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文档简介
1、厨房里的中药2022/7/16厨房里的中药一、中药基础知识2022/7/162厨房里的中药中药: 是在中医理论指导下,用以预防、治疗和诊断疾病并具有康复与保健作用的药物。西药: 相对于中药而言,指西医用的药物,一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成;包括阿司匹林、青霉素、止痛片等。简而言之,西药即为有机化学药品,无机化学药品和生物制品。2022/7/163厨房里的中药中药的品质1.中药的产地 俗话说“一方水土养一方人”,山清水秀、人杰地灵之处,往往是蕴育优秀人才的摇篮,同样也培育出了优秀的中药材道地药材。 道地药材指的是历史悠久、产地适宜、品质优良、疗效突出的药材。神农本草经:“土有所出,
2、真为新陈,并各有法。”2022/7/164厨房里的中药“东北三宝”-人参、鹿茸、熊胆;2022/7/165厨房里的中药河南怀庆府四大怀药:地黄、山药、牛膝、菊花;内蒙古:甘草、黄芪;安徽:滁白菊;云南:三七、茯苓;山东:阿胶;四川:大黄、黄连、川芎;河北:枣仁等;广东:陈皮三七大黄2022/7/166厨房里的中药2.中药的采集 原则:在药物有效成分含量最多时采集。如:鹿茸以36年健壮的梅花鹿于清明前后锯的头茬茸质量最高。 全草类:多在植物充分生长,枝叶茂盛的花前期或花初开时采收,如夏枯草。 叶类:通常在花蕾将放或盛开的时候采集,如枇杷叶。 花、花粉类:一般在含苞未放时采摘花蕾,如金银花。果实、
3、种子类:大多要在成熟时采摘,如瓜蒌、莲子。2022/7/167厨房里的中药2022/7/168厨房里的中药根及根茎类: 以秋末春初时采收为佳,如天麻、苍术等。 树皮、根皮类药材: 通常在春夏时节植物生长旺盛,植物体内浆液充沛时采集,如黄柏、杜仲等。动物昆虫类药材: 根据其生长活动季节捕捉采集。矿物类药材全年皆可采收,只要注意方法,择优选采即可。 2022/7/169厨房里的中药3.中药的炮制炮制方法(1)修治:纯净、粉碎、切制三道工序(2)水制:水、液体辅料(3)火制:炒、炙、烫、煅、煨等(4)水火并制:煮、蒸、炖、淬等(5)其他制法:发酵(神曲)、发芽(麦芽)、制霜(巴豆霜、西瓜霜)等202
4、2/7/1610厨房里的中药2022/7/1611厨房里的中药中药的性能 概念: 是药物在防治疾病的过程中体现出来的性质和功能。主要包括四气、五味、升降浮沉、毒性等内容。四气五味归经升降浮沉毒性性能2022/7/1612厨房里的中药 中药的性能与性状是两个不同的概念。中药的性状: 是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等),是以药物(药材)为观察对象。中药的性能: 是对中药作用性质和特征的概括,是依据用药后的机体反应归纳出来的,是以人体为观察对象。 2022/7/1613厨房里的中药四气 指药物寒、热、温、凉四种药性,它主要反映药物作用对人体寒热变化的影响。是说明药物
5、作用性质的重要概念之一。 四气中温热与寒凉是相对立的两类药性。2022/7/1614厨房里的中药四气的确定 药性的寒热温凉,是根据药物作用于人体后所产生的不同调节效应总结出来的,与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据,病证寒热为基准。大凡能够减轻或消除热证的药物,其药性属于寒凉,如寒凉药,具有清热、泻火、解毒等作用。大凡能够减轻或消除寒证的药物,其药性属于温热,如温里药,具有温里、散寒、助阳等作用。2022/7/1615厨房里的中药四气的作用意义 一般来讲:寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用;温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。 “寒者热之、热者寒之。
