执业药师资格考试（药学四科合一）真题答案必备（题库版）

1、执业药师资格考试（药学四科合一）真题答案必备（题库版）1.以下药物中，不属于改善病情的抗风湿药的是（ ）。A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.来氟米特D.依那西普E.金诺芬【答案】:D【解析】:类风湿关节炎常用药物分为五大类：非甾体类抗炎药、改善病情的抗风湿药（甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺吡啶、金诺芬等）、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项，依那西普属于生物制剂。2.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合-谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是（ ）。A.凝血功能障碍B.排异功能障碍C.造血功能障碍D.免疫功能障碍E.勃起功能障碍【答案】:A【解析】:

2、肠道正常菌群如双歧杆菌、乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必需的维生素，如B族维生素（烟酸，泛酸，维生素B1、B2、B6、B12）、维生素K等。维生素K是体内多种凝血酶合成的必要条件。头孢菌素抑制肠道正常菌群，使得体内依赖维生素K的凝血因子合成不足，从而导致凝血功能障碍。3.张某考试合格取得执业药师职业资格证书后，张某可以（ ）。A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业D.经注册后，在注册所在的省市以执业药师身份执业【答案】:D【解析】:取得执业药师职业资格的药学专业技术人

3、员，经执业单位考核同意，通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注册。经批准注册者，由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样式的执业药师注册证，方可从事相应的执业活动。未经注册者，不得以执业药师身份执业。4.使用包合技术可以（ ）。A.提高药物的溶解度B.掩盖药物的不良气味C.使液体药物固体化，减少挥发成分的损失D.增加药物的刺激性E.提高药物稳定性【答案】:A|B|C|E【解析】:包合技术特点：可增加药物溶解度和生物利用度；掩盖药物的不良气味和刺激性；减少挥发性成分的损失，使液体药物粉末化；提高稳定性。5.可确诊为甲状腺功能减退症的医学检查指标是（ ）。A.TSH增高，TT

4、4、FT4降低B.TSH、TT4、FT4升高C.TSH、TT4、FT4降低D.甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低E.同型半胱氨酸增高【答案】:A【解析】:血清TSH增高，TT4、FT4降低是诊断甲状腺功能减退症的必备指标。严重病例血清TT3和FT3减低。6.根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见，关于仿制药与原研药关系的说法，错误的是（ ）。A.应具有相同的活性成分B.质量与疗效一致C.具有生物等效性D.应具有相同的处方工艺【答案】:D【解析】:仿制药要求与原研药品具有相同的活性成分、剂型、规格、适应症、给药途径和用法用量，不强调处方工艺与原研药品一致

5、，但强调仿制药品必须与原研药品质量和疗效一致。D项，具有相同的处方工艺。因此答案选D。7.下列药物含有巯基的是（ ）。A.福辛普利B.依那普利C.卡托普利D.赖诺普利E.雷米普利【答案】:C【解析】:C项，卡托普利又名巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸。它是含巯基的ACE抑制剂的唯一代表，分子中的巯基可有效地与酶中的锌离子结合，为关键药效团，但会产生皮疹和味觉障碍；由于巯基的存在，卡托普利易被氧化，能够发生二聚反应而形成二硫键，体内代谢有40%50%的药物以原药形式排泄，剩下的以二巯聚合体或卡托普利-半胱氨酸二硫化物形式排泄。8.主要用于治疗高血压危象的药物是（ ）。A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依

6、那普利E.氢氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其对伴有急性心肌梗塞或心功能不全者更为适用。9.治疗高脂蛋白血症，首先应该（ ）。A.确定原发、继发B.消除危险因素C.减肥、戒酒、忌烟D.采取膳食控制E.进行药物治疗【答案】:D【解析】:治疗高脂血症，首先应采用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的治疗措施。10.有关互联网药品交

7、易服务，下列说法错误的是（ ）。A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审批D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，至少必须是药品零售连锁企业【答案】:B【解析】:A项，互联网药品交易服务，是指通过互联网提供药品（包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器）交易服务的电子商务活动。BC两项，国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项，向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，必须是药品零售连锁企业。11.

