中山大学附属第一医院抗菌药物合理应用及管理复习题47

1、中山大学附属第一医院抗菌药物合理应用及管理复习题 请选择最正确答案单项选择题1. 以下说法正确的选项是 E A. 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人B. 卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。C. 卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。D. 卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系，提高指标权重。E.以上均正确2. 根据?2021年全国抗菌药物临床应用管理专项整治活动方案?，三级医院抗

2、菌药物品种原那么上不超过 种，二级医院抗菌药物品种原那么上不超过 种 D A.50；25 B.50；30 C.45；35 D.50；35 E.55；353. 三代及四代头孢菌素含复方制剂类抗菌药物口服剂型不超过 个品规，注射剂型不超过 个品规 D A.5；4 B.5；6 C.5；7 D.5；8 E.8；54. 以下说法不正确的选项是 B A. 医疗机构抗菌药物采购目录要向核发其?医疗机构执业许可证?的卫生行政部门备案。B. 医疗机构确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过相关规定，经备案的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门提出申请，可不用详细说明理由C. 因特殊感染患者治疗需求

3、，医疗机构需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。D. 临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由。 E. 临时采购须经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。5. 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过多少次 C A.3 B.4 C.5 D.6 E.76.关于对医师抗菌药物处方点评表达不正确的选项是 C A. 医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评B. 根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示，对不合理使用抗菌药物前

4、10名的医师，在全院范围内进行通报C. 每个季度组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评D. 点评中每名医师不少于50份处方、医嘱E. 点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据7. 对出现抗菌药物超常处方 A 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.3 B.4 C.5 D.6 E.78.对医师限制处方权后，仍连续出现 E 次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权A.6 B.5 C.4 D.3 E.29.住院患者抗菌药物使用率不超过 ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 C A.60%；25% B.60%；30% C.60%

5、；20% D.50%；20% E.50%；25%10.对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以 E A.警告或限期整改 B.暂停处方权或取消处方权 C.降级使用或撤消?医师执业证书? D. 构成犯罪的，依法追究刑事责任 E.以上均是11.关于抗菌药物临床应用管理指标表达不正确的选项是 D A. 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下B. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%C. 患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时D. I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过48小时E. 住院患者抗菌药物使用率不超过60%12

6、. 对抗菌药物使用趋势进行分析时，出现使用量异常增长、使用量排名 以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反响等情况，及时采取有效干预措施 A A.半年 B.四个月 C.三个月 D.两个月 E.一个月13. 二级以上医院根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于多少 E A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%14. 同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 ( A ) 种，处方组成类同的复方制剂12种。A.2 B.3 C.4 D.5 E.615.以下哪项不是非限制使用级抗菌药

7、物 D A.经长期临床应用证明平安、有效B.对细菌耐药性影响较小C.价格相对较低D.具有明显或者严重不良反响E. A+B+C16.以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物 E A.具有明显或者严重不良反响，不宜随意使用的抗菌药物；B.需要严格控制使用防止细菌过快产生耐药的抗菌药物；C.新上市缺乏5 年的抗菌药物，疗效或平安性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；D.价格昂贵的抗菌药物；E.与非限制使用级抗菌药物相比拟，在疗效、平安性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用。17.以下说法错误的选项是 D A.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格

8、后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。B.具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。 C临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。 D门诊医师可以开具特殊使用级抗菌药物处方。 E特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和感染专业临床药师担任。18.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于( A )天用量。A.1 B.2 C.3 D.4 E.519.具有适应证的外科手术预防使用抗菌

9、药物应当在术前30 分钟至2 小时内，清洁手术用药时间不得超过 ( A )小时。A.24 B.48 C.72 D.96 E.1周20.医疗机构对主要目标细菌耐药率超过 B 的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%21. 医疗机构有以下哪些情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正： E A. 未建立抗菌药物管理组织机构和相应的规章制度，医疗机构抗菌药物临床应用管理混乱的B. 未按照本方法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理，未配备相关专业技术人员的C. 将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益或者奖

10、金分配挂钩的，或者在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的D. 违对抗菌药物临床应用管理方法相关规定造成严重后果的E. 以上均是22. 小儿用药以下说法不正确的选项是 B A四环素类不可用于8岁以下小儿B喹诺酮类可用于8岁以上小儿C小儿应尽量防止应用磺胺类药物D氯霉素用于新生儿可导致灰婴综合症E儿童肾脏处于发育阶段，其血药半衰期延长，因此应监测血药浓度23.医师出现以下哪些情形之一的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权： E A.抗菌药物培训考核不合格的；B.未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；C.未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的；D.开具抗菌药物处方牟取私利的；E.以上均是24.医

11、疗机构应当对哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理： E A.使用量异常增长的抗菌药物；B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物,企业违规销售的抗菌药物；D.频繁发生严重不良反响的抗菌药物；E. 以上均是25.医疗机构有以下哪些情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照?医疗机构管理条例? 第四十八条的规定，一责令限期改正，并处以5000 元以下罚款；情节严重的，撤消其? 医疗机构执业许可证?： E A.使用未取得抗菌药物处方权的医师或者被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的B.违反? 药品管理法? 第三十四条的规定，从未经国家相关

