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文档简介
1、公共卫生执业医师资格考试2023年历年真题及答案完整版1.下列能够促进膳食铁吸收的因素是( )。A.植酸B.草酸C.胃酸过多D.维生素CE.多酚【答案】:D【解析】:维生素C能够促进铁吸收。ABCE四项,均抑制铁吸收。2.应付紧张的关键是( )。A.注意休息,增加睡眠B.正确地认识紧张,采取正确的应付策略,提高个人的应付能力C.锻炼身体,增强身体素质D.多与亲朋好友交谈,扩大交往E.学习舞蹈、绘画等陶冶情操【答案】:B【解析】:各种内外紧张刺激因子会引起人体明显的主观紧迫感觉、相应的紧张行为和伴随的生理和心理变化,这些最终会导致血压升高、心跳加快。如果长期处于此状态下,会导致心血管系统功能性和
2、器质性变化。应付紧张的关键是正确地认识紧张,采取正确的应付策略,提高个人的应付能力。3.下面对水溶性维生素特点描述不正确的是( )。A.经血液吸收B.从尿中排泄C.缺乏症状出现较快D.多数能在体内大量储存E.几乎没有毒性【答案】:D【解析】:水溶性维生素在体内一般没有非功能性的储存,经血液吸收过量时可很快从尿中排出,因此几乎不会造成中毒,但摄入不足时较易出现缺乏症,必须经常通过食物供给。4.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是( )。A.健康;人;家庭;需求B.健康;家庭;社区;需求C.健康;人;家庭;需要D.疾病;人;社区;需求E.疾病;人;社区;需要【答案】:B【解析】:社区卫生服务
3、是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。5.用线段的升降表示事物的动态(差值)变化的统计图是( )。A.直条图B.直方图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】:C【解析】:AB两项,直方图用于描述连续型定量变量的频率分布,直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的频率
4、分布,也可用于表示相互独立指标的数值。C项,普通线图用线段升降描述某事物绝对变化趋势,反映了事物的动态变化。D项,半对数线图描述相对变化趋势,反映的是变化速度。E项,百分条图用于描述某事物内部各部分占总体的比例。6.化妆品卫生规范中要求不得检出的致病微生物是( )。A.大肠菌群B.蜡样芽胞杆菌C.克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.葡萄球菌【答案】:D【解析】:D项,化妆品卫生规范中要求不得检出的致病微生物包括粪大肠菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。7.按照规定,女职工从事连续性的负重作业时每次负重不应超过( )。A.10kgB.15kgC.20kgD.25kgE.30kg【答案】:C【解析】:女职
5、工禁忌劳动范围中规定:连续负重(指每小时负重次数在6次以上)每次负重超过20kg,间断负重每次负重超过25kg的作业列为女工禁忌从事的劳动。8.一般情况下,儿童身高增加较多是在( )。A.13月B.35月C.57月D.911月E.11月第二年2月【答案】:B【解析】:季节对生长发育有明显影响。春季身高增长最快,35月的身高增长值等于911月的2倍左右;在身高增长较快的季节里,新的骨化中心出现也较多。9.(共用备选答案)A.尿酚B.尿-ALAC.肝功能D.现场空气中毒物浓度E.有害作业工龄(1)反映机体对毒物接触的指标是( )。【答案】:A【解析】:A项,反映毒物接触的指标主要是测定生物材料(如
6、血、尿、头发等)中毒物或其代谢产物是否超出正常值范围,如尿铅、血铅、尿酚、尿甲基马尿酸等。(2)反映毒物作用的指标是( )。【答案】:B【解析】:B项,反映毒作用的指标如铅对卟啉代谢的影响导致-氨基-酮戊酸(-ALA)等指标的改变、有机磷农药中毒者检测血液胆碱酯酶活性等。(3)反映毒物所致病损的指标是( )。【答案】:C【解析】:C项,反映毒物所致病损的指标,包括血、尿常规检测和肝、肾功能实验等,例如镉致肾小管损伤可测定尿低分子蛋白(2-微球蛋白)以及其他相关指标。10.健康教育的基本理论中没有( )。A.创新扩散理论B.知-信-行理论C.因果理论D.理性行动理论E.行为转变阶段理论【答案】:
