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文档简介
1、第三节 机体对药物的作用药动学一、药物的吸收、转运、分布、排泄:1、药动学的概念:药动学研究药物在动物体内吸收速度、分布转运、储存、排泄的动态规律。2、生物膜结构:生物膜包括细胞膜、线粒体膜、核膜等,由两层脂质分子层和一层蛋白质分子层相嵌而组成的。有转移物质的功能。药物代谢动力学优秀3、生物膜是怎样转运药物的:1)被动扩散:浓度,梯度进行,是药物由浓度高的一侧向浓度低的一层扩散,可分简单扩散和滤过。)载体转运:主动转运:药物由膜外向膜内以逆浓度转运。易化扩散:生物膜凹陷进行转运的,不需能量。、吸收:通过给药部位,由毛细血管的渗透压作用进入血液的过程。(首先经静脉端)药物代谢动力学优秀二药物的体
2、内过程:吸收:)胃肠道吸收:内容物的多少,胃肠机能,酸碱度。)注射给药:肌注(im.)吸收较快,与溶剂有关,肌肉中有丰富的毛细血管,皮下注(ih.),内服(op.),静脉注(iv.)吸收最快,腹腔注(ip.)肌注吸收速度与溶剂有关,水剂快,油剂慢。原因:水剂在肌肉中扩散快。油剂在肌肉很慢,剂量小。内服:吸收最慢,临床上不应用于急性疾病。腹腔注多用于腹腔疾病,如腹腔 炎、盆腔炎。药物代谢动力学优秀.分布:随血液分布到全身,分布速度与下列因素有关,) 与血浆蛋白的结合率。药物在血液中与血浆蛋白结合的程度,直接影响药物分布量,结合率高,分布量少,药效较低。) 屏障分布较难通过的障碍:血脑屏障,胎盘屏
3、障,血脑屏障:脑血管网膜,药物很难进入。胎盘屏障:药物很易进入。) 器官血液量:如气管中的血管很少,药物很难分布,气管炎等病就较难治。10.20 3.转化:药物在动物体内发挥疗效后,本身发生变化。转化方式有:氧化、还原、水解、结合药物代谢动力学优秀 4排泄: 1)肾脏的排泄:与肾功能有关。 2)胆汁的排泄:通过门脉循环、十二指肠随粪便排出。如庆大霉素,土霉素。肝肠循环:药物经肝脏分泌进入胆囊,通过胆管排入十二指肠,一部分又被肠吸收进入肝脏,一部分由肠道排出体外,该循环称之肝肠循环。可延长药物作用时间。 3)粪便排出:内服药物。 4)肺、呼吸道:挥发性药物,如盐类、NH4Cl、乙醚、氯仿、酒精等
4、。 5)其它的途径:乳汁、汗腺、皮脂腺。药物代谢动力学优秀治疗指数=半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)LD50:使全部试验动物引起半数死亡的剂量。ED50:用某一剂量的药物能使全部患病动物半数痊愈。半衰期:药物在体内消除的速度。指药物在血液中的最高浓度下降一半所需的时间。半衰期越长,排泄就越慢。药物代谢动力学优秀三、影响药物的作用的因素(一)药物的方面:.理化因素:1)形状 :药物气态、液态或固态。2)浓度:与吸收速度有关,发挥药效强度有关。 3)溶解度:水溶性高,通过肠道、肌注吸收较快;脂溶性高,通过肠道、肌注吸收慢。药物代谢动力学优秀 2分子结构:1)分子结构相似,有相似的作用
5、。 同型物:立体结构相似,雌二醇与己烯雌酚。 同系物:CH3OH CH3CH2OH CH3CH2CH2OH2)分子结构相似,药理作用相反:如磺胺有抑菌作用;而对氨基苯甲酸有促进细菌生长的作用3)药物的剂量: 剂量:当给药时,对机体发生一定反应的药物剂量,一般指治疗疾病的常用量。药物代谢动力学优秀(二)机体方面: 1生物学差异:1)品种(种属差异)不同品种动物对同一剂量反应不同。 吗啡:对人,大动物有抑制作用,对猫,狮,虎兴奋的作用。2)年龄:老龄、幼年,对药物敏感,用剂量要少,成年的吸收率强,药物代谢酶成熟。3)性别:雌性与雄性有很大差别,用药剂量也不一。4)体重:动物体按体重计算用药量是合理
