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文档简介
1、公共卫生执业医师资格考试模拟练习试题及答案1.体细胞转变为癌细胞需要( )。A.癌基因和肿瘤抑制基因的活化B.癌基因和肿瘤抑制基因的灭活C.癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活D.癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化E.癌基因的活化和DNA修复基因的活化【答案】:C【解析】:正常细胞经过遗传学改变的积累,才能转变为癌细胞,致癌过程有多个肿瘤相关基因的改变,原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改变,DNA损伤修复相关基因与肿瘤易感有关。2.某区急性传染病发生数的比例在全市最低,则( )。A.说明该区急性传染病在全市中最轻B.还不能说明该区急性传染病在全市中最轻C.可将此比例看作发病率与全市比较D.可
2、将此比例看作发病率与其他各区比较E.以上都不对【答案】:B【解析】:某区急性传染病发生数的比例在全市最低,只能说明在该市全部急性传染病中该区所占比例最低,但不清楚该区传染病的发病率,因而无法判断该区急性传染病在全市中是轻是重。3.关于系统抽样,下列说法错误的是( )。A.等距抽样属于系统抽样B.优点为易于理解,简便易行C.可以得到一个在总体中分布均匀的样本D.其抽样误差大于单纯性随机抽样E.按单纯性随机抽样法估计抽样误差【答案】:D【解析】:D项,一般来说,四种抽样方法的抽样误差由大到小依次为:整群抽样单纯性随机抽样系统误差分层抽样。ABC三项,系统抽样又称机械抽样,是按照某种顺序给总体中的个
3、体编号,然后随机地抽取一个号码作为第一调查个体,其他的调查个体则按照某种确定的规则“系统”地抽取,最简单也是最常用的系统抽样是等距抽样。系统抽样的优点是易于理解,简便易行;容易得到一个在总体中分布均匀的样本。4.流行病学研究对象的三个层次是指( )。A.疾病、伤害、健康B.患者、非患者、一般人群C.传染病、慢性病、慢性非传染性疾病D.死亡、患病、健康E.疾病、健康、突发事件【答案】:A【解析】:流行病学的研究内容不限于传染病,而是全面的疾病和健康状态,包括疾病、伤害和健康三个层次。5.(共用题干)一项探讨母亲围生期放射暴露与儿童白血病关联的病例对照研究数据如下:200例儿童白血病患者有30例的
4、母亲在孕期接受过放射诊断,400例对照儿童的母亲只有20位在孕期接受过放射诊断。(1)2值为( )。A.16.17B.17.45C.18.56D.14.73E.19.60【答案】:B(2)OR值为( )。A.1.96B.2.74C.5.57D.2.85E.3.35【答案】:E【解析】:ORad/bc(30380)(20170)3.35。6.以原发病例接触者人数为分母的是( )。A.医院感染发生率B.医院感染例次发生率C.医院感染患病率D.医院感染漏报率E.医院感染续发率【答案】:E【解析】:医院感染续发率是指与指示病例有效接触后一个最长潜伏期内,在接触者中续发病例数与接触者总数的比值,它以原发
5、病例接触者人数为分母。7.已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,适当的比较方法为( )。A.两个率比较的2检验B.不具可比性,不能比较C.分性别进行比较D.对性别进行标化后再比较E.两个率比较的u检验【答案】:D【解析】:在比较甲乙两地居民的钩虫感染率时,性别为混杂因素,为了避免两地性别构成不同对比较结果的影响,需要使用标准化法,选择某个性别构成为标准,对两地性别进行标化后比较。8.发生原因不明的疾病暴发或流行时,从流行病学角度,主要的工作点是( )。A.首先隔离患者,防止进一步传播B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因C.调查该