7、C【解析】:健康教育健康相关行为的改变是一个相当复杂的过程,各国学者、专家提出多种改变行为的理论,以期改变人们的健康相关行为,促进人类健康,例如知-信-行理论、健康信念模式、行为转变阶段理论、创新扩散理论、理性行动理论和计划行为理论。11.痛阈和听阈之间的范围称为( )。A.响度B.听阈C.痛阈D.听域E.痛域【答案】:D【解析】:听域是指人耳能感受的声音频率和强度的范围。通常人耳能感受的振动频率在1620000Hz之间,而且对于其中每一种频率,都有一个刚好能引起听觉的最小振动强度,称为听阈。当振动强度在听阈以上继续增加时,听觉的感受也相应增强,但当振动强度增加到某一限度时,它引起的将不单是听
8、觉,同时还会引起鼓膜的疼痛感觉,称为痛阈。从听阈到痛阈的声强范围是120dB,即为听域。12.关于终致癌物的叙述,错误的是( )。A.前致癌物经代谢转化,最后生成的活性代谢产物为终致癌物B.前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物C.细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶D.终致癌物大多是亲电子剂E.终致癌物具有直接与DNA反应的活性【答案】:B【解析】:前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌物,不具有致癌活性的不是终致癌物。细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶。终致癌物大多是亲电子剂,具有直接与DNA反应的活性。13.目前对乙型肝炎最主要的
9、防治手段是( )。A.注射免疫球蛋白,保护高危人群B.接种乙肝疫苗,保护易感人群C.加强HBsAg携带者的管理D.切断传播途径E.阻断母婴传播【答案】:B【解析】:乙型肝炎的预防措施包括:强化乙肝疫苗的预防接种;切断传播途径,控制HBV感染;管理乙型肝炎传播的重要传染源乙型肝炎患者和HBsAg携带者;加强宣传教育,增强全民对乙型肝炎防治意识。接种乙肝疫苗,保护易感人群是乙型肝炎最主要的防治手段。14.某农村地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的( )。A.保证效果原则B.针对性
10、原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则【答案】:D【解析】:可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒体的拥有情况和使用习惯来选择媒介,既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息,就应首选有线广播为传播媒介,否则就是违背了可及性原则。15.某男性,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到头痛头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常,并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病?( )A.热射病B.休克C.热痉挛D.中暑E.日射病【答案】:C【解析】:夏季外界温度较高,并且该工人有肌肉痉挛的症状,无体温升高,考虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗,体内钠、钾和水过量丧失导致水和
11、电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多见,尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚,体温多正常。16.(共用题干)男,56岁,嗜酒。因近3个月疲乏无力、心悸、气促、全身水肿并逐渐加重而住院治疗。经强心、利尿、补充白蛋白、抗感染治疗1周后无效。医生考虑可能是由于缺乏某种营养素所致。(1)该男子可能缺乏的营养素为( )。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.维生素D【答案】:B【解析】:患者的症状是湿性脚气病的临床表现,湿性脚气病以循环系统症状为主。有运动后心悸、气促、心前区胀闷作痛、心动过速及下肢水肿等症状,如不及时治疗,在短期内水肿迅速增加、气促增剧、发