12、部门批准的生产、经营企业购入抗菌药物的C.违反? 药品管理法? 第一十四条和第二十三的规定，非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的D.违反? 药品管理法? 第二十七条的规定，未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，给患者造成严重损害的E. 以上均是26.医师出现以下哪些情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照?执业医师法? 第三十七条的规定给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，撤消其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： E A.未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具抗菌药物处方的；B.未按照本方法规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；C.使用未经批准的抗菌药物

13、；D.索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的；E.以上均是27.药师考题药师出现以下情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照?药品管理法? 有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，依法给子降级、撤职、开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任： E A.违反? 药品管理法? 第二十六条、三十四条的规定，违法购入未经批准抗菌药物的；B.违反? 药品管理法? 第二十七条的规定，未调剂审核处方、医嘱，造成患者严重损害的；C.未按照本方法规定，私自增加抗菌药物品种和规格的；D.违反? 药品管理法? 第九十条的规定，在药品购销、临床应用中牟取不正当利

14、益的；E.以上均是28.抗菌药物治疗性应用的根本原那么不包括 B A. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。 B. 患者的病症、体征缺乏细菌及病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，假设考虑有病毒感染，也可应用抗菌药物。C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。D. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。E. 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。 29.正确的抗菌药物治疗方案应考虑 E 。A. 病原菌种类B. 感染部位与感染严重程度C. 患者的生理、病理情况D. 抗菌药物特点E. 以上都是30.轻症感染的患者应首选 A 给药

15、途径。A. 口服 B. 皮下注射C. 肌肉注射 D. 静脉推注E. 静脉滴注31.以下应尽量防止局部应用抗菌药物的情况是 E 。A. 眼科感染 B. 皮肤表层感染C. 口腔、阴道等粘膜外表的感染 D. 包裹性厚壁脓肿脓腔内给药E. 重要脏器感染 32.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、病症消退后 E 小时。 A. 2436 B. 2448C. 4872 D. 4896 E. 7296 33.抗菌药物需使用较长的疗程方能彻底治愈的情况不包括 C 。A. 多重耐药铜绿假单胞菌肺炎 B. 感染性心内膜炎C. 急性支气管炎D. 肺脓肿E. 骨髓炎 34.为保证药物在体内能最大地发挥药效，

16、据其药代动力学与药效学原那么，应一日屡次给药的是 C 。A. 庆大霉素B. 莫西沙星C. 青霉素D. 依替米星E. 头孢曲松35.抗菌药物联合应用的指征不包括 C 。A. 病原菌尚未查明的严重感染。B. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。C. 明确的单一敏感致病菌引起的轻度感染。 D. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或脓毒症等重症感染。E. 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。36. 关于抗菌药物联合应用，说法不正确的选项是 D 。A. 联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。 B. 通常采用种药物联合，种

17、及以上药物联合仅用于个别情况。C. 联合用药后药物不良反响将增多。D. 病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药。E. 单一药物治疗有效的感染不需联合用药。37.关于抗菌药物预防性应用的表述，错误的选项是 C 。A. 用于防止一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染。B. 预防一段时间内发生的感染；长期预防用药，常不能到达目的。C. 原发疾病不能治愈或缓解者如免疫缺陷者，应尽量采用预防性用药。D. 普通感冒者、病毒性疾病患者不宜预防性应用抗菌药物。E. 应用肾上腺皮质激素的患者不宜常规预防性应用抗菌药物。38.导管相关感染的预防措施不包括 B 医护人员的教育与培训对所有病人使用抗生素标准

18、化和标准性的操作严格管理与预防措施体系的建立加强手卫生管理39.以下不属于清洁手术需考虑预防用药的情况是 B 。A. 手术范围大、时间长、污染时机增加。 B. 上、下消化道和泌尿生殖道的手术。C. 异物植入手术。 D. 高龄或免疫缺陷等高危人群。 E. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，如头颅手术、眼内手术等。40.以下不属于浓度依赖性抗菌药物的是 C A氨基糖苷类B喹诺酮类C林可霉素D替考拉宁E两性霉素B 41.关于外科手术预防应用抗菌药物以下说法不正确的选项是 C 。 A清洁手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，可考虑预防用药。 B. 清洁-污染手术需预防用抗菌药物。

19、C. I类即清洁切口大多需使用抗生素。 D. 高龄或免疫缺陷者等高危人群接受清洁手术时需预防用药。 E. 术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。42.接受清洁手术者，需预防性使用抗菌药物时，应 E 时给药。A. 术前48小时B. 术前24小时C. 术前16小时D. 术前6小时E. 术前0.5-2小时内，或麻醉开始时43.接受清洁手术者，如果手术时间超过 小时，或失血量大于 ml,可手术中给予第2剂。 E A. 1，200B. 1，500C. 2，200D. 2，500E. 3，150044.外科清洁手术需预防用药时，抗菌药物的有效覆盖时间应包

20、括 C 。A. 整个手术过程。B. 整个手术过程和手术结束后2小时。C. 整个手术过程和手术结束后4小时。 D. 整个手术过程和手术结束后6小时。E. 整个手术过程和手术结束后8小时。45.肾功能减退患者抗菌药物应用原那么不包括 D 。A. 尽量防止使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。 B. 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。C. 根据肾功能减退程度及抗菌药物在体内排出途径调整给药剂量与方法。D. 主要通过肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，必须减量。E. 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌

