防护用品使用-PPT课件

1、防护用品的使用与不同传播途径疾病的隔离与预防淮阴区营中社区卫生服务中心主讲人：李巧玲这环境？咱只能做好自身防护标准预防 是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。 根据传播途径采取接触隔离，飞沫隔离，空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。 1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。 2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。 个人防护用品 用于保护医务人员避免接触

2、感染性因子的各种屏障用品。 包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等 看看今天来了谁? 要记住什么？ 一 口 罩外科口罩医用防护口罩根据需要选择，并正确佩戴口罩口罩的使用（1） 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（2） 一般诊疗活动，可佩戴外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 1 外科口罩 能阻止血液、体液和飞溅物传播，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。戴外科口罩的程序错误的配戴口罩方法摘口罩的程序2 医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径5m 感染因

3、子或近距离（ 5m)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。接触经飞沫传播的疾病如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。 （一）患者的隔离1 遵循不同传播途径疾病的隔离与预防。2 应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。3 患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。4 患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。5 加强通风，或进行空气的消毒。（二）医务人员的防护1 应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并

4、正确处理使用后物品。具体流程与操作见9.9.2.3.2 与患者近距离（1米以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。三 接触传播接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。（一）患者的隔离1 应限制患者的活动范围。 2 应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环捷表面的污染。（二）医务人员的防护1 接触隔离患者的血液、体液、分泌物

5、、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染 物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。 （二）医务人员的防护2 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。 一般防护穿工作服一级防护一级防护适用于发热门（急）诊的医务人员。1 严格遵守标准预防的原则。2 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。3 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。4

6、严格执行手卫生。5 下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。 二级防护适用于进入特殊传染病留观室、隔离病房或病区的医务人员；接触标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。1 遵守标准预防。2 根据其传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。3 进入隔离病房、隔离病区正确穿戴医用防护用品。离开隔离病房时应按要求脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。二级防护穿防护服戴手套穿鞋套戴护目镜注意事项：1 医用防护口罩可以持续应用6h8h，遇污染或潮湿，应及时更换。2 离开隔离区前应对佩戴的眼镜

7、进行消毒。3 接触多个确诊患者时，隔离衣或防护服可连续应用；接触疑似患者，隔离衣或防护服应在接触每个患者之间进行更换；遇污染时，应及时更换。4 戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。5 隔离区工作的医务人员应每日监测体温2次，体温超过37.5及时就诊。三级防护三级防护：1 适用于实施可引发气溶胶操作的医务人员。2 可引发气溶胶的操作：气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。3 除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。三种隔离标

8、识1 接触隔离2 飞沫隔离3 空气隔离口罩使用测试题1 何种情况下应使用外科口罩？ 答：一般诊疗活动，可佩戴外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。2 何种情况下应使用医用防护口罩（N95）？ 答：接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩（N95）。口罩使用测试题3 如何对医用防护口罩（N95）进行密合性检查？ 答：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造、调整鼻夹；若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。手套使用测试题1 何种情况下应戴清洁手套？ 答：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。2 何种情况下应戴无菌手套？ 答：进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。手套使用测试题3 使用手套