尿路感染疾病培训

1、尿路感染共二十三页4尿路感染概述(i sh)1235尿路感染发病(f bng)机制尿路感染临床表现用药治疗预防目录共二十三页 定义:指各种病原微生物在尿路中生长繁殖(fnzh)引起的尿路感染性疾病。尿路感染(gnrn)分类:上尿路感染 主要是肾盂肾炎 下尿路感染 主要是膀胱炎病因：微生物侵入尿路引起的尿路炎症。共二十三页 上尿路下尿路共二十三页发病(f bng)机制一、感染途径1.上行性感染：肾盂肾炎可能与输尿管返流有关(yugun)（最常见）2.血行感染：常发生于原先已有严重尿路梗阻或机体免疫能力极差者（不常见）3.淋巴道感染：极其少见4.直接感染：很少见二、易感因素1.尿路梗阻2.尿路畸形

2、和功能异常 肾发育不良3.尿路器械检查4.遗传因素5.机体抵抗力下降三、细菌致病力细菌特殊菌毛对尿路上皮的吸附能力共二十三页上行(shngxng)感染尿道(niodo)膀胱输尿管肾盂会阴细菌共二十三页尿路感染的临床表现急性(jxng)膀胱炎急性(jxng)肾盂肾炎无症状细菌尿共二十三页 急性(jxng)膀胱炎因细菌(xjn)感染而引起，其致病菌多数为大肠杆菌。尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，无全身症状或轻微。白细胞尿，血尿30%，偶有肉眼血尿膀胱是储存尿液的共二十三页 急性(jxng)肾盂肾炎指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要为细菌(xjn)感染所致。体征：尿路刺激征，膀胱区疼痛，腰痛

3、，肾区叩击痛全身症状突出：起病急，畏寒、发热、头痛、恶心、乏力、食欲减退、呕吐、白细胞升高共二十三页 无症状细菌(xjn)尿指患者(hunzh)有真性细菌尿，而无尿路感染的症状菌尿可来自膀胱或审，致病菌多为大肠杆菌尿培养有真性菌尿，也可在病程中出现急性尿路感染症状。共二十三页治疗(zhlio)-总体治疗原则1、明确并去除病因。2、卧床休息、多饮水。3、首先实施经验性抗感染治疗，待细菌培养及药物(yow)敏感试验结果回报后，改为针对性用药。4、预防复发及并发症。共二十三页热淋清颗粒(kl)适应症：清热解毒，利尿通淋。用于湿热蕴结，小便黄赤，淋漓(ln l)涩痛之症，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者

4、。用法用量：开水冲服，一次12袋，一日3次。不良反应：尚不明确药理作用：有明显的利尿、消炎、镇痛作用。共二十三页金钱草片适应症：清利漫热，通淋，消肿。用于热淋，沙淋，尿涩作痛，黄胆尿赤，痈肿疗疮，毒蛇(dsh)咬伤，肝胆结石，尿路结石。用法(yn f)用量：口服。一次48片，一日3次。不良反应：尚不明确共二十三页萨热大鹏(d pn)丸适应症：消炎止痛。用于妇女白带过多，男性血尿，寒热(hnr)肾病，急性腹痛，尿道感染。用法用量：饭后服用，一次4-6丸，一日1-2次。不良反应：尚不明确注意事项：部分患者如出现心悸、胸闷、四肢麻木、口唇发麻、恶心等症状者，应减量或停用。共二十三页泌淋胶囊(jio

5、nn)适应症：清热解毒，利尿通淋。用于湿热蕴结所致淋症，小便(xiobin)不利，淋漓涩痛，尿路感染见上述证候者。用法用量：口服。一次3粒，一日3次。不良反应：尚不明确禁忌：服药期间忌烟、酒等辛辣食物。 共二十三页联合(linh)用药共二十三页联合(linh)用药共二十三页联合(linh)用药共二十三页联合(linh)用药共二十三页预防(yfng)注意个人卫生，尤其是会阴部及肛周皮肤(p f)的清洁，特别是经期、妊娠期、产褥期卫生多饮水，勤排尿是预防尿路感染最简单而有效的措施，每天应摄入足够的水分，保证每天尿量大于1500ml。保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻炼，增加机体免疫力。123共二十

6、三页Thank you!共二十三页不足(bz)1、讲太快2、没有扩展，局限(jxin)在ppt上3、自问自答，思绪飘离4、不自信5、知识不够，不熟共二十三页内容摘要尿路感染。微生物侵入尿路引起的尿路炎症。尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，无全身症状或轻微。白细胞尿，血尿30%，偶有肉眼血尿。体征：尿路刺激征，膀胱区疼痛，腰痛，肾区叩击痛。全身症状突出：起病急，畏寒、发热、头痛、恶心、乏力、食欲减退(jintu)、呕吐、白细胞升高。尿培养有真性菌尿，也可在病程中出现急性尿路感染症状。治疗-总体治疗原则。2、卧床休息、多饮水。3、首先实施经验性抗感染治疗，待细菌培养及药物敏感试验结果回报后，改为针对性用药。用于湿热蕴