21、药物。46.肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的选项是 C 。A. 主要由肝脏去除的药物，肝功能减退时去除明显减少，但并无明显毒性反响发生，肝病时仍可正常应用，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。B. 肝功能减退患者应防止使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类不包括酯化物、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。D. 药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。E. 药物经肝、肾两途径去除，肝功能减退者药物去除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此

22、类药物时需减量应用。47.严重肝病时可按原治疗量使用的抗菌药物是 C 。A. 克林霉素B. 头孢曲松C. 左氧氟沙星D. 伊曲康唑E. 磺胺药48.肾功能减退的感染患者不宜使用的抗菌药物是 A 。A. 庆大霉素B. 氟康唑C. 吡嗪酰胺D. 青霉素E. 甲硝唑49.老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的 C 。A. 3/4-2/3B. 3/4-1/2 C. 2/3-1/2 D. 2/3-1/3E. 1/2-1/350.四环素类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于 A 岁以下。A. 8B. 10C. 12D. 14E.

23、16 51.以下关于新生儿应用抗菌药物后可能发生的不良反响表述不正确的选项是 B 。A. 新生儿肝酶缺乏，氯霉素结合减少，肾排泄功能差，使血游离氯霉素浓度增高，导致灰婴综合症。B. 新生儿可调整剂量使用喹诺酮类药物C. 新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，使用磺胺药及呋喃类可导致溶血性贫血。 D. 磺胺药可替代胆红素与蛋白的结合位置，导致脑性核黄疸。E. 四环素类与钙络合沉积在牙齿和骨骼中，导致发育不良，牙齿黄染。52.属于FDA分类中B类的抗菌药物是 A 。A. 美罗培南 B. 亚胺培南西司他丁C. 克拉霉素D. 利奈唑胺E. 伊曲康唑53.以下不属于时间依赖性且抗菌活性持续时间如PA

24、E较长的抗菌药物的是 D A头孢哌酮B亚胺培南C万古霉素 D两性霉素BE伏立康唑54.哺乳期患者可接受的抗菌药物在母乳中的含量不应超过每日用药量的 E 。A. 5% B. 3% C. 2% D. 1.5% E. 1% 55.以下抗菌药物中乳汁中分泌量较低的药物是 E 。A. 四环素类 B. 喹诺酮类 C. 大环内酯类 D. 甲硝唑 E. 青霉素类 56.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等，也可选用 D 抗菌药物预防感染。A. 青霉素B. 头孢拉定C. 头孢哌酮D. 万古霉素或去甲万古霉素E. 头孢曲松57.喹诺酮

25、类药物的经验性治疗不包括 D A. 肠道感染B社区获得性呼吸道感染 C社区获得性泌尿系统感染 D18岁以下未成年患者 E其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物58.以下哪种氨基糖苷类抗菌药物对铜绿假单胞无作用 A 。 A.链霉素 B.庆大霉素 C.妥布霉素 D.阿米卡星 E.依替米星59.氨基糖苷类抗菌药物可以与以下哪一类药物同时使用 C 。A.肾毒性药物 B.耳毒性药物 C.碳青霉烯类抗菌药物D.强利尿剂 E.神经肌肉阻滞剂60.以下哪种病人可考虑使用氯霉素 C A.骨髓抑制 B.肝功能减退者 C.伤寒D.早产儿 E.

26、新生儿61.以下关于抗菌药物的表达正确的选项是 B A.氨基糖苷类抗菌药物虽有肾毒性，但与注射用第一代头孢菌素类合用可减少不良反响B.氨基糖苷类抗菌药物不可用于眼内或结膜下给药，因可能会引起黄斑坏死C.妊娠期和8岁以下患者可以使用四环素类抗菌药物 D.四环素类用药不会加重氮质血症E.妊娠期患者可以考虑使用氯霉素62.特非那丁禁止与以下哪种抗菌药物合用 C A.阿莫西林 B.头孢哌酮 C.红霉素 D.甲硝唑 E.左氧氟沙星63.乳糖酸红霉素静脉滴注的速度为 A A.缓慢静滴 B.快速静滴 C.正常静滴 D.不可静滴 E.A、B、C均可64.克林霉素与林可霉素哪个体外抗菌活性强 B A.林可霉素

27、B.克林霉素 C.两者不同 D.两者相同 E.无法比拟65. 以下关于林可霉素类药物哪些是正确的( D )A.应注意假膜性肠炎发生 B.有神经肌肉阻滞作用C.静脉制剂不可推注 D.以上均正确 E.以上都不正确66.以下不属于浓度依赖性抗菌药物杀菌作用的PK/PD参考参数的是 E AAUC0-24/MICAUIC：给药24小时内的AUC与MIC比值BCmax/MIC:血药峰值Cmax与最低抑菌浓度MIC的比值CSBA血清杀菌效价DFBA体液杀菌效价ETMIC：给药后血药浓度大于MIC的持续时间67.利福平用药考前须知不包括 B A.与乙胺丁醇合用有加强视力损害的可能 B.肝功能不全患者无需减量