8、患者，女，孕8周，诊断为“甲状腺功能减退症”。给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是（ ）。A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲状腺功能B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊C.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效【答案】:D【解析】:含大豆物质、高纤维素和高蛋白的食物可能会降低本品在肠道中的吸收量。口服甲状腺素制剂时，空腹服药后至少30min后才能进食。12.下列有关竞争性拮抗药的说法，正确的是（ ）。A.可使激动药的

9、量效曲线平行右移B.可使激动药的最大效应增加C.可使激动药的最大效应减小D.可使激动药的量效曲线平行左移E.不能使激动药的量效曲线改变【答案】:A【解析】:竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平。竞争性拮抗药使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变。13.（共用备选答案）A.自主选择权B.公平交易权C.真情知悉权D.安全保障权(1)消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、检验合格证明等，这种消费者权利属于（ ）。【答案】:C【解析】:真情知悉权：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实

10、情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。(2)消费者有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品，这种消费者权利属于（ ）。【答案】:B【解析】:公平交易权：消费者享有公平交易的权利。经营者与消费者进行交易，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。消费者在购买商品或者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件，有权拒绝经营者的强制交易行为。14.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是（ ）。

11、A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】:B【解析】:对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酯）涂敷患部，一日2次；对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂；严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素，如罗红霉素、克林霉素。15.二磷酸果糖注射液禁用的人群是（ ）。A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者E.高钙血症者【答案】:D【解析】:过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用二磷酸果糖。16.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是（ ）。A.二甲双胍B.辛伐他

12、汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油【答案】:C【解析】:米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，服用米氮平的常见不良反应包括体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑制。17.（共用备选答案）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.螺内酯(1)临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，在集合管和远曲小管产生拮抗醛固酮的作用，主要适用于醛固酮升高引起的水肿。(2)利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:呋塞米属于袢利尿剂，通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收,主要用于包括

13、充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等水肿性疾病。18.（共用题干）在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。讨论的情形主要包括四个，一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒；成分含量不符合国家规定的阿莫西林；三是销售已过有效期的板蓝根颗粒；四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。(1)上述信息中所指的四种情形，为假药的是（ ）。A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒B.销售成分含量不符合国家规定的阿莫西林C.销售已过有效期的板蓝根颗粒D.销售未注明生产批号的感冒冲剂【答案】:A【解析】:药品管理法第98条规定，有下列情形之一的，为假药：药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；以非药品冒充药

14、品或者以他种药品冒充此种药品；变质的药品；药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。A项以非药品冒充药品，为假药；B项药品成分不符合国家规矩，为劣药；C项药品超过保质期，为劣药；D项药品无生产批号，为劣药。(2)上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处罚幅度内从重处罚的是（ ）。A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒B.成分含量不符合国家规定的阿莫西林C.销售已过有效期的板蓝根颗粒D.销售未注明生产批号的感冒冲剂【答案】:A【解析】:关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释规定，生产、销售假药，有下列行为之一的，从重处罚：以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化

15、学品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品；生产、销售以孕产妇、儿童为主要使用对象的假药；生产、销售的生物制品属于假药；生产、销售假药、劣药，造成人身伤害后果；生产、销售假药，经处理后再犯；拒绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿有关证据材料，或者擅自动用查封、扣押物品。A项药物以幼儿为主要使用对象，且为假药，应从重处罚。19.（共用备选答案）A.依降钙素B.阿仑膦酸钠C.帕米膦酸二钠D.依替膦酸二钠E.氯屈膦酸二钠(1)属于第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药，与骨内羟基磷灰石有强亲和力的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药，对骨吸收部位特别是破骨细胞作

16、用的部位有亲和力，它能进入骨基质羟基磷灰石晶体中，破骨细胞溶解晶体后，药物被释放，从而抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接抑制骨吸收。(2)属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲和性的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:帕米膦酸二钠属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有强亲和力，抑制人体异常钙化和过量骨吸收，能够减轻骨痛，降低血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸浓度。(3)对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，主要分布在骨骼中发挥疗效的药物是（ ）。【答案】:E20.（共用备选答案）A.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便B.安全、有效、方便、廉价C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应

17、D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备(1)非处方药遴选的主要原则是（ ）。【答案】:A【解析】:非处方药根据以下原则遴选：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。(2)国家基本药物遴选的主要原则是（ ）。【答案】:D【解析】:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。(3)医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是（ ）。【答案】:C【解析】:城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法第三条规定：纳入基本医疗保险药品目