6、”素问 至真要大论 “疗寒以热,疗热以寒。”神农本草经 阳热证用寒凉药,阴寒证用温热药,这是临床用药应遵循的基本用药原则。2022/7/1616厨房里的中药五味 含义: 本义是指药物和食物的真实滋味,即辛、甘、酸、苦、咸五种最基本的滋味。 此外,还有淡味和涩味。“淡附于甘”;“涩乃酸之变味”。2022/7/1617厨房里的中药五味的确定: 确定味的主要依据,一是药物的滋味,二是药物的作用。 味的确定最初是依据药物的真实滋味。 后来由于将药物的滋味与作用相联系,并以味解释和归纳药物的作用。 2022/7/1618厨房里的中药 随着用药实践的发展,对药物作用的认识不断丰富,一些药物的作用很难用其滋
7、味来解释,因而采用了以作用推定其味的方法。 例如,葛根、皂角刺并无辛味,但前者有解表散邪作用,常用于治疗表证;后者有消痈散结作用,常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关,故皆标以辛味。2022/7/1619厨房里的中药辛:能散发散解表(麻黄、桂枝、细辛、薄荷) 能行行气行血(香附、木香、桃仁、红花)甘:能补补脾益气和中 (人参、黄芪、甘草) 能和和中,调和药性(甘草) 能缓缓急止痛(白芍)酸:能收收敛止汗(五味子) 能涩涩肠止泻(乌梅、诃子) 涩精止带(金樱子)甘草2022/7/1620厨房里的中药苦:能泄通泄降泄(大黄、杏仁、黄连) 能燥燥湿(芩、连、柏、苍术)
8、 能坚清热泻火保津液(黄柏、知母)咸: 能软软坚散结,瘿瘤肿物(昆布) 能下泻下通便(芒硝)淡:能渗能利:渗湿利水(猪苓、泽泻)泽泻知母大黄2022/7/1621厨房里的中药毒性 对中药的毒性概念的认识,主要有两种观点:1.药物的偏性 在本草书籍中记载的药物,标明“有毒”或“无毒”字样,其含义是指该药的药性有无偏性。有偏性就是有毒,含义是指该种药物能够攻病愈疾,使用后有强烈的医疗作用。无毒指该药药性平和,可以久服补虚。 所以,古代毒药的含义是广义的,说明了药物的毒性是药物的基本性能之一,即古语的凡药三分毒的意思。 2022/7/1622厨房里的中药2.指有毒物对机体的伤害性 “大”“小”指的是
9、毒性的强弱。使用注意:防止两个误区:不能将有毒与无毒绝对化严格控制剂量:采取“小量渐增”的方法采取防范措施2022/7/1623厨房里的中药中药的用法2022/7/1624厨房里的中药1.剂量中药大多数来源于生药饮片中药剂量指临床应用时的分量。以克计算,常用量510g;较大量15-30g;新鲜药物常用量30-60g。2022/7/1625厨房里的中药 现在我国对中药生药剂量采用公制,以克为单位,即1kg=1000g。为了处方和调剂计算方便,规定可按1市两(16进位制)=30克,1钱=3克,1分=0.3克,1厘=0.03克的近似值进行换算。2022/7/1626厨房里的中药确定中药剂量的依据:(
10、1)药物方面 凡有毒的,峻烈的药物用量宜小,如乌头、雄黄之类;质重的药物用量要大,如代赭石、牡蛎类;质轻的用量宜轻,如蝉蜕;芳香类药物用量宜轻,如丁香、檀香。(2)应用方面 入汤剂入丸散剂;单味药复方药;主要药物辅助药物2022/7/1627厨房里的中药(3)患者方面 妇女、老年、体弱、儿童用量宜轻,男子、体壮、年轻用量宜重;病情轻或慢性病,用量宜轻;病情深重顽固用量宜大,还有些药轻用、重用作用不同,如柴胡轻用升阳,重用疏肝。2022/7/1628厨房里的中药(4)季节变化 夏季苦寒降火药用量宜重;冬季苦寒降火药用量则宜轻。2022/7/1629厨房里的中药各类药物用量大致规律如下: 花叶、芳
11、香走窜之品3-9g;根茎类9-15g; 矿石贝壳类15-30g; 特殊药物例外:细辛一般不超过3g,沉香、麝香一般用1-1.5g;一般常用内服剂量:5-10g;部分常用量为15-30g;新鲜药物常用量30-60g。2022/7/1630厨房里的中药2.配伍定义:是按照病情需要和药物的不同特点,按照一定原则将两种以上的药物合在一起应用。“七情”单行:单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,如独参汤;相须:性能和功效相似的药物配合应用,可以增强疗效(石膏配知母、大黄配芒硝);相使:以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可增强 主药疗效(黄芪与益母草);2022/7/1631厨房里的中药相畏:一种药物的毒