28、C.胆道阻塞者禁用 D.3个月以内的孕妇禁用 E.本药可增加卡马西平血药浓度水平68.万古霉素属妊娠期用药几类 C A.A类 B.B类 C.C类 D.D类 E.X类69.以下哪种情况不宜使用万古霉素 C A.甲氧西林耐药的金葡菌感染B.经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎C.MRSA带菌者D.粒细胞缺乏症高度疑心革兰阳性菌感染E.耐青霉素肺炎链球菌感染70.以下关于万古霉素说法错误的选项是 D A.与氨基糖苷类药物联用对肠球菌有协同抗菌作用B.与第三代头孢菌素联合对金黄色葡萄球菌和肠球菌有协同抗菌作用C.与呋塞米等利尿剂合用或先后应用，可增加耳、肾毒性D.与考来烯胺同时口服，可使药效增加E

29、.与麻醉药同用时可增加与输液有关的过敏反响的发生率71.以下关于磷霉素的表达不正确的选项是 D A.与氨基糖苷类联用产生协同抗菌作用B.与内酰胺类联用产生协同抗菌作用C.肾功能减退与老年患者应根据肾功能减退程度减量应用D.静脉用药时滴注速度不宜过慢E.以上都不正确72. 以下哪种为时间-依赖性抗菌药 A A.内酰胺类B.甲硝唑C.喹诺酮类D.两性霉素BE.氨基糖苷类73.厌氧菌感染不可以选用 B A.亚胺培南 B.氨基糖苷类 C.甲硝唑 D.克林霉素 E.替硝唑74. 以下哪些药物可以选用于隐球菌脑膜炎 D A.咪康唑 B.酮康唑 C.制霉菌素 D.两性霉素B E.以上都不可选用75.以下关于

30、异烟肼的表达不正确的选项是 B A.与利福平抗结核病药物合用时，可增加本药的肝毒性B.利福平服用期间防止饮用含酒精饮料，但异烟肼可不用防止C.引起周围神经炎D.联合用药对局部非结核分枝杆菌病有一定的治疗效果E.与其他抗结核病药物联用可适用于各种类型结核病76.喹诺酮类抗菌药的不良反响不包括 B A.中枢神经系统异常 B.QT间期缩短 C.关节病变 D.肌腱断裂 E.光敏反响77.喹诺酮类抗菌药物不适应于以下哪些感染 B A.肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌所致的尿路感染B.甲氧西林耐药葡萄球菌感染C.伤寒沙门菌感染D.志贺菌属肠道感染E.肺炎克雷伯菌、假单胞菌等革兰阳性菌所致的下呼吸道感染78.以下

31、哪些药物影响喹诺酮类药物的吸收 E A.制酸剂 B.含钙药 C.含铝药 D.含镁药 E.以上均是 79.关于青霉素类抗菌药物，以下哪项说法正确 D A.青霉素可用于鞘内注射B.青霉素钾盐可快速静脉内注射C.青霉素在酸性溶液中易失活D.大剂量可引起腱反射亢进，肌肉痉挛，等中枢神经系统反响E.用青霉素类药物无需皮试80.应用异烟肼时常用维生素B6的目的是 B A.增强疗效 B.防止周围神经炎 C.延缓抗药性 D.减轻肝损伤 E.以上均不是81.对结核分支杆菌和麻风杆菌都有杀菌作用的是 C A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.利福平 D.链霉素 E.对氨基水杨酸钠82.以下关于吡嗪酰胺的表达不正确的选项是

32、 A A.对异烟肼耐药菌株无作用B.肝功能减退和痛风患者慎用C.服药期间防止暴晒，因可引起光敏反响或日光皮炎D.糖尿病患者要注意监测血糖E.以上均不正确83.伊曲康唑注射剂不可用于肾功能减退、肌酐去除率低于多少的患者 ( A )A.30ml/min B.40ml/min C.50ml/min D.60ml/min E.70ml/min84.关于特比萘芬的表达不正确的选项是 B A.本药有肝毒性 B.利福平可抑制血浆中本药的去除 C.肾功能受损肌酐去除率低于50ml/min或血肌酐超过300mol/L患者应当服用正常剂量的一半D.不推荐儿童使用 E.禁用对本药及其赋形剂过敏的患者85.以下关于两

33、性霉素B说法错误的选项是 E A.本类药物需缓慢避光静脉滴注。B.常规制剂每次静脉滴注时间为46小时或更长；含脂制剂通常为24小时。C.给药前可给予解热镇痛药或抗组胺药或小剂量地塞米松静脉推注，以减少发热、寒颤、头痛等全身反响。D.如果治疗中断7天以上，需重新自小剂量0.25mg/kg开始用药，逐渐递增剂量。E.哺乳期患者用药期间可继续哺乳。86.以下哪种为浓度-依赖性抗菌药 C A.内酰胺类B.阿奇霉素C.喹诺酮类D.万古霉素E.碳青霉烯87.头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，与 D 合用可预防A.维生素BB.维生素CC.维生素AD.维生素KE.维生素D88.青霉素在治疗以下哪些疾病时有可

34、能出现赫氏反响 B A.咽炎B.梅毒或钩端螺旋体C.大叶肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.草绿色链球菌心内膜炎89.以下关于碳青霉烯类抗菌药物说法错误的选项是( E )A.本类药物不宜用于治疗轻症感染，更不可作预防用药B.西司他丁可保护亚胺培南在肾脏中不被破坏，从而增加尿液中亚胺培南浓度C.倍他米隆可降低帕尼培南的肾毒性D.美罗培南、帕尼培南-倍他米隆尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者E.对甲氧西林耐药的葡萄球菌作用较好90.以下说法错误的选项是 A A.第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阴性杆菌，仅对少数革兰阳性球菌有一定抗菌活性B.第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对局

