2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）模拟试卷含答案

1、2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）模拟试卷含答案1.非经胃肠道给药的剂型有（ ）。A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.阴道给药剂型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:非经胃肠道给药剂型分类包括：注射给药剂型；呼吸道给药剂型；皮肤给药剂型；黏膜给药剂型；腔道给药剂型（如栓剂、气雾剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道给药可起局部作用或吸收后发挥全身作用）。2.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（

2、 ）。A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评【答案】:A【解析】:药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，以保证患者用药安全的过程。其目的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品不良事件，避免漏服药物、重复用药、剂量错误和药物相互作用等。3.（共用备选答案）A.90日B.5个工作日C.7个工作日D.30个工作日(1)执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满（ ）前向所在地注册管理机构提出延续注册申

3、请。【答案】:D【解析】:持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。(2)执业药师注册机构应当自受理变更注册申请之日起（ ）内作出准予变更注册的决定。【答案】:C【解析】:注册机构应当自受理变更注册申请之日起7个工作日内作出准予变更注册的决定，收回原执业药师注册证，颁发新的执业药师注册证。4.目前常用的药品不良反应监测方法有（ ）。A.重点医院监测系统B.自愿呈报系统C.集中监测系统D.记录联接系统E.药物流行病学研究方法【答案】:B|C|D|E【解析】:目前常用的药品不良反应（ADR）监测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录链接系统和药物流行病学研究方法等。5.关于药

4、品生产企业管理叙述错误的是（ ）。A.无药品生产许可证的，不得生产药品B.药品生产许可证应当标明有效期和生产范围C.必须对其生产的药品进行质量检验D.中药饮片一律按照国家药品标准炮制【答案】:D【解析】:A项，从事药品生产活动，应当经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准，依照规定取得药品生产许可证。无药品生产许可证的，不得生产药品。B项，药品生产许可证应当载明许可证编号、分类码、企业名称、统一社会信用代码、住所（经营场所）、法定代表人、企业负责人、生产负责人、质量负责人、质量受权人、生产地址和生产范围、发证机关、发证日期、有效期限等项目。C项，药品生产企业应当建立药品出厂放行规程，明确

5、出厂放行的标准、条件，并对药品质量检验结果、关键生产记录和偏差控制情况进行审核，对药品进行质量检验，符合标准、条件的，经质量受权人签字后方可出厂放行。D项，对中药饮片，有国家药品标准的，必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，才可以按照省级药品标准炮制。6.根据药品经营质量管理规范，关于药品经营企业人工作业库房的药品储存和养护的说法，错误的是（ ）。A.待销售出库的药品，应按色标管理要求标示为绿色B.储存药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛码放C.对直接接触药品最小包装破损的药品应进行隔离，并按色标管理要求标示为黄色D.储存药品库房的相对湿度应控制在35%75%【答案】:C【解析】

6、:不合格的药品标红色。直接接触药品最小包装破损的药品为不合格药品，应标红色。7.片剂中常用的黏合剂有（ ）。A.淀粉浆B.HPCC.CCNaD.CMC-NaE.L-HPC【答案】:A|B|D【解析】:片剂常用的黏合剂包括：淀粉浆；羧甲基纤维素钠（CMC-Na）；羟丙基纤维素（HPC）；甲基纤维素（MC）和乙基纤维素（EC）；羟丙基甲基纤维素（HPMC）；其他黏合剂：520的明胶溶液、5070的蔗糖溶液、35的聚乙烯吡咯烷酮（PVP）的水溶液或醇溶液。8.影响眼部吸收的因素有（ ）。A.角膜的通透性B.制剂的渗透压C.制剂角膜前流失D.制剂的pHE.药物的剂型【答案】:A|B|C|D【解析】:眼

7、部吸收受如下因素的影响：角膜的通透性（大多数眼用药物，如散瞳、扩瞳、抗青光眼药物，需要透过角膜进入房水发挥作用）；制剂的pH和渗透压（正常眼能耐受相当于0.8%1.2%NaCl溶液的渗透压）；制剂角膜前流失；药物的理化性质（脂溶性、分子量）。9.关于口服型缓（控）释制剂的说法错误的是（ ）。A.剂量调整的灵活性较低B.药物的剂量溶解度和油水分配系数都会影响口服缓（控）释制剂的设计C.半衰期小于1小时的药物一般不宜制成口服缓（控）释制剂D.口服缓（控）释制剂应与相应的普通制剂生物等效E.稳态时血药浓度的峰谷浓度之比，口服缓（控）释制剂应大于普通制剂【答案】:E【解析】:口服缓（控）释制剂可以比较