12、生心力衰竭。患者右心室扩大,可出现端坐呼吸和发绀。且常规心脏病的治疗无效,应想到维生素B1缺乏的可能。(2)为进一步确诊,需进行的生化检查是( )。A.相对剂量反应试验B.红细胞溶血试验C.测定红细胞转酮醇酶活性D.测定红细胞谷胱甘肽还原酶活性E.测定尿中4-吡哆酸含量【答案】:C【解析】:机体维生素B1(硫胺素)营养状况评价包括:尿中硫胺素排出量:尿负荷试验、尿中硫胺素与肌酐含量比值、24小时尿中硫胺素排出量;红细胞转酮醇酶活力系数。(3)建议该男子出院后饮食上应多吃( )。A.蔬菜B.水果C.精白米D.鱼类E.瘦肉【答案】:E【解析】:维生素B1广泛存在于天然食物中,含量较丰富的有动物内脏
13、(肝、肾、心)、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、蛋类等,蔬菜、水果、鱼类中含量较少。谷类加工过分精细,烹调时加碱可使维生素B1有不同程度的损失。17.配伍组设计的方差分析有( )。A.SS总SS组间SS配伍B.SS总SS组间SS误差C.SS总SS组间SS配伍SS误差D.SS总SS组间SS组内E.SS总SS组间SS组内【答案】:C【解析】:配伍组设计的方差分析在成组设计方差分析的基础上加入了区组,将总变异分成了组间(处理组间)变异、组内变异(误差)、区组间(配伍)变异三部分,所以SS总SS组间SS配伍SS误差。18.对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是( )。A.收集有关信息,以便
14、为形成传染源及传播方式的假说提出依据B.提供可能暴露地点的线索C.证实某些人群具有较大的危险性D.识别可能引起续发传播的因素E.判断续发传播是否已经发生【答案】:A【解析】:对于突然暴发的流行性疾病,存在着准备和预防的困难性、表现的多样性以及后果的严重性,通过对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述可以迅速搜集相关信息,尽快对传染源及传播方式的假说提出依据,从而及时控制事件并防止其蔓延。19.(共用备选答案)A.整群筛检B.多项筛检C.选择性筛检D.预防性筛检E.治疗性筛检(1)通过对脱落细胞进行检查,对子宫颈癌的筛检属于( )。【答案】:E(2)通过筛检高血压预防脑卒中属于( )。【答案
15、】:D【解析】:依照筛检的目的可分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的筛检属于治疗性筛检,而通过筛检高血压预防脑卒中则为预防性筛检。20.慢性铅中毒主要引起( )。A.低色素正常细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞性贫血【答案】:A【解析】:A项,慢性铅中毒主要发生卟啉代谢障碍,点彩红细胞、网织红细胞增多。贫血多属轻度,呈低色素性正常细胞性贫血。21.评价社会卫生状况的主要指标是( )。A.平均预期寿命B.平均死亡年龄C.平均死亡率D.年龄组死亡率E.以上均不对【答案】:A【解析】:平均预期寿命表示已满X岁的人今后尚能生存的平均年数,平均预期寿命是衡量一个国家
16、、民族和地区居民健康水平的一个指标,是评价社会卫生状况的主要指标之一。22.(共用备选答案)A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止B.卵泡功能丧失而导致月经终止C.子宫切除导致月经终止D.子宫内膜结核导致月经终止E.营养不良导致月经终止(1)属于自然绝经的是( )。【答案】:B【解析】:绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,则可认为末次月经(FMP)是自然绝经。绝经只能在停经1年时回顾性地确定,没有单独的生物学指标。(2)属于人工绝经的是( )。【答案】:A【解析】:人工绝经