35、部革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性C.第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用D.头孢他啶、头孢哌酮除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞菌亦具有抗菌活性E.第一代头孢菌素注射剂主要用于甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎链球菌所致的上、下呼吸道感染91.以下关于第四代头孢菌素说法错误的选项是 E A.对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿，其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的局部菌株作用优于第三代头孢菌素B.对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿C.对金葡菌等的作用较第三代头孢菌素略强D.尚可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染E不可用

36、于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗92.以下说法错误的选项是 C A.头孢哌酮可引起戒酒硫样反响 B.头孢哌酮用药期间及治疗结束后72小时内应防止摄入含酒精饮料 C.氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用无需监测肾功能 D.第三代口服头孢菌素均不宜用于铜绿假单胞菌和其他非发酵菌的感染 E.头孢菌素类药物多数主要经肾脏排泄，中度以上肾功能不全患者需调整剂量93.普鲁卡因青霉素作用维持时间长是因为 C A.改变了青霉素的化学结构B.排泄减少C.吸收减慢D.破坏减少E.增加肝肠循环94.属单环-内酰胺类的药物是 D A.哌拉西林B.亚胺培菌C.舒巴坦D.氨曲南E.拉氧头孢95.以下头孢菌素药物中，t

37、1/2最长的药物是：( C )A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E.头孢哌酮96.急性上呼吸道感染主要由以下病毒所致 E A. 鼻病毒 B冠状病毒 C流感病毒 D. 副流感病毒 E. 以上均是97.急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为( A )A.A组溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.军团菌属98.急性细菌性咽炎的治疗原那么除外以下哪项 E A. 针对溶血性链球菌感染选用抗菌药物B. 给药前先留取咽拭培养C. 有条件者可做快速抗原检测试验RADT作为辅助病原诊断D. 确定为溶血性链球菌感染，抗菌治疗疗程需10天E. 应针对草绿色链球菌感染选用抗菌

38、药物99.病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，不需用抗菌药物，但表现有如下指征时那么可予以抗菌药物治疗 E A. 急起的耳部疼痛B. 鼓膜进行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液C. 发热D. 听力下降E. 以上均是100.慢性支气管炎急性发作的处理不恰当的是 C A. 轻症患者给予口服药，病情较重者可用注射剂B. 伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗菌药物C. 先送痰液培养，待结果回报才决定是否使用抗生素D. 对疗效不佳的患者可根据痰液培养和药敏试验结果调整用药方案E. 流感嗜血杆菌感染宜选药物包括氨苄西林、阿莫西林101.急性细菌性中耳炎的病原治疗应遵循原那么，以

39、下哪项不符合 D A.初治宜口服阿莫西林B.如当地流行流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产内酰胺酶菌株多见时，也可选用阿莫西林/克拉维酸口服C.可选药物有复方磺胺甲噁唑和一代、二代口服头孢菌素D.可用四环素或多西环素或大环内酯类进行抗菌治疗E.青霉素过敏患者除有青霉素过敏性休克史者外，确有用药指征时可慎用头孢菌素类102.重症社区获得性肺炎CAP患者的经验治疗，以下哪项可能不会起治疗作用 C A.第三代头孢菌素 大环内酯类B.氟喹诺酮类 大环内酯类C.第一代或第二代头孢菌素 大环内酯类D.具有抗铜绿假单胞菌作用的内酰胺酶抑制剂 大环内酯类E.具有抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素类 大环内酯类103.医院获得

40、性肺炎HAP重症患者及昏迷、激素应用等危险因素患者中，以下哪项不是常见病原菌 C A.铜绿假单胞菌B.不动杆菌属C.卡他莫拉菌D.甲氧西林耐药金葡菌E.肠杆菌科细菌104. 医院获得性肺炎的治疗应遵循以下哪项原那么 B A.重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本培养B.轻症患者可口服用药C.明确病原后，根据药敏试验结果调整用药方案D.宜采用注射剂，病情显著好转或稳定后并能口服时改用口服药E.尽早开始经验治疗105.肺脓肿抗菌药物总疗程为12周，停止使用抗菌药物的临床指征应排除以下哪项之外 A A.病原学检查仍存在少量病原菌B.炎性病变完全消失C.仅残留纤维条索状阴影D.临床病症完全消失E.X

41、线胸片脓腔完全消失106.急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者，常见病原菌为 C A.铜绿假单胞菌B.念珠菌属C.大肠埃希菌D.葡萄球菌属E.变形杆菌属107.针对膀胱炎的病原治疗大肠埃希菌、腐生葡萄球菌、肠球菌属不宜选用哪种抗菌药物 C A.阿莫西林B.头孢拉定C.氟康唑D.呋喃妥因E.复方磺胺甲噁唑108.以下关于尿路感染说法错误的选项是 B A. 给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做细菌培养及药敏试验B急性单纯性下尿路感染初发患者，疗程通常为14天C急性肾盂肾炎伴发热等全身病症明显的患者宜注射给药，疗程至少14天，一般24周D反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，需46周E对抗菌药物治疗无