8、持久地释放药物，减少给药次数，降低血药浓度峰谷现象，提供平稳持久的有效血药浓度，减低毒副作用，提高有效性和安全性。稳态时血药浓度的峰谷浓度之比，口服缓（控）释制剂应小于或等于普通制剂。10.（共用备选答案）A.利奈唑胺B.头孢他啶C.头孢曲松D.罗红霉素E.头孢噻肟(1)铜绿假单胞菌感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:B(2)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:A(3)军团菌和支原体混合感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，利奈唑胺对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌、万古霉素敏感或耐药肠球菌、青霉素敏感或耐药肺炎链球菌均有良好的抗菌作用，对厌氧菌亦

9、具抗菌活性；B项，头孢他啶适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症，下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染；C项，头孢曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防；D项，罗红霉素主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等；E项，头孢噻肟主要用于各种敏感菌的感染。11.关于苯海索的使用，下列说法正确的为（ ）。A.停药时应逐渐减量B.与左旋多巴联合使用，需隔开0.51hC.与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用，会增强其抗胆碱作用D.适用于年轻、震颤突出的帕金森患者E.闭角型青光

10、眼及前列腺肥大患者禁用【答案】:A|C|D|E【解析】:B项，苯海索与左旋多巴联合使用时，需隔开23小时。12.高选择性42尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是（ ）。A.可乐定B.安非他酮C.伐尼克兰D.去甲替林E.尼古丁替代药物【答案】:C【解析】:伐尼克兰是一种口服的高选择性42尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和满足感。13.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常范围是（ ）。A.0.561.70mmol/LB.1.21.65mmol/LC.2.13.1mmol/LD.3.15.

11、70mmol/LE.3.35.5mmol/L【答案】:C【解析】:低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是在血浆中由极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）转变而来，成年人低密度脂蛋白胆固醇正常参考区间为2.13.1mmol/L。14.泼尼松可治疗的疾病是（ ）。A.高血压B.心律失常C.风湿性及类风湿性关节炎D.骨质疏松E.粒细胞增多症【答案】:C【解析】:泼尼松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的临床应用包括：自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等；异体器官移植手术后产生的排异反应；过敏性疾病；支气管哮

12、喘。15.哪些性质的药物一般不宜制成胶囊剂？（ ）A.药物油溶液B.易风化药物C.药物水溶液D.吸湿性很强的药物E.易溶性的刺激性的药物【答案】:B|C|D|E【解析】:一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；会导致囊壁软化的风化性药物：会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；会导致明胶变性的醛类药物；会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。16.长期大量服用维生素D，可能引起的不良反应是（ ）。A.出血倾向B.皮肤干燥C.骨硬化D.体重增加E.视物模糊【答案】:C【解析】:维生素D能使钙质和磷质有效地被利用，以强健

13、骨骼和牙齿，是防治佝偻病的药物。但长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等不良反应。17.抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G-CSF的指征是（ ）。A.WBC0.5109/LB.WBC1.5109/LC.WBC1.0109/LD.WBC2.0109/LE.WBC0.3109/L【答案】:D【解析】:重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的用法分为治疗性用药和预防性用药：治疗性用药：当白细胞总数下降至2.0109/L或中性粒细胞1.0109/L时开始应用，G-CSF 57g/kg体重，用至WBC10109/L。预防性用药：若患者上个疗程化疗出现度骨髓抑制，为使

14、下个疗程化疗能正常进行，可以预防性用G-CSF 35g/kg体重，多于化疗结束48h开始用药，用至患者安全度过白细胞的最低点而开始回升后，多数需用710天。18.（共用题干）患者，男，56岁。面色无华，四肢乏力，腹痛、腹泻，并伴有高热、恶心、呕吐等。遂来医院检查，医师推荐粪常规检查。(1)粪常规检查时应注意药物导致的粪外观变化，可导致大便呈橘红至红色的药物是（ ）。A.利福平B.铋剂C.水杨酸钠D.华法林E.氢氧化铝制剂【答案】:A【解析】:影响粪便色泽的药物因素：口服药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色；服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色；服用硫酸钡粪便呈白片土状或白色；服

