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文档简介
1、X线诊断18例犬的四肢骨折白涛(西北农林科技大学动物医院,陕西 杨凌712100)骨折是骨的完整性或连续性因外力作用或病理因素而遭受破坏的状态。骨折 的同时伴有周围软组织不同程度的损伤。犬的骨折常发生于四肢的长骨,多见于 警、军犬和其他作业犬。一般来说,犬的四肢骨折的X线诊断并不困难,但漏诊 现象依然存在,临床上把正常犬和患犬四肢骨影像进行对比,或者把患犬的健肢 和患肢的影像进行对比,正确诊断与鉴别。为了对犬四肢骨折有更清楚的认识, 以便及早确诊,我们对18例患犬进行了 X线诊断,总结诊断资料,为该病的治 疗提供依据。1材料与方法1.1临床病例 所有病例均为2009年22010年10月在西北农
2、林科技大学动 物医院就诊的病例,18例患犬的症状多是骨折特有的症状:变形、异常活动、 骨摩擦音,部分患犬出现疼痛、周围软组织血管破裂出血、明显的跛行、不能 负重,严重者后部躯体瘫痪、不能站立。患犬年龄在18岁,品种有牧羊犬、 藏獒、防爆犬等,其中雄性7例,雌性11例。1.2主要器材 西北农林科技大学动物医院双移动式X线机(500mA,85 kV); X线影像分析计算机一台;患犬保定桌一个。1.3投照方法对疑似病例做正位和侧位两个方位投照,X线束中心对准投照 部位中心点。侧位投照条件为6070 kV、12 mAs、100 cm,腹背位投照条件 为 6973 kV、 12 mAs、 100 cm
3、。1.4影像观察 对患犬详细记录症状后,进行X线检查,主要观察以下几个方面:骨折线骨断裂后出现的缝隙,影像显示透光的线状影,它的边缘清楚锐 利,宽窄不一致,断端的拐角处常呈尖刺状。骨折线的形状有横形、纵形、斜形、 螺旋形、“T”形或“丫”形等。有的骨折线需要在多个位置仔细观察方可确认。密度增高的致密线影或条状影当骨折两断端相互插入时,影像显示为致 密的线状影或条状影。骨碎片 表现为骨折附近边缘锐利的游离骨片。软组织改变 骨折周围软组织不同程度的肿胀或气肿,这是骨折的间接影像。2结果2. 1发病部位及其X线特征影像18例患犬经X线检查全部确诊为四肢骨折。 其中线状骨折3例、横行骨折1例、斜行骨折
4、6例、螺旋骨折1例、嵌入性骨折 2例、粉碎性骨折5例;序号品种性别年龄发病部位骨折类型和特征影像1藏獒占5岁胫骨和腓骨斜行骨折2防爆犬早1岁胫骨和腓骨斜行骨折3腊肠早1岁肱骨螺旋骨折4牧羊犬占3岁胫骨嵌入性骨折5藏獒早4岁尺骨和桡骨斜行骨折6防爆犬占2岁桡骨线状骨折7牧羊犬早6岁股骨嵌入性骨折8防爆犬占4岁腓骨粉碎性骨折9京巴早1岁尺骨和桡骨斜行骨折10防爆犬占5岁趾骨粉碎性骨折11牧羊犬早8岁肱骨横行骨折12藏獒早3岁胫骨和腓骨粉碎性骨折13牧羊犬占2岁趾骨线状骨折14防爆犬早4岁胫骨和腓骨粉碎性骨折15藏獒早6岁胫骨斜行骨折16京巴占1岁胫骨和腓骨粉碎性骨折17防爆犬早5岁腓骨线状骨折18
5、腊肠早3岁尺骨和桡骨斜行骨折3讨论和小结(1) X线检查之前,问诊时除注意犬的品种、公母和年龄之外,还应注意是否 有车撞、摔伤、击打和爬跨等激烈运动的病史,临床检查时还应注意是否出现疑 似四肢骨折的症状;进行X线检查时,应注意观察骨折的X线影像特征、类型、 部位等情况。X线检查时表现为软组织不同程度的肿胀,而不见骨折线,这时须要进行 对侧投射,骨折线就会在对侧被发现;长骨粉碎性骨折、骨碎裂成两块以上,按 骨折线的形态描绘清楚,或为T形、或为Y形,可见几个游离骨碎片,为手术 固定提供详细依据。四肢骨折中裂纹骨折易被漏诊,是由于有的骨骼细小、或者骨折在趾末端、 影像对比度较差、骨折线不易被发现,临
6、床上把正常犬和患犬四肢骨影像进行对 比,或者把患犬的健肢和患肢的影像进行对比,正确诊断与鉴别。在X线检查之 前,首先应该了解欲检查的部位,对于容易漏诊的部位除一般检查外,还要重点 观察,发现可疑点时应两侧对比。复位固定时,用于仔细摸清骨折方位,结合观察到的骨折线的形状,术者 头脑中要形成骨折移位的立体影像,手法运用要稳、准、轻巧,必要时可在X 线下操做,助于看着影像,指导术者复位。参考文献:1蒋书东.犬尿石症及X线在诊断中的应用J.上海畜牧兽医通讯,2007,(03): 352张盛云,靳朝犬结肠双重造影术J.中国兽医学报,1992, (01): 563杨德吉.犬急性颅脑损伤的CT诊断1例J.畜牧与兽医,2005,37
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