42、效的患者应进行全面尿路系统检查，假设发现尿路解剖畸形或功能异常者，应予以矫正或相应处理。109.以下关于细菌性前列腺炎说法错误的选项是 B A应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺内的抗菌药物进行经验治疗B宜对急性前列腺炎患者取前列腺液做细菌培养C.可选用喹诺酮类，复方磺胺甲噁唑、大环内酯类、四环素类等在前列腺组织和前列腺液中可到达有效浓度的抗菌药物D急性细菌性前列腺炎疗程需4周E慢性细菌性前列腺炎需13个月110. 适用于脓胸却禁用于妊娠妇女和小儿的药物是 B A.头孢菌素类B.氟喹诺酮类C.大环内脂类D.亚胺培南E.青霉素类111.以下哪种因素引起的急性感染性腹泻一般不需使用抗菌药物 A

43、 A.细菌毒素B.霍乱C.沙门菌属D.大肠埃希菌E.溶组织阿米巴112.以下关于细菌性脑膜炎说法错误的选项是 C A给予抗菌药物前必须进行脑脊液的涂片革兰染色检查、脑脊液培养以及血培养 B有皮肤瘀斑者取局部瘀斑作图片检查细菌 C选用易透过血脑屏障的药物，宜选用抑菌剂 D流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为57天，肺炎链球菌脑膜炎在体温恢复正常后继续用药1014天 E革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少4周。113. 治疗小儿败血症时可使用以下哪种药物 E A.四环素类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.氯霉素E.头孢菌素114. 对于治疗孕妇败血症以下哪类抗菌药物较为适宜 B A.四环素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类

44、D.磺胺类E.喹诺酮类115.由铜绿假单胞菌引起的败血症，宜选以下哪种药物 E A.头孢哌酮+氨基糖苷类B.哌拉西林+氨基糖苷类C.头孢比肟+氨基糖苷类D.头孢他啶+氨基糖苷类E.以上均可116. 治疗感染性心内膜炎的关键在于杀灭心内膜或心脏瓣膜赘生物中的病原菌，以下哪项操作可能会使疗效降低 C A.根据病原选用杀菌剂，选择具有协同作用的两种抗菌药物联合应用B.采用最大治疗剂量C.采用口服给药途径D.疗程充足为46周E.局部患者配合外科手术治疗117. 念珠菌属引起的感染性心内膜炎的病原治疗宜选用以下哪组抗菌药物 E A.青霉素+庆大霉素B.万古霉素+磷霉素C.苯唑西林+庆大霉素D.去甲万古霉

45、素+利福平E.两性霉素B+氟胞嘧啶118.以下哪种腹腔炎症其本身不需要进行抗菌药物的治疗 C A.急性胆囊炎B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.胆道感染E细菌性肝脓肿119.治疗骨髓炎和关节炎时，不宜进行哪项措施 D A.在留取血、感染骨标本、关节腔液进行病原学检查后开始经验治疗B.选用骨、关节腔内药物浓度高且细菌对其不易产生耐药性的抗菌药物C.急性化脓性骨髓炎疗程可为4 6周D.抗菌药物进行局部注射E.外科处理去除死骨120.对于骨、关节炎的病原体确定，以下哪项操作可能会误导临床用药 B A.血液病原学检查B.窦道流出液别离微生物C.药敏试验D.关节腔液病原学检查E.感染骨标本病原学检查121.

46、骨、关节炎抗菌药物选用中，耐甲氧西林金葡菌宜选用以下哪种 A A.万古霉素或去甲万古霉素联合磷霉素或利福平B.氨苄西林或青霉素C.单独使用氨基糖苷类D.依替米星E.甲硝唑122. 金葡菌甲氧西林敏感株引起的皮肤及软组织感染宜选用以下哪种药物进行治疗 D A.青霉素B.甲硝唑C.氨苄西林/舒巴坦D.苯唑西林E.万古霉素123. 口腔感染主要为口腔正常菌群和某些致病菌的混合感染，急性牙周脓肿药物治疗可用 C A.制霉菌素局部应用B.氟康唑C.阿莫西林，甲硝唑D.喹诺酮类药物E.特比萘芬124在淋球菌引起的细菌性结膜炎处理中，以下哪项处理不当 E A.白天滴用抗菌滴眼液、睡前用抗菌眼膏B.患眼分泌物

47、较多时，可以用生理盐水、3%硼酸水冲洗结膜囊C.应尽早局部应用能覆盖常见病原菌的抗菌药物进行经验治疗D.同时治疗家属中淋球菌感染患者E.1:1000高锰酸钾溶液冲洗结膜囊，并进行包扎125. 由肺炎链球菌引起的细菌性角膜炎应选用以下哪种抗菌药物 C A.妥布霉素B.头孢唑林C.氧氟沙星D.万古霉素E.红霉素126. 以下哪种给药方式是重症细菌性眼内炎的有效方式 E A.结膜下注射B.静脉给药C.口服给药D.肌肉注射E玻璃体腔注射给药127. 阴道感染的病原治疗，以下抗菌药物只宜局部给药的是 D A.甲硝唑B.克林霉素C.伊曲康唑D.制霉菌素E氟康唑128. 关于阴道感染的治疗，以下说法错误的选