17、指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化学治疗或放射治疗)后月经终止。23.遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括( )。A.应充分利用预测可靠性研究的结果B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C.多个遗传学终点D.体内试验和体外试验E.原核生物和真核生物的试验【答案】:B【解析】:遗传毒理学试验成组应用试验组合的原则为:应包括多个遗传学终点,还没有一种试验能同时测出基因突变、染色体畸变、非整倍体和DNA损伤等;试验指示生物包括若干进化阶段的物种,包括原核生物和真核生物;应包括体外试验和体内试验。一般认为,体外试验检测受试物本身是否具有遗传毒性,体内试验可确定受试
18、物能否在体内显示其遗传毒性;应充分利用预测可靠性研究的结果。24.我国规定,课桌面的照度均匀度数值不应低于( )。A.0.5B.0.6C.0.7D.0.75E.0.8【答案】:C【解析】:我国中小学校教室采光和照明卫生标准规定:教室课桌面上的维持平均照度值不应低于300lx,照度均匀度不应低于0.7;黑板面平均照度不应低于500lx,照度均匀度不应低于0.8。25.若成年男性以血红蛋白低于120g/L为贫血,调查某地成年男性1000人,记录每人是否患有贫血,最后清点结果,其中有19人患贫血,981人未患贫血,则此资料为( )。A.计数资料B.计量资料C.还不能确定是计量资料,还是计数资料D.可
19、看作计数资料,也可看作计量资料E.多项分类资料【答案】:A【解析】:计数资料(又称分类资料、定性资料)就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,表现为互不相容的类别或属性,包括无序分类资料和有序分类资料。此资料以观察对象是否患贫血进行分类,并清点每一类别的个数,因此为计数资料。26.某市甲乙丙三个区的流感发病率分别是40%、30%、20%,三个区的人口数分别是100万,150万,200万。全市该年流感发病率为( )。A.0.27B.0.30C.0.40D.0.20E.0.10【答案】:A【解析】:全市该年流感发病率甲乙丙三市发病人数之和/甲乙丙三市总人口(40%10030%1502
20、0%200)/(100150200)0.27。27.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究方法是( )。A.临床试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.干预性研究E.横断面研究【答案】:B【解析】:AD两项,由于氡气对人体有害,采用实验流行病学的方法违背伦理原则。B项,回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特征或暴露情况而入选并分组的,然后从已有的记录中追溯从那时开始到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内,每一成员的死亡或发病情况。在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究方法可选择回顾性队列研究。C项,前瞻性队列研究过程中工人很有可能意识到危险的存在,从而改变
21、自己的生活工作方式,从而造成大量的失访。此时若采用回顾性队列研究可有效避免这一缺陷。E项,横断面研究忽略了时间顺序,不能判断因果关联。28.(共用备选答案)A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B.不经代谢活化即有致癌活性的物质C.需经代谢活化才有致癌活性的物质D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物(1)直接致癌物是指( )。【答案】:B【解析】:直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促进细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质。例如:烷基、芳香基环氧化物、内酯等。(2)完全致癌物是指( )。【答案】:D【解析】:化学物的致癌过程有三