18、录的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。21.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用（ ）。A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝肼D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】:A【解析】:闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。22.（共用题干）患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺可闻及哮鸣音，心率88次/分，心律齐，无杂音。(1)该患者的诊断首先考虑为（ ）。A.慢性支气管炎B.阻塞性

19、肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎并肺气肿E.心源性哮喘【答案】:C【解析】:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解，发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。(2)可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为（ ）。A.抗生素类药物B.吸入速效2受体激动剂C.吸入速效2受体阻断剂D.吸入糖皮质激素E.口服糖皮质激素【答案】:B【解析】:速效2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强，通常在数

20、分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。(3)给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发紫，此时应采取（ ）。A.原有药物加大剂量再用1天B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入C.静脉注射头孢菌素D.静脉注射5%碳酸氢钠E.静脉注射氢化可的松琥珀酸钠【答案】:E【解析】:给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效，患者病情加重，应及早静脉给予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。23.患良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是（ ）。A.急性尿潴留B.严重高血压C.慢性荨麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水肿【答案】:A【解析】:多数抗过敏药具有轻重不同

21、的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。24.肾功能不全者的用药原则不包括（ ）。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不全患者的用药原则为：明确诊断，合理选药；避免或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物；根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔

22、时间，设计个性化给药方案。25.（共用备选答案）A.氯硝西泮B.奋乃静C.碳酸锂D.氟西汀E.氟哌啶醇(1)抑制5-HT再摄取的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:氟西汀又称百忧解，是一种强效选择性5HT（5-羟色胺）再摄取抑制剂，比抑制去甲肾上腺素（NA）摄取作用强200倍。(2)抑制NA释放，促进NA再摄取的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:碳酸锂的作用机制是抑制神经末梢Ca2依赖性的NA（去甲肾上腺素）和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进5-羟色胺合成和释放，从而有助于情绪稳定。26.根据甲医疗机构和乙药品零

23、售企业上报的药品不良反应报告，经药品监督管理部门评估，确定丙药品生产企业生产的某一药品存在安全隐患，承担该药品召回的责任主体是（ ）。A.丙药品生产企业B.甲医疗机构C.乙药品零售企业D.药品监督管理部门【答案】:A【解析】:药品生产企业是药品召回的责任主体。药品生产企业应当保存完整的购销记录，建立和完善药品召回制度，收集药品安全的相关信息，对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品。此外，进口药品的境外制药厂商也是药品召回的责任主体。27.下列药物属于抗早产药的是（ ）。A.利托君B.吉美前列素C.地诺前列酮D.硫酸镁E.米非司酮【答案】:A|D【解析】:抗早产药包括利托

24、君和硫酸镁。28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（ ）。A.荨麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹【答案】:D【解析】:ABCE四项，引起嗜酸性粒细胞增多的疾病：过敏性疾病（支气管哮喘、皮疹和荨麻疹）、皮肤病与寄生虫病（湿疹）、血液病（慢性粒细胞性白血病）、药物（头孢拉定）、恶性肿瘤、传染病等。D项，引起嗜酸性粒细胞减少的因素有：疾病或创伤（如伤寒、副伤寒，大手术后，严重烧伤等应激状态），长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、甲基多巴等。29.常见的诱发心力衰竭的因素有（ ）。A.免疫及炎症介导B.心肌病变C.心律失常D.糖尿病E.高血压【答案】:A|B|C|D|E【解析】:

25、心力衰竭（heart failure，HF）是多种原因（如缺血性心脏病、心脏毒性损伤、免疫及炎症介导、内分泌及代谢性疾病导致的心肌病变，高血压、心脏瓣膜及其他结构异常导致的心脏负荷异常，心律失常等）导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。心力衰竭危险因素为糖尿病、血脂异常、高血压等。30.（共用备选答案）A.头孢氨苄B.头孢哌酮C.头孢吡肟D.头孢拉定E.头孢呋辛(1)属于第二代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:E(2)属于第三代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:B(3)属于第四代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:A项，