12、性或副作用,能被另一种药物减轻或消除(半夏畏生姜);相杀:一种药物能消除或减轻另一种药物的毒性或副作用(绿豆杀巴豆的毒);相恶:一种药物能破坏或降低另一种药物的某些功效(人参恶莱菔子);相反:两种药物同用能产生剧烈的毒副作用(甘草反甘遂)。2022/7/1632厨房里的中药用药禁忌1.配伍禁忌:主要指相反药物的禁忌应用。如人参不能与五灵脂相配。十八反 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌, 藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏 硫磺畏芒硝;水银畏砒霜;狼毒畏密陀僧;巴豆畏牵牛;丁香畏郁金;川乌、草乌畏犀角;芒硝畏荆三棱;官桂畏石脂;人参畏五灵脂。 2022/7/1633厨房里的中药2.证候禁忌 某
13、种或某类病症不宜使用某种或某类药物,称为“证候禁忌”。 3.妊娠用药禁忌 慎用药:包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、枳实、大黄等; 禁用药:指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、雄黄等。 2022/7/1634厨房里的中药4.服药饮食禁忌 指服药期间对某些食物的禁忌,又称食忌,俗称忌口。 一般在服药期间,应忌食生冷、油腻、辛辣、不宜消化及有特殊刺激性的食物。如:寒性病者不宜吃生冷食物。 2022/7/1635厨房里的中药二、厨房里的中药2022/7/1636厨房里的中药主要内容厨房里的调味品五谷杂粮常食用的蔬菜2022/7/1637厨房里的中药厨房里的调味品1.酸味的调味品 厨
14、房里使用最多的酸味的调味品是:醋2022/7/1638厨房里的中药2.辣味的调味品厨房里常用的辣味调味品包括: 辣椒、生姜、大蒜、葱等2022/7/1639厨房里的中药生姜来源:姜科姜的新鲜根茎。性味:辛,温。归肺、脾经。功效应用:(1)发汗解表:用于外感风寒轻证。(2)温中止呕:用于多种呕吐证。(3)温肺止咳:用于风寒咳嗽。 还有健胃消食和解毒作用。2022/7/1640厨房里的中药 姜:性温热,一物三用。生姜:含有水分,气重于味,辛散之力较强,能散寒解表,并善温中降逆,为外感风寒及胃寒呕吐之常用药;干姜:生姜的宿根母姜干燥而成,水分全失,气足味存,辛散之力减弱,长于温中回阳,为脾阳衰微、吐
15、利腹痛之要药;炮姜:干姜炮制而成,性味苦涩温,而辛散之力几无(辛味因炮制而散失),专于温中摄血,又能温脾止泻,用治虚寒性出血或虚寒性泻痢,是中焦虚寒、脾不统血之要药。2022/7/1641厨房里的中药“生姜走而不守,干姜能走能守,炮姜守而不走”的说法,就是根据姜的发散(走)与不发散(守)两个方面,所进行的简要归纳。生姜干姜炮姜2022/7/1642厨房里的中药葱白来源:百合科葱的近根部的鳞茎。鲜用。性味:辛,温。归肺、胃经。功效应用:(1)发汗解表:用于外感风寒轻证。(2)散寒通阳:用于阴盛格阳证。2022/7/1643厨房里的中药3.辛味的调味品 厨房里,辛味的调味品主要由花椒、胡椒、小茴香
16、、肉桂、干姜等。2022/7/1644厨房里的中药花椒 本草纲目:“花椒坚齿、乌发、明目。久服,好颜色,耐老、增年、健神”。性味:辛,热。归脾、胃经。功效应用:(1)温中止痛:用于脾胃寒证。(2)杀虫止痒:用于湿疹瘙痒,阴痒,蛔虫腹痛。2022/7/1645厨房里的中药“椒蓼之实,繁衍盈升”诗经 在两汉之前,花椒的主要用途并非用于烹饪食用,其主要用途有三种:敬神与祭祀辟邪与养生熏香与清洁2022/7/1646厨房里的中药 汉成帝刘鹜的爱妃赵飞燕,轻盈善舞,宠冠后宫,后册封为后,遗憾的是久不身孕。经御医诊断,系因风寒入里,宫冷不孕。因此在用在其宫内,用花椒涂满四壁,取其室温气正,不久果有身孕生一
17、子。于是以后有了“椒宫”“椒房”的说法。 古时后妃居住的皇宫,喜用椒花、椒实和泥涂墙,亦称为“椒房”。它不但可使居室芳香温馨,而且还寄托着多子多福的希望。2022/7/1647厨房里的中药花椒以实大色红、气香者为佳,产地以四川、陕西产为佳。四川产谓巴椒、蜀椒、川椒;陕西产谓秦椒,以凤县产凤椒为著名。 烹调中也可取其未成熟果实及叶片做调味品。2022/7/1648厨房里的中药肉桂来源:为樟科植物肉桂的树皮。生用。 性味归经:辛、甘、热。归肾、脾、心、肝经。功效应用:(1)补火助阳:善补命门之火,为治下元虚冷之要药。治肾阳不足,命门火衰之阳痿宫冷,腰膝冷痛,夜尿频多,滑精遗尿等,配附子、熟地。20