22、个阶段:引发、促长和进展。在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物,如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用,那么这样的物质称为完全致癌物。例如:苯并(a)芘和黄曲霉毒素B1。(3)近致癌物是指( )。【答案】:A【解析】:在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近致癌物。例如:2-乙酰氨基芴在体内转化过程中生成的2-氨基芴和N-羟基-AF。(4)终致癌物是指( )。【答案】:E【解析】:在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,最终产生的具有致癌活性的代谢产物称为终致癌物。例如:N-亚硝胺经转化生成的亚硝酰胺为终致癌物。(5)间接致癌物是指( )。【答案】:C【解析】:本身没
23、有致癌活性,需经过、相反应代谢活化才具有致癌活性的致癌物称为前致癌物或间接致癌物。例如:多环芳烃类致癌物、黄曲霉毒素等29.下列哪一种不是爆震性耳聋引起的损伤?( )A.鼓膜破裂B.内耳组织出血C.脑震荡D.听骨破坏E.脑出血【答案】:E【解析】:爆震性耳聋是指在某些生产条件下,由于防护不当或缺乏必要的防护设备,可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤,引起听力丧失。爆震性耳聋根据损伤程度不同可出现鼓膜破裂,听骨破坏,内耳组织出血,甚至同时伴有脑震荡,但不会引起脑出血。30.可能接触铅的作业是( )。A.喷漆B.温度计生产C.铸字D.炸药生产E.染料生产【答案】:C【解析】:铅的主
24、要接触机会有:铅矿开采(如硫化铅、碳酸铅及硫酸铅开采)及冶炼:混料、烧结、还原和精炼过程中均可接触铅矿。在冶炼锌、锡、锑等含铅金属和制造铅合金时,亦存在铅危害。熔铅作业:常用于制造铅丝、铅皮、铅箔、铅管、铅槽、铅丸等,旧印刷业的铸版、铸字,制造电缆,焊接用的焊锡,废铅回收等,均可接触铅烟、铅尘或铅蒸气。铅化合物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、景泰蓝、铅丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂、橡胶硫化促进剂等。31.妇女职业卫生的问题主要涉及( )。A.生殖功能和体力劳动能力B.月经和生育功能C.生殖和生育功能D.对新生儿和乳儿的影响E.对胚胎和胎儿的影响【答案】:A【解析】:A项,妇女职业卫生着重研
25、究劳动条件对妇女身体健康影响的规律及其预防措施。基本任务是防止职业性有害因素对女职工的健康和体力劳动能力,尤其是生殖功能的不良影响,使女职工能健康地从事生产劳动且不影响子代健康。32.等级资料宜选用( )。A.2检验B.秩和检验C.F检验D.t检验E.检验【答案】:B【解析】:A项,等级资料若使用2检验进行分析,则忽视了数据之间的等级大小关系,无法得出正确结论。CDE三项,均属于参数检验,等级资料为定性变量的范畴,不适合使用参数检验的方法。33.将实验和对照在同一受试对象身上进行的对照称为( )。A.空白对照B.实验对照C.标准对照D.自身对照E.相互对照【答案】:D【解析】:D项,自身对照是
26、指对照与实验在同一受试对象身上进行。比如,身体对称部位一个为对照部位,一个为实验部位;或者同一受试对象在实验前后两阶段分别接受不同的处理因素。A项,空白对照是指对照组不接受任何处理。B项,实验对照是指对照组不接受处理因素,但接受某种与处理因素有关的实验因素。C项,标准对照是指用现有公认的标准方法或常规方法作为对照。E项,相互对照是指各实验组互为对照,不专门设立对照组。34.以下哪些符合“间接接触”传染病的流行特征?( )A.与个人卫生习惯无关B.常呈散发C.暴发为主D.具明显的季节性E.上述均不符合【答案】:B【解析】:间接接触传播是指易感者接触了被传染源的排泄物或分泌物污染的日常生活物品等造
27、成的传播。经间接接触传播的传染病的流行特征为:病例一般呈散发,可在家庭或同住者之间传播,可呈现家庭和同住者中病例聚集的现象;个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多。35.迟发型变态反应主要与下列哪类细胞有关?( )。A.B细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.NK细胞E.中性粒细胞【答案】:C【解析】:迟发型变态反应亦称型变态反应,其发生与抗体和补体无关,主要由T细胞介导的免疫损伤所致,病理学特征表现为以单个核细胞浸润和细胞变性、坏死为特征的局部超敏反应性炎症。36.在临床试验中,为提高患者的依从性可采取一些措施,其中哪一项是错误的?( )A.治疗措施是有效的B.治疗措施是患者可接受的C.在试验过
