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1、第四节蛋白质能量(nngling)营养不良专 业 临床课件制作 黄玲曲靖医学高等专科学校(zhunkxuxio)儿科教研室共十二页教学(jio xu)目标 【掌握】 蛋白质-能量营养不良的病因、预防、临 床表现、实验室检查(jinch)、诊断及治疗。【熟悉】 蛋白质-能量营养不良的发病机制。共十二页重点(zhngdin): 蛋白质-能量营养不良的病因、预防、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。共十二页第四节蛋白质能量营养不良概述一、临床特点:体重下降(xijing),渐进性消瘦或水 肿,皮下脂肪减少,常伴有各器官的功 能紊乱。共十二页二、好发年龄:3岁以下(yxi)。 病因一、喂养不当: (一)
2、食物质和量的不合理。 (二)偏食。二、疾病因素: (一)消化道畸形 (二)急慢性疾病共十二页三、早产、多胎等先天不足。 病理、病理生理一、各系统(xtng)的功能障碍: (一)中枢神经系统:抑制。 (二)消化系统:以食欲下降,腹泻为主。 (三)免疫系统:下降,易至感染。二、新陈代谢失常: (一)碳水化合物:易至自发性低血糖。 (二)脂肪:早期易至胆固醇降低;后期易至 脂肪肝。 (三)蛋白质:易至血清白蛋白降低。 (四)水、电解质:易至低渗性脱水。共十二页 临床表现一、消瘦型:(1岁以内小儿多见) (一)早期表现:体重不增或减轻(jinqng)。 (二)皮下脂肪减少顺序:腹部 躯干 臀部 四肢
3、面部 (三)营养不良分度共十二页二、水肿(shuzhng)型:1 - 3岁 并发症 (一)营养性缺铁性贫血 (二)VitA缺乏症(夜盲症) (三)易至感染 (四)自发性低血糖(死亡原因) 实验室检查 血清白蛋白降低。 诊断 依据:1.临床表现。 2.病因。共十二页预防1.合理(hl)喂养。2.积极治疗各种急、慢性疾病。3.按时添加辅食。治疗 原则:采用综合治疗措施,包括消除病因,调整饮食,补充营养,促进消化。一、消除病因,加强护理:(一)体重:1 2次/周。(二)身长:1次/月。共十二页二、调整饮食(ynsh):(一)轻度:调整饮食为主(给予高能量,高 蛋白饮食)。(二)中、重度:由少到多。(三)促进消化,增进食欲:给予消化酶、苯 丙酸诺龙,RI(四)支持疗法:给予G.S;氨基酸,脂肪乳 剂;输血。(五)自发性低血糖:静脉推注G.S。共十二页 思考题 请回答(hud)营养来良的分度?共十二页内容摘要第四节蛋白质能量营养不良。专 业 临床。课件制作 黄玲。蛋白质-能量营养不良的病因、预防、临。床表现、实验室检查、诊断及治疗。蛋白质-能量营养不良的病因、预防、临床表现、。肿,皮下脂肪减少,常伴有各器官的功。三、早产、多胎等先天不足。(二)皮下脂肪减少顺序:腹部 躯干 臀部 四肢 。二、水肿型:1 - 3岁。(二)VitA缺乏症(夜盲症)。(四)自发性低
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