26、头孢氨苄属第一代头孢菌素；B项，头孢哌酮为第三代头孢菌素；C项，头孢吡肟为第四代半合成头孢菌素；D项，头孢拉定为第一代半合成头孢菌素；E项，头孢呋辛属于二代头孢菌素。31.用于治疗精神分裂症的药物是（ ）。A.碳酸锂B.哌替啶C.司来吉兰D.丙米嗪E.氯丙嗪【答案】:E【解析】:目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇和舒必利等；第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等。32.关于痴呆患者及照料者教育的叙述正确的是（ ）。A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服B.美金刚可以

27、与金刚烷胺同时使用C.改变行为方式定时如厕，对尿失禁患者定时提醒排尿D.若出现眩晕、晕厥、头痛、思维混乱等症状，需向医生汇报E.若出现1次漏服改善认知功能的药物，请尽快补服；但若接近下次服药时间，则无需补服【答案】:A|C|D|E【解析】:美金刚避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。33.（共用题干）患者，男，72岁，在晨练中突然感觉胸痛，倒地不起，周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后，初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后，将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物：阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。(1)医生针对病人急性发作应采用的首选药物是（ ）。A.硝酸异山梨酯舌

28、下片B.氯吡格雷C.比索洛尔D.普伐他汀E.硝苯地平【答案】:A【解析】:A项，硝酸酯类药物是首选抗心肌缺血的血管扩张剂，降低前、后负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。(2)所开具的阿司匹林用途是（ ）。A.镇痛B.解热C.抗炎D.防止冠状动脉血栓形成E.防止胃溃疡【答案】:D【解析】:心绞痛容易诱发冠状动脉血栓，患者在缓解期需要服用抗血小板药物阿司匹林进行治疗。(3)患者每天服用阿司匹林的剂量是（ ）。A.1020mgB.2550mgC.75150mgD.300600mgE.8001200mg【答案】:C【解析】:抗血小板药物阿司匹林的最佳剂量范围为75150mg/d。(4)

29、医生应嘱咐患者，洛伐他汀的服药时间是（ ）。A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】:E【解析】:所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物。洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀类药物建议在晚间或睡前服用；而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐他汀可在每日任何固定时间服用。34.（共用题干）某药品生产企业正在研发一种新药，此时该新药经批准后已进入临床试验阶段。(1)验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据的是（ ）。A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验【答案】:C【解析】:期临床试验是

30、治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。(2)一般仿制药的研制需要进行的是（ ）。A.生物等效性试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验【答案】:A【解析】:生物等效性试验，是指用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数为指标，比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。一般仿制药的研制需要进行生物等效性试验。(3)药物临床试验应当在批准后（ ）内实施。A.1年B.3年C.5年D.7年【

31、答案】:B【解析】:药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。35.洛伐他汀调节血脂的作用机制是（ ）。A.减少食物中脂肪的吸收B.降低脂肪酶活性，减少TG合成C.阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物生成D.抑制乙酰辅酶A羟化酶，减少TG合成E.抑制HMG-CoA还原酶，减少TG合成【答案】:E【解析】:洛伐他汀的作用机制是其在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少。36.患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9，出现烦

32、躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店咨询购买退热药，药师应推荐（ ）。A.减少衣被，可物理降温或必要时就诊B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服用C.阿司匹林泡腾片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用D.对乙酰氨基酚片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用E.布洛芬口服液（0.1g/10ml）3ml，口服【答案】:A【解析】:世界卫生组织建议，两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到39经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。该患儿50天，故禁用任何退热药，可选用物理降温。37.（共用备选答案）A.气雾剂B.醋剂C.泡

33、腾片D.口腔贴片E.栓剂(1)主要辅料中含有氢氟烷烃等抛射剂的剂型是（ ）。【答案】:A【解析】:气雾剂的抛射剂包括氧氟烷烃、氢氟烷烃等。(2)主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是（ ）。【答案】:C【解析】:泡腾片是指含有碳酸钠、碳酸氢钠和有机酸的混合物，遇水可产生气体而呈泡腾状的片剂。38.（共用备选答案）A.牛黄B.鹿茸（梅花鹿）C.血竭D.黄芩野生药材资源保护管理条例规定(1)属于自然淘汰的、国家禁止出口的是（ ）。【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种：系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。一级保护野生药材的出口管理：自然淘汰，药用部分不

