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文档简介
1、护理专业化开展(专科护士) 主讲人:.19世纪中叶,南丁格尔作为护理专业的开创人,经过制定和实施专业化的护理任务程序,倡导科学的医院管理,并兴办世界上第一所护士学校,促进了护理专业的科学化开展。一百多年来,在世界范围内,护理专业的开展一直围绕着人的生命和安康需求而不断丰富实际内涵,拓展效力领域。2021.5. 卷首语:“促进我国护理事业实现跨越式开展 .传染科护士:七、八十年代:“老五样 肝炎、痢疾、肺结核、疥疮和流感30年后:新、老传染病“齐上阵 性病、艾滋病、非典、禽流感、甲型H1N1、 肺结核、H7N9护理专业化、护士专科化,不但很有必要,而且是医疗卫生事业开展的必然趋势。.静脉治疗护理
2、管理 规范PICC准入制度对技术的管理: 静脉留置管道的冲管、 封管技术 渗漏性损伤处置 并发症上报流程等对人员的管理: 建立静脉治疗组织并网上辐射 制定规范、流程 开展质控、会诊、临床研讨 人员培训等静脉治疗是临床护士运用率最高的一项技术操作,其护理管理正在步入专业化、体系化、规范化、规范化的快速开展轨道。. 感染控制 职业防护 循证护理 对接受注射者无害医护人员操作防止暴露的危险废弃物不对他人呵斥危害静脉治疗的护理管理:安 全 注 射静脉治疗的专业化开展WHO定义:SOP专业化培训:静脉治疗专科护士专业型培训体系 静脉治疗护理专家型培训体系.内涵:护理职责、专业的中心才干、社会功能范畴:临
3、床护理、康复医疗、预防保健、社区 卫生、老年护理、临终关怀等特性:实际性、专业性趋势:横向、纵深 领域拓展,开展全人护理、延续护理效力 专科精深,专业化的高、精、尖人才什么是护理专业化?.专科护理专科护理:指临床各专科特有的根底护理知识和技术。 特点:专业性强、操作复杂、高新技术多;内容: 疾病护理各种专科疾病护理 专科普通诊疗技术.护理实际中的专业化开展 护士角色在实际中扩展: 护士群体中自然构成或出现一些护理行家: 具备广博的任务阅历 较深的专业知识 高超临床技艺 护士专科化的早期 19世纪,美国国内战争中训练了一批麻醉护士 我国在6070年代,训练了一批耳针麻醉护士, 80年代出现了一批
4、危重病护理专家 深受病人好评!.美国护理人才专科化的生长历程50年代开场,专科护士的培育逐渐定位于硕士以上程度的教育,并扩展到临床的许多专业领域。20世纪60年代就有了“临床护理专家的正式称谓。20世纪80年代,开场出现“APN 高级实际护士 是指在某一特定专科领域、具有熟练的护理技术和知识、并完成了专科护士所需求的教育课程,考试合格者被认定为专科护士。 自1945年至2000年,在美国和加拿大至少有67家认证机构,可提供134个专科护理领域,有41万护士获得了SN(Specialty Nurse)。专科护士的概念:认证:强调护理领域专科性及护士的专长!.专科护士职能和作用:1.运用在某一领域
5、的知识、专长和技术为患者和社 会人群提供护理效力,并为患者提供相应的教育、 促进康复和提高自我护理的才干。 2.对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议, 指点和协助其他护理人员提高对患者的护理质量。3.开展本专科领域的护理研讨,并将研讨的结果应 用于本专业领域。4.参与相关领域的护理管理,参与护理质量、护理 效果的考核评价任务。.是指获得硕士或博士学位,经过学习并接受实际培训,在某一特定知识领域或临床护理领域中成为专家的护士美国护士协会的定义。 Clinical Nurse Specialist, Nurse Specialist 2003年,全美汇总认证CNS为6万人,认证领域40多个。美
6、国目前要求CNS必需是获得研讨生学位的注册护士,并在某专科领域具有丰富的专业知识与临床阅历,获得专业协会要求的资历证书,以病人、顾客、家庭为专业效力对象。 临床护理专家:.美国AACN对角色要求: SN: 必需具备临床判别和推理才干、评 判性思想、护理实际、协作、整体思想、 变通才干和终身学习才干。 CNS:作为高级实际护士,其角色被以为是临床实际专家、教育者、咨询者、研讨者、管理者、甚至改革者。.美国AACN对角色要求:APN:是指熟练掌握专业根底知识,具有分析判别处置各种复杂问题的才干、并且能胜任扩展了的临床护理实际的注册护士。高级实际护士Advanced Practice Nurse 资