6、病分布特点,判断蔓延途径和原因D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断E.寻找各病例间的关联,以推测病因【答案】:C【解析】:流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康。因此,当发生原因不明的疾病暴发或流行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制措施。9.下述哪一项不符合接触性传播的流行特征?( )A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播B.一般呈散发及家族聚集性C.无明显季节性,流行过程缓慢D.卫生条件差的地区易发病E.有明显的地区性及季节性【答案】:E【解析】:一
7、般来说,不同地区、不同季节因接触传播而导致的疾病发病率无明显差异。10.(共用备选答案)A.死亡,中毒,亚临床改变,致癌、致突变、致畸胎B.死亡,中毒,体内外来化合物负荷增加,致癌、致突变、致畸胎C.死亡,中毒,意义不明的生理、生化改变,致癌、致突变、致畸胎D.亚临床改变,体内外来化合物负荷增加E.意义不明的生理、生化改变,体内外来化合物负荷增加(1)上述属于非损害作用的是( )。【答案】:E【解析】:非损害作用是指机体发生的生物学变化应在机体代偿能力范围之内,机体维持体内稳态的能力不应降低,机体对其他外界不利因素影响的易感性也不应增高。包括:外源化学物的机体负荷增加;意义不明的生理和生化改变
8、。(2)上述属于损害作用的是( )。【答案】:A【解析】:损害作用是指引起机体行为的生物化学改变,功能紊乱或病理损害,或者降低对外界环境的应激反应能力和易感性增高。包括:亚临床改变;临床中毒;死亡;致癌、致突变和致畸胎作用。11.我国甲型肝炎感染率的地区分布特点是( )。A.北高南低,西高东低,农村低城市高B.北低南高,西高东低,农村低城市高C.北高南低,西高东低,农村高城市低D.北高南低,西低东高,农村低城市高E.北高南低,西低东高,农村高城市低【答案】:C【解析】:我国甲型肝炎感染率呈北高南低,西高东低,农村高城市低的分布特点。这可能与我国南部地区、东部地区、城市的食品、饮水卫生状况相对较
9、高有一定的关系。12.生物转运过程是指( )。A.吸收、分布、代谢B.吸收、分布、排泄C.分布、代谢、排泄D.吸收、代谢E.代谢、排泄【答案】:B【解析】:化学毒物穿越机体的各种生物膜,进行吸收、分布和排泄的过程称为生物转运。在生物转运中,化学毒物自身的结构和性质不发生变化。13.混杂因素的作用是( )。A.使暴露因素与研究结果之间的关联减弱B.使暴露因素与研究结果之间的关联增强C.使暴露因素与研究结果之间的关联增强或减弱D.使暴露因素与研究结果之间的关联无关E.以上均不对【答案】:C【解析】:研究某个因素与某种疾病的关联时,某个外来因素既与疾病有关系,又与所研究的暴露因素有联系,该外来因素称
10、为混杂因素。混杂因素可能掩盖(减弱)或夸大(增强)所研究的暴露因素与疾病的联系。14.关于近似致癌物的叙述,错误的是( )。A.如果活化过程中的中间产物有多个,接近终致癌物的中间产物是近似致癌物B.近似致癌物本身无致癌活性,还需进一步代谢活化成终致癌物C.近似致癌物没有与DNA直接反应的活性D.近似致癌物不是亲电子剂E.近似致癌物一般都有直接致突变性【答案】:E【解析】:前致癌物在代谢活化成终致癌物过程中的中间产物称为近似致癌物。近似致癌物不是亲电子剂,一般都没有直接致突变性,没有与DNA直接反应的活性,还需进一步代谢活化成终致癌物。15.乙型肝炎母婴传播,以下列哪项所生的新生儿传播概率最高?
