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1、第十六章 弧菌属第一节 霍乱弧菌概 述 霍乱弧菌是烈性传染病霍乱的病原菌，曾在世界上引起多次大流行。弧形或逗点状G-有一根单鞭毛，细菌运动非常活泼，呈鱼群穿越样或流星状。1.形状与染色一、生物学性状2.培育特性与生化反响： 营养要求不高，耐碱不耐酸，在pH8.89.2的碱性蛋白胨水中生长良好，可在无盐环境中生长。在TCBS培育基上菌落呈黄色。分解葡萄糖产酸不产气不分解乳糖氧化酶实验+O抗原和H抗原根据O抗原不同分155多个血清群，其中O1群、O群引起霍乱O1群霍乱弧菌的每一个血清型可分为2个生物型：古典生物型和EITor生物型3.抗原构造与分型霍乱弧菌的分类和流行ElTor生物型在自然界的生存

2、才干较古典生物型强。耐碱，不耐酸，不耐热，水中可长期存活。4.抵抗力致病物质鞭毛菌毛其他霍乱肠毒素O型还有侵袭力荚 膜特殊LPS毒性决议簇：粘附作用二、 致病性与免疫性鞭毛：使细菌活泼运动，有利细菌穿过肠粘膜外表的粘液层。菌毛：是细菌定居于小肠所必需的因子。多糖荚膜和特殊LPS毒性决议簇：O群特有，功能是抵抗血清中的杀菌物质和黏附作用。鞭毛、菌毛和其他毒力因子霍乱肠毒素1个A亚单位毒性亚单位5个B亚单位结合亚单位构造B亚单位与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合致病机制A亚单位裂解为A1和A2两条多肽，A1亚单位进入细胞发扬毒性作用A1活化Gs，Gs使ATP转化成cAMP，使之在细胞内含量

3、cAMP程度升高，导致肠腺上皮细胞分泌功能亢进，大量水和电解质在肠腔堆积，引起猛烈腹泻。霍乱肠毒素的作用机制 霍乱：烈性肠道传染病，为我国的甲类法定传染病俗称2号病所致疾病易感者：人类是霍乱弧菌独一的易感者传染源：病人、带菌者传播途径：粪口途径经过污染的水源或食物经口摄入传播猛烈腹泻和呕吐，多无腹痛，米泔水样腹泻物水、电解质丧失代谢性酸中毒，低钾血症和低血容量性休克等临床表现感染霍乱弧菌后，机体可获得结实免疫力，再感染少见。 免疫性霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告 。三、微生物学检查法病人粪便，肛拭流行病学调查还包括水样粪便标本：Cary-Blair保管液标本2022/7/8革兰染色阴性弧菌，鱼群状陈列悬滴法察看细菌呈“穿越样运动。直接镜检 2022/7/8接种碱性蛋白胨水增菌目前常用的选择培育基为TCBS，霍乱弧菌因分解蔗糖呈黄色菌落挑选可疑菌落进展生化反响血清学反响与O1群多价和单价血清作玻片凝集反响目前还需与O群抗血清做凝集反响分别培育2022/7/8三原那么：1、控制传染源；2、切断传播途径；3、维护易感者：疫苗接种 治疗应隔离处置并及时适当补充液体和电解质，运用抗生素。 常用的抗生素有四环素、氯霉素、多西环素等

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