28、程中出现严重的毒副作用时应及时终止试验,采取应急措施D.坚持自愿参加的原则E.以上各项均不能提高患者的依从性【答案】:E【解析】:为提高患者的依从性,应从治疗方法、治疗过程、安全保障等方面着手。ABCD四项,治疗措施是有效的、治疗措施是患者可接受的、在试验过程中出现严重的毒副作用应及时终止试验,采取应急措施及坚持自愿参加的原则均为提高患者依从性的有效方法。37.(共用备选答案)A.对生殖健康有问题、准备结婚的男女和新婚夫妇B.是“暂缓结婚”问题和“不宜生育”问题C.做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟,戒酒、避免
29、有害物理化学因素的接触,掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液观察法D.为服务对象守密,尊重服务对象的隐私权E.保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求(1)有关婚育问题的咨询对象包括( )。【答案】:A【解析】:婚前卫生指导是医师主动地为每一对准备结婚的男女,进行以生殖健康为核心的健康教育,传递与结婚、生育有关的保健知识。(2)有关婚育问题的咨询内容包括( )。【答案】:B【解析】:有关婚育的医学指导意见主要是对医学意见为“暂缓结婚”或“不宜生育”的服务对象进行咨询,特别是对患严重遗传性疾病者,咨询医师除说明疾病的严重程度外,还应指出下一代的再发风险率,与婚配双方充分交换意见,
30、使之在理解的基础上,作出婚育的决策并落实预防措施。(3)孕前指导包括( )。【答案】:C【解析】:孕前指导包括:受孕前的准备、环境和疾病对后代的影响、适宜的怀孕时机;近亲婚配危害,严重、再发风险高的遗传病基本知识;鼓励服务对象提供与遗传相关的家族史、血缘关系等信息。(4)医学问题的咨询必须遵循保密的基本原则( )。【答案】:D【解析】:婚前卫生咨询的原则是建立在医学伦理学的基础之上,包括尊重、公平、不评判、知情、保密、坚持职业关系的原则。38.Ames试验的指示生物为( )。A.鼠伤寒沙门菌的野生型菌株B.鼠伤寒沙门菌的组氨酸营养缺陷型菌株C.鼠伤寒沙门菌的色氨酸突变型菌株D.大肠杆菌的野生型
31、菌株E.大肠杆菌的色氨酸突变型菌株【答案】:B【解析】:Ames试验又称回复突变试验,是指鼠伤寒沙门氏菌的组氨酸营养缺陷型菌株受诱变剂作用后,大量细胞发生回复突变,自行合成组氨酸,发育成肉眼可见的菌落的试验,用来检测污染物的致突变性。39.易引起月经过少综合征的毒物是( )。A.铅、汞、氯丁二烯B.苯、汽油、二硫化碳C.汽油、二硫化碳D.石棉E.二氧化硅【答案】:A【解析】:苯、甲苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质,可使月经周期延长或缩短,持续时间改变,甚至发生闭经;接触苯、甲苯作业的女工月经出血量增多,甚至持续性出血;氯丁二烯、铅、汞常使女工经血减少。40.急性毒性研究的接
32、触时间是( )。A.一次B.多次C.长期D.短期E.一次或24小时内多次【答案】:E【解析】:急性毒性指机体一次或24小时内多次接触一定剂量的化学毒物后在短期内发生的损害作用和致死效应。经口和注射途径染毒时,“一次”是将受试物瞬间给予实验动物;经呼吸道与皮肤染毒时,“一次”则是指在一段规定的时间内使实验动物持续接触受试物。而“24小时内多次接触”是指当受试物的毒性很低或溶解度很低时,对实验动物一次最大容积染毒仍不能观察到明显的毒性作用,且未达到规定的剂量,故需要在24小时内多次给予。41.在常用的几种抽样方法中,最便于组织并且节省经费的是( )。A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.机械
33、抽样E.单纯随机抽样和机械抽样【答案】:C【解析】:C项,整群抽样的优点是便于组织调查,节省经费,容易控制调查质量;缺点是当样本含量一定时,抽样误差大于单纯随机抽样。ABDE项,单纯随机抽样、分层抽样、机械抽样相较于整群抽样,组织均较不易实现,所花费经费也较多。42.有关弱有机酸经消化道吸收的叙述,错误的是( )。A.弱有机酸在消化道主要的吸收部位是胃B.胃中pH极低(pH约为2.0),弱有机酸以未离解形式存在C.在胃中弱有机酸脂/水分配系数低,故易吸收D.服用小苏打(碳酸氢钠)可阻碍弱有机酸在胃内吸收E.弱有机酸在小肠也有部分吸收,因小肠具有较大的表面积【答案】:C【解析】:胃液为酸性,pH