11、( )A.HBsAg阳性母亲B.抗-HBs阳性母亲C.HBeAg阳性母亲D.抗-HBe阳性母亲E.HBsAg和HBeAg双阳性母亲【答案】:E【解析】:HBsAg和HBeAg双阳性提示有急性乙肝感染且传播能力较强,故HBsAg和HBeAg双阳性母亲所生的新生儿传播概率最高。16.关于分层抽样,下列说法错误的是( )。A.可按影响观察值变异较大的某种特征,将总体分为若干层B.有按比例分配和最优分配两种方法确定各层观察单位数C.若层内变异较大,则分层抽样意义较大D.可减少抽样误差E.又称分类抽样【答案】:C【解析】:AC两项,分层抽样是先将总体中全部个体按照对主要研究指标影响较大的某种特征分成若干
12、“层”,再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位组成样本。因而,若层间变异较大,层内变异较小,则分层抽样意义较大。B项,分层抽样的方法一般有等比例分配和非等比例分配,非等比例分配又叫最优分配。DE两项,分层抽样又叫分类抽样,可减少抽样误差,一般来说四种抽样方法抽样误差由大到小依次为:整群抽样、单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样。17.下列关于非参数统计叙述中错误的是( )。A.不受总体分布形式是否已知的限定B.适用范围广C.不要求资料服从特定的分布D.计算简便E.对服从正态分布的资料,其检验效能也同样高【答案】:E【解析】:由于非参数检验丢弃了原始数据的信息,只是利用数据的秩次信息,因而可以采用参
13、数检验的数据使用非参数检验进行分析会降低检验效能。18.经土壤传播的意义取决于( )。A.病原体在土壤内的存活力B.个体与土壤的接触机会C.个人卫生习惯D.BCE.ABC【答案】:E【解析】:经土壤传播是指易感人群通过各种方式接触了被病原体污染的土壤所致的传播。经土壤传播的传染病的流行与病原体在土壤中的存活时间、易感者与土壤接触的机会和个人卫生条件有关。19.说明某事物在时间上的发展变化趋势可用( )。A.直条图B.普通线图C.半对数线图D.直方图E.百分条图【答案】:B【解析】:A项,直条图用来描述离散型定量变量或定性变量的频率分布,也可用于表示相互独立指标的数值。B项,普通线图可表示事物随
14、时间变化的趋势。C项,半对数线图表示事物的变化速度。D项,直方图用来描述连续型定量变量频数或频率的分布。E项,百分条图用来说明某一事物的内部构成情况。20.防治乙型肝炎的最重要措施是( )。A.杜绝乙型肝炎经血液传播B.控制家庭内传播C.阻断母婴传播D.接种乙肝疫苗E.注射免疫球蛋白,保护高危人群【答案】:D【解析】:乙肝疫苗免疫接种是预防和控制HBV感染的最重要的措施,我国卫生部自1992年开始将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理,2002年起正式纳入计划免疫,以此来保护易感人群。21.下列各项中错误的是( )。A.人群对HCV普遍易感B.人感染HCV后可以产生中和性抗体C.丙型肝炎的发病无明显季
15、节性D.HCV传播途径以医源性传播为主E.血液透析患者是HCV感染的高危人群【答案】:B【解析】:人感染HCV后不产生中和抗体,因此人感染HCV后所产生的保护性免疫力很差,各型病毒性肝炎之间无交叉免疫,常发生双重感染。目前尚无有效的丙肝疫苗可应用于人群,其防治难度较大。22.关于配伍组设计,下列说法错误是( )。A.又称随机区组设计B.可看作是配对设计的扩展C.将几个受试对象按一定条件划分为区组D.每个配伍组例数等于处理组个数E.各处理组例数可不相等【答案】:E【解析】:ABCD四项,配伍组设计又称随机区组设计,为配对设计的扩展,是将受试对象条件相同或相近者组成若干个区组,再将每个区组中的各个
16、受试对象随机分配到各处理组。E项,每个区组中包含的受试对象数随机平均分配到各处理组数,因此各处理组例数应相等。23.下列选项中不属于选择偏倚的是( )。A.入院率偏倚B.奈曼偏倚C.检出症候偏倚D.测量偏倚E.无应答偏倚【答案】:D【解析】:选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。常见的选择偏倚包括:入院率偏倚;现患病例-新发病例偏倚(奈曼偏倚);检出症候偏倚;时间效应偏倚;易感性偏倚;排除偏倚;无应答偏倚等。D项,测量偏倚是信息偏倚,是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差。24.由t分布可知,自由度v越小,t分布的峰越矮,尾