15、用氢氧化铝制剂粪便为灰白色或白色斑点；水杨酸钠可使粪便变成红至黑色；利福平可使粪便变成橘红至红色；抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。(2)出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是（ ）。A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻【答案】:D【解析】:柏油样黑便并有光泽，为上消化道出血（50ml）后，红细胞被消化液消化所致，如粪便持续隐血呈强阳性可确定为上消化道出血等。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。(3)某患者，粪便细胞显微镜检查可见

16、上皮细胞，患者可能患有（ ）。A.结肠癌B.伪膜性肠炎C.阿米巴痢疾D.急性出血性肠炎E.长期应用广谱抗生素【答案】:B【解析】:粪常规检查中，上皮细胞为肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎。19.绒促性素不良反应不包括（ ）。A.乳房肿大B.诱发卵巢脓肿C.痤疮D.身高生长迟缓E.精神抑郁【答案】:D【解析】:绒促性素的不良反应：常见为诱发卵巢囊肿或轻至中度的卵巢肿大，伴轻度胃胀、胃痛、盆腔痛，一般可在23周内消退，少见者为严重的卵巢过度刺激综合征；治疗隐睾症时偶可发生男性性早熟，表现为痤疮、阴茎和睾丸增大、阴毛生长增多、身高生长过快；较少见乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、易疲劳。偶有注射

17、局部疼痛、过敏性皮疹。20.根据最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释，在生产、销售假药的刑事案件中，下列情形不属于“酌情从重处罚”的是（ ）。A.生产的假药属于疫苗的B.生产的假药属于注射剂的C.医疗机构工作人员销售假药的D.药品检验机构工作人员销售假药的【答案】:D【解析】:根据最高人民法院最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释第一条规定，应当酌情从重处罚的情形包括：生产、销售的假药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的；生产、销售的假药属于注射剂药品、急救药品的；医疗机构、医疗机构工

18、作人员生产、销售假药的。21.根据中华人民共和国消费者权益保护法消费者通过合法批准的网络交易平台购买医疗器械，在合法权益受损后，关于权益维护和纠纷解决规则的说法，正确的有（ ）。A.消费者可以向网络交易平台上的销售者要求赔偿B.消费者可以向批准网络交易平台服务的审批部门要求赔偿C.消费者可以向网络运营安全维护单位要求赔偿D.网络平台提供者不能提供销售者的真实名称地址和有效联系方式的，消费者可以向网络交易平台提供者要求赔偿【答案】:A|D【解析】:消费者通过网络交易平台购买商品或者接受服务，其合法权益受到损害的，可以向销售者或者服务者要求赔偿；网络交易平台提供者不能提供销售者或者服务者的真实名称

19、、地址和有效联系方式的，消费者也可以向网络交易平台提供者要求赔偿；网络交易平台提供者作出更有利于消费者的承诺的，应当履行承诺。22.关于推进健康中国建设需遵循原则的说法，错误的是（ ）。A.健康优先原则包括“把健康摆在优先发展的战略地位，立足国情，将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程”B.改革创新原则包括“坚持市场主导，发挥政府机制作用，加快关键环节改革步伐，形成具有中国特色、促进全民健康的制度体系”C.科学发展原则包括“把握健康领域发展规律，坚持预防为主、防治结合、中西医并重，转变服务模式，构建整合型医疗卫生服务体系”D.公平公正原则包括“以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务

20、均等化，维护基本医疗卫生服务的公益性，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异”【答案】:B【解析】:改革创新原则包括坚持政府主导，发挥市场机制作用，加快关键环节改革步伐，形成具有中国特色、促进全民健康的制度体系。23.我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括（ ）。A.药品检验机构B.药品生产企业C.进口药品的境外制药厂商D.药品经营企业【答案】:A【解析】:药品管理法第七十条规定了不良反应报告制度：药品生产企业、药品经营企业和医疗机构属于法定报告主体，必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。24.（共用备选答案）A.肾脏毒性B.服药后2小时C.心脏毒性