6、的,体重增加,药量增加,但有限度。药物代谢动力学优秀2机体的机能状态:)机能状态处于兴奋时,大脑处于兴奋时,兴奋药物剂量要小,抑制药物剂量要大;胃肠病例、腹泻、腹痛,抑制药物剂量要大。)机能状态处于抑制时,给激动剂动物体温升高,产热功能上升。3. 病理状态:4.动物的营养水平:蛋白质、糖、脂肪、微生物、矿物质。5. 动物的饲养管理。药物代谢动力学优秀(三)给药方案:途径 1注射: 肌注、静注、皮注、腹腔注。 2口服:(内服)联合用药(配伍用药) 注意配伍禁忌重复用药 药物代谢动力学优秀兽药管理与用药原则 一、兽药质量标准:1国家标准:中华人民共和国兽药典 90、00、05版中华人民共和国兽药规
7、范92兽药生物制品质量标准932专业标准:部颁标准兽药质量标准3地方标准:二、兽药管理:兽药管理条例1987年5月由国务院颁布兽药管理条例实施细则农业部制订药物代谢动力学优秀三、药物保管与储存:1促使药品变质的因素:空气光线温度湿度微生物时间:有效期 药物代谢动力学优秀2保管:专人专帐专柜3储存:对空气的要求:密闭、密封、熔封或严封对光线的要求:对温度的要求:阴凉、阴暗、冷藏、冷冻 对湿度的要求:药物代谢动力学优秀四、合理用药的原则:正确诊断:有明确的指征:根据病情用药制订给药方案:药物、剂量、疗程预期疗效和不良反应:正确使用联合用药:对因和对症治疗相结合:“治病必求其本,急则治其标,缓则治其
8、本,标本兼治。”药物代谢动力学优秀处方一、处方的概念及意义:概念(兽医处方):指兽医根据病畜病情开写的药单,也是药房配药、发药的依据。意义:(1)总结诊疗经验。(2)药房管理中药物消耗的凭证。(3)兽医对处方负法律责任。保存期:一般药物处方保存1年,毒剧药处方保存3年,麻醉品处方保存5年,期满销毁。药物代谢动力学优秀二处方的结构1. 上项:登记部分 兽医院处方笺编号: 时间: 年 月 日姓名住址畜别 性别年龄 特征药物代谢动力学优秀2. 中项:上左方写R或RP(RECIPE)的简写,拉丁文“取”。 药物的名称、规格、剂量,每药一行,逐个书写,依主药、佐药、矫正药、赋型药的次序排列,剂量要保留小
9、数,并在小数点的前、后加“0”,如:0.3或3.0,小数点上下对齐。剂量单位默认为g和ml配制法:写明制成何种剂型,若是现有剂型,可省略。用法:指药房人员何如配药,畜主如何用药。药物代谢动力学优秀 R: 磺胺脒 2.0 DVD 0.4 非那西汀 0.5 甘草粉 5.0 碳酸氢钠 4.0 常水 适量 配制:调制成糊剂 用法: 一次内服 R:0.5%硫酸阿托品注射液 1.03支用法:每次1支肌肉注射,每隔3-5小时用药一次。药物代谢动力学优秀3.下项:兽医签名,药剂师签名,药价。 药物代谢动力学优秀三 、动物诊疗处方的开具 (一)处方开写原则:遵循安全、有效、经剂的原则。开具麻醉药品、精神药品、放
10、射性药品的处方必须严格遵守有关法律、法规和规章制度的规定。(二)处方书写规则 1、登记患病动物的项目应清晰、完整,并与门诊登记相一致。2、每张处方只限于一次诊疗结果用药。3、字迹要清楚、公整,不得涂改,不用铅笔书写。若有修改,需在修改处签名并注明修改日期。药物代谢动力学优秀4、药名以兽药典、兽药规范为准,不得用自编缩写名 、代号、俗名。如“食盐”等。药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。5、西兽药、中成兽药处方,每种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。6、中兽药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求的,应在药名之前写出。药物代谢动力学优秀7、剂量多为说明书上的常用量,
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