17、部翘得越高,故正确的是( )。A.t0.05/2,5t0.05/2,1B.t0.05/2,5t0.05/2,1C.t0.05/2,1t0.01/2,1D.t0.05/2,1t0.05/2,5E.以上都不对【答案】:D【解析】:由t分布图像的分布规律可得:t分布属于单峰分布,以0为中心,左右对称。自由度越小,t分布越分散,尾部翘得越高。因此,相同的情况下,自由度越小,t值越大;自由度越大,t值越小。或者,可以直接查看t界值表,可发现相同下,随着自由度的增加,t值不断变小。因而自由度为1的t值大于自由度为5时的t值。25.关于直条图,下列说法错误的是( )。A.以等宽直条表示独立指标数值大小B.可
18、用复式直条图比较不同年份的不同指标C.纵轴尺度必须从0开始D.被比较的指标可不按大小排列E.间隙的宽度为直条的一半或相等【答案】:D【解析】:ACE三项,直条图可用于定量及定性资料,直条图中用等宽直条表示独立指标的大小,直条图的纵坐标必须从0点开始,一半为等间距,间隙的宽度为直条的一半或相等,中间不能折断,否则会改变各直条长短的比例。B项,直条图分为单式直条图和复式直条图,可用复式直条图比较不同年份的不同指标,直条图所表示的类别应有图例说明。D项,对于有大小之分的等级资料,在绘制直条图时原则上应按照等级由小到大排列。26.关于公式logcn/cipKapH(cn:非离子型;ci:离子型)的意义
19、描述正确的是( )。A.说明与非离子型浓度对数成反比B.当pKa越大,pH越小,有机酸越易吸收C.当pKa越小,pH越大,有机酸越易吸收D.对某种物质来讲pKa值容易受体液环境的影响E.以上都对【答案】:B【解析】:根据logcn/cipKapH(cn:非离子型;ci:离子型)可知,当pKa越大,pH越小时,logcn/ci就越大,非离子型有机酸越多,而处于非解离态的物质极性弱,脂溶性好,容易跨膜扩散,因此越易吸收。27.(共用备选答案)A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.根本预防E.三早预防(1)政府出台政策,禁止在加工食品中使用反式脂肪酸,属于( )。【答案】:D【解析】:根本预
20、防是针对整个人群,通过从根本上去除威胁健康的因素,从而创造一个健康的环境,进而消除疾病的威胁。例如,消灭天花就是实现了根本预防;在加工食品中消除反式脂肪酸就是为了实现根本预防而采取的措施之一。(2)慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,属于( )。【答案】:C【解析】:慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,是在临床疾病期开展的以缓解症状、促进康复、提高生活质量为目的的预防活动,为第三级预防。(3)45岁以上男性,吸烟,同时患有糖尿病、高血压、血脂异常,常规服用阿司匹林预防心肌梗死,属于( )。【答案】:A【解析】:该男性属于心肌梗死的高危人群,阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,常规服用阿
21、司匹林为针对心肌梗死病因的措施,可以预防心肌梗死的发生,属于第一级预防。28.(共用备选答案)A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.个体治疗E.社区综合防治(1)为预防高血压,进行适度体力活动属于( )。【答案】:A【解析】:一级预防是在疾病(或伤害)尚未发生时,针对病因或危险因素而采取的措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。缺乏体力活动为高血压的可能病因之一,进行适度体力活动为针对高血压的病因而采取的预防措施,并且预防措施在疾病尚未发生时进行,因此属于一级预防策略。(2)冠心病发生后对患者进行康复体育治疗属于( )。【答案】:
22、C【解析】:第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后,早期通过适当的治疗缓解症状,预防疾病进一步恶化,预防急性事件的发生和复发,预防合并症和残疾的发生;到了疾病晚期,通过早期发现和管理合并症,对已经发生的残疾进行康复治疗,最大限度地恢复个体的机体功能和社会功能,提高生活质量,延长寿命。对冠心病患者进行康复体育治疗属于三级预防。(3)对一级亲属有糖尿病的人群进行血糖筛查,尽量早期发现糖尿病属于( )。【答案】:B【解析】:第二级预防是在疾病早期,症状体征尚未表现出来或难以觉察,通过及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈;或者如果疾病无法治愈,可以通过治疗阻止疾病发展到
23、更严重的阶段或至少减缓发展进程,减少对更复杂的治疗措施的需要。糖尿病具有遗传易感性,一级亲属有糖尿病的人群为糖尿病的高危人群,通过筛查可以尽早发现糖尿病患者,属于二级预防措施。(4)在全部人群中开展戒烟运动预防肺癌属于( )。【答案】:A【解析】:一级预防是在疾病(或伤害)尚未发生时,针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。现有研究表明:吸烟是肺癌发生的独立危险因素,因此在肺癌尚未发生时,针对病因开展戒烟运动属于一级预防措施。(5)宫颈脱落细胞筛检宫颈癌属于( )。【答案】:B【解析】:第二级预防是在疾病早期,
24、症状体征尚未表现出来或难以觉察,通过及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈;或者如果疾病无法治愈,可以通过治疗阻止疾病发展到更严重的阶段或至少减缓发展进程,减少对更复杂的治疗措施的需要。宫颈脱落细胞筛检宫颈癌属于对疾病进行早发现、早诊断,属于二级预防。29.关于抗HAV IgG的论述不正确的是( )。A.可作为早期诊断的标志B.是中和抗体C.有免疫力的标志D.感染后311个月达到高峰E.可持续很长时间【答案】:A【解析】:人感染HAV后,通过体液免疫反应可产生甲型肝炎病毒抗体,分为抗HAV IgM和抗HAV IgG,抗HAV IgM出现早,一般感染后37周可在血液中检出,
25、常被作为早期诊断的指标。抗HAV IgG是中和抗体,一般在感染后311个月达到高峰,然后逐渐下降,但可以持续多年甚至终生,常被作为HAV既往感染的指标,是获得免疫力的标志。30.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置?( )。A.抗体的平均滴度B.人口的几何增长C.对数正态分布资料D.正态分布的资料E.细菌的几何增长【答案】:D【解析】:C项,几何均数适用于原始资料呈偏态分布,但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料,即原始资料呈对数正态分布。ABE三项,抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布,适于采用几何均数描述集中位置。D项,正态分布资料主
26、要用均数描述集中位置。31.直条图可用于( )。A.相互独立资料B.构成比资料C.连续性资料D.频数表资料E.以上都不是【答案】:A【解析】:A项,直条图用相同宽度的直条长短表示相互独立的统计指标的数值大小和它们之间的对比关系。适于分析、比较独立的或离散型变量的多个组或多个类别的统计指标。B项,构成比资料可用百分条图或圆图。C项,连续型变量可用线图、直方图、箱式图等。D项,频数表资料可用直方图或直条图。32.在进行临床试验设计时,允许犯第二类错误的概率最大值是取( )。A.0.01B.0.05C.0.10D.0.20E.0.25【答案】:D【解析】:型错误()出现的概率,即出现假阴性错误的概率