18、22/7/1649厨房里的中药(2)散寒止痛:适用于寒凝诸痛证。(3)温通经脉:适用于寒滞血脉诸证。(4)引火归原:虚阳上浮诸症。 此外,久病体虚气血不足者,在补气益血方中少量加入肉桂,有鼓舞气血生长之效。2022/7/1650厨房里的中药肉桂粉: 芳香、温和、甜美的感觉,是一种广受人喜爱的香料。多用于面包、蛋糕、派及其他烘焙产品。 咖啡加肉桂粉,一是使其更加香甜醇厚,另一是装饰作用,一般适用于卡布基诺。 用于阳痿,宫冷,腰膝冷痛,肾虚作喘,阳虚眩晕,目赤咽痛,心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝,奔豚,经闭,痛经等症。2022/7/1651厨房里的中药4.甜味的调味品 厨房里常用的甜味调味品:糖、蜂蜜等
19、 2022/7/1652厨房里的中药饴糖来源:经米、麦、粟或玉蜀黍等粮食,经发酵糖化制成。性味归经:甘,温。归脾、胃、肺经。功效应用:(1)补中益气(2)缓急止痛(3)润肺止咳:用于肺虚干咳少痰。用于中虚里急,脘腹疼痛2022/7/1653厨房里的中药蜂蜜性味归经:甘,平。归脾肺、大肠经。功效应用:(1)补中缓急:用于中虚脘腹疼痛。(2)润燥:用于肺虚燥咳及肠燥便秘。(3)解毒:用于乌头类毒药之解毒。2022/7/1654厨房里的中药5.苦味的调味品 厨房里常用的苦味调味品:陈皮道地药材:广陈皮2022/7/1655厨房里的中药陈皮性味归经:辛、苦,温。归脾、肺经。功效应用:(1)行气健脾:长
20、于行脾胃之气滞而健脾和中,为治脾胃气滞之要药。(2)燥湿化痰:治湿浊中阻;治痰湿壅滞。2022/7/1656厨房里的中药 附:橘核橘络橘叶化橘红1.橘核:为橘的种子。性味苦,平。归肝经。功能理气散结,止痛。适用于疝气疼痛、睾丸肿痛及乳房结块等。煎服,310g。 2.橘络:为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。性味甘、苦,平。归肝、肺经。功能行气通络,化痰止咳。适用于痰滞经络之胸痛、咳嗽、痰多。煎服,35g。 2022/7/1657厨房里的中药3.橘叶:为橘树的叶。性味辛、苦,平。归肝经。功能疏肝行气,散结消肿。适用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。煎服,610g。 4.化橘红:为芸香科植物化州柚或柚
21、的未成熟或接近成熟外层果皮。性味辛、苦,温。归肺、脾经。功能理气宽中,燥湿化痰。适用于湿痰或寒痰咳嗽,食积呕恶,胸闷等。煎服,310g。化橘红燥湿化痰力较强。橘皮与化橘红可相互代用2022/7/1658厨房里的中药五谷杂粮 皇帝内经中认为五谷即“粳米、小豆、麦、大豆、黄黍”,而在孟子腾文公中称五谷为“稻、黍、稷、麦、菽”,在佛教祭祀时又称五谷为“大麦、小麦、稻、小豆、胡麻”,再而后便是李时珍在本草纲目中记载谷类有33种,豆类有14种,总共47种之多。 现在通常说的五谷杂粮,是指稻谷、麦子、高梁、大豆、玉米,而习惯地将米和面粉以外的粮食称作杂粮,所以五谷杂粮也泛指粮食作物。2022/7/1659
22、厨房里的中药2022/7/1660厨房里的中药薏苡仁来源:为禾本科植物薏苡仁的干燥成熟种仁。生用或炒用。 性味归经:甘、淡,微寒。归脾、胃、肺经功效应用:(1)利水渗湿:用于水肿,小便不利。(2)健脾止泻:用于脾虚泄泻。(3)清热排脓:用于肺痈,肠痈。(4)除痹:用于湿痹筋脉拘挛。2022/7/1661厨房里的中药2022/7/1662厨房里的中药白扁豆来源:为豆科植物扁豆的干燥成熟种子。生用或炒用。 性味归经:甘,微温。归脾、胃经。功效应用:(1)健脾化湿:用于脾虚湿盛、运化失常之食少便溏或泄泻,及脾虚而湿浊下注之白带过多等证。(2)和中消暑:用于暑湿吐泻。(3)解毒:用于食物中毒。2022/
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