21、D.服药后8小时E.早晨服药前(1)环孢素常见的不良反应是（ ）。【答案】:A【解析】:服用环孢素较常见的不良反应有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，牙龈增生伴出血、疼痛，约1/3用药者有肾毒性，可出现血清肌酐增高、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害，高血压等。(2)环孢素测定血药谷浓度的时间是（ ）。【答案】:E(3)环孢素测定血药峰浓度的时间是（ ）。【答案】:B25.关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法，正确的是（ ）。A.特殊医学用途配方食品按照药品管理B.不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉，同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉C.婴幼儿配方食品应当实施全过

22、程质量控制，对婴幼儿配方食品实施重点抽验上市销售制度D.与保健食品管理要求不同，特殊医学用途配方食品不得发布广告【答案】:B【解析】:B项，不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉，同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉，因此答案选B。A项，特殊医学用途配方食品参照药品的要求予以对待，而非按照药品管理。故A选项错误。C项，婴幼儿配方食品生产企业应当实施从原料进厂到成品出厂的全过程质量控制，对出厂的婴幼儿配方食品实施逐批检验，而非重点抽验。故C选项错误。D项，特殊医学用途配方食品可以发布广告。故D选项错误。26.儿童高热首选的药品是（ ）。A.美洛昔康B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.塞来昔布

23、E.依托考昔【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。27.甲氧苄啶的抗菌机制是（ ）。A.抑制二氢叶酸合成酶B.改变细菌细胞膜通透性C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶E.改变细菌细胞壁的通透性【答案】:C【解析】:甲氧苄啶作用于叶酸合成的第二步，选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用。28.高血压患者按常规剂量服用哌唑嗪片，开始治疗时产生眩晕、心悸、体位性低血压。这种对药物尚未适应

24、而引起的不可耐受的反应称为（ ）。A.继发性反应B.首剂效应C.后遗效应D.毒性反应E.副作用【答案】:B【解析】:首剂效应是指患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应，如哌唑嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降。29.（共用备选答案）A.12小时B.24小时C.48小时D.96小时E.108小时(1)清洁手术的预防用药时间不超过（ ）。【答案】:B【解析】:清洁手术的预防用药时间不超过24小时。(2)心脏手术可视情况延长至是（ ）。【答案】:C【解析】:心脏手术可视情况延长至48小时。(3)清洁-污染手术的预防用药时间为（ ）。【答案】:B【解析】:清洁-污染

25、手术的预防用药时间为24小时。(4)污染手术的预防用药必要时延长至（ ）。【答案】:C【解析】:污染手术的预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时。30.（共用备选答案）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片(1)频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染。(2)伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:西地碘含片为口腔溃疡药，但由于其含碘，故禁用于甲状腺功能亢进症。31.不适合粉末直

26、接压片的辅料是（ ）。A.微粉硅胶B.可压性淀粉C.微晶纤维素D.蔗糖E.乳糖【答案】:D【解析】:粉末直接压片的要求为：所用的辅料具有相当好的可压性和流动性，并且在与一定量的药物混合后，仍能保持这种较好的性能。国外已有许多用于粉末直接压片的药用辅料，如微晶纤维素、喷雾干燥乳糖、磷酸氢钙二水合物、可压性淀粉、微粉硅胶（优良的助流剂）等。D项，蔗糖吸湿性较强，长期贮存会使片剂的硬度过大，崩解或溶出困难，除口含片或可溶性片剂外，一般不单独使用，不适合粉末直接压片。32.儿童退热的用药选择和单次用量正确的是（ ）。A.对乙酰氨基酚2550mg/kgB.对乙酰氨基酚1015mg/kgC.阿司匹林306

27、0mg/kgD.布洛芬0.40.6g（12岁以上儿童）E.布洛芬2030mg/kg（112岁儿童）【答案】:B【解析】:对乙酰氨基酚1015mg/kg；阿司匹林3060mg/kg，分46次服用；布洛芬0.20.4g（12岁以上儿童），布洛芬510mg/kg（112岁儿童）。33.根据药品广告审查发布标准相关规定，下列关于药品广告内容要求的说法错误的是（ ）。A.药品广告中不得含有“家庭必备”内容B.在广播电台发布的药品广告，必须同时播出药品广告批准文号C.药品不得在未成年人出版物和广播电视上发布D.药品广告中不得含有“毒副作用小”的说明性文字【答案】:B【解析】:药品广告审查发布标准第七条规定

