医院各项管理制度(共6页)

1、人工(rngng)终止妊娠管理制度认真贯彻执行(zhxng)中华人民共和国人口与计划生育法、湖北省人口与计划生育管理条例及湖北省政府令（218号）。严禁非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别人工终止(zhngzh)妊娠。对怀孕14周以下需终止妊娠的孕妇实施终止妊娠手术的，必须查验其相关证明及出示身份证方可施行手术。严格执行无菌操作技术及各项基础技术操作规程，熟练掌握手术的适应症及禁忌症。人流手术室要保持空气新鲜，环境清洁，定期做好空气及手术器械的消毒；手术时，医护人员要衣帽整齐，戴口罩及无菌手套；手术完成后要及时冲洗及清点手术器械，防止器械遗留于病人体内。医护人员对病人要服务热情、态度和蔼，把病人

2、当亲人，体贴和关心病人，尽量减轻病人的痛苦。做好计划生育法律、法规的宣传及生殖卫生健康的宣教工作，建立严格的人工终止妊娠等级管理制度。七、术后使用全市统一的咸宁市早孕人流登记本实行实名制及时准确 的做好手术病人的信息登记，并在24小时内将信息输入湖北省人口信息共享平台(pngti)。 咸宁市妇幼保健院计划生育(j hu shn y)办公室 终止(zhngzh)妊娠药品管理制度禁止终止妊娠药物在药品市场上自由流通。终止妊娠药品仅限于在医疗保健机构、计划生育技术服务机构使用。药品批发企业不得将终止妊娠药品销售给个人、个体诊所和未取得母婴保健技术服务许可证的医疗保健机构。根据上级指示精神要求，我院将

3、对使用终止妊娠药品的开取实行专用的处方笺，以便于归档及病人资料的保存。终止妊娠药品必须是具备注册执业医生资格并获取处方权的执业医生方可开取，严格掌握适应症并在其指导和监护下进行使用，禁止非妇产科医师开取终止妊娠药品处方。医生在开处终止妊娠药品时，必须字迹工整、签名清晰、签全名，处方上病人的身份证号码、住址信息要求填写完整，以便归档备查。药剂科对全院终止(zhngzh)妊娠药品的购进、储存(chcn)、使用实行专人、专柜(zhun u)保管，使用专门的登记本，做到进、销、存及使用情况账目清楚没有遗漏，一目了然、日清月结。如发现或有人举报医师滥用或非法使用终止妊娠药品为他人进行选择性别终止妊娠者，

4、一经查实，将按计划生育相关法规进行严肃处理，处以一万元以上三万元一下罚款，情节严重者将吊销执业医师执照。 咸宁市妇幼保健院计划生育办公室出生婴儿分娩实名制登记管理制度为了认真落实省人口计生委、省卫生厅关于加强部门配合共同做好人口和计划生育工作的意见（鄂人口委【2008】19号）和省人口计生委、省卫生厅关于加强人口出生实名登记管理工作的通知(鄂人口委【2009】19号)的文件精神，进一步健全综合治理出生人口性别比偏高问题的长效工作机制，切实加强部门配合，实现部门信息资源共享，共同做好人口和计划生育工作，特制定妇产科出生婴儿分娩实名制登记管理制度如下：人口出生登记是人口统计最源头的工作，是人口与发

5、展综合决策的重要信息基础，所以我们要认真学习、提高认识、加强工作责任心、把出生婴儿分娩实名制登记的工作落到实处，做细做好。出生婴儿分娩实名制登记应使用湖北省助产技术服务单位分娩登记薄、专人负责、专人登记、责任到人，分工明确。孕妇住院后管床医生必须在24小时内将孕妇的身份证号码，准生证，家庭细住址等相关资料(zlio)收集齐全。助产士在接生分娩婴儿时必须详细记录分娩过程(guchng)中产妇及婴儿的情况(qngkung)，并将产妇的综合信息不空格不漏项的、详细完整的填写到湖北省助产技术服务单位分娩登记簿上，由计生工作人员24小时内登录到湖北省计划生育信息共享平台。以上各项制度的执行落实情况将列入