48、项是 B A.妊娠期应选择阴道局部用药B.念珠菌性外阴阴道病的病原体80%以上为光滑念珠菌C.严重或屡次复发性患者应全身和局部同时用抗菌药物D.妊娠初3个月，禁用可能对胎儿有影响的药物E.单纯性念珠菌性外阴阴道患者应首选阴道局部用药129. 以下哪项不符合结核分枝杆菌感染的化疗方案与用药根本原那么 C A.对获得性耐药患者，至少包含有2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物B.治疗过程中偶尔出现一过性耐药，无须改变正在执行的化疗方案C.根据病情中途单一换药或加药，来延长或缩短疗程D.合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者防止使用利福平E.按照患者不同的病变类型选用国际和国内推荐的标准化疗

49、方案130.以下关于深部真菌感染的病原治疗说法错误的选项是 C A.白色念珠菌首选药物是氟康唑B.新型隐球菌可选两性霉素BC.曲霉菌感染不宜选用两性霉素BD.毛霉菌宜选两性霉素BE.曲霉素感染可以选用是伊曲康唑131.结核分枝杆菌标准化疗方案中，以下说法错误的选项是 E A.一般分为强化治疗、稳固治疗、疗程69个月B.强化阶段以34种药物联合应用812周C.稳固阶段以23种药物联合应用D.强化期间每日用药，稳固期间歇用药E.稳固阶段可以随病症改换药物132. 以下关于美罗培南说法错误的选项是 C A. 对于被推断患有感染的伴中性粒细胞减少的发热病人，可用美罗培南作为单方经验性治疗或联合应用抗病

50、毒或抗真菌药物治疗B. 对于肌酐去除率小于50ml/min的严重肾功能障碍患者，应采取减少给药剂量或延长给药间隔等措施C. 对轻度肝功能不全的患者需减量使用D. 5%葡萄糖注射液、生理盐水可以和本药配伍E. 配置好静脉点滴注射液后应立即使用133. 破伤风的临床治疗中以下说法不正确的选项是 A A.人抗破伤风抗毒素用前需要做皮肤试验B.马抗破伤风抗血清用前需要做皮肤试验，阳性者应采用脱敏疗法C.宜选用青霉素或多西环素D.可选用药物甲硝唑E.住院时，患者需要环境安静，防止刺激134. 手术部位最常见病原菌，以下哪类不是其中之一。 B A.葡萄球菌B.沙雷菌C.大肠杆菌D.肠球菌E.铜绿假单胞菌1

51、35. 急性外科感染的抗菌药物经验治疗，以下说法错误的选项是 C A.呈时间依赖性的青霉素类和头孢菌素类抗菌药物，中度感染宜每8小时给药一次B.呈时间依赖性抗菌药物，对重度感染应每6小时甚至每4小时给药一次C.呈浓度依赖性的抗菌药物由于具有较长的抗菌后效应，至少应每8小时给药一次D.选用强有力的广谱抗菌药物作为起始治疗，迅速控制最常引起外科感染的病原菌E.重症感染病人的经验治疗，要贯彻重拳出击，全面覆盖的方针136. 预防应用抗菌药物原那么上不用于 E AII类切口即清洁-污染切口手术，主要是进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道B局部污染较轻的III类切口手术，主要是进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道C

52、已有严重污染的多数III类切口手术DIV类切口手术 EI类即清洁切口137. 关于氨基糖苷类联合用药时慎用于以下哪些疾病？AA.重症肌无力并肺部感染B.盆腔脓肿C.泌尿系感染D.肝胆道感染E.支气管扩张并感染138.外科手术部位感染最可能的病原菌为金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌的手术除外以下哪个手术类型 D A心脏手术 B神经外科手术 C头颈外科手术 D胃十二指肠手术 E血管外科手术139. 以下属于I类切口手术分类标准的是 A A. 手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者B手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃

53、肠道、阴道、口咽部手术C有失活组织的陈旧创伤手术 D已有临床感染或脏器穿孔的手术 E术中无菌技术有明显缺陷者140.以下不属于III类污染切口的是 E A新鲜开放性创伤手术 B手术进入急性炎症但未化脓区域 C胃肠道内容有明显溢出污染 D术中无菌技术有明显缺陷如开胸心脏按压者 E手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染141.预防手术部位感染选用抗菌药物的说法错误的选项是 E A原那么上应选择广谱、有效杀菌剂而非抑菌剂、能覆盖外科手术部位感染大多数病原菌的抗菌药物 B心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和矫形手术，主要感染病原菌是葡萄球菌，一般首选第一代头孢菌素 C进入腹、盆腔空腔脏器的手术，

54、主要感染病原菌是革兰阴性杆菌，那么多使用二、三代头孢菌素 D下消化道手术、某些妇产科及经口咽部黏膜的头颈手术易有厌氧菌感染，需要同时覆盖肠道杆菌及厌氧菌。一般是在第二、三代头孢菌素根底上加用针对厌氧菌的抗菌药物 E万古霉素可作为胃肠道手术的预防用药142.以下关于预防外科手术部位感染措施错误的选项是 C A做好术前准备工作，使病人处于最正确状态，如控制糖尿病、改善营养不良状况、积极治疗原有感染等 B严格遵守手术中的无菌原那么，细致操作，保护组织，彻底止血。 C应遵循传统的术前一日剃毛 D局部用抗菌药物冲洗创腔或伤口无确切预防疗效，不予提倡 E尽量缩短手术前住院时间，减少医院内固有致病菌定植于病