27、。水平由研究者自行确定,一般常将定为0.20或0.10。1称把握度,把握度要求越高,则所需样本量就越大。临床试验设计时,允许犯第二类错误的概率最大值是0.20。33.碱基置换出现终止密码,所编码的蛋白质肽链( )。A.延长B.缩短C.不变D.扭曲E.以上都不是【答案】:B【解析】:在无义突变中,密码子变为终止密码子,使肽链合成过早终止,导致所编码的蛋白质肽链缩短;在终止密码突变中,碱基取代的结果使终止密码子转变为某种氨基酸密码,合成的肽链将延长。34.(共用备选答案)A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎丙型肝炎E.戊型肝炎甲型肝炎(1)主要经粪-口传播的肝炎是( )。【答案】:E【
28、解析】:甲肝、戊肝主要经粪-口途径(如水和食物)传播,其发病有季节性,可引起暴发及流行,感染后多为急性。(2)可经血液传播的肝炎是( )。【答案】:D【解析】:乙、丙和丁型肝炎主要通过血液传播,多为散发,无季节性,感染后易转为慢性肝炎,部分病例可发展成肝硬化和肝细胞癌。35.生存分析中的“终点事件”是指( )。A.观察对象失访B.观察对象意外死亡C.观察对象死于其他疾病D.观察对象的治疗方案改变E.反映处理措施失败或失效的特征事件【答案】:E【解析】:终点事件亦称失效事件或死亡事件,泛指实施某种干预(或随访观察)后出现具有失败或失效的特征事件。如肝癌患者手术后的死亡、膀胱癌患者术后复发、安放宫
29、内节育器者发生不良反应而停用、戒烟后的青少年复吸等,均可作为终点事件。36.常规传染病报告属于( )。A.主动监测B.被动监测C.第二级预防D.现况调查方法E.预防机构日常工作【答案】:B【解析】:公共卫生监测包括主动监测和被动监测,在疾病监测中,被动监测是指上级机构接受下级的常规报告的监测数据和资料,常规传染病报告属于被动监测的范畴。37.差异无统计学意义,则下列结论哪一个是错误的?( )A.应接受无效假设,而拒绝备择假设B.无效假设被接受的可能性等于或不到5%C.比较的两个事实确实来自同一总体D.事实上无差异E.观察数目不够多【答案】:B【解析】:A项,H0为无效假设,假设总体间差异无统计
30、学意义。即差异无统计学意义时应接受无效假设,而拒绝备择假设。B项,拒绝H0说明犯类错误的概率大于,即无效假设被接受的可能性不到(1)。CDE三项,差异无统计学意义,表明样本无差异,来自同一总体。差异无统计学意义也可能是由于观察数目不够多,统计推断应基于一定的样本量。38.大鼠一次灌胃体积通常为( )。A.0.51.0mL/100gB.0.10.5mL/100gC.0.51.0mLD.0.10.5mLE.5mL【答案】:A【解析】:小鼠一次灌胃体积在0.21.0mL/只或0.10.5mL/10g体重较合适,大鼠一次灌胃体积不超过5mL/只(通常用0.51.0mL/100g体重),家兔和狗不超过5
31、mL/kg体重。39.(共用备选答案)A.直接通过飞沫传播B.直接接触传播C.经接触疫水传播D.经吸血节肢动物传播E.经污染媒介物间接传播(1)流感最常见或最重要的传播方式是( )。【答案】:A【解析】:流感主要经飞沫传播,也可通过接触被污染的物品后触摸口腔、鼻腔或眼睛获得感染。含有大量流感病毒的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境。主要累及传染源周围的密切接触者。(2)血吸虫病最常见或最重要的传播方式是( )。【答案】:C【解析】:由于人们接触疫水时,血吸虫病原体经过皮肤、黏膜侵入机体,因此血吸虫病是经接触疫水传播的疾病。(3)疟疾最常见或最重要的传播方式是( )。【答案】:D【解析】
32、:经吸血节肢动物传播是指吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体的感染者,病原体进入其体内发育、繁殖,经过一段时间的增殖或完成其生活周期中的某阶段后,节肢动物才具有传染性,再通过叮咬感染易感者。疟疾一般通过按蚊的叮咬在人群中传播。40.何种分布的资料,均数等于中位数?( )A.对称分布B.左偏态分布C.右偏态分布D.对数正态分布E.任意分布【答案】:A【解析】:均数用于描述对称分布的集中位置,中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值,是第50百分位数。A项,对称分布资料,集中位置在中间,左右两侧的频数基本对称,此时均数等于中位数。B项,左偏态分布,图像呈现左侧拖尾的非对称分布,集中