28、：已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号。34.以下属于原发性骨质疏松症的是（ ）。A.慢性肾衰竭引起的骨质疏松B.绝经期后骨质疏松症C.甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松D.库欣综合征等引起的骨质疏松E.先天营养素缺乏引起的骨质疏松【答案】:B【解析】:骨质疏松症可分为：原发性骨质疏松症：包括绝经期后骨质疏松症、老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症：由某些疾病或药物所引起，如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺（甲状腺）功能亢进、多发性骨髓瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。特发性骨质疏松症：常见于青少年和成人，多伴有遗传性家

29、族史。35.下列对白三烯受体阻断剂的应用，叙述错误的是（ ）。A.起效快，可用于急性发作B.不宜首选治疗急性哮喘C.在治疗COPD时不宜单独应用D.适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制E.对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用【答案】:A【解析】:白三烯受体阻断剂是控制药物，需要每天使用并长时间维持治疗的药物，起效慢，作用较弱。36.糖皮质激素的药理作用不包括下列哪项？（ ）A.快速强大的抗炎作用B.抑制细胞免疫和体液免疫C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.提高机体对细菌外毒素的耐受力E.增加血液中血红蛋白的含量【答案】:D【解析】:糖皮质激素能减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症症状，对细菌外

30、毒素无抵抗。37.（共用备选答案）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能(1)头孢类药物作用机制（ ）。【答案】:D【解析】:头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。(2)两性霉素B作用机制（ ）。【答案】:E【解析】:性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目前临床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部真菌感染的

31、标准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一(3)喹诺酮类药物作用机制（ ）。【答案】:C【解析】:喹诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。38.列入国家实施停产报告的短缺药品清单的药品，药品上市许可持有人停止生产的，应当在计划停产实施（ ）前向相关部门报告。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月【答案】:D【解析】:列入国家实施停产报告的短缺药品清单的药品，药品上市许可持有人停止生产的，应当在计划停产实施6个月前向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告

32、；发生非预期停产的，在三日内报告所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门；必要时，向国家药品监督管理局报告。39.片剂常用的崩解剂有（ ）。A.羧甲基淀粉钠B.聚乙二醇C.交联聚维酮D.交联羧甲基纤维素钠E.羟丙甲纤维素【答案】:A|C|D【解析】:片剂常用崩解剂有：干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚乙烯吡咯烷酮、交联羧甲基纤维素钠、泡腾崩解剂。40.静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎的药物为（ ）。A.地西泮B.左匹克隆C.唑吡坦D.苯巴比妥E.卡马西平【答案】:A【解析】:静脉注射地西泮易发生静脉血栓或静脉炎，静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。41.（共

33、用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.氨曲南(1)不良反应产生耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:典型不良反应常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭功能受损表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类的肾毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜

34、对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡，过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。(2)常作为氨基糖苷类抗菌药物替代品的是（ ）。【答案】:E【解析】:本品具有肾毒性低、免疫原性弱以及与青霉素类、头孢菌素类交叉过敏反应少等特点，因此可用于替代氨基糖苷类药物，作为联合用药之一治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染；并可在密切观察下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。42.下列药品宜在冷处贮存但不应冷冻的是（ ）。A.氯化钾注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘

35、露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】:B【解析】:双歧三联活菌制剂属于微生态制剂（活菌制剂），需要在冷处贮存，但不宜冷冻。43.患者，女，35岁，癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中，正确的有（ ）。A.在患者背后垫衣被等软物B.使患者头偏向一侧C.用力按住其手足，阻止抽搐发作D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸【答案】:B|D|E【解析】:对癫痫持续状态的处理措施：发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量使其慢慢躺下，使患者处于仰卧位、头偏向一侧以防误吸；把缠有纱布

36、的压舌板垫在上下牙列之间；解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）。当患者抽搐停止进入昏睡期后，应迅速抽去牙列垫塞物（侧头），使口中唾液和呕吐物流出，避免窒息。改为侧卧；保暖；保持周围安静。注意心脏、呼吸情况 抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸。尽快送医院抢救。44.作用机制涉及一氧化氮（NO）生成与释放的药物包括（ ）。A.普罗布考B.硝酸甘油C.硝普钠D.缬沙坦E.辛伐他汀【答案】:B|C【解析】:A项，普罗布考通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低。B项，抗心绞痛时，硝酸甘油作为NO的供体，在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NO。C项，硝普钠可直接松弛小动脉