7、历 分类 开展.美国护士等级助理护士 Nurse Aide, 又称为Nursing Assistant执照护士 Licensed Practical Nurse(LPN),又称为LVN注册护士 Registered Nurse(RN),通常成为护理师或护师护理医生 Nurse Practitioner(NP)护理临床专家 Clinical Nurse SpecialistCNS 注册麻醉护理师 Refistered Nursing Anestheist护理行政管理 Nurse Management护士长 (Nurse Management)又称为 Head Nurse 护理督导 (Nurse
8、Supervisor) 护理部主任 (Director of Nursing).助理护士Nurse Aide, 又称为Nursing Assistant 学历: 不需求很高的教导程度,要接纳3至6个月的护理技巧培训证书: 普通结业证书,无需执照考试: 经过一个简单护理常识考试待遇: 时薪7至10美圆,年薪为$14,860至$20,840。职责: 在注册护士指点下做些根底病人起居和卫生的护理.执照护士Licensed Practical Nurse(LPN)学历: 高中毕业学历,要在职业技术学校接受1至1年半护理教育及临床培训证书: 非学位证书考试: 要经过护士局职业操作护士(LPN)执照考试待
9、遇: 时薪13至16.50美圆,年薪为$27,819至$34,957,平均年薪为$31,37职责: 注册护士的指点下作处级护理任务,以及执行注册护士所订的护理任务规划和品德教育包含:注射、给药、搜集病人大小便及血液样本的技术性任务。.注册护士Registered Nurse (RN) 通常成为护理师或护师学历: 2年制社区护文科学位 Associate Degree (ASN) 3年制护士学校毕业文凭Diploma (AND) 4年制 大学护理学士学位Baccalaureate (BSN)证书: 二至四年护理专科文凭或护理学位证书考试: 必需经过护士局注册护士(RN)执照 考试待遇: 时薪18
10、至25美圆;年薪为$38,142至$51,666,平均年薪为$44,902.注册护士职责: 是护理职员履行全部护理任务过程的把持者。从接受病人开端,征集病人资料,作初步护理评定(Assessment),参与分析(Analysis),提出准确护理诊断和护理计划(Planning),指点操作护士和护士助理执行有关护理任务,而后根据执行(Implementation)的成果,实行评价(Evaluation)和修正。注册护士必需对整个护理进程非常熟习,并有独破断定才干,在不同临床情形下做出保险正确的决议,与医生、病人、及其他任务人员沟通,到达护理病人的目的,并要控制和运用各种医疗配备和电脑等高科技护理
11、技术。.临床护理专家护理医生Nurse Practitioner (NP)临床护理专家Clinical Specialist注册麻醉护理师 Refistered Nursing Anestheist学历: 通常有硕士学位(Master Degree)注册护理师经由两年专攻儿科学、老年病学、家庭保健科及妇产科等某一范畴的学习待遇: 平均年薪为6万至9万美圆职责: 可从事相当一部分医生的任务,实行某些医生之前、或代医生会诊的职责,如搜集病史,体格检查,开处方;并对指点病人护理提出护士倡议,常作医疗诊断;另外也从事研讨及参与会诊等任务。.护理行政管理Nurse Management护士长(Nurse
12、 Management),又称为Head Nurse待遇: 均匀年薪为$49,478至$64999职责: 担任主管某一部门的护理管理及护士任务调配护理督导(Nurse Supervisor) 待遇: 平均年薪为$65,000至$80,000职责: 担任指点及引导各科病房或各层病区的督导;担任该病区护理尺度的评定、品德的评价、护士长的咨询及病房的治理。.护理行政管理护理部主任(Director of Nursing)待遇: 平均年薪为$73,688至$91,745职责: 是医院护理部分的最高主管阶层,担任医院护理规范的设立与供应,谋划各档次护理任务人员的任务方针及开展;并担任指点、管理、组织及协