33、位置偏向数值较大的一侧,均数大于中位数。C项,右偏态分布,图像呈现右侧拖尾的非对称分布,集中位置偏向数值较小的一侧,均数小于中位数。D项,对数正态分布属于右偏态分布。E项,对于任意分布的数据,均数与中位数关系无法判断。41.LD50的概念是( )。A.引起半数动物死亡的最大剂量B.引起半数动物死亡的最小剂量C.引起一群个体50%死亡所需剂量D.在一个实验组中使50只动物全部死亡的最低剂量E.出现半数动物死亡的该实验组剂量【答案】:C【解析】:半数致死剂量(LD50)是指引起一组受试实验动物半数死亡的剂量。是依据实验结果经统计学计算得到的数值,用以表示急性毒性的大小。LD50数值越小,表示外源化
34、学物的急性毒性越强,反之LD50数值越大,则急性毒性越低。42.传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为( )。A.疫点B.疫区C.疫源地D.自然疫源地E.传染区【答案】:C【解析】:传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围称为疫源地。疫源地是构成传染病流行过程的基本单位。43.生殖发育的过程是指( )。A.体细胞生长发育的过程B.性细胞发育成熟的过程C.生殖细胞发生、受精、着床、胚胎发生、发育、器官发生、胎仔发育、分娩和哺乳过程D.胎儿发育的过程E.胎儿发育及分娩、哺乳的过程【答案】:C【解析】:生殖发育过程是完整连续的过程,为实验设计方便,可将生命周期这一完整过程分成以下6
35、个阶段:从交配前到受孕(成年雄性和雌性生殖功能、配子的发育和成熟、交配行为、受精);从受孕到着床(成年雌性生殖功能、着床前发育、着床);从着床到硬腭闭合(成年雌性生殖功能、胚体发育、主要器官形成);从硬腭闭合到妊娠终止(成年雌性生殖功能、胎体发育和生长、器官发育和生长);从出生到断奶(成年雌性生殖功能、幼仔对宫外生活的适应性、断奶前发育和生长);从断奶到性成熟(断奶后发育和生长、独立生活的适应能力、达到性成熟)。44.下列关于亚慢性毒性试验的目的叙述,不正确的是( )。A.探讨亚慢性毒性的阈剂量B.确定未观察到毒效应的剂量水平C.为慢性毒性试验提供剂量设计依据D.为慢性毒性试验提供检测指标依据
36、E.确定受试物的最低致死剂量【答案】:E【解析】:亚慢性毒性试验的试验目的包括:探讨在亚慢性染毒条件下,受试物的毒作用性质、特点及靶器官,为慢性毒性试验筛选适宜观察指标;研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系,基本确定其观察到有害作用的最低剂量(LOAEL)和未观察到有害作用的剂量(NOAEL),为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据;估计长期接触受试物的危险性,为制定其安全限量标准提供参考资料。E项,确定受试物的最低致死剂量属于急性毒性试验的目的。45.进行独立样本t检验除正态性外,还要求数据应满足( )。A.独立性和均衡性B.均衡性和随机性C.方差齐性和独立性D.独立性和随机性E.方差齐
37、性和随机性【答案】:C【解析】:t检验的应用条件是:独立性:各样本是相互独立的随机样本;要求随机样本来自正态分布总体;两独立样本均数比较时,还要求两样本所属总体的方差相等(即方差齐性)。46.为了尽量发现患者,在制订诊断标准时,常常( )。A.提高灵敏度B.提高特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.采用串联试验【答案】:A【解析】:为了尽量发现患者即提高试验发现病人的能力,使实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比增加,即提高灵敏度。47.外来化合物在血液中主要与下列哪种蛋白结合?( )A.白蛋白B.血红蛋白C.球蛋白D.脂蛋白E.铜蓝蛋白【答案】:A【解析】:吸收入血的化学毒