34、得出口。(2)分布区域缩小、资源处于衰竭状态的野生药材是（ ）。【答案】:C【解析】:二级保护野生药材物种：系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。(3)资源严重减少的野生药材是（ ）。【答案】:D【解析】:三级保护野生药材物种：系指资源严重减少的主要常用野生药材物种，包括：川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。39.下列关于易化扩散的特点的说法

35、，错误的是（ ）。A.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质B.由高浓度向低浓度扩散C.需要消耗一定的能量D.属于载体转运E.有饱和现象【答案】:C【解析】:AB两项，易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。C项，与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。DE两项，易化扩散具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制，也有饱和现象。40.根据医疗机构药事管理规定，医疗机构药师的主要工作职责不包括（ ）。A.向公众宣传合理用药知识B.从事儿科新药的研究和开发C.进行

36、肿瘤化疗药物静脉用药的配制D.开展药学查房，讨论对危重患者的医疗救治E.结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究【答案】:B【解析】:根据医疗机构药事管理规定第三十六条规定，医疗机构药师的工作职责包括：负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制，指导病房（区）护士请领、使用与管理药品；参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与

37、超常预警，促进药物合理使用；开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作；掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识；结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究；参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测；其他与医院药学相关的专业技术工作。41.中华人民共和国药品管理法实施条例规定，医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当（ ）。A.持医疗机构制剂许可证向县级药品监督管理部门提出申请B.持医疗机构执业许可证向国务院药品监督管理部门提出申请C.持医疗机构执业许可证向省级药品监督管理部门提出申请D.

38、持医疗机构印鉴卡向国务院药品监督管理部门提出申请【答案】:B【解析】:中华人民共和国药品管理法六十五条规定：医疗机构因临床急需进口少量药品的，经国务院药品监督管理部门或者国务院授权的省、自治区、直辖市人民政府批准，可以进口。进口的药品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。42.（共用备选答案）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能(1)头孢类药物作用机制（ ）。【答案】:D【解析】:头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细

39、胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。(2)两性霉素B作用机制（ ）。【答案】:E【解析】:性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目前临床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部真菌感染的标准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一(3)喹诺酮类药物作用机制（ ）。【答案】:C【解析】:喹诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括（ ）。A.用药教育技能

40、B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能【答案】:A|B|D|E【解析】:药师应具备的专业技能有：调剂技能；咨询与用药教育技能；药品管理技能；药物警戒技能；沟通技能；药历书写技能；投诉与应对技能；自主学习的能力。44.（共用备选答案）A.卡比马唑片B.复方碘口服液C.甲巯咪唑片D.甲状腺片E.丙硫氧嘧啶片(1)可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（ ）。【答案】:C【解析】:甲巯咪唑是抗甲状腺药，但可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后23个月发生。(2)可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（ ）。【答案】:E【解析】:丙硫氧嘧啶可

41、引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体出现免疫异常。45.（共用题干）执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。(1)由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括（ ）。A.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】:A【解析】:根据执业药师职业资格制度规定第十七条的规定，执业药师有下列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续：死亡或被宣告失踪的；受刑事处罚的；被吊销资格证书的；因健康或

42、其他原因不能或不宜从事执业药师业务的；受开除行政处分的；无正当理由不在岗执业超过半年以上者；注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。(2)依据中华人民共和国刑法，给该药店经营者的刑罚是（ ）。A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金B.处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金【答案】:D【解析】:根据药品管理法第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药：药品成分的含量不符合国家药品标准；被污染的药品；未标明或者更改有效期的药品；未注明或者更改产品批号的药品；超过有效期的药品

43、；擅自添加防腐剂、辅料的药品；其他不符合药品标准的药品。刑事责任认定及刑罚刑法第142条规定，生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。46.（共用备选答案）A.五级召回B.四级召回C.三级召回D.二级召回E.一级召回根据药品召回管理办法(1)对可能引起严重健康危害的药品，实施的药品召回属于（ ）。【答案】:E(2)对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品，实施的药品召回属于（ ）。【答案】:C【解析】:药品召回管理办法

44、第十四条规定：根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为：一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的；二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。47.（共用题干）患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。(1)患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括（ ）。A.骨科术后常见的致病菌B.哪些药物对该致病菌敏感C.抗菌药物透过血-

45、脑屏障的能力D.是否适用于未成年患者E.药物是否经肾脏排泄【答案】:E【解析】:A项，患者进行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”属于骨科手术，术后应考虑常见骨科术后致病菌并做针对性预防和治疗；B项，术后预防和治疗感染应考虑对致病菌敏感的药物，从而保障减缓感染程度；C项，患者出现中枢神经系统感染，选用能够透过血-脑屏障的药物能够保障良好的治疗效果；D项，患者的年龄对于药物的种类和剂量的选择都有影响；E项，本题题干中并未涉及药物是否经肾脏排泄的问题。(2)脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，宜选用的药物是（ ）。A.克林霉素B.万古霉素C.替考拉宁D.左氧氟沙星E.苯唑西林【答案】:B

46、【解析】:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。糖肽类药物对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，对葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、肠球菌、肺炎链球菌、溶血性与草绿色链球菌高度敏感，对厌氧菌、炭疽杆菌、白喉棒状杆菌、破伤风杆菌也高度敏感，对革兰阴性菌作用弱。48.（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。(1)该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（ ）。A.特拉唑

47、嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】:B【解析】:特拉唑嗪为受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛，但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。(2)该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（ ）。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片【答案】:D【解析】:受体阻断剂

48、（特拉唑嗪、多沙唑嗪、哌唑嗪）适用于高血压伴前列腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前，以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释制剂，直立性低血压者禁用。(3)关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是（ ）。A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】:C【解析】:服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以避免反跳现象。49.张某，药学本科毕

49、业之后，在医院药剂科工作2年，然后在药品零售企业工作2年。关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法，正确的有（ ）。A.张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件B.若张某取得执业药师职业资格证书，即可以执业药师身份执业C.若张某取得执业药师职业资格证书，只能在其户籍所在地注册D.张某成为执业药师后，应当按照规定参加执业药师继续教育E.张某成为执业药师后，应在注册有效期满前3个月办理再注册手续【答案】:A|D【解析】:A项，取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学或中药学岗位工作满3年即可参加执业药师资格考试。BC两项，取得执业药师职业资格证书的药学人员，经执业单位同意，到执业单

50、位所在地省级执业药师注册机构办理注册手续并取得执业药师注册证后，方可以执业药师身份执业。D项，执业药师应当按照国家专业技术人员继续教育的有关规定接受继续教育。E项，执业药师注册有效期为5年，需要延续的，应当在有效期届满30日前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。【说明】2019年发布执业药师职业资格制度规定，原执业药师资格制度暂行规定同时废止，根据执业药师职业资格制度规定取得的证书更名为执业药师职业资格证书。50.下列属于按制法分类的药物剂型是（ ）。A.气体剂型B.固体剂型C.流浸膏剂D.半固体剂型E.液体剂型【答案】:C【解析】:ABDE四项，根据物质形态分类，即分为固体剂型（如散剂、

51、丸剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等）半固体剂型（如软膏剂、糊剂等）液体剂型（如溶液剂、芳香水剂、注射剂等）和气体剂型（如气雾剂、部分吸入剂等）。C项，根据制备方法进行分类，与制剂生产技术相关，流浸膏剂属于按制法分类的药物剂型。51.下列药物中，使用前无需皮试的是（ ）。A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂【答案】:D【解析】:中华人民共和国药典临床用药须知中规定必须做皮肤敏感试验的药物有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（xx酶、xx抗毒素、xx类毒素、xx血清）。普鲁卡因注射液是来源于权威二次文献中必须做皮肤敏感试验的药物。52.（共用题干）患者，男，63岁。5年前溃疡病行胃大部切除术。近5个月来头晕、乏力、四肢发麻，舌呈“牛肉舌”状。疑为巨幼细胞性贫血。(1)可选择的治疗方法为（ ）。A.食物疗法B.物理疗法C.口服铁剂D.补充叶酸、维生素B12E.补充维生素K【答案】:D【解析】:巨幼细胞性贫血约95%系体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。因此巨幼细胞性贫血应补充叶酸、维生素B12。(2)全胃切除术后患者应