13、调剂个医院的护士和护理任务。. 继美国之后,加拿大、英国等国家在60年代也开场 实施专科护士培育制度。 上世纪末,专科护士培育制度在新加坡、日本等 亚洲国家开场实施。 1993年,日本护理协会成立了专科护士认定制度委员会,开场在ICU护理、糖尿病护理、感染控制、癌症护理、社 区护理、精神护理等14个护理专科领域培育专科护士。韩国13个领域专科护士获得国家法律认可。 护理专业化开展.护理专业化开展我国香港1991年香港医院管理局成立后,设立了13个护理专家组,制定21种专科护士的培训课程、任务规范。获取证书要经过352小时的示范学习.88小时的实际、264小时的临床实际.推行专科专才理念1993
14、年,开场学习欧洲,建立专科护士体系目的:使护理赶上及配合尖端医护知识和技术 2003年,将专科护士开展为“臻深护师 目的:开展专科护理及病案管理 内涵:护士不仅专注于病人日常生活照顾、执行医嘱和护理操作的单次治疗,还需保证病人治疗流程顺畅和平安;护士除了在医院、康复院照顾不能自理的病人外,还要延伸到社区,主理护士诊所,协助慢性病人重建自我照顾的才干,提倡安康生活习惯,促进整体社会安康。香港护理:.理念!.审时度势,把握良机20年前,香港面临高科技引导下医疗专科日益分化的开展趋势,以及在新医学方式下人口老龄化和慢性非传染性疾病带给医学和护理学的挑战香港护理人自动顺应疾病谱的变化,革新护理方式,运
15、用疾病处置及康复的衔接护理方式和多元化的康复方法,使医院专科护理走向社区、社区护理进入家庭,实现了“以病人为中心,获得实真实在的成就,得到政府、市民的认可和信任。香港护理:.人才开展方式 顾 问 护 士 护理才干 护 士 层 次 专业角色开展 机构效果、 人际及群体才干 个人才干护理才干含法律及伦理实务、效力开展、人才开展、团队精神、专业特质、个人素质、质量及风险管理、知识及技艺运用、治疗及关怀等方面表达。 通科专才资 深 护 士 注 册 护 士专家香港护理:职责表达.高层次护士个人特质专业可信性:理想信心,敬业精神专业前瞻性:评判性思想才干,战略目光专业继续性:坚韧、耐力、兴趣专业热忱性:信
16、仰、奉献精神专业科学性:研讨、实际性、发明性香港护理:.开展优势高学历的护理教育积极推进临床专科护士、专科护师制度,使香港具有了一支健全的高级临床专科护师队伍护理队伍固执努力和自强不息的精神高配制的护士数量、医护比例1:3医院管理体制:以护理队伍为根底的、医护亲密协作的任务方式港府给于护士较高的经济位置社会人群中香港护理任务应有的社会位置和医学价值香港护理:.香港专科护理的开展从一开场就站在国际化的平台上,将欧美专科护理开展的成果融会贯穿,植根外乡,再经过不断的消化、吸收、调整和改革,使其更值得我们自创和学习。“香港的护理教育,临床专科护士、专科护师制度的演进,香港社会和病人认可的程度,让我们
17、看到护理任务应该有的社会位置和医学价值。广东赴港专科护士的话:香港护理:. 1.在护理实际中注重人本观和人文精神,比如关怀和注重病人的生命与安康、病人的权益和需求、病人的人格和尊严。 2.开展高等护理教育,在护理教学中更多地充实社会、心思、人文等内容,更加注重临床思想和判别才干的培育。 3.在预防、治疗、保健、康复等各方面,不断拓展和延伸护理效力,治疗cure与照顾care已置于同等重要的位置。 4.构筑无缝隙护理效力延续性的护理,使护理效力贯穿于生老病死全过程。国际上护理专业向八个方面开展2003年WHO在马尼拉召开 “护理助产战略性规划顾问会议. 5.随着诊疗技术的开展和医学分科的细化,护士对不同专科进展深化学习,从而能独立处理专科护理中的疑问问题,成为专科护士NursingSpecialist。有的护士专门从事社区护理及预防保健效力,成为社区护士和公共卫生护士。 6.临床医疗护理任务重建架构,如针对病人详细情况,组织多学科医疗护理小组,使病人得到延续、整体、高效的诊疗、护理和康复效力。 7.护理管文科学化、规范化。 8.以科研引
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