34、约为2,弱酸性物质(如苯甲酸)主要呈非解离状态,易于在胃内吸收;而弱碱性物质大部分呈解离状态,难以被吸收。而小肠内的pH达到6以上,弱碱性物质(如苯胺)主要以非解离态存在,易于吸收,而弱酸性物质往往不易吸收。但由于小肠的表面积很大血流又可不断地将吸收的弱酸性物质由小肠固有层移除,从而保持一定的浓度梯度,因此,弱有机酸也可在小肠吸收相当数量。C项,一般来说,脂/水分配系数越高越有利于吸收,并且弱有机酸之所以易在胃中吸收主要原因是其在胃中呈非解离状态。43.目前谈到的医学模式转变是指( )。A.从神灵主义医学模式向生物医学模式B.从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式C.从生物医学模式向社会医学
35、模式D.从机械论医学模式向自然哲学医学模式E.从社会医学模式向生物-心理-社会医学模式【答案】:B【解析】:历史上经历过多种医学模式,其中有神灵主义的医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式。WHO提出健康的定义是:健康不仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和社会的完好状态。上述定义表明,应该从生理、心理和社会三维的角度维护和促进健康。目前所经历的医学模式转变是从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变。44.少年儿童贫血的主要原因是( )。A.缺乏营养知识B.生长发育需要较多的铁质C.长期慢性疾病D.摄入食物中铁的含量不足E.女孩经期失血【答案】:D【解析】:少年儿
36、童贫血的原因包括:机体需铁量增多:少年儿童生长迅速,需铁量增加;铁摄入量不足:主要来自两方面:a.摄入食物中含铁量不足,是导致贫血发生的主要原因;b.缺乏铁营养知识;长期慢性失血:体内存在慢性反复出血的原因,如钩虫病、胃溃疡、肠息肉、月经不调等,可因铁丢失过多,影响血红蛋白和红细胞生成,发生贫血。45.(共用备选答案)A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.传染病的预防性措施E.传染病的防疫性措施(1)饮水加氟预防地方性氟病属于( )。【答案】:A【解析】:第一级预防又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(
37、或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。饮水加氟是针对地方性氟病的病因而采取的措施,属于一级预防。(2)预防接种属于( )。【答案】:A【解析】:在疾病尚未发生时,针对人体缺乏某种疾病抵抗力这一病因,通过注射疫苗使人体获得对该疾病的抵抗力,从而预防疾病的发生,属于一级预防措施。(3)白内障手术复明属于( )。【答案】:C【解析】:第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。在疾病晚期,通过早期发现和管理合并症,对已经发生的残疾进行康复治疗,最大限度的恢复个体的机体功能和社会功能,提高生活质量,延长寿命。白内障手术复明是对已发生的残疾进行康复治疗,属于三级预防。(4)乳房自检早期发现乳腺癌属于
38、( )。【答案】:B【解析】:第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是在疾病早期,症状体征尚未表现出来或难以觉察时,通过及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈。乳房自检是为了尽早发现乳腺癌,符合“三早”预防,为二级预防。46.一年中夏秋季是发生光化学烟雾的季节,这是因为( )。A.此时O3含量高B.该季节能源消耗量大,易形成光化学烟雾C.日光辐射强度大,是形成光化学烟雾的重要条件D.该季节易出现气温逆温现象E.主要与气湿大有关【答案】:C【解析】:气温高、风速低、湿度低、天气晴朗、紫外线强烈的天气能促进光化学烟雾的产生。C项,夏秋季的中午或午后是光化学烟雾
39、的高发时段,与此时段的日光辐射强度大有着密切的关系。47.青春期的年龄范围是( )。A.818岁B.919岁C.1016岁D.1020岁E.1216岁【答案】:D【解析】:关于青春期的年龄界限,目前尚无统一划分,根据WHO专家委员会的建议,青春期的年龄区间为1020岁。女性青春期发育的开始早于男性,结束也较早,故女性青春期的时间跨度一般为1018岁,男性为1220岁。48.婴儿提倡母乳喂养的原因是( )。A.人乳中有婴幼儿所需的全部营养素B.人乳中富含抗感染物质C.增进母子间情感的交流D.无菌、经济、方便以及温度适宜E.以上皆是【答案】:E【解析】:母乳喂养的优点有:营养成分最适合婴儿的需要,
40、消化吸收利用率高;含有大量免疫物质,有助于增强婴儿抗感染的能力;不容易发生过敏;无菌、经济、方便、卫生且母乳温度适宜;促进产后恢复、增进母婴交流。49.下列各项中错误的是( )。A.人群对HDV和HEV普遍易感B.人感染HDV和HEV均不产生中和抗体C.接种乙肝疫苗可预防HDV感染D.HCV传播途径以医源性传播为主E.HEV有明显的季节性【答案】:B【解析】:感染HDV后产生抗-HDV抗体,抗-HDV抗体不是中和抗体,对HDV的再次感染无保护力;感染HEV后可产生中和抗体(HEV抗体),该抗体具有中和病毒的作用,感染后可获得一定的免疫力,但持续时间短。50.下列有关儿童少年心理健康的“标准”不
41、正确的是( )。A.由感知觉能力、记忆力、注意力、思维能力等综合而成的智力发育正常B.情绪有时愉快,有时不愉快,反应适度C.行为协调,对外部刺激反应适度,有一定应变能力D.不同年龄阶段都能表现出能被人普遍接受的心理特征,能集中注意力,耐受各种压力E.能与周围的人建立协调的人际关系、和睦相处【答案】:D【解析】:儿童心理健康标准一般应包括儿童智力发育正常、情绪稳定而反应适度、心理行为特点符合年龄、行为协调和反应能力适度、人际关系的心理适应以及个性的稳定和健全;此外还包括注意力集中、适度耐受各种压力、能悦纳自己和认同他人、有与年龄相适的责任心和现实的生活目标等。但是儿童心理行为特点应和年龄相符。如
42、果小小年龄就表现出能被人普遍接受的心理特征,像“小大人”,反而可能不正常。51.(共用备选答案)A.在流行病学三角模型中,环境因素不变,病因比重增加B.宿主因素发生变化,宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化,导致病因比重增加E.环境因素发生变化,导致宿主比重增加(1)易感人口增加,导致麻疹流行属于( )。【答案】:B【解析】:易感人口为三角模型中的宿主,易感人口增加则宿主的比重增加,平衡被打破,最终引起麻疹的流行。(2)由于流行性感冒病毒的变异引起流感流行属于( )。【答案】:A【解析】:流行性感冒病毒变异属于病因的比重发生变化,环境因素未变,平衡被打破,引起
43、流感流行。(3)夏季气温高、雨量多,蚊媒密度增加,因而引起以蚊子作传播媒介的乙型脑炎的流行属于( )。【答案】:D【解析】:夏季气温高、雨量多属于环境因素的变化,环境因素的变化使病因蚊子比重发生变化,进而引发乙脑流行。(4)战争年代因饥荒、人口拥挤、人口流动性增大而引起的急慢性传染病流行属于( )。【答案】:E【解析】:发生战争、引起饥荒,属于环境因素的变化,环境因素的变化使人群这一宿主的比重发生变化,人口拥挤导致宿主比重增加,进而引起急慢性传染病流行。52.下列关于大气卫生标准的叙述哪一项是错误的?( )A.是国家法定的大气中有害物质的最高限值B.比生产车间卫生标准更严格C.规定了两种浓度,
44、即一次最高容许浓度和日平均最高容许浓度D.任何污染物均要制订两种浓度标准E.在我国以重量浓度(mg/m3)表示【答案】:D【解析】:各种污染物根据其特性有不同的浓度标准。如二氧化硫有年平均最高容许浓度、日平均最高容许浓度和1小时平均最高容许浓度;而一氧化碳只有日平均最高容许浓度和1小时平均最高容许浓度。53.不是HIV的传播途径为( )。A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播E.垂直传播【答案】:D【解析】:HIV的传播途径包括:性传播:经性传播的途径可分为异性传播和同性传播两类;血液途径传播;母婴传播:感染艾滋病病毒的母亲在妊娠后,血液中的病毒可以通过胎盘直接到达婴儿体内,即垂直传播,也可在分娩、母乳喂养过程
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