生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗四川大学华西医院消化内科唐承薇_第1页
生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗四川大学华西医院消化内科唐承薇_第2页
生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗四川大学华西医院消化内科唐承薇_第3页
生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗四川大学华西医院消化内科唐承薇_第4页
生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗四川大学华西医院消化内科唐承薇_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗四川大学华西医院消化内科唐承薇华西 消化致命性上消化道出血顽固性腹水脾功能亢进 临床上由门脉高压及其并发症所导致的病死率可高达15%35%。华西 消化 经颈内静脉肝内门腔分流术 （TIPS）是在肝静脉及肝内门静脉之间建立分流道，内覆盖金属支架，通过分流部分门脉血液，达到降低门脉压力的作用。三大问题均存在，建议: TIPSTIPS 示意图华西 消化 仅需 2 mm穿刺点局麻下进行 切口约200 mm，全麻下进行TIPS特点：创伤小、恢复快、疗效肯定TIPS外科手术华西 消化RUPS-100CoilsStentTIPS器械 1、穿刺针2、导管3、导丝4、球囊5、支架

2、6、栓塞材料术前术后病例 1 M/76 反复消化道大出血，门脉压：43 VS 26 cm H2O 病例 3 肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血及止血冠状静脉栓塞前后华西 消化华西 消化病例 5 M/52 HCC介入治疗后肝癌得到控制但并发了消化道大出血TIPS术后未再发出血门脉压：36 VS 16 cm H2OM/43 华西 消化顽固性腹水TIPS 前TIPS 后TIPS的适应症门脉高压性曲张静脉破裂出血(VB)顽固性胸腹水(HA and HH)肝肾综合症(HRS)肝肺综合症(HPS)BuddChiari综合征华西 消化TIPS对急诊出血的控制率：88%100% 腹水消失率：70% 75% 静脉

3、曲张消失率：75% Liver Transplantation, 2003, 9(3):207-217华西 消化华西 消化脾功能亢进的介入治疗脾功亢进的特征脾脏长大一种或多种血细胞减少骨髓造血细胞增生 门脉高压 免疫性疾病 血液系统疾病脾功亢进的原因华西 消化传统的观点认为，脾脏切除以后可以由其他脏器代替，对机体的影响不大。但脾脏是一个重要的免疫器官，近年的研究表明：全脾切除术后患者暴发性感染的机会增加。华西 消化 部分脾动脉栓塞（Partial splenic embolization， PSE）被认为是目前治疗脾亢的一种较好的方法。华西 消化肝病已达终末期，有恶病质及脏器功能衰竭者；严重感染及脓毒血症，脾栓塞有发生脾脓肿的高危患者；凝血酶原时间低于正常70%者，需纠正凝血功能后再行介入治疗；巨脾伴严重黄疸、大量腹腔积液者为相对禁忌证；其它常规介入操作的不适应者。禁忌症华

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论