37、和静脉平滑肌，属硝基扩张血管药，在血管平滑肌内产生NO，NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。D项，缬沙坦拮抗血管紧张素（AT）受体，抑制醛固酮的合成。E项，辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，抑制内源性胆固醇的合成。45.（共用备选答案）A.新编药物学B.药物治疗学C.中华人民共和国药典D.药物流行病学E.注射药物手册药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料。除药品说明书外，还可以查阅多种常用药物信息资料。(1)查询药物质量检验标准可首选的书籍是（ ）。【答案】:C【解析】:中华人民共和国药典是我国的国家药品标准，它是国家为保证药品质量所制定的关于药品的规格、检验方法

38、等要求，具有法律效益。查询药物质量检验标准可首选中华人民共和国药典。(2)查询输液剂的配伍禁忌可首选的书籍是（ ）。【答案】:E【解析】:注射药物手册由美国卫生系统药师协会出版，书中提供各种药物配伍和稳定性资料，这些信息主要以表格形式列出，便于迅速查阅，书中还包括给药途径以及药物规格等内容。(3)查询妊娠及哺乳期用药可首选的书籍是（ ）。【答案】:B46.属于易制毒化学品的是（ ）。A.制毒的主要原料B.制毒的化学配剂C.制毒化学辅料D.制毒化学溶剂【答案】:A|B【解析】:易制毒化学品分为三类：第一类是可以用于制毒的主要原料；第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。药品类易制毒化学品属于第一

39、类易制毒化学品。易制毒化学品分类和品种是由国务院批准调整，涉及药品类易制毒化学品的，是由国家药品监督管理部门负责及时调整并予公布。47.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内容需查阅的是（ ）。A.中国药典二部凡例B.中国药典二部正文C.中国药典四部正文D.中国药典四部通则E.临床用药须知【答案】:D【解析】:中国药典四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检查方法和指导原则三类，其中制剂通则系按照药物剂型分类，针对剂型特点所规定的基本技术要求。48.下列不属于抑郁症核心症状的是（ ）。A.心境低落B.兴趣减退C.食欲下降D.精力下降E.疲劳感【答案】:C【解析】:

40、抑郁症核心症状：心境低落；兴趣减退或愉快感丧失；精力下降或疲劳感。C项，食欲下降属于附加症状。49.治疗便秘的处方药是（ ）。A.甘油栓B.硫酸镁C.比沙可啶D.普芦卡必利E.聚乙二醇4000【答案】:D【解析】:ABCE四项，治疗便秘的非处方药有乳果糖、比沙可啶、甘油栓、硫酸镁、聚乙二醇4000、微生态制剂等。D项，处方药有酚酞、莫沙必利、普芦卡必利等。50.一般不宜制成硬胶囊剂的药物有（ ）。A.具有不良嗅味的药物B.吸湿性很强的药物C.易溶性的刺激性药物D.药物水溶液或稀乙醇溶液E.难溶性药物【答案】:B|C|D【解析】:由于明胶是硬胶囊剂的最主要囊材，所以一般不宜制成硬胶囊剂的药物包括

41、：水溶液或稀乙醇溶液的药物，其会使囊壁溶化；风化性药物，其可使囊壁软化；吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂。若采取相应措施改善后，也可能制成硬胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成硬胶囊剂。51.下列引起男子乳房女性化的药物是（ ）。A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.托特罗定E.氢氯噻嗪【答案】:B【解析】:螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，螺内酯与雄激素受体的亲和力高，抑制作用强，因此会对男性用药者产生不良反应（如男性乳房发育、性欲减退等）。52.按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识的使用，错误的是（ ）。A.红色专有标识用于甲类非处方药药品B.绿

42、色专有标识用于乙类非处方药药品C.红色专有标识用于药品批发企业的指示性标志D.绿色专有标识用于经营非处方药企业的指示性标识【答案】:C【解析】:非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。53.氯雷他定临床可用于治疗（ ）。A.过敏性鼻炎B.病毒感染C.肿瘤D.类风湿关节炎E.红斑狼疮【答案】:A【解析】:氯雷他定是第一代抗组胺药物，分子结构中的两性离子特征使其无明显的中枢抑制作用，临床主要用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。54.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（ ）。A.唑吡坦5mg po qnB