55、人的时机143.以下关于腹腔感染说法错误的选项是 A A轻度感染：腹膜炎较局限，发病在1224小时 B中度感染：弥漫性腹膜炎，发病1248小时，有一般的脓毒病症 C重度感染：弥漫性腹膜炎，发病大于48小时，有明显脓毒病症和或合并有器官功能障碍 D亦可用急性生理学和既往健康评分APACHE II来评价腹腔感染的严重程度 E原发性腹膜炎最常见的致病菌是革兰阴性杆菌144.以下关于原发性腹膜炎说法错误的选项是 B A最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌、克雷伯肺炎杆菌和肠杆菌属为代表的肠道杆菌科细菌 B90%以上是多种细菌合并感染引起 C肺炎链球菌占15% D厌氧菌少见，不到1%5% E多种细菌

56、混合感染不到10%145.以下关于治疗腹腔感染的说法错误的选项是 A A自发性细菌性腹膜炎首选第二代头孢菌素B上消化道穿孔或以上腹部为主的腹膜炎，主要须控制革兰阴性需氧杆菌C下消化道穿孔或以下腹、盆腔为主的腹膜炎，必须同时覆盖革兰阴性需氧杆菌和厌氧杆菌D对轻-中度或社区获得性腹膜炎，可选用添加-内酰胺酶抑制剂的广谱青霉素E腹膜透析引起的腹膜炎首选万古霉素或去甲万古霉素146. 阿奇霉素对以下哪类患者应该慎用 C A急性支气管炎B尿道感染着C有QT间期延长者D清洁-污染手术E化脓性链球菌引起的急性咽炎147. 腹膜透析引起的腹膜炎，首选哪种抗菌药物与三代头孢菌素连用？ A A. 万古霉素或去甲万

57、古霉素氨基糖苷类广谱青霉素第二代头孢菌素氟喹诺酮类148. 以下关于肝移植术后感染说法错误的选项是？ C A大多数移植后感染发生在术后180天内B早期感染移植术后030天往往与患者术前已存在感染或手术操作有关。一般都是细菌或真菌感染C早期感染阶段与CMV感染到达顶峰D中期感染31180天一般多为供体器官或血制品传播的感染和条件致病菌感染E后期感染180天以后阶段经常发生细菌性胆管炎的复发一般与胆管潜在的问题有关149. 以下药物哪个抗菌药物是推荐作为胃肠外科感染的经验用药之一？ B A. 头孢唑林和其它第一代头孢菌素B. 哌拉西林/三唑巴坦青霉素苯唑西林氯唑西林150关于胃肠外科细菌感染伴有脓

58、毒症和或化脓性腹膜炎的抗菌药物给药途径的说法不正确的有？ C A.治疗药物剂量应够大疗程足够以防止复发将药物直接注入腹腔应首选从静脉给药应根据细菌培养及药敏结果调整抗感染药物151. 抗菌药物在烧伤早期感染防治中，以下说法不正确的有 A A.局部中、小面积浅度烧伤，早期得到及时清创，仍有全身和或局部使用抗菌药物指征浅度烧伤不管面积大小容易污染和发生感染的部位例外，无需全身使用抗菌药物深度烧伤可外用抗菌药物，全身应用抗菌药物那么需要严格指征大面积深度烧伤有全身和或局部应用抗菌药物的指征创面有严重污染，或处理不及时，或延迟复苏和清创的烧伤均有全身和或局部应用抗菌药物的指征152. 以下哪个抗菌药物

59、对嗜麦芽窄食单胞菌无效？ B A. 替卡西林钠克拉维酸钾B. 厄他培南莫西沙星SMZ/TMP左氧氟沙星153. 肝脏外科感染的经验治疗中，以下说法不正确的有？ B A.疑心胆源性或其它腹腔源性肝脓肿，可选用哌拉西林首选单独使用庆大霉素或阿米卡星严重感染病例，可以直接使用亚胺培南或美罗培南在经验用药早期，一般无须覆盖肠球菌严重感染病例，可以选择万古霉素154. 肝胆外科感染产超广谱酶ESBL细菌克雷伯杆菌、大肠杆菌，首选哪个抗菌药物？ E A.头孢西丁替卡西林钠克拉维酸哌拉西林/他唑巴坦头孢哌酮/舒巴坦碳青霉烯类155. 儿童使用亚胺培南-西司他丁时常出现红色尿，这是 C A血尿，尿道损伤B血尿

60、，肾功能损害C药物着色D不明原因E尿胆红素156. 以下哪种情况没有胆道手术预防性使用抗菌药物的指征？ D A. 急性胆道感染病情较复杂，预计胆汁有菌有糖尿病伴发病预计能顺利完成的单纯胆囊切除如胆囊隆起性病变高龄(大于6570岁)157. 以下哪个是经肝脏和肾脏双器官排泄的抗菌药物？ E A.哌拉西林B.头孢哌酮C.头孢曲松D.氨苄西林E.以上均是158. 丹毒常见的病原菌是？ A A. A族化脓性乙型溶血性链球菌金黄色葡萄球菌念珠菌蠕形螨属厌氧菌159.以下软组织感染常见病原菌为金黄色葡萄球菌的不包括 D A毛囊炎B疖、痈、化脓性指头炎C复发性疖病D急性淋巴管炎E化脓性汗腺炎160. 急性淋