6、个人及科室综合考评。 咸宁市妇幼保健院计划生育办公室 孕妇B超检查登记管理制度认真贯彻执行中华人民共和国人口与计划生育法、湖北省人口与计划生育管理条例及湖北省政府令（218号）。严禁非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别人工终止妊娠。禁止医疗保健机构、计划生育技术服务机构等用B超或其他检测设备及手段，进行非医学需要的胎儿性别鉴定；禁止为符合政策生育的怀孕妇女实施非医学需要的选择性别人工终止妊娠手术。为怀孕妇女进行B超孕检要使用全市统一的孕妇超声诊断仪检测登记本进行专门的登记。登记内容要按照登记表的填表要求落实实名制登记并逐项进行填写，并要有两名医务人员签署全名。B超室只有一名医务人员的，另一个的署

7、名由开具检查单的医务人员填写。医护人员对病人要服务热情、态度和蔼，把病人当亲人，体贴和关心病人。做好计划生育(j hu shn y)法律、法规的宣传(xunchun)及生殖卫生健康的宣教工作。医院(yyun)每季度组织开展一次专项检查，并对工作中发现和群众举报的问题认真查实，对严重违反国家计划生育法律、法规的当事人一律开除公职，情节严重者要追究法律责任，并按照执业医师法和医疗机构管理条例给予吊销执业医师证。吊销注册医师资格，终身不允许重新参加执业医师资格考试，并处以一万元以上三万元以下罚款；当事人是党员的，参照党内有关纪律规定，另行给予党纪处分。咸宁市妇幼保健院计划生育办公室孕妇中孕引产登记管

8、理报告制度一、认真贯彻执行中华人民共和国人口与计划生育法、湖北省人口与计划生育管理条例及湖北省政府令（218号）。严禁非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别人工终止妊娠。二、各级医疗保健机构、计划生育技术服务机构等对怀孕14周以上、符合政策生育的计划内孕妇终止妊娠的对象，要查验其由县（市、区）人口计生行政部门出具的证明文书和本人身份证，方可为其实施终止妊娠手术。术后施术单位要保存证明和身份证复印件随病历归档；对怀孕14周以上的、不符合政策生育的计划外孕妇终止妊娠的对象，要查验其由乡镇（街道）计生办出具的证明文书和本人身份证方可为其实施终止妊娠手术，术后施术单位要保存证明和身份证复印件随病历归档。三

9、、对未持有人口计生行政部门证明需引产的急诊患者和14周以上不全流产、过期流产、死胎和出生后死亡的婴儿，施术单位应详细了解其病史，必须由两名医生进行必要的检查，判断其是否服用或注射过终止妊娠药物及催产药物，确认引下胎儿的性别，如实、详细、规范的填写紧急实施14周以上终止妊娠手术报告单或14周以上不全流产、过期流产和死胎、婴儿死亡报告登记表并签署全名在术后24小时内报告所在地人口计生管理部门。四、对未到法定(fdng)婚龄和达到法定婚龄(hnlng)未婚需终止妊娠的对象(duxing)，施术单位需查验其身份证和婚姻证明材料（未到法定婚龄的只需身份证），方能为其实施终止妊娠手术；对未能出具婚姻证明材

10、料的、须由县（市、区）人口计生局审批并出具证明文书方可为其实施终止妊娠手术，术后施术单位应保存其身份证复印件和婚姻证明材料（或相关证明文书）复印件。五、凡实施了终止妊娠手术的对象，施术单位要使用全市统一的孕妇（妊娠14周以上）引产登记本对其进行实名制登记。登记内容要按照要求，逐项进行填写。登记表要妥善保管，及时归档，登记内容在24小时内上报湖北省人口信息共享平台。六、将不全流产、过期流产、死胎和死婴孕妇的工作单位、家庭详细住址、婚育史及是否涉及“两非”等情况，在24小时内报告所在地人口计生行政部门。七、医院每季度组织开展一次专项检查，并对工作中发现和群众举报的问题认真查实，对严重违反上述规定的当事人一律开除公职，情节严重者要追究法律责任，并按照执业医师法和医疗机构管理条例给予吊销执业医师证。吊销注册医师资格，终身不允许重新参加执业医师资格考试，并处以1万元以上3万元以下罚款；当事人是党员的，