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1、第七章 缺氧一、单项选择题1、正常人动脉血氧分压是13.3kPa,氧含量是19ml/dl,氧饱和度是95%。有一严重贫血病人,血红蛋白含量是正常人的50%,则其动脉血氧指标最接近A氧分压 13.3kPa,氧含量 9.5ml/dl,氧饱和度 47.5%B氧分压 6.6kPa,氧含量 9.5ml/dl,氧饱和度 47.5%C氧分压 13.3kPa,氧含量 9.5ml/dl,氧饱和度 95%D氧分压 13.3kPa,氧含量 19ml/dl,氧饱和度 47.5%E氧分压 6.6kPa, 氧含量 19ml/dl,氧饱和度 47.5%2、血氧容量正常、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常
2、见于A心力衰竭 B呼吸衰竭C失血性休克 D氰化钠中毒E慢性贫血3、呼吸加深加快对下列哪一种缺氧代偿作用最大?A吸入气氧分压降低 B静脉血掺入动脉C血红蛋白减少 D低动力性休克E氰化钾中毒4、缺氧时肺血管收缩对机体有利的是A维持适当的肺泡通气/血流比例 B增加肺尖部的肺泡通气量C减慢血流,使Hb充分氧合 D肺部组织液渗出增加,刺激呼吸频率加快E适当提高血压,增加心肌氧供。5、单纯的急性低张性缺氧对机体酸碱平衡的影响一般不包括A呼吸性碱中毒 B代谢性酸中毒CpH值下降 D阴离子间隙增大E碱剩余增大6、紫绀的发生是因为A脱氧血红蛋白比例过高,超过血红蛋白总量的1/5B毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5
3、0g/LC血红蛋白性质改变,成为高铁血红蛋白,且积聚到一定量 D流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/ dlE皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L7、运动员与未经正规训练的人相比,对缺氧的耐受力更强,是因为这些运动员经过训练后 A肺泡膜对氧气的通透性提高 B通气/血流比例提高C线粒体的数量和活力提高 D血红蛋白与氧气的亲和力提高E各组织血管密度降低,心脏负担减轻 8、低张性缺氧引起组织缺氧时,氧分压一般低于:APaO24.00kPa(30mmHg) BPaO25.33kPa(40mmHg)CPaO26.67kPa(50mmHg) DPaO29.33kPa(70mmHg)
4、EPaO28.00kPa(60mmHg) 9、下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?A.血氧容量正常 B.动脉血氧分压和氧含量降低C.动-静脉氧差含量大于正常 D.静脉血分流入动脉是病因之一E.可出现呼吸性碱中毒10、CO中毒造成缺氧的主要原因是A.O2与脱氧Hb结合速率变慢 B.HbO2解离速度加快C.HbCO无携氧能力 D.CO使RBC内2,3-DPG增加E.以上都不是11、引起肠源性发绀的原因是A.一氧化碳中度 B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒 D.硫化物中毒E.砷化物中毒12. 急性缺氧对下列血管的影响是A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C.
5、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩13. 某患者血氧容量为12ml%,动脉血氧含量11.4 ml%,氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?A.慢性支气管炎 B.矽肺C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血E.氰化物中毒14. 某患者血氧容量为20ml%,动脉血氧含量15 ml%,氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml%,试分析该患者发生何种类型缺氧?A.低张性缺氧 B.血液性缺氧C.循环性缺氧 D.组织性缺氧E.混合性缺氧15.下列哪项可引起用氧障碍
6、性缺氧A.CO B.亚硝酸盐C.磺胺 D.氰化物E.高锰酸钾16缺氧是由于A.吸入气中氧分压降低 B.血液氧容量降低 C.组织供氧不足或利用氧障碍 D.血液氧饱和度降低 E.血液氧含量降低二、多项选择题1.严重缺氧时组织细胞损伤的机理是:A.溶酶体膜通透性增高 B.细胞内钠离子增多C.细胞内钙离子增多 D.自由基生成增多E.酸性物质增多2.左心衰竭伴咳粉红色泡沫样痰,存在的缺氧类型有A.低张性缺氧 B.血液性缺氧C.循环性缺氧 D.组织性缺氧E.以上都不是3.缺氧初期心输出量增加的机制是A.心率加快 B.心肌收缩力增加C.静脉回流增加 D.呼吸运动增强E.儿茶酚胺增多4引起血液性缺氧的因素有A
7、.严重贫血 B.氰化物中毒C.碳氧血红蛋白增多 D.高铁血红蛋白增多E.先天性心脏病5.影响机体对缺氧耐受性的因素有A.老年人耐受性低 B.中枢神经系统兴奋高,耐受性降低C.机体代谢率高,耐受性降低 D.体温增高,耐受性降低E.适应性锻炼可提高耐受性三、名词解释1、cyanosis 2、肠源性紫绀3、缺氧 4、低张性缺氧5、血液性缺氧 6、循环性缺氧7、组织性缺氧 8、血氧容量9、血氧含量 10、血氧饱和度四、填空题1.常用的血氧指标有 、 、 、 。2.影响机体对缺氧的耐受因素是 、 。 3.引起低张性缺氧的原因是 , , 。4.缺氧性细胞损伤主要为: , 及 的变化。5.CO中毒引起缺氧的
8、机理是 , 。五、判断题1.机体缺氧一定有紫绀的表现。( )2.大脑是对缺氧最敏感的器官。( )3.动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低。( )4.低张性缺氧时动静脉血氧含量差大于正常。( )5.缺氧时引起冠状血管扩张的最重要局部代谢物质是腺苷。( )6.严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显。( )7.各型缺氧均可引起代偿性的呼吸加深加快。( )8.缺氧可引起心、脑、肺血管扩张。( )9.缺氧时不出现紫绀,表明病情较轻。( )10.低张性缺氧患者可发生代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。( )六、简答题、1、简述CO中毒引起血液性缺氧的机制。2、简述慢性缺氧时红细胞增多的利弊。3、简述缺氧性细胞损伤的机制。4、简述缺氧时组织细胞发生哪些适应性变化?七、问答题 1、试述缺氧引起心脏功能变化的机制。 2、缺氧时中枢神经系统会出现哪些变化? 3、急性缺氧时,机体有哪些代偿适应性变化? 4、试分析失血性休克患者可能存在哪些缺氧类型及发生的机制。 5、缺氧对呼吸系统有何影响,阐述其机制。参考答案一、单项选择题123456789101112131415CDAAEBCECCBDDAD二、多项选择题 1 2 3 4 5 ABCDE AC ABCDE ACD ABCDE四、填空题1.氧分压、
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