正确答案的号码填写在题干后的括号内，错选、多项选择、漏选均扣分。.毛细血管征常见于哪疾病：A、D、E.主动脉关闭不全.高血压病.心包积液.甲状腺机能亢进,重度贫血三、填空题.联合国世界卫生组织建议成人高血压的标准为, O答案：收缩压A 160mmHg ,舒张压A 90mmHg。.正常人的收缩压为,舒张压为一脉压为。答案： 10kPa90140mmHg , 812kPa6090mmHg , 4kPa30 40mmHg 。.脉搏的强弱或大小决定于动脉的 和。答案：充盈度，周围血管的阻力。.成人脉搏每分钟少于 称为心动过缓，大于 满意动过速，答案：60次，100次。.周围血管征有： 、