38、物可与各种血浆蛋白结合。白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋白质,结合能力最强,可与血液中呈离子态的酸性、碱性及中性物质结合。C项,转铁蛋白(一种球蛋白)能与铁结合。D项,-脂蛋白和-脂蛋白可与多种脂溶性物质结合。E项,铜蓝蛋白可与铜结合。48.最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料,描述其集中趋势用( )。A.均数B.四分位间距C.几何均数D.中位数E.标准差【答案】:D【解析】:对于两端不确定的数据以及不呈正态分布的数据,描述其集中趋势一般用中位数。49.前瞻性队列研究与历史性队列研究的主要不同点在于( )。A.前者为随访研究,后者为横断面研究B.前者研究对象进入队列的时间是即时的,后者是过
39、去的C.前者为由因及果的研究,后者为由果及因的研究D.前者设立对照组,后者不设立对照组E.前者有失访,后者没有【答案】:B【解析】:历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料做出的,研究开始时研究的结局已经出现,不需要前瞻性观察。在历史性队列研究中,虽然研究是现在开始的,但研究对象是在过去某个时间点进入队列的。50.反映一个测验工具的正确性是指该测验的( )。A.效度B.信度C.样本D.常模E.概念【答案】:A【解析】:效度是指调查表的有效性和正确性,即测量结果或观察结果反映测量对象客观真实性的程度;信度是指调查表测量结果的可靠性
40、,通过测量结果的稳定性及一致性来判断结果的信度。所以反映一个测验工具的正确性是指该测验的效度。51.生殖毒性试验中,最高剂量的选择不合适者为( )。A.应出现轻微毒性B.可略高于亚慢性毒性试验中最大无作用剂量C.可为1/10LD50D.该组动物死亡率应10%E.该剂量下,动物丧失生育能力【答案】:E【解析】:由于致畸作用的剂量-效应(反应)关系曲线较为陡峭,斜率较大,最大无作用剂量(NOAEL)与引起胚胎大量死亡以及母体中毒死亡的剂量较为接近。因此在确定剂量时,一方面要求找出NOAEL以及致畸阈剂量;同时还要保持母体生育能力,不致大批流产和过多胚胎死亡;还应避免较多母体死亡。52.从病原体侵入
41、机体到临床症状出现这段时间称为( )。A.传染期B.潜伏期C.非传染期D.隔离期E.检疫期【答案】:B【解析】:自病原体侵入机体到最早临床症状出现的这一段时间称为潜伏期。潜伏期的长短因不同的病种而异。短者只有数小时,长者可达数年甚至数十年。53.已知某筛检试验的灵敏度和特异度,用该试验筛检两个人群,其中甲人群的患病率为10%,乙人群为1%,下述描述正确的是( )。A.甲人群筛检阴性者中假阴性所占比例比乙人群低B.甲人群筛检的特异度比乙人群低C.甲人群筛检的可靠性比乙人群高D.甲人群筛检阳性者中假阳性所占比例比乙人群低E.甲、乙两人群的阳性预测值相同【答案】:D【解析】:一般来说,用同一种方法对
42、两个人群进行筛检时,患病率越高的人群阳性预测值越高,阴性预测值越低。ADE三项,甲人群患病率大于乙人群患病率,故甲人群中阴性预测值低于乙人群,筛检阴性者中假阴性高于乙人群;甲人群阳性预测值大于乙人群,筛检阳性者中假阳性所占比例低于乙人群。BC两项,用同一种方法进行筛检无论人群怎么变化,其灵敏度和特异度不变。54.(共用备选答案)A.基因突变B.染色体畸变C.DNA完整性改变D.细胞坏死E.细胞恶性转化(1)Ames试验的遗传学终点为( )。【答案】:A【解析】:Ames试验是检测化学物作用于鼠伤寒沙门菌组氨酸营养缺陷型菌株后,是否会引起组氨酸合成基因的突变,从而使菌株能够在没有组氨酸的培养基上生长,因此检测终点为基因突变。(2)程序外DNA合成试验的遗传学终点为( )。【答案】:C【解析】:程序外DNA合成试验是观察细胞内由DNA修复系统来进行的DNA合成,而这种DNA合成出现则说明细胞内有DNA损伤的情况出现。因此检测终点是DNA损伤或者是DNA完整性改变。(3)显性致死试验的遗传学终点为( )。【答案】:B【解析】:显性致死试验是观察受试物作用于雄性生殖细胞,从而影响交配后雌鼠的受孕率、生育率和死胎率,这主要是受试物影响了精子发育的不同阶段,使细胞内的染色体出现异常,从而影响受
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