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文档简介

1、欢迎进入学习 课堂第一章 導論1-1 前言1-2醫療保健服務的特性 1.不確定性（Uncertainty） 2.保險的介入（Insurance） 3.資訊的不對稱（Information Asymmertry） 4.外部性（Externality） 5.政府干預（Government Intervention） 6.非營利性廠商（nonprofit firms）扮演的角 色1-2醫療保健服務的特性1-2.1不確定性（Uncertainty）疾病發生的不確定性（需求面）治療效果的不確定性（供給面）1-2.2保險的介入（Insurance）道德危害（moral hazard）被保險人購買保險後，會

2、降低事前（ex ante）預防的注意力。被保險人會增加事後（ex post）索賠的程度。1-2.3資訊的不對稱（Information symmertry）消費者無知醫療服務提供者擁有比消費者更多資訊的現象，包括各種可能的治療方式及預期療效等醫師的執照制度專業規範（professional norms）1-2.4外部性（Externality）負外部性之例傳染病的散播正外部性，其主要來源係出自個人對他人健康的關心私人對醫院或醫學教育的捐款強調政府對國民健康的責任1-2.5.1政府干預（Government Intervention）政府干預的理由第一種情形是Arrow所強調的不存在市場，即沒有

3、一個市場讓消費者可藉著保險來避免治療效果的不確定性。第二種情形是市場雖然存在，但由於醫療服務的許多特性，使市場的機能無法充分發揮，形成市場失靈（market failure）的現象。1-2.5.2政府干預（Government Intervention)市場失靈的原因醫療保健服務市場的執照制度所形成的加入障礙。消費者無知與資訊不對稱所形成的資訊不充分問題。Hsiao(1995)強調醫療保健服務有許多種類：私有財(private goods)公共財(public goods)殊價財(merit goods)1-2.5.3政府干預（Government Intervention）政府干預的顯著例子：價格管制藥品安全檢驗與進口管制醫院興建的審核許可制度政府直接提供保險政府直接參與醫療保健服務的研究發展工作1-2.6非營利性廠商（nonprofit